2026年国家基本公卫培训考核试题及答案

2026年国家基本公卫培训考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年修订版《国家基本公共卫生服务规范》，0~6岁儿童健康管理服务中，为18月龄儿童提供的免费血常规检测次数为（）A.0次B.1次C.2次D.3次答案：B解析：2025版规范调整了0~6岁儿童贫血筛查频次，分别在6~8月龄、18月龄、30月龄各开展1次免费血常规（或血红蛋白）检测，其中18月龄对应1次检测，重点筛查儿童营养性缺铁性贫血。2.高血压患者健康管理服务中，对原发性高血压患者，每年至少提供面对面随访的次数是（）A.2次B.4次C.6次D.8次答案：B解析：规范要求对纳入管理的原发性高血压患者，每年至少提供4次面对面随访，随访内容包括血压测量、用药依从性评估、生活方式指导、并发症筛查等，不得通过电话随访替代面对面随访。3.2型糖尿病患者健康管理中，需检测糖化血红蛋白的频次为（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次答案：B解析：2025版规范将2型糖尿病患者糖化血红蛋白免费检测频次从每年1次调整为每半年1次，检测结果需作为患者血糖控制效果评估、用药方案调整的核心依据，检测值≥7.0%提示血糖控制不满意。4.老年人健康管理服务的服务对象是辖区内（）及以上常住居民A.60周岁B.65周岁C.70周岁D.75周岁答案：B解析：国家基本公卫老年人健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，每年提供1次免费健康体检、健康指导、健康评估服务。5.以下不属于严重精神障碍患者管理服务对象的是（）A.精神分裂症患者B.分裂情感性障碍患者C.偏执性精神病患者D.抑郁症患者答案：D解析：严重精神障碍管理服务覆盖6类疾病，分别为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍，抑郁症不属于严重精神障碍管理范畴。6.按照2025版规范要求，居民健康档案建档率需稳定保持在（）以上A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C解析：国家卫健委2025年公卫工作考核指标明确，辖区常住居民健康档案建档率需≥90%，电子健康档案动态使用率需≥60%，档案信息真实率需达到100%，严禁虚假建档。7.孕中期健康管理服务中，为孕妇提供免费产前随访的孕周节点是（）A.孕13周前、孕16~20周、孕21~24周B.孕13周前、孕20~24周、孕28~36周C.孕16~20周、孕21~24周、孕28~36周D.孕12周前、孕20~24周、孕30~34周答案：A解析：孕产妇健康管理共提供5次孕期免费产前随访，其中孕早期1次（13周前）、孕中期2次（16~20周、21~24周）、孕晚期2次（28~36周、37~40周）。8.新生儿家庭访视的时间节点是新生儿出院后（）内A.3天B.7天C.10天D.14天答案：B解析：新生儿出院后1周内，基层医务人员需到新生儿家中进行家庭访视，重点询问新生儿出生情况、疫苗接种情况、喂养情况，开展体格检查、生长发育评估、喂养指导。9.以下不属于国家免疫规划疫苗常规接种种类的是（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.流感疫苗D.麻腮风疫苗答案：C解析：国家免疫规划常规疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活/减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗等，流感疫苗属于非免疫规划疫苗，目前仅对重点人群实施免费接种政策，不属于常规儿童免疫规划范畴。10.老年人中医药健康管理服务中，为65岁及以上老年人提供中医药健康指导的频次是（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每2年1次答案：C解析：老年人中医药健康管理每年提供1次服务，内容包括中医体质辨识，根据平和质、气虚质、阳虚质等9种体质结果，提供针对性的中医药保健指导。11.0~36个月儿童中医药健康管理服务中，在儿童（）月龄时对家长进行摩腹、捏脊穴位方法指导A.6、12月龄B.12、18月龄C.18、24月龄D.24、30月龄答案：A解析：0~36个月儿童中医药服务节点为6、12、18、24、30、36月龄，其中6、12月龄指导家长摩腹、捏脊；18、24月龄指导按揉迎香穴、足三里穴；30、36月龄指导按揉四神聪穴。12.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者时，网络直报的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：根据《传染病信息报告管理规范（2025年版）》，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和按照甲类管理的乙类传染病（传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒感染按甲类管理时）患者、疑似患者时，需于2小时内完成网络直报；发现其他乙类、丙类传染病患者、疑似患者时，需于24小时内完成网络直报。13.卫生计生监督协管服务中，对辖区内学校、供水单位等巡查的频次为（）A.每季度至少1次B.每半年至少1次C.每年至少1次D.每年至少2次答案：B解析：卫生监督协管要求对辖区内二次供水单位、农村集中式供水单位、学校、医疗机构、非法行医巡查点每半年至少开展1次巡查，发现问题及时上报属地卫生监督机构。14.结核病患者健康管理服务中，对确诊的活动性肺结核患者，医务人员督导服药的随访频次为（）A.治疗前2个月每周1次，之后每月1次B.治疗全程每月1次C.治疗前3个月每2周1次，之后每月1次D.治疗全程每2周1次答案：A解析：活动性肺结核患者督导管理中，强化期（治疗前2个月）每周随访1次，了解患者服药情况、不良反应发生情况，巩固期（治疗后4个月）每月随访1次，患者完成疗程后需评估治疗转归。15.按照2026年基本公卫服务项目要求，对纳入管理的高血压患者，血压控制满意的标准是（）A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgB.收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHgC.收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHgD.收缩压<140mmHg或舒张压<90mmHg答案：A解析：2025版规范明确，一般高血压患者血压控制目标为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg；65岁及以上老年高血压患者收缩压可放宽至<150mmHg，能耐受者可降至<140mmHg以下，常规考核的控制满意标准为一般人群的控制目标。16.以下不属于健康教育服务内容的是（）A.开展健康知识讲座B.设置健康教育宣传栏C.为慢性病患者开具处方药物D.发放健康教育宣传资料答案：C解析：健康教育服务形式包括发放宣传资料、设置宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育，开具处方药物属于基本医疗服务范畴，不属于公卫健康教育内容。17.对于连续两次随访血压控制不满意的高血压患者，正确的处理方式是（）A.继续观察，3个月后再次随访B.直接更换所有降压药物C.建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况D.直接将患者退出健康管理答案：C解析：高血压患者随访中，对连续两次血压控制不满意（即血压值高于控制目标）、药物不良反应难以控制、出现新的并发症或原有并发症加重的患者，需建议转诊至上级医院，2周内主动随访转诊结果，不得随意退出管理。18.严重精神障碍患者管理中，对病情不稳定患者（危险性评估3~5级）的随访频次为（）A.每2周1次B.每月1次C.每3个月1次D.每半年1次答案：A解析：严重精神障碍患者按照病情分为稳定、基本稳定、不稳定三类，不稳定患者（危险性3~5级、存在明显自杀冲动、急性药物不良反应）需每2周随访1次，必要时联系精神科医师会诊、协助转诊住院治疗。19.产后访视的时间节点是产妇出院后（）内A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B解析：产妇出院后1周内，基层医务人员到产妇家中进行产后访视，重点观察产妇子宫复旧、恶露、伤口恢复情况，开展产后营养、心理、避孕指导，同时同步完成新生儿访视。20.按照2026年公卫考核要求，电子健康档案向居民个人开放率需达到（）以上A.70%B.80%C.90%D.100%答案：B解析：国家卫健委2025年底印发的《基本公共卫生服务电子健康档案开放工作指南》要求，2026年各地电子健康档案向个人开放率需≥80%，居民可通过移动端查询个人健康档案、体检结果、随访记录等信息，对档案信息有误的可提出修正申请。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年国家基本公共卫生服务项目包含的内容有（）A.居民健康档案管理B.0~6岁儿童、孕产妇、老年人健康管理C.高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者健康管理D.中医药健康管理、卫生监督协管E.免费住院治疗服务答案：ABCD解析：2026年国家基本公卫服务共包含12大类项目，分别为居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者（高血压、2型糖尿病）健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管，免费住院治疗不属于基本公卫服务范畴。2.老年人健康体检的免费辅助检查项目包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能、空腹血糖C.血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）D.胸部X线片E.头颅CT答案：ABCD解析：老年人健康体检的免费辅助检查包括血常规、尿常规、肝功（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功（血清肌酐、尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾）、胸部X线片，头颅CT不属于免费检查范畴。3.以下属于高血压患者随访内容的有（）A.测量血压、体重、心率，计算体质指数B.询问患者疾病情况、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐情况）C.了解患者服药依从性、药物不良反应D.对患者进行针对性的健康教育、生活方式指导E.为所有患者调整降压药物答案：ABCD解析：高血压随访内容包括症状询问、体征测量、生活方式评估、用药情况评估、健康指导，仅对血压控制不满意、不良反应明显的患者提出用药调整建议，不得为所有患者随意调整药物。4.预防接种服务中，“三查七对”内容包括（）A.检查受种者健康状况、接种禁忌证B.查对疫苗名称、批号、有效期C.检查疫苗外观、注射器外观与批号D.查对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径E.检查受种者家族遗传病史答案：ABCD解析：预防接种“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。5.严重精神障碍患者危险性评估分级正确的有（）A.0级：无符合1~5级的任何行为B.1级：口头威胁、喊叫，无打砸行为C.2级：打砸行为局限在家里，针对财物，能被劝说制止D.3级：持续打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说制止E.4级：持管制性危险武器，针对人的任何暴力行为答案：ABCDE解析：严重精神障碍患者危险性评估分为0~5级，0级为无危险行为；1级为口头威胁喊叫；2级为家中打砸财物可被劝止；3级为不分场合打砸，不能被劝止；4级为持续伤人毁物行为；5级为持管制武器实施暴力、纵火、爆炸等极端行为。6.健康教育宣传栏设置要求正确的有（）A.每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心宣传栏不少于2个B.每个村卫生室、社区卫生服务站宣传栏不少于1个C.宣传栏面积不小于2平方米D.宣传栏每2个月更换1次内容E.宣传栏设置在机构外群众方便观看的区域答案：ABCDE解析：健康教育宣传栏设置规范明确，中心级机构不少于2个，站/村级不少于1个，面积≥2平方米，设置在机构出入口等显眼位置，每2个月更换一次宣传内容，每年至少更换6次。7.0~6岁儿童健康管理的服务节点包括（）A.新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理B.3、6、8、12、18、24、30、36月龄婴幼儿健康管理C.4、5、6岁学龄前儿童健康管理D.每年1次全面健康体检E.入托入学健康证明开具答案：ABC解析：0~6岁儿童健康管理服务节点为新生儿出院后1周访视、满月随访，3、6、8、12、18、24、30、36月龄共8次婴幼儿随访，4、5、6岁每年1次学龄前随访，共计13次免费健康管理服务，入托入学证明开具不属于免费公卫服务范畴。8.以下属于突发公共卫生事件的有（）A.发生霍乱暴发疫情B.集体单位发生30例以上诺如病毒感染病例C.发生群体性不明原因疾病D.接种疫苗后出现群体性异常反应E.单个患者诊断为活动性肺结核答案：ABCD解析：突发公共卫生事件包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、群体性预防接种异常反应、其他严重影响公众健康的事件，单个肺结核病例属于常规传染病报告范畴，不属于突发公共卫生事件。9.2型糖尿病患者随访需评估的并发症筛查内容包括（）A.足背动脉搏动检查B.视力、眼底检查C.皮肤感觉检查（痛觉、温度觉、触觉）D.询问有无下肢水肿、间歇性跛行症状E.冠脉造影检查答案：ABCD解析：2型糖尿病患者每次随访需检查足背动脉搏动，每年开展1次视力、眼底、周围神经病变筛查，询问心血管、肾脏、下肢血管相关症状，冠脉造影属于有创检查，不属于公卫免费筛查范畴。10.卫生计生监督协管服务内容包括（）A.食源性疾病及相关信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务D.非法行医和非法采供血信息报告E.公共场所卫生安全巡查答案：ABCDE解析：2025版规范调整后的卫生监督协管内容包括食源性疾病报告、饮用水卫生巡查、学校卫生巡查、非法行医/非法采供血报告、公共场所卫生巡查、职业卫生巡查6类内容。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.常住居民指在辖区居住半年以上的户籍及非户籍居民。（）答案：√解析：基本公卫服务对象以常住居民为核心，判定标准为在辖区连续居住≥6个月，无论户籍是否在本地，均同等享受基本公卫服务。2.为65岁及以上老年人健康体检时，无需询问老年人生活方式、认知功能、情感状态，仅需完成仪器检查即可。（）答案：×解析：老年人健康体检需完成生活方式评估、认知功能初筛、情感状态初筛、脏器功能检查、体格检查、辅助检查、健康指导全流程服务，不得省略评估类内容。3.对于血压控制满意、服药依从性好的高血压患者，可适当延长随访间隔至1年1次。（）答案：×解析：无论患者血压控制情况如何，每年至少完成4次面对面随访，控制满意的可按每3个月1次随访，不得延长至1年。4.新生儿出生后24小时内需接种乙肝疫苗第一针、卡介苗。（）答案：√解析：按照国家免疫规划程序，新生儿出生后24小时内，无接种禁忌者需接种首针乙肝疫苗、卡介苗，未及时接种的需在出院后及时补种。5.健康档案内容需由医务人员填写，居民本人不得查看或修改个人健康档案。（）答案：×解析：2026年电子健康档案开放要求居民可自主查询个人档案信息，对信息存在错误的可向基层医疗机构提出修正申请，经医务人员核实后更新档案。6.严重精神障碍患者纳入管理时，必须有精神卫生医疗机构的明确诊断依据，不得随意纳入管理。（）答案：√解析：严重精神障碍患者纳入管理需持有精神科医师出具的诊断证明，基层医务人员不得主观判定患者病情纳入管理，避免侵害居民合法权益。7.肺结核患者治疗期间，患者漏服药次数超过1周以上时，需及时向上级专业机构报告。（）答案：√解析：肺结核患者督导过程中，发现患者漏服药≥7天、出现严重药物不良反应、治疗中断的，需及时上报属地结核病防治机构，采取追访措施保障患者完成疗程。8.孕晚期孕妇每周需自行监测胎动，出现胎动异常无需特殊处理，等待下次产检即可。（）答案：×解析：孕晚期指导孕妇每日监测胎动，出现胎动过频、过减、阴道流血、腹痛等异常情况时，需立即就医，不得拖延至下次产检。9.0~36个月儿童中医药健康管理服务需与儿童常规健康体检结合开展，不得向家长收取费用。（）答案：√解析：0~36个月儿童和65岁以上老年人中医药健康管理属于免费公卫服务，不得向服务对象收取任何费用。10.基层医疗机构发现法定传染病患者时，可先自行治疗，不需要进行网络直报。（）答案：×解析：所有责任疫情报告单位发现法定传染病患者、疑似患者、病原携带者时，必须按照规定时限进行网络直报，不得迟报、漏报、瞒报。四、简答题（共5题，每题12分）1.简述2026年国家基本公共卫生服务项目的总体工作目标。答案：（1）以居民健康需求为导向，全面落实12大类基本公卫服务内容，保持服务覆盖率稳定在90%以上，重点人群（老年人、慢性病患者、儿童、孕产妇、严重精神障碍患者）规范管理率达到85%以上；（2）提升服务质量，电子健康档案动态使用率≥60%，向个人开放率≥80%，档案信息真实率达到100%；（3）高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别达到65%、60%以上，严重精神障碍患者规律服药率达到80%以上，肺结核患者成功治疗率达到90%以上；（4）强化中医药服务融合，老年人、0~36个月儿童中医药健康管理服务率达到75%以上；（5）落实传染病防控责任，传染病报告及时率、突发公共卫生事件报告率达到100%；（6）提升居民满意度，辖区居民对基本公卫服务知晓率、满意度分别达到85%、90%以上，不断缩小城乡、区域间服务差距，推动公共卫生服务均等化。2.简述高血压患者随访评估中需要紧急转诊的指征。答案：（1）收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，伴剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、意识改变、胸闷胸痛等高血压急症表现；（2）连续两次随访血压控制不满意（即高于控制目标），调整用药方案后仍无改善；（3）出现新的严重并发症，如新发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全、主动脉夹层、眼底出血等；（4）原有并发症加重，如冠心病患者心绞痛发作频繁、糖尿病患者出现足坏疽等；（5）出现严重药物不良反应，无法耐受现有治疗方案；（6）处于妊娠期或哺乳期的高血压患者，血压控制不稳定。对存在以上转诊指征的患者，需立即联系上级医院转诊，同时做好转诊记录，2周内主动随访转诊结果，跟进患者后续治疗情况。3.简述老年人健康管理服务的完整流程。答案：（1）宣传告知：通过社区通知、上门走访、义诊等形式，告知辖区65岁及以上常住居民免费健康体检的时间、地点、注意事项（需空腹、携带既往病历和用药清单）；（2）健康评估：询问居民既往疾病史、手术史、用药史、生活方式（吸烟、饮酒、饮食、运动、睡眠），开展认知功能初筛、情感状态初筛（老年人抑郁量表评估）；（3）体格检查：测量身高、体重、腰围、臀围、血压、心率、呼吸、体温，开展内科、外科、五官科、口腔科常规查体，检查肺部、心脏、腹部、四肢活动能力等；（4）辅助检查：免费开展血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）、胸部X线片检测；（5）结果反馈：体检完成后1周内，将体检结果反馈给居民，对体检结果异常的居民，针对性开展健康指导，需要转诊的及时联系上级医院；（6）健康指导：针对老年人健康状况，开展合理膳食、运动锻炼、防跌倒、防骨质疏松、疫苗接种、慢病防控等个体化指导，将所有体检、评估、指导信息录入居民电子健康档案，实现动态更新；（7）持续管理：对体检新发现的高血压、糖