2026年健康照护师高级模拟考卷及答案-场景健康照护技术操作与心理护理

2026年健康照护师高级模拟考卷及答案-场景健康照护技术操作与心理护理一、单项选择题（每题2分，共40分）1.张奶奶，76岁，因腰椎压缩性骨折卧床1周，骶尾部皮肤红肿、触痛，解除压力30min后皮肤颜色仍不恢复正常。照护人员拟为其进行减压护理，操作前首要的心理护理措施是？A.直接告知家属压疮风险，让家属说服老人配合B.轻声向老人解释减压操作的目的与过程，告知不会产生疼痛C.立即为老人摆放侧卧位，粘贴减压敷料D.告知老人只要不翻身就不会加重压疮2.李爷爷，82岁，阿尔茨海默病中期，近期因肺部感染需雾化吸入治疗，患者每次看到雾化器就哭闹、躲闪，不配合操作。照护人员以下做法最恰当的是？A.约束患者双手，快速完成雾化B.让家属按住患者头部，强制进行操作C.用患者熟悉的方言轻声解释，拿出雾化器的面罩让其先触摸适应D.等患者睡着后再悄悄进行雾化3.王阿姨，65岁，乳腺癌术后化疗第3周期，因脱发严重出现自卑情绪，拒绝照护人员为其进行床上洗发。照护人员以下沟通方式最适宜的是？A.“脱发是暂时的，化疗结束就长出来了，别矫情”B.“我帮您洗快点，洗完给您戴上次您女儿送的假发，肯定好看”C.“您现在不洗头发会痒，更难受”D.“是您家属让我给您洗的，您配合一下”4.赵爷爷，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，需持续低流量吸氧，患者觉得鼻导管不舒服，且认为“吸氧说明我病得很重”，多次自行拔除导管。照护人员以下做法错误的是？A.向患者解释低流量吸氧的作用，告知其是缓解胸闷的常规措施B.选择柔软的鼻导管，调整固定松紧度，增加舒适度C.为避免患者拔管，直接用约束带固定其双手D.邀请病情稳定的同病种患者分享氧疗感受5.刘奶奶，68岁，脑卒中后左侧肢体偏瘫，洼田饮水试验评级为3级，需经口进食稠厚流质。照护人员在进食照护过程中，以下心理护理措施正确的是？A.为节省时间，快速喂食，避免患者疲劳B.患者出现呛咳时立即批评，让其小心点C.每喂一口都给予鼓励，告知患者慢慢吞咽D.当着患者的面跟家属说“她吃饭太慢了，以后我来喂就行”6.陈爷爷，80岁，晚期胃癌，伴全身多处转移，疼痛明显，近期情绪低落，常说“活着没意思，还不如死了算了”。照护人员评估该患者的心理状态处于临终心理阶段的哪一期？A.否认期B.愤怒期C.抑郁期D.接受期7.周阿姨，58岁，2型糖尿病病史12年，近期出现糖尿病足溃疡，需每日换药，患者因担心足部截肢出现明显焦虑，测血糖时手发抖，每次都觉得“血糖肯定又高了”。照护人员以下做法最能缓解其焦虑的是？A.“您别瞎想，血糖高不高测了才知道”B.测血糖前协助患者做3组深呼吸放松训练，告知其“我会轻一点，不会很疼”C.直接快速扎针，减少患者等待时间D.跟患者说“您再紧张血糖会更高”8.吴爷爷，75岁，前列腺增生术后留置导尿管，患者觉得插尿管很丢人，不愿下床活动，也不愿让家属陪护。照护人员以下心理护理措施不当的是？A.保护患者隐私，操作时拉好隔帘，减少暴露B.向患者解释留置导尿管是术后的常规措施，多数患者都会经历C.鼓励患者说出自己的感受，给予共情D.跟患者说“这么大年纪了，有什么好害羞的”9.郑奶奶，82岁，丧偶3年，近期因高血压住院，子女工作忙很少探望，患者经常独自流泪，对治疗和照护都很被动。照护人员评估该患者最主要的心理问题是？A.焦虑B.孤独感C.愤怒D.恐惧10.孙爷爷，72岁，慢性心力衰竭，下肢水肿明显，需每日测量体重和腹围，患者觉得“天天测也没用，反正病也好不了”，拒绝配合。照护人员以下沟通最有效的是？A.“测量体重是医生要求的，您必须配合”B.“您要是不测，医生没法给您调药，病就更重了”C.“每天测体重可以帮我们及时发现您的水肿变化，调整治疗方案，您看上周您体重降了2斤，说明利尿药效果很好呀”D.“您怎么这么不配合，我们也很辛苦的”11.针对抑郁状态的老年患者，照护人员在进行各项操作时，以下做法正确的是？A.操作时尽量不说话，避免刺激患者B.操作前简单告知目的，操作中轻声交流，给予鼓励C.为了让患者开心，夸大治疗效果D.尽量少操作，避免引起患者不满12.王奶奶，78岁，因股骨颈骨折行髋关节置换术，术后第3天，照护人员协助其进行床边站立训练时，患者因担心摔倒不敢站立。照护人员以下做法最恰当的是？A.“没事，我扶着您呢，肯定不会摔”B.先协助患者坐于床边，双腿下垂适应，告知其站立的正确方法，给予充分的支撑C.“您再不站，以后就站不起来了”D.直接扶患者站起来，让其适应13.李爷爷，85岁，听力下降明显，佩戴助听器，照护人员在为其进行操作前的沟通时，以下做法错误的是？A.站在患者的正面，语速放慢，吐字清晰B.用手势或文字辅助说明操作内容C.大声喊叫，确保患者能听到D.确认患者听懂后再开始操作14.张阿姨，60岁，乳腺癌术后，因一侧乳房切除产生自卑心理，不愿照护人员为其进行伤口换药。照护人员在换药时，以下做法最能保护患者自尊的是？A.拉好隔帘，操作过程中尽量减少暴露，随时观察患者的情绪反应B.为了操作方便，充分暴露伤口部位C.跟患者说“反正都是女的，怕什么”D.换药时跟患者讨论其他患者的伤口情况，转移注意力15.赵爷爷，76岁，慢性肾衰竭，需长期进行腹膜透析，患者觉得自己是家庭的负担，多次表示不想继续透析了。照护人员以下心理干预措施最优先的是？A.告知患者透析的重要性，不透析会危及生命B.倾听患者的感受，评估其自杀风险C.通知家属，让家属多开导D.给患者看其他透析患者的康复案例16.刘奶奶，80岁，因脑梗死卧床，存在吞咽障碍，需鼻饲供给营养，患者神志清楚，每次插胃管时都非常紧张，恶心明显。照护人员以下操作结合心理护理的做法错误的是？A.插胃管前向患者解释操作过程，告知其配合的方法B.插胃管时动作轻柔，到咽喉部时嘱患者做吞咽动作，同时给予鼓励C.为了减少患者紧张的时间，快速插胃管，无需告知患者D.插管成功后告知患者，给予安抚17.陈爷爷，72岁，确诊肺癌晚期，患者家属要求对患者隐瞒病情，患者经常询问自己的病情，照护人员的正确做法是？A.直接告知患者真实病情B.按照家属要求，欺骗患者说只是肺炎C.评估患者的心理承受能力与知情意愿，与家属沟通后决定告知的程度D.跟患者说“您问医生去，我不知道”18.周阿姨，55岁，更年期综合征，伴失眠、焦虑，照护人员在为其进行睡眠照护时，以下心理护理措施正确的是？A.“您别想太多，躺下就能睡着”B.睡前协助患者进行放松训练，如温水泡脚、听轻柔音乐C.“您失眠是更年期正常现象，忍忍就过去了”D.睡前跟患者聊其担心的事情，帮其分析19.吴爷爷，83岁，阿尔茨海默病晚期，完全卧床，大小便失禁，家属因长期照护感到疲惫，出现焦虑情绪。照护人员以下做法不恰当的是？A.教会家属正确的照护技巧，减少照护负担B.鼓励家属表达自己的感受，给予共情C.建议家属将患者送到养老院，不用自己照顾D.为家属提供喘息照护服务，让其有休息的时间20.郑奶奶，78岁，因胆囊炎住院手术，术后第1天，伤口疼痛明显，患者哭闹不止，不愿配合翻身、咳嗽等术后活动。照护人员以下做法最能缓解患者疼痛与焦虑的是？A.“这么大年纪了还哭，别人都笑话您”B.协助患者采取舒适体位，指导其用深呼吸放松，必要时遵医嘱给予止痛药C.“忍忍吧，过几天就不疼了”D.跟患者说“不活动会肠粘连，到时候更疼”二、多项选择题（每题2分，共20分）1.张奶奶，76岁，卧床2周，骶尾部Ⅱ期压疮，患者因担心压疮治不好出现焦虑情绪。照护人员在为其进行压疮换药时，正确的身心照护措施有？A.换药前向患者解释操作过程与可能的感受B.换药时动作轻柔，随时询问患者的感受C.换药后告知患者伤口的好转情况，给予鼓励D.为了节省时间，换药时不用跟患者交流E.换药过程中保护患者隐私，拉好隔帘2.李爷爷，82岁，阿尔茨海默病中期，因吞咽困难需留置胃管，患者极度不配合，打骂照护人员。针对该患者的留置胃管操作，以下做法正确的有？A.操作前用患者熟悉的物品转移其注意力B.请家属在旁陪伴，给予安抚C.动作轻柔，选择细、软的胃管D.患者反抗时直接约束双手，强行插管E.插管过程中用轻声的语言安抚患者3.王阿姨，58岁，乳腺癌术后化疗，出现脱发、恶心、呕吐等不良反应，情绪低落，常暗自流泪。照护人员对其进行心理护理的正确措施有？A.鼓励患者表达内心的感受，给予共情B.帮助患者调整身体意象，如佩戴假发、丝巾C.告知患者这些不良反应都是暂时的，不用在意D.邀请康复期的同病种患者进行同伴支持E.协助患者进行放松训练，缓解化疗期间的不适4.赵爷爷，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，伴呼吸困难，患者出现明显的恐惧情绪，觉得“自己快喘不上气了”。照护人员在氧疗过程中，正确的心理护理措施有？A.陪伴在患者身旁，告知其“我在这儿，您慢慢呼吸”B.指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸，配合氧疗C.向患者解释呼吸困难的原因与氧疗的作用D.患者越紧张越要加快吸氧流量，快速缓解症状E.协助患者采取半坐卧位，增加舒适度5.临终患者处于愤怒期时，照护人员的正确做法有？A.允许患者表达愤怒情绪，不要反驳B.理解患者的愤怒是对疾病的恐惧，不是针对个人C.患者发脾气时立即离开，等其平静了再回来D.给予患者适度的宣泄空间，同时提供必要的照护E.跟患者讲道理，让其不要发脾气6.刘奶奶，68岁，脑卒中后左侧肢体偏瘫，康复训练过程中经常因为动作做不好而沮丧，甚至不想继续训练。照护人员以下做法正确的有？A.将训练目标分解为小步骤，每完成一步就给予鼓励B.跟患者说“别人都能练好，您怎么不行”C.向患者讲解康复训练的重要性，强迫其完成训练D.及时肯定患者的进步，哪怕是很小的进步E.协助患者调整训练难度，避免产生挫败感7.陈爷爷，75岁，前列腺增生术后留置导尿管，患者出现烦躁、焦虑，多次试图拔除导尿管。照护人员正确的处理措施有？A.评估患者拔管的原因，是不适还是心理顾虑B.向患者解释留置导尿管的必要性与留置时间C.为防止拔管，直接用约束带固定双手D.调整导尿管的固定位置，减少牵拉不适E.鼓励患者家属多陪伴，给予心理支持8.以下关于老年抑郁患者的照护措施，正确的有？A.鼓励患者参与力所能及的活动，提升自我价值感B.密切观察患者的情绪变化，警惕自杀风险C.患者情绪低落时，让其独自待着，不要打扰D.保持规律的生活作息，保证充足的睡眠与营养E.多给予正向鼓励，避免批评与指责9.周奶奶，80岁，丧偶5年，近期因冠心病住院，子女工作忙无法常来探望，患者经常向照护人员诉说往事，说着说着就哭了。照护人员以下做法正确的有？A.耐心倾听，不要打断患者B.给予共情，如“您肯定很想老伴吧”C.跟患者说“您别想那么多了，好好养病”D.鼓励患者多参加病房的集体活动，如手工课E.主动告知家属患者的心理状态，建议其多抽时间探望10.照护人员在对患者进行心理护理时，应遵循的原则有？A.整体性原则，兼顾生理与心理照护B.个体化原则，根据患者的性格、病情制定不同的方案C.尊重原则，尊重患者的人格与隐私D.共情原则，站在患者的角度理解其感受E.保密原则，对患者的所有信息都绝对保密三、判断题（每题1分，共10分）1.为认知症患者进行操作时，应从患者的身后接近，避免突然出现在其正面吓到患者。2.临终患者的疼痛照护不仅要给予药物止痛，还要关注患者的心理状态，心理支持也能在一定程度上缓解疼痛。3.抑郁患者常说“活着没意思”只是情绪宣泄，照护人员不用太在意，也不需要上报。4.为老年患者进行鼻饲操作前，只要家属同意就可以操作，不需要征得患者本人的同意。5.照护人员在与听力障碍患者沟通时，应尽量提高音量，确保患者能听清。6.压疮患者的心理护理不是必需的，只要做好换药和减压操作就可以了。7.对于焦虑的患者，照护人员可以通过指导其进行渐进式肌肉放松训练来缓解焦虑情绪。8.家属的心理状态不会影响患者的康复，因此照护人员只需要关注患者的心理状态即可。9.为患者进行隐私部位操作时，只要室内没有其他人就可以，不用拉隔帘。10.认知症患者出现行为紊乱时，应立即用镇静药物控制，避免其伤害自己或他人。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例：王爷爷，78岁，因“股骨颈骨折术后卧床3周”入住老年照护中心。查体：骶尾部可见3cm×4cm压疮，浅度溃疡期，创面有少量脓性渗出，周围皮肤红肿。患者既往有高血压病史10年，规律口服降压药，血压控制尚可。近期照护人员发现患者情绪烦躁，经常对家属和照护人员发脾气，拒绝翻身和换药，夜间睡眠差，多次试图自行下床，跌倒风险评估为高风险。患者常说“我这腿治不好了，以后就是个废人，还不如死了算了”。问题：（1）请列出该患者4项主要照护问题（需包含生理与心理层面）。（4分）（2）简述该患者压疮换药的操作要点（需包含操作前、中、后的心理护理措施）。（6分）（3）针对患者的跌倒高风险，制定综合防控方案（需包含心理干预措施）。（5分）2.案例：李奶奶，82岁，阿尔茨海默病中期，因“反复咳嗽、咳痰伴吞咽困难1周”入院，诊断为吸入性肺炎。洼田饮水试验评级为5级，医嘱予留置胃管、鼻饲饮食。患者神志清楚，认知功能下降，对操作极度不配合，看到胃管就哭闹、挣扎，家属担心插管会伤害老人，也不同意操作，说“老人年纪大了，经不起折腾”。此外，患者近期夜间经常不睡，在房间里来回走动，翻找东西，有时会打骂照护人员，照护难度大。问题：（1）请分析该患者不配合留置胃管的可能原因（包含认知、心理、操作层面）。（4分）（2）针对该认知症患者，简述留置胃管的操作技巧与配合要点（含心理安抚措施）。（6分）（3）针对该患者的行为精神症状（BPSD），制定非药物照护方案。（5分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：压疮护理操作前需先评估患者心理状态，做好解释沟通，缓解患者因不了解操作产生的紧张、抵触情绪，取得主动配合，符合高级照护“身心整体照护”的要求；A未关注患者自身情绪，C为操作措施而非心理护理，D说法错误，定时翻身是压疮预防的核心措施。2.答案：C解析：认知症患者不配合操作时，禁止使用强制约束的方式，应采用渐进式适应、感官安抚等心理支持技巧，帮助患者减少陌生感与恐惧感；A、B会加重患者的心理创伤，D可能导致患者惊醒后呛咳，存在安全隐患。3.答案：B解析：化疗患者因脱发出现自卑时，照护人员应共情患者的情绪，同时给予具体的正向引导，结合患者在意的点（如女儿送的假发）提升配合度；A否定患者情绪，C只强调生理需求，D用家属施压，均不符合心理护理原则。4.答案：C解析：患者自行拔管的原因是心理顾虑与舒适度差，应针对性解决，而非直接约束，约束会加重患者的烦躁与抵触情绪，仅在患者存在严重自伤风险且其他措施无效时才考虑使用；A缓解心理顾虑，B提升舒适度，D采用同伴支持法，均为正确措施。5.答案：C解析：吞咽障碍患者进食时易出现焦虑、挫败感，照护者应给予充分的耐心与正向鼓励，帮助患者建立进食信心；A快速喂食增加呛咳风险，B批评会加重患者自卑情绪，D会损害患者的自尊，忽视其自主进食的意愿。6.答案：C解析：临终患者的心理分期中，抑郁期患者常出现情绪低落、绝望、轻生念头，对周围事物失去兴趣；否认期表现为不相信患病事实，愤怒期表现为怨天尤人、发脾气，接受期表现为平静接受死亡，均与题干表现不符。7.答案：B解析：焦虑状态下的患者可通过深呼吸等放松技术缓解交感神经兴奋症状，操作前的解释与安抚能降低患者的不确定感，从而缓解焦虑；A、D会加重患者的心理负担，C未关注患者情绪需求。8.答案：D解析：留置导尿管的患者易出现自尊受损的心理，照护者应尊重患者的感受，保护隐私，给予共情，而不是否定患者的情绪；D的说法会伤害患者自尊，加重心理负担。9.答案：B解析：老年患者住院期间缺乏家属陪伴，加之丧偶的背景，易出现孤独感，表现为情绪低落、被动、不愿与人交流；焦虑多表现为担心、紧张、坐立不安，愤怒多表现为发脾气、抱怨，恐惧多表现为对疾病或治疗的害怕，均与题干表现不符。10.答案：C解析：患者对治疗失去信心时，应通过具体的正向反馈（如体重下降的效果）帮助患者建立治疗信心，同时解释操作的意义，提升依从性；A用权威施压，B用负面结果恐吓，D抱怨，均会引起患者抵触。11.答案：B解析：抑郁患者需要适度的人际互动与情感支持，操作中的轻声交流与鼓励能让患者感受到被关注，缓解孤独感；A会加重患者的孤立感，C夸大效果会失去患者信任，D减少必要操作会影响患者健康，均不正确。12.答案：B解析：患者因担心摔倒产生恐惧时，应采用渐进式训练的方法，先从坐位适应开始，讲解动作要点，给予足够的安全支撑，逐步建立信心；A空口保证无法消除患者顾虑，C是负面恐吓，D突然站立易导致体位性低血压或摔倒，均不正确。13.答案：C解析：听力障碍患者沟通时，应避免大声喊叫，喊叫会导致声音失真，反而更难听清，同时会伤害患者自尊；A、B、D均为正确的沟通方式。14.答案：A解析：乳房切除术后患者存在身体意象改变的心理问题，换药时保护隐私、减少暴露、关注情绪反应，能有效维护患者自尊；B会加重患者自卑，C否定患者感受，D讨论其他患者侵犯隐私，均不正确。15.答案：B解析：患者出现放弃治疗的想法时，首先应评估其自杀风险，这是心理护理的首要安全原则，之后再进行针对性的干预；A讲道理无法解决心理问题，C未先评估风险，D需在情绪稳定后进行。16.答案：C解析：鼻饲插管前的解释与告知能降低患者的不确定感，缓解紧张情绪，操作中的鼓励与指导能提升配合度，减少不适；C不告知直接操作会加重患者的恐惧，甚至导致操作失败。17.答案：C解析：临终患者的病情告知需遵循个体化原则，首先评估患者的心理状态与知情意愿，同时与家属充分沟通，权衡利弊后决定告知的内容与方式，既尊重患者的知情权，也避免造成心理打击；A未考虑家属意见与患者承受力，B欺骗患者会失去信任，D是推诿责任的表现。18.答案：B解析：焦虑失眠患者的睡眠照护中，睡前放松训练能有效降低交感神经兴奋性，帮助入睡；A否定患者的失眠感受，C忽视患者的痛苦，D睡前聊担心的事会加重焦虑，均不利于睡眠。19.答案：C解析：家属出现照护负担时，应提供照护技巧指导、情感支持与喘息服务，帮助家属提升照护能力，缓解压力；C直接建议送养老院是不负责任的表现，未考虑家属的情感需求。20.答案：B解析：术后疼痛患者的照护应先采取措施缓解疼痛（如舒适体位、放松技术、药物止痛），疼痛缓解后患者的焦虑情绪也会减轻，更愿意配合活动；A伤害患者自尊，C忽视患者的疼痛感受，D用负面结果恐吓，均不正确。二、多项选择题1.答案：ABCE解析：压疮换药的身心照护要求操作前解释、操作中关怀、操作后鼓励，同时保护患者隐私，这些措施能缓解患者焦虑，提升配合度；D忽略患者的心理需求，会加重孤独感与焦虑。2.答案：ABCE解析：认知症患者留置胃管时，应采用注意力转移、家属陪伴、轻柔操作、语言安抚等方式减少患者的抵触情绪，禁止强行约束插管，以免造成患者心理创伤或误吸、黏膜损伤等并发症；D做法错误。3.答案：ABDE解析：化疗患者的心理护理应注重情绪宣泄、身体意象调整、同伴支持与放松技术应用；C中“不用在意”否定了患者的情绪感受，是错误的沟通方式。4.答案：ABCE解析：呼吸困难患者的恐惧情绪会加重耗氧量，氧疗同时需给予陪伴、呼吸指导、疾病解释与舒适体位调整，缓解恐惧；D错误，慢性阻塞性肺疾病患者需低流量吸氧，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，且吸氧流量不能随意调整。5.答案：ABD解析：临终患者愤怒期的照护核心是接纳与共情，允许患者宣泄情绪，理解其愤怒的根源，不要试图讲道理或反驳；C立即离开会让患者觉得被抛弃，E讲道理会加重患者的愤怒，均不正确。6.答案：ADE解析：康复训练中的患者易产生挫败感，应采用小目标、多鼓励、调整难度的方式帮助患者建立信心；B会伤害患者自尊，C强迫训练会加重抵触情绪，均错误。7.答案：ABDE解析：患者自行拔管应先排查原因，针对生理不适（如牵拉、疼痛）和心理顾虑（如羞耻感、担心预后）分别处理，同时增加家属陪伴，减少焦虑；C直接约束是错误的，仅在其他措施无效且存在安全风险时才考虑。8.答案：ABDE解析：老年抑郁患者的照护需注重活动参与、风险防范、规律作息与正向支持；C让患者独自待着会加重孤独感与抑郁情绪，是错误的。9.答案：ABDE解析：孤独、哀伤的老年患者需要倾听、共情与社会支持，鼓励参与活动、链接家属支持都能有效缓解其情绪；C否定患者的情绪，会让患者觉得不被理解，是错误的。10.答案：ABCD解析：心理护理的原则包括整体性、个体化、尊重、共情、保密等，但保密原则不是绝对的，当患者存在自伤或伤人风险时，需突破保密原则，告知相关人员；E说法错误。三、判断题1.答案：错误解析：认知症患者对陌生环境与人员的警惕性高，操作时应从正面缓慢接近，先打招呼表明身份，避免突然从身后接近造成患者惊吓、反抗。2.答案：正确3.答案：错误解析：抑郁患者的轻生言语是自杀风险的重要预警信号，照护人员必须高度重视，及时评估风险并上报医护人员与家属，做好安全防护。4.答案：错误解析：只要患者神志清楚、有认知能力，就应尊重患者的知情同意权，操作前需向患者解释并取得其同意，不能仅由家属决定。5.答案：错误解析：大声喊叫会导致声音失真，反而影响听力障碍患者的理解，正确的做法是放慢语速、吐字清晰，配合手势或文字，必要时调整助听器音量。6.答案：错误解析：压疮患者常因疼痛、活动受限、担心预后出现焦虑、抑郁等情绪，负面情绪会影响机体免疫力，延缓压疮愈合，因此心理护理是压疮照护的重要组成部分。7.答案：正确8.答案：错误解析：家属的情绪会直接传递给患者，家属的焦虑、抑郁会加重患者的心理负担，影响康复，因此照护人员也需要关注家属的心理状态，提供必要的支持。9.答案：错误解析：保护患者隐私是照护的基本伦理要求，即使室内没有其他人，进行隐私部位操作时也应拉好隔帘或用屏风遮挡，维护患者的自尊。10.答案：错误解析：认知症患者的行为精神症状应首先采用非药物干预方法，如调整环境、转移注意力、满足需求等，仅在症状严重、非药物干预无效且存在安全风险时，才遵医嘱使用镇静药物。四、案例分析题答案：（1）主要照护问题：①皮肤完整性受损：与骶尾部长期受压、营养不良有关（压疮浅度溃疡期）；②有跌倒的风险：与术后卧床、下肢活动受限、情绪烦躁、试图自行下床有关；③焦虑/抑郁情绪：与术后疼痛、活动受限、担心预后、自我价值感降低有关；④不依从行为：与情绪烦躁、对治疗缺乏信心有关（拒绝翻身、换药）。（答对1项得1分，共4分，合理即可酌情给分）（2）压疮换药操作要点（含心理护理）：①操作前：-心理护理：提前与患者沟通，解释换药的目的、过程与大概所需时间，告知会动作轻柔，尽量减轻疼痛，缓解患者的抵触情绪；拉好隔帘保护隐私，尊重患者自尊。（1分）-准备：用物准备（生理盐水、碘伏、无菌敷料、压疮减压贴等），环境准备（温度适宜、光线充足），患者准备（协助排空大小便，取舒适体位）。（1分）②操作中：-动作轻柔，用生理盐水彻底清洁创面，碘伏消毒周围皮肤，根据创面情况选择合适的敷料，妥善固定。（2分）-心理护理：操作中随时询问患者的感受，给予鼓励，如“稍微有点疼，您忍一下，很快就好”，转移患者注意力，缓解紧张情绪。（1分）③操作后：-整理用物，协助患者取舒适体位，交代注意事项。（0.5分）-心理护理：告知患者创面的恢复情况，给予正向反馈，增强患者康复的信心。（0.5分）（3）跌倒综合防控方案：①环境防控：病床拉起床栏，地面保持干燥无障碍物，病房内设置夜灯，呼叫器放在患者随手可及的位置。（1分）②生理防控：评估患者的肌力与平衡能力，协助患者进行渐进式康复训练；起床时遵循“坐30秒、站30秒、走30秒”的原则；遵医嘱控制血压，避免体位性低血压。（1分）③制度防控：加强巡视，尤其是夜间；床头悬挂跌倒高风险标识，全员知晓。（1分）④心理干预：-耐心倾听患者的感受，了解其自行下床的原因（如想如厕、觉得躺得难受），尽量满足其合理需求；-向患者解释跌倒的风险与卧床休息的重要性，同时告知康复的进展，增强其信心，减少烦躁情绪；-鼓励家属多陪伴，给予情感支持，缓解患者的焦虑情绪。（2分）解