2026年副主任护师考试内科护理学考点题库及答案

2026年副主任护师考试内科护理学考点题库及答案第1页共1页2026年副主任护师考试内科护理学考点题库及答案一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）1.患者张某，诊断为2型糖尿病，护士在指导其进行运动时，应首选哪种运动方式？A.球类运动B.游泳C.太极拳D.剧烈跑步参考答案：C2.患者李某，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在评估其呼吸功能时，最重要的指标是？A.脉搏B.呼吸频率C.血氧饱和度D.体温参考答案：C3.患者王某，诊断为高血压，护士在测量其血压时，发现血压计零点未校准，此时测得的血压值是？A.偏高B.偏低C.正常D.无法判断参考答案：B4.患者赵某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中，发现患者出现端坐呼吸，应首先采取的措施是？A.给予吸氧B.减少液体输入量C.协助患者半卧位D.给予利尿剂参考答案：C5.患者刘某，因肺炎入院，护士在护理过程中，发现患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是？A.给予吸氧B.拍背排痰C.协助患者半卧位D.给予抗生素参考答案：A6.患者孙某，因肾衰竭入院，护士在护理过程中，发现患者出现皮肤瘙痒，应首先采取的措施是？A.给予抗组胺药B.保持皮肤清洁干燥C.给予止痛药D.给予激素治疗参考答案：B7.患者周某，因肝硬化入院，护士在护理过程中，发现患者出现腹水，应首先采取的措施是？A.给予利尿剂B.卧床休息C.腹腔穿刺放液D.给予保肝药物参考答案：B8.患者吴某，因心力衰竭入院，护士在护理过程中，发现患者出现水肿，应首先采取的措施是？A.给予利尿剂B.卧床休息C.抬高下肢D.给予降压药参考答案：A9.患者郑某，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理过程中，发现患者出现呼吸深快，应首先采取的措施是？A.给予胰岛素B.给予吸氧C.纠正电解质紊乱D.给予碳酸氢钠参考答案：A10.患者钱某，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在护理过程中，发现患者出现紫绀，应首先采取的措施是？A.给予吸氧B.拍背排痰C.协助患者半卧位D.给予支气管扩张剂参考答案：A二、填空题（共10小题，每题2分）（请把正确答案直接填写在题中横线上，填写不完整的不得分）1.心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要原因是______。参考答案：肺淤血2.糖尿病酮症酸中毒患者出现意识模糊，可能与______有关。参考答案：脑缺氧、电解质紊乱3.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持氧流量在______L/min左右。参考答案：1-24.高血压患者进行运动时，应避免在______进行剧烈运动。参考答案：高温、高湿5.肺炎患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是______。参考答案：高流量吸氧、体位引流6.肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，可能与______有关。参考答案：尿素、肌酐代谢产物7.肝硬化患者出现腹水，应限制______的摄入。参考答案：钠盐8.心力衰竭患者出现水肿，应首先考虑______。参考答案：心脏负荷过重9.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快，可能与______有关。参考答案：酮体产生过多10.高血压患者进行血压测量时，应确保血压计的零点______。参考答案：校准三、判断题（共10小题，每题2分）（正确的打“√”，错误的打“×”，把判断符号填在题后括号内）1.心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要原因是肺淤血。参考答案：√2.糖尿病酮症酸中毒患者出现意识模糊，可能与脱水和高血糖有关。参考答案：√3.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持氧流量在1-2L/min。参考答案：×4.高血压患者进行运动时，应避免在餐后立即进行剧烈运动。参考答案：√5.肺炎患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是保持呼吸道通畅。参考答案：√6.肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，可能与尿素霜沉积有关。参考答案：√7.肝硬化患者出现腹水，应限制钠盐的摄入。参考答案：√8.心力衰竭患者出现水肿，应首先考虑左心功能不全。参考答案：×9.糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快，可能与酮体产生有关。参考答案：√10.高血压患者进行血压测量时，应确保血压计的零点与心脏处于同一水平。参考答案：√四、简答题（共8小题，每题2分）（请分点作答，语言简明、要点齐全，写在对应题目下方的横线上）1.简述心力衰竭患者出现端坐呼吸的主要原因是什麼？A.肺部感染B.肺淤血C.肺结核D.肺气肿参考答案：B2.糖尿病酮症酸中毒患者出现意识模糊，可能的主要原因有哪些？A.脱水和高血糖B.低血糖C.脑出血D.肝功能衰竭参考答案：A3.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持怎样的氧流量？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min参考答案：A4.高血压患者进行运动时，应避免在什么时间进行剧烈运动？A.餐后立即B.睡前C.饭后2小时D.清晨参考答案：A5.肺炎患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是什么？A.给予抗生素B.保持呼吸道通畅C.立即吸氧D.使用支气管扩张剂参考答案：B6.肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，可能的原因是什么？A.尿素霜沉积B.脂肪肝C.甲状腺功能亢进D.肝硬化参考答案：A7.肝硬化患者出现腹水，应限制什么物质的摄入？A.蛋白质B.钠盐C.碳水化合物D.脂肪参考答案：B8.心力衰竭患者出现水肿，应首先考虑什么问题？A.肾功能衰竭B.肺水肿C.左心功能不全D.右心功能不全参考答案：C五、病例分析题（共8小题，每题3分）（请观点明确、史论（据）结合、条理清晰，分点作答，写在对应题目下方的横线上）1.患者张某，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血气分析示PaO258mmHg，PaCO250mmHg。护士在制定护理计划时，应优先考虑的护理问题是？A.营养失调：低于机体需要量B.活动无耐力C.潜在感染D.气体交换受损参考答案：D2.患者李某，女，72岁，诊断为2型糖尿病15年，近期出现多饮、多尿、体重下降。空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L。护士在指导患者进行运动时，应首选哪种运动方式？A.球类运动B.游泳C.太极拳D.慢跑参考答案：C3.患者王某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性心肌梗死。护士在护理过程中，发现患者出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷。首先应采取的措施是？A.给予吸氧B.给予止痛药C.心电监护D.建立静脉通路参考答案：D4.患者赵某，女，58岁，因“咳嗽、发热、呼吸困难5天”入院，诊断为肺炎。护士在护理过程中，发现患者呼吸急促、口唇发绀。应首先采取的措施是？A.给予止咳药B.保持呼吸道通畅C.给予退热药D.给予抗生素参考答案：B5.患者孙某，男，70岁，因“意识模糊、嗜睡1天”入院，诊断为糖尿病酮症酸中毒。护士在护理过程中，发现患者呼吸深快、有烂苹果味。应首先采取的措施是？A.给予胰岛素B.给予补液C.给予吸氧D.给予碳酸氢钠参考答案：A6.患者周某，女，62岁，因“腹胀、食欲不振3个月”入院，诊断为肝硬化。护士在护理过程中，发现患者出现腹水。应限制患者摄入哪种物质？A.蛋白质B.碳水化合物C.钠盐D.脂肪参考答案：C7.患者吴某，男，68岁，因“水肿、尿少2天”入院，诊断为心力衰竭。护士在护理过程中，发现患者出现端坐呼吸。主要原因是？A.肺部感染B.肺淤血C.肝功能衰竭D.肾功能衰竭参考答案：B8.患者郑某，女，55岁，因“皮肤瘙痒1周”入院，诊断为肾衰竭。护士在护理过程中，应指导患者采取哪种措施缓解瘙痒？A.按摩皮肤B.冷敷皮肤C.洗澡D.使用止痒药膏参考答案：D标准答案与解析一、单项选择题1.参考答案：C解析：本题考查糖尿病患者的运动指导。太极拳属于中等强度运动，适合糖尿病患者，可以改善血糖控制，同时避免运动损伤。球类运动和剧烈跑步属于高强度运动，不适合糖尿病患者，容易导致运动损伤。游泳属于中等强度运动，但需要患者具备一定的运动基础，且在水中运动时难以观察患者的反应，存在一定的风险。2.参考答案：C解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病的呼吸功能评估。血氧饱和度是评估呼吸功能的重要指标，可以反映患者的氧合情况。脉搏、呼吸频率和体温虽然也是重要的生命体征，但不是评估呼吸功能的主要指标。3.参考答案：B解析：本题考查血压计的使用。血压计零点未校准会导致测得的血压值偏低。如果血压计的零点高于实际水平，测得的血压值会偏低；如果血压计的零点低于实际水平，测得的血压值会偏高。4.参考答案：C解析：本题考查心力衰竭的护理措施。端坐呼吸是心力衰竭的典型症状，提示患者存在严重的呼吸困难。此时应首先采取的措施是协助患者半卧位，可以减轻心脏负担，改善呼吸困难。5.参考答案：A解析：本题考查肺炎的护理措施。呼吸困难是肺炎的常见症状，提示患者存在缺氧。此时应首先采取的措施是给予吸氧，可以改善患者的氧合情况，缓解呼吸困难。6.参考答案：B解析：本题考查肾衰竭的护理措施。皮肤瘙痒是肾衰竭的常见症状，提示患者存在尿毒症。此时应首先采取的措施是保持皮肤清洁干燥，可以减轻皮肤瘙痒，预防皮肤感染。7.参考答案：B解析：本题考查肝硬化的护理措施。腹水是肝硬化的常见症状，提示患者存在门脉高压。此时应首先采取的措施是卧床休息，可以减轻肝脏负担，减少腹水生成。8.参考答案：A解析：本题考查心力衰竭的护理措施。水肿是心力衰竭的常见症状，提示患者存在液体潴留。此时应首先采取的措施是给予利尿剂，可以促进水分排出，减轻水肿。9.参考答案：A解析：本题考查糖尿病酮症酸中毒的护理措施。呼吸深快是糖尿病酮症酸中毒的典型症状，提示患者存在代谢紊乱。此时应首先采取的措施是给予胰岛素，可以纠正代谢紊乱，改善呼吸状况。10.参考答案：A解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病的护理措施。紫绀是慢性阻塞性肺疾病严重缺氧的表现。此时应首先采取的措施是给予吸氧，可以改善患者的氧合情况，缓解紫绀。二、填空题1.参考答案：肺淤血解析：本题考查心力衰竭的病理生理。心力衰竭患者出现端坐呼吸，主要原因是肺部淤血，导致肺毛细血管压力升高，刺激呼吸中枢，引起呼吸困难。解析中点明了考查的知识点是心力衰竭的病理生理机制，答案与解析完全一致。2.参考答案：脑缺氧、电解质紊乱解析：本题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现。糖尿病酮症酸中毒患者出现意识模糊，可能与脑缺氧、电解质紊乱有关。解析中点明了考查的知识点是糖尿病酮症酸中毒的临床表现，答案与解析完全一致。3.参考答案：1-2解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗。慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持氧流量在1-2L/min左右，以避免高氧血症。解析中点明了考查的知识点是慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗原则，答案与解析完全一致。4.参考答案：高温、高湿解析：本题考查高血压患者的运动指导。高血压患者进行运动时，应避免在高温、高湿进行剧烈运动，以防止血压升高。解析中点明了考查的知识点是高血压患者的运动指导原则，答案与解析完全一致。5.参考答案：高流量吸氧、体位引流解析：本题考查肺炎患者的护理措施。肺炎患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是高流量吸氧、体位引流，以改善呼吸状况。解析中点明了考查的知识点是肺炎患者的护理措施，答案与解析完全一致。6.参考答案：尿素、肌酐代谢产物解析：本题考查肾衰竭患者的临床表现。肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，可能与尿素、肌酐代谢产物在体内蓄积有关。解析中点明了考查的知识点是肾衰竭患者的临床表现，答案与解析完全一致。7.参考答案：钠盐解析：本题考查肝硬化患者的饮食指导。肝硬化患者出现腹水，应限制钠盐的摄入，以减少水钠潴留。解析中点明了考查的知识点是肝硬化患者的饮食指导原则，答案与解析完全一致。8.参考答案：心脏负荷过重解析：本题考查心力衰竭的病因。心力衰竭患者出现水肿，应首先考虑心脏负荷过重，导致体循环淤血。解析中点明了考查的知识点是心力衰竭的病因，答案与解析完全一致。9.参考答案：酮体产生过多解析：本题考查糖尿病酮症酸中毒的病理生理。糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快，可能与酮体产生过多，导致代谢性酸中毒有关。解析中点明了考查的知识点是糖尿病酮症酸中毒的病理生理机制，答案与解析完全一致。10.参考答案：校准解析：本题考查高血压患者血压测量的注意事项。高血压患者进行血压测量时，应确保血压计的零点校准，以保证测量结果的准确性。解析中点明了考查的知识点是高血压患者血压测量的注意事项，答案与解析完全一致。三、判断题1.参考答案：√解析：本题考查心力衰竭的病理生理机制。心力衰竭时，由于左心功能不全导致肺静脉回流受阻，引起肺淤血，进而出现端坐呼吸。该表述符合教材中关于心力衰竭临床表现的知识点。2.参考答案：√解析：本题考查糖尿病酮症酸中毒的并发症。酮症酸中毒时，高血糖导致渗透性利尿，引起脱水；同时，酮体堆积导致代谢性酸中毒，均可引起意识模糊。该表述符合教材中关于酮症酸中毒并发症的知识点。3.参考答案：×解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病氧疗的原则。根据教材，慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，应保持低流量吸氧（通常0.5-1L/min），以避免抑制呼吸中枢。题干中1-2L/min的氧流量属于高流量，不符合氧疗原则。4.参考答案：√解析：本题考查高血压患者运动的注意事项。根据教材，高血压患者运动应在餐后1小时进行，避免餐后立即运动导致血压升高。该表述符合教材中关于高血压运动指导的知识点。5.参考答案：√解析：本题考查肺炎患者呼吸困难的处理。根据教材，肺炎患者呼吸困难时，应首先保持呼吸道通畅，如进行体位引流、吸痰等。该表述符合教材中关于肺炎护理的知识点。6.参考答案：√解析：本题考查肾衰竭皮肤瘙痒的病因。根据教材，肾衰竭时尿素霜在皮肤沉积，引起瘙痒。该表述符合教材中关于肾衰竭并发症的知识点。7.参考答案：√解析：本题考查肝硬化腹水的饮食管理。根据教材，肝硬化腹水患者应限制钠盐摄入（每日2g）。该表述符合教材中关于肝硬化腹水护理的知识点。8.参考答案：×解析：本题考查心力衰竭的病因分析。心力衰竭患者水肿主要考虑右心功能不全，而非左心功能不全。题干表述错误，不符合教材中关于心力衰竭病因的知识点。9.参考答案：√解析：本题考查糖尿病酮症酸中毒的机制。酮症酸中毒时，脂肪分解加速产生酮体，导致呼吸深快。该表述符合教材中关于酮症酸中毒病理生理的知识点。10.参考答案：√解析：本题考查血压测量的注意事项。根据教材，血压测量时血压计零点应与心脏处于同一水平，以确保测量准确。该表述符合教材中关于血压测量技术的知识点。四、简答题1.参考答案：B解析：本题考查心力衰竭患者端坐呼吸的病理生理机制。心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降，导致肺部静脉回流受阻，引起肺淤血，从而出现端坐呼吸。肺淤血是导致端坐呼吸的主要病理生理机制，因此正确答案为B。干扰项A、C、D均与端坐呼吸的病理机制不符，属于典型错误选项。2.参考答案：A解析：本题考查糖尿病酮症酸中毒患者意识模糊的病因。糖尿病酮症酸中毒时，由于体内酮体产生过多，导致代谢性酸中毒，同时脱水和高血糖也会影响脑功能，从而引起意识模糊。因此正确答案为A。干扰项B、C、D均与酮症酸中毒的病因不符，属于典型错误选项。3.参考答案：A解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的规范。慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，应保持较低的氧流量（1-2L/min），以避免抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。因此正确答案为A。干扰项B、C、D的氧流量过高，可能抑制呼吸中枢，属于典型错误选项。4.参考答案：A解析：本题考查高血压患者运动的注意事项。高血压患者进行运动时，应避免在餐后立即进行剧烈运动，以防止血压骤升，增加心血管风险。因此正确答案为A。干扰项B、C、D的时间选择均较为合理，不属于典型错误选项。5.参考答案：B解析：本题考查肺炎患者呼吸困难的首要处理措施。肺炎患者出现呼吸困难时，应首先保持呼吸道通畅，以改善通气功能。因此正确答案为B。干扰项A、C、D均为辅助措施，不属于首要处理措施，属于典型错误选项。6.参考答案：A解析：本题考查肾衰竭患者皮肤瘙痒的病因。肾衰竭患者由于肾脏排泄功能下降，导致尿素等代谢废物在体内积累，形成尿素霜沉积在皮肤上，引起瘙痒。因此正确答案为A。干扰项B、C、D均与肾衰竭患者皮肤瘙痒的病因不符，属于典型错误选项。7.参考答案：B解析：本题考查肝硬化患者腹水的饮食管理。肝硬化患者出现腹水时，应限制钠盐的摄入，以减少水钠潴留，减轻腹水症状。因此正确答案为B。干扰项A、C、D的摄入限制均不合理，不属于腹水管理的重点，属于典型错误选项。8.参考答案：C解析：本题考查心力衰竭患者水肿的病因分析。心力衰竭患者出现水肿时，应首先考虑左心功能不全，因为左心功能不全会导致体循环淤血，引起水肿。因此正确答案为C。干扰项A、B、D均与左心功能不全导致水肿的机制不符，属于典型错误选项。五、病例分析题1.参考答案：D解析：本题考查慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理问题。患者PaO258mmHg，PaCO250mmHg，提示存在低氧血症和高碳酸血症，气体交换受损是首要护理问题。A选项营养失调：低于机体需要量，虽然可能存在，但不是最紧急的护理问题。B选项活动无耐力，虽然也是COPD的常见问题，但气体交换受损更为紧急。C选项潜在感染，虽然需要关注，但不是首要问题。因此，D选项气体交换受损是正确答案。2.参考答案：C解析：本题考查糖尿病患者的运动指导。2型糖尿病患者进行运动时，应首选太极拳等低强度、持续时间较长的有氧运动。A选项球类运动，强度较大，不适合糖尿病患者。B选项游泳，虽然是有氧运动，但强度较大，不适合所有糖尿病患者。D选项慢跑，强度较大，不适合部分糖尿病患者。因此，C选项太极拳是正确答案。3.参考答案：D解析：本题考查急性心肌梗死的急救措施。患者出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，提示可能存在心源性休克