腰椎穿刺术考核试题

腰椎穿刺术考核试题您的姓名：[填空题]*_________________________________学生类别：[单选题]*○2026级助理全科医生○2026-2027年度汕头大学临床医学实习生○2026-2027学年度嘉应学院医学院22级临床医学本科实习生○2026-2027学年度嘉应学院医学院23级临床医学本科见习生请输入您的手机号码：[填空题]*_________________________________一、单选题（共30题，每题2分，共60分）1.腰椎穿刺术最常用的穿刺点是[单选题]*A.L₁-L₂椎间隙B.L₂-L₃椎间隙C.L₃-L₄椎间隙(正确答案)D.L₄-L₅椎间隙2.确定腰椎穿刺点常用的体表标志是[单选题]*A.脐与耻骨联合连线中点B.双侧髂嵴最高点连线与后正中线交汇处(正确答案)C.髂前上棘D.胸骨角3.腰椎穿刺时，患者应采取的体位是[单选题]*A.平卧位B.侧卧位，头向前胸屈曲，双手抱膝紧贴腹部(正确答案)C.坐位D.俯卧位4.腰椎穿刺术中，正常侧卧位脑脊液初压为[单选题]*A.50-150mmH₂OB.70-180mmH₂O(正确答案)C.100-200mmH₂OD.150-250mmH₂O5.腰椎穿刺术后，患者应去枕平卧[单选题]*A.1-2小时B.2-3小时C.4-6小时(正确答案)D.8-12小时6.腰椎穿刺术后，最常见的并发症是[单选题]*A.脑疝B.头痛(正确答案)C.感染D.出血7.腰椎穿刺术中，收集脑脊液的送检顺序是[单选题]*A.第一管做细胞计数，最后一管做细菌学检查B.第一管做细菌学检查，中间管做生化检查，最后一管做细胞计数(正确答案)C.任意顺序均可D.第一管做生化检查，最后一管做细菌学检查8.腰椎穿刺术的禁忌证不包括[单选题]*A.明显视盘水肿B.穿刺点附近皮肤感染C.凝血功能障碍D.脑膜炎(正确答案)9.腰椎穿刺术前，必须进行的检查是[单选题]*A.胸部X线B.眼底检查，查看头颅CT或MRI排除禁忌证(正确答案)C.腹部B超D.心电图10.腰椎穿刺时，穿刺针的针尖斜面应[单选题]*A.垂直于患者身体长轴B.平行于患者身体长轴(正确答案)C.朝向头部D.朝向足部11.腰椎穿刺术中，成人进针深度约为[单选题]*A.2-3cmB.4-6cm(正确答案)C.7-8cmD.8-10cm12.腰椎穿刺术中，当针头穿过韧带与硬脊膜时，操作者会感到[单选题]*A.明显阻力增加B.阻力突然消失（落空感）(正确答案)C.剧烈疼痛D.无任何感觉13.腰椎穿刺术中，测压时应嘱患者[单选题]*A.深呼吸B.放松，头稍伸直，下肢改为半坐卧位(正确答案)C.用力咳嗽D.坐起14.腰椎穿刺术后，预防头痛的措施包括[单选题]*A.去枕平卧、多饮水(正确答案)B.坐位休息C.头部抬高D.少饮水15.腰椎穿刺术的物品准备中，需要准备的特殊物品是[单选题]*A.引流袋B.一次性测压管(正确答案)C.多头腹带D.龙胆紫16.腰椎穿刺术中，如无脑脊液流出，可[单选题]*A.用力抽吸B.轻轻旋转穿刺针(正确答案)C.拔出穿刺针D.注入盐水17.腰椎穿刺术中，收集脑脊液量一般为[单选题]*A.1-2mlB.2-5ml(正确答案)C.5-10mlD.10-15ml18.腰椎穿刺术中，穿刺针尾端应向患者哪一侧偏斜[单选题]*A.头部B.足侧（偏斜30°-45°）(正确答案)C.左侧D.右侧19.腰椎穿刺术的适应证不包括[单选题]*A.脑膜炎诊断B.蛛网膜下腔出血诊断C.鞘内注射药物D.腰椎间盘突出治疗(正确答案)20.腰椎穿刺术中，消毒范围应覆盖[单选题]*A.仅穿刺点B.覆盖数个椎间隙，直径≥15cm(正确答案)C.仅L₃-L₄间隙D.整个背部21.腰椎穿刺术中，压腹试验的目的是[单选题]*A.测颅内压B.确认穿刺针在蛛网膜下腔(正确答案)C.检查椎管是否阻塞D.检查脊髓功能22.腰椎穿刺术中，脑脊液压力增高见于[单选题]*A.低颅压B.蛛网膜下腔出血(正确答案)C.脱水D.休克23.腰椎穿刺术后，脑脊液压力偏高者须平卧[单选题]*A.4-6小时B.8小时C.12小时(正确答案)D.24小时24.腰椎穿刺术中，关于消毒次数的要求是[单选题]*A.1次B.2次C.3次(正确答案)D.4次25.腰椎穿刺术中，穿刺时需有人固定患者体位的目的是[单选题]*A.方便操作B.避免患者移动(正确答案)C.减少疼痛D.增加舒适度26.腰椎穿刺术中，关于检查穿刺包的正确时机是[单选题]*A.消毒前B.戴无菌手套后，铺巾前(正确答案)C.穿刺后D.麻醉后27.腰椎穿刺术后，需严密观察的内容不包括[单选题]*A.头痛、呕吐B.瞳孔变化C.腹部体征(正确答案)D.意识改变28.腰椎穿刺术中，穿刺点的选择除L3-L4外有时可在[单选题]*A.T₁₂-L₁B.上一或下一腰椎间隙(正确答案)C.骶椎D.胸椎29.腰椎穿刺术中，患者体位使脊柱尽量后突的目的是[单选题]*A.减少疼痛B.增宽脊椎间隙(正确答案)C.方便固定D.增加舒适度30.腰椎穿刺术后，关于用物整理正确的是[单选题]*A.直接丢弃B.整理物品，医疗垃圾分类处置，锐器放入锐器盒(正确答案)C.清洗后备用D.交给患者处理二、多选题（共10题，每题4分，共40分。每题有2-5个正确答案，选错、漏选均不得分）1.腰椎穿刺术的禁忌证包括*A.明显视盘水肿，有脑疝先兆(正确答案)B.穿刺点附近皮肤感染(正确答案)C.凝血功能障碍(正确答案)D.休克、衰竭或濒危状态(正确答案)E.后颅窝或高位颈段脊髓有占位性病变(正确答案)2.腰椎穿刺术前患者准备包括*A.核对患者信息，签署知情同意书(正确答案)B.检查眼底，查看头颅CT或MRI排除禁忌证(正确答案)C.有可疑药物过敏史者行利多卡因皮试(正确答案)D.测量血压、脉搏(正确答案)E.嘱患者排尿(正确答案)3.腰椎穿刺术的物品准备包括*A.无菌腰椎穿刺包（含弯盘、腰椎穿刺针、洞巾、止血钳、巾钳、小消毒杯、纱布、标本容器）(正确答案)B.无菌手套、消毒液(正确答案)C.2%利多卡因、无菌5ml注射器(正确答案)D.一次性测压管(正确答案)E.胶布、砂轮、棉签、记号笔(正确答案)4.腰椎穿刺术的并发症包括*A.腰椎穿刺后头痛(正确答案)B.马尾及脊髓圆锥损伤(正确答案)C.脑疝(正确答案)D.出血(正确答案)E.感染(正确答案)5.腰椎穿刺术后，预防头痛的措施包括*A.去枕平卧4-6小时(正确答案)B.多饮水(正确答案)C.尽量用细的腰椎穿刺针(正确答案)D.穿刺针的针尖斜面与患者身体长轴平行(正确答案)E.放脑脊液量不宜过多(正确答案)6.腰椎穿刺术中，脑脊液送检的标本管顺序要求包括*A.第一管做生化免疫(正确答案)B.中间管做细菌培养(正确答案)C.最后一管做细胞计数及分类(正确答案)D.常规检查必须是最后一管(正确答案)E.顺序可任意7.腰椎穿刺术中，出现脑膜反应的临床表现包括*A.头晕、面色苍白(正确答案)B.出汗、心悸(正确答案)C.胸部压迫感或剧痛(正确答案)D.血压下降、脉细(正确答案)E.昏厥(正确答案)8.腰椎穿刺术与骨髓穿刺术的不同点包括*A.腰穿针尖斜面应平行于患者身体长轴，骨穿无此要求(正确答案)B.腰穿有突破感后停止进针，骨穿需旋转钻刺骨质(正确答案)C.腰穿术后需去枕平卧，骨穿术后按压1-3分钟即可(正确答案)D.腰穿需测压，骨穿不需测压(正确答案)E.腰穿收集脑脊液，骨穿抽取骨髓液(正确答案)9.腰椎穿刺术中，关于穿刺的正确操作包括*A.左手固定穿刺点皮肤(正确答案)B.右手持穿刺针，针尖斜面朝向头部(正确答