2026年医院火灾的应急预案及处理流程

2026年医院火灾的应急预案及处理流程为有效应对2026年度医院各类火灾突发情况，最大限度降低人员伤亡、财产损失及医疗秩序影响，结合医院建筑布局、科室分布、人员结构及风险隐患特点，依据《中华人民共和国消防法》（2021修正）、《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》、《建筑设计防火规范》GB50016-2014（2018年版）、《人员密集场所消防安全管理》GB/T40248-2021、《医疗废物管理条例》等法律法规及规范标准，融合2026年医院智慧消防系统应用实际，制定本应急预案及处理流程。1应急组织体系1.1指挥机构设立医院火灾应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为火灾处置的最高决策机构。总指挥由院长担任，副总指挥由分管后勤安保副院长、分管医疗副院长担任，成员包括医务部、护理部、院感科、保卫科（消控室）、后勤保障部、设备科、信息科、药学部、宣传统战科、财务科、工会及各临床医技科室主任、护士长。指挥部常设办公地点为消防控制室（消控室），火灾扩大时可切换至院区应急指挥车（停放于门诊楼前广场东侧）或异地指挥点。1.2专项工作组指挥部下设8个专项工作组，各组人员及职责如下：1.2.1灭火行动组组长：保卫科科长成员：微型消防站全体人员、起火科室义务消防员、安保巡逻人员职责：负责初期火灾扑救、配合消防救援队伍开展灭火作业、破拆障碍物、抢救被困人员、操作消防设施（消火栓、防火卷帘、排烟系统等）、排查复燃隐患。1.2.2疏散引导组组长：护理部主任成员：各临床科室护士长、责任护士、安保人员、行政后勤志愿者职责：负责引导人员有序疏散、清点集结人数、协助行动不便人员转运、检查各区域是否遗留被困人员、维护疏散通道畅通。1.2.3医疗救护组组长：医务部主任成员：急诊科、ICU、烧伤科、呼吸科、心理科医护人员、院感科人员职责：负责现场急救、危重症患者转运救治、烧伤及吸入性损伤患者专科处置、火灾现场院感防控、受灾人员心理干预。1.2.4通讯联络与舆情组组长：院办公室主任成员：院办人员、宣传统战科人员、消控室通讯岗人员职责：负责对内对外通讯联络、按规定上报火情、对接消防/卫健/应急等部门、协调外部支援、发布官方信息、监测及应对舆情。1.2.5警戒保卫组组长：保卫科副科长成员：安保人员、秩序维护人员职责：负责现场警戒、划定警戒区域、禁止无关人员进入、保障消防通道畅通、引导消防救援车辆停靠、保卫重点区域（药库、财务室、核医学科等）安全、防止无关人员趁乱进入。1.2.6后勤保障组组长：后勤保障部主任成员：后勤维修人员、水电工、物资管理员、餐饮中心人员职责：负责消防设施运维保障、水电应急保障、应急物资调运、餐饮及生活物资供应、受损设施临时抢修。1.2.7善后处置组组长：工会主席成员：财务科、医务部、护理部、医保科、后勤保障部人员职责：负责伤亡人员抚恤、患者安置、财产损失统计、保险理赔、现场清理、医疗废物处置。1.2.8专家评估组组长：分管医疗副院长成员：消防专家（外聘常年顾问）、建筑结构专家、医疗专家、设备专家、院感专家职责：负责评估火情风险、制定灭火及疏散方案、评估患者转运风险、判定次生灾害风险、提出应急结束及恢复运营意见。1.3岗位职责1.3.1第一发现人职责：10秒内按下就近手动火灾报警按钮，拨打消控室内线（8119）报告火情（含具体位置、燃烧物、火势、被困人员、报告人信息），初期小火可就近使用灭火器扑救，不得擅自逃离现场。1.3.2科室负责人职责：接到火情报告后1分钟内到达现场，启动科室级响应，组织初期灭火及疏散准备，核实被困人员数量，向指挥部汇报现场情况。1.3.3消控室值班人员职责：24小时双人持证（消防设施操作员证）上岗，接到报警后30秒内通过智慧消防平台及监控视频确认火情，通知就近巡逻安保及微型消防站人员3分钟内到场处置，按流程启动相应消防设施，上报指挥部。1.3.4总指挥职责：全面指挥火灾处置工作，决定启动相应等级响应，下达人员疏散、外部支援请求等指令，统筹协调各组工作，宣布应急结束。2火灾风险分级与响应分级2.1火灾风险分级依据《生产安全事故报告和调查处理条例》，结合医院实际，将火灾风险分为4级：2.1.1一般火灾（Ⅳ级）：造成3人以下死亡，或10人以下重伤，或1000万元以下直接经济损失；起火点面积≤5㎡，无蔓延趋势，仅涉及单个房间或局部区域，可通过科室或微型消防站力量扑灭。2.1.2较大火灾（Ⅲ级）：造成3人以上10人以下死亡，或10人以上50人以下重伤，或1000万元以上5000万元以下直接经济损失；起火点面积＞5㎡，有蔓延至整个楼层的趋势，涉及普通病区、门诊区域等，需院区全员力量处置。2.1.3重大火灾（Ⅱ级）：造成10人以上30人以下死亡，或50人以上100人以下重伤，或5000万元以上1亿元以下直接经济损失；波及2个及以上楼层，或涉及ICU、手术室、液氧站、药库、信息机房等重点部位，存在爆炸、放射性泄漏等次生风险，需外部消防及医疗支援。2.1.4特别重大火灾（Ⅰ级）：造成30人以上死亡，或100人以上重伤，或1亿元以上直接经济损失；波及3个及以上楼层或整栋建筑，存在建筑倒塌、大规模人员被困等严重风险，需市级及以上层面统筹处置。注：“以上”含本数，“以下”不含本数。2.2响应分级对应火灾风险等级，启动4级响应：2.2.1Ⅳ级响应（科室级）：由科室负责人启动，组织科室义务消防员及医护人员开展初期灭火、疏散准备，上报消控室及分管领导，无需全院动员。2.2.2Ⅲ级响应（院区级）：由分管副院长启动，指挥部各工作组全员到位，开展灭火、疏散、医疗救护等工作，同步报属地消防救援部门及卫生健康部门。2.2.3Ⅱ级响应（辖区级）：由总指挥启动，请求属地消防、卫健、应急、公安等部门支援，协调周边医疗机构接收转运患者，按规定上报火情信息。2.2.4Ⅰ级响应（市级/省级）：由总指挥报请上级主管部门启动，配合市级及以上应急指挥部开展处置工作，统一接收调度指令。2.3响应升级与降级当火势扩大、风险超出当前处置能力时，由指挥部决定升级响应等级；当火情得到有效控制、风险降低时，由专家评估组评估后，指挥部决定降级响应等级。3火灾预防与预警机制3.1日常火灾预防3.1.1隐患排查机制（1）日常巡查：消防安全重点部位（液氧站、酒精库、药库、检验科、病理科、信息机房、配电房、锅炉房）每日巡查2次；住院病区、门诊医技科室每日巡查1次，夜间住院部防火巡查不少于2次；后勤值守机房每1小时巡查1次。巡查内容包括消防设施完好性、用电用气规范、易燃物品存放、疏散通道畅通情况等，发现隐患立即整改，无法立即整改的上报保卫科，建立隐患台账，限期闭环。（2）定期检查：每月开展1次全院消防安全专项检查，每季度开展1次重点部位深度排查，每年委托有资质的机构开展1次消防设施全面检测，检测报告存档备查。（3）智慧消防预警：依托2026年建成的智慧消防平台，实现烟感、温感、火焰探测器、电气火灾监控、消防水压监测、可燃气体探测（液氧站、检验科气相色谱室等）、防火卷帘状态等全要素实时监控，AI视频系统自动识别违规吸烟、违规用电、易燃物品堆放、疏散通道堵塞等隐患，自动推送告警信息至责任人员，实现隐患早发现、早处置。3.1.2重点部位管控（1）液氧站：划定50米警戒区，严禁明火、严禁吸烟，设置防静电装置，每日检测液氧储罐压力、液位，配备干粉灭火器及喷淋冷却系统，工作人员持证上岗，严禁穿化纤衣物、带钉鞋进入。（2）酒精库：最大储存量不超过3天使用量，存放于阴凉通风处，温度不超过30℃，采用防爆照明及电器设备，配备干粉灭火器及防爆排气扇，出入库严格登记。（3）药库：易燃易爆化学试剂单独存放于防火防爆柜，精神麻醉药品、毒性药品存放于专用保险柜，生物制品存放于医用冷藏箱（配备备用电源），设置七氟丙烷气体灭火系统，严禁使用水基灭火设施。（4）信息机房：设置七氟丙烷气体灭火系统，配备UPS不间断电源（续航≥2小时）及柴油发电机组（15秒内启动），严禁携带易燃易爆物品进入，定期开展线缆老化检测，实行双人双锁管理。（5）临床科室：每科室酒精储存量不超过500ml，碘伏、酒精等消毒用品密封存放，远离电刀、微波炉等热源；严禁违规使用大功率电器（电炉、取暖器等），严禁私拉乱接电线；疏散通道、安全出口严禁堆放杂物、上锁。3.2预警分级按照火情发展趋势，将预警分为4级：3.2.1蓝色预警（隐患预警）：发现违规用电、易燃物品堆放超标、消防设施故障等火灾隐患，未发生实际火情，由责任部门立即整改。3.2.2黄色预警（初期火情预警）：智慧消防平台烟感/温感报警，或现场发现明火、冒烟，起火面积≤2㎡，无蔓延趋势，由科室及微型消防站处置。3.2.3橙色预警（蔓延预警）：火情扩大，起火面积＞5㎡，烟雾扩散至整个房间或走廊，有蔓延至整个楼层的趋势，启动院区级响应。3.2.4红色预警（重大火情预警）：火势蔓延至2个及以上楼层，或涉及重点部位，存在爆炸、泄漏、人员大面积被困等风险，启动辖区级及以上响应。4应急处置流程4.1初期火灾处置流程（Ⅳ级响应，起火0-3分钟）4.1.1火情确认（1）第一发现人立即按下手动火灾报警按钮，拨打消控室内线8119报告火情，报告内容需包含：起火具体位置（XX楼XX层XX科室XX房间）、燃烧物质类型（电器/酒精/纸张等）、火势大小、有无人员被困、报告人姓名及联系方式。（2）消控室值班人员接到报警后30秒内，通过智慧消防平台调取报警点位周边监控、烟感/温感数据，确认火情真实性，同时通知就近巡逻安保人员（2分钟内到达现场）及微型消防站人员（3分钟内到达现场）核实处置。（3）科室负责人接到报告后1分钟内到达现场，核实被困人员数量、危重患者情况，组织科室义务消防员开展初期灭火。4.1.2初期灭火（1）灭火原则：先断电、后灭火，先控制、后消灭，救人优先、科学施救。（2）灭火方式：电器类火灾先切断区域电源，使用二氧化碳或干粉灭火器扑救；酒精类火灾使用干粉灭火器或湿抹布覆盖灭火，严禁使用直流水冲击；纸张、布料类固体火灾可使用干粉灭火器或室内消火栓扑救。（3）微型消防站人员到场后，立即穿戴消防防护装备，利用室内消火栓、灭火器开展灭火，同时安排人员排查周边易燃物品，防止火势蔓延。4.1.3疏散准备科室医护人员做好患者疏散准备，对危重患者提前连接便携式氧气瓶、转运监护仪，整理好急救药品及患者资料，通知患者及家属保持冷静，随时准备疏散。4.1.4响应终止若火灾在3分钟内完全扑灭，无复燃风险，无人员伤亡，由科室负责人报消控室及分管副院长，确认后终止Ⅳ级响应，保护现场，配合后续调查。4.2中期火灾处置流程（Ⅲ级及以上响应，起火3-30分钟）4.2.1响应启动若初期火灾未扑灭，火势扩大达到Ⅲ级及以上风险，由指挥部启动对应等级响应，各工作组接到通知后10分钟内到达指定岗位，开展处置工作。4.2.2消防设施联动消控室值班人员按照指挥部指令，启动以下消防设施：（1）切断起火区域非消防电源，保留应急照明及重要医疗设备备用电源；（2）启动起火楼层及上下层消防应急广播，用清晰缓慢的普通话循环播放疏散提示：“各位患者、家属及工作人员，请注意，现在XX楼XX层发生火情，请大家保持冷静，不要慌乱，在工作人员引导下，沿疏散指示标志方向低姿弯腰，用湿毛巾捂住口鼻有序疏散，严禁乘坐电梯”；（3）启动排烟系统、正压送风系统，降下起火区域防火卷帘（疏散通道处防火卷帘两步降，第一步降至1.8米，第二步烟感报警后降到底）；（4）所有普通电梯迫降首层，开门后停用，消防电梯切换至手动模式，供灭火救援人员使用；（5）启动消防水泵，确保消火栓水压不低于0.25MPa，自动喷水灭火系统正常运行；（6）智慧消防平台实时推送火情数据、监控画面至指挥部及各组负责人终端，为指挥决策提供支撑。4.2.3人员疏散流程疏散引导组按照“先救人、后救物，先重患、后轻患，先起火层、后上下层，先近后远”的原则开展疏散：（1）疏散顺序：①起火房间及相邻房间人员；②起火楼层危重患者（ICU/CCU患者、术后卧床患者、新生儿、行动不便患者）；③起火楼层普通患者、陪护及工作人员；④起火层上一层、下一层人员；⑤其他楼层人员（根据火势蔓延情况逐步疏散）。（2）疏散路径：优先选择就近防烟楼梯间疏散，严禁乘坐普通电梯；若疏散通道被烟火封堵，引导人员退回室内，关闭房门，用湿毛巾、湿床单封堵门缝，挥舞鲜艳衣物在窗口求救，等待救援，严禁跳楼。（3）转运方式：能自主行走的患者，由陪护或志愿者引导疏散；行动不便的患者，使用轮椅、平车转运；无法使用平车的，可用床单、被套制作简易担架转运；危重患者由1名医生+1名护士陪同，携带转运呼吸机、便携式氧气瓶、急救药品维持生命体征。（4）人员清点：各科室疏散至集结点（门诊楼前广场为1号集结点、住院部后花园为2号集结点、行政楼前广场为3号集结点，根据起火位置选择就近集结点，原则上距离起火建筑不少于50米）后，由护士长立即清点人数（含患者、陪护、工作人员、探视人员），与科室在院人员名册核对，确认无遗漏后上报疏散引导组组长，若发现人员缺失，立即告知灭火行动组搜救。（5）收尾检查：每个楼层疏散完毕后，由2名引导员逐间检查病房、卫生间、储物间、护士站、医生办公室等区域，确认无遗留人员后，关闭防火门，做好标记。4.2.4灭火救援流程（1）灭火行动组配合到场的消防救援队伍，开展火情侦查、人员搜救、灭火作业，及时向指挥部反馈火势蔓延情况、被困人员位置。（2）专家评估组实时评估火情风险，若存在液氧站泄漏、药库爆炸、建筑倒塌等风险，立即下达人员撤离指令，调整灭火方案。（3）警戒保卫组在起火建筑周围设置警戒带，清理消防通道障碍物，引导消防车辆停靠至水源充足位置，禁止无关人员进入警戒区，维护现场秩序。4.2.5医疗救护流程（1）现场救治：医疗救护组在集结点附近设置临时医疗点，配备急救药品、担架、氧气袋、除颤仪等设备，对疏散出的烧伤、吸入性损伤、外伤患者开展现场急救，对危重患者进行生命体征维持，分类标记后转运至院内相应科室或外院。（2）院内收治：急诊科预留不少于10张急救床位，ICU、烧伤科预留1/3床位用于收治火灾伤员，检验科、输血科做好应急检验及血液储备，优先保障火灾伤员救治需求。（3）外院转运：若本院收治能力不足，由医务部对接周边三级医院，协调伤员转运，安排医护人员陪同，确保转运安全。（4）院感防控：院感科人员对火灾现场及临时医疗点开展环境消毒，指导医疗废物分类处置，防止烧伤感染、呼吸道感染等交叉感染事件发生。4.2.6通讯与舆情处置（1）通讯联络：通讯组保障指挥部与各组、各科室的通讯畅通，统一使用对讲机（1频道指挥、2频道灭火、3频道疏散、4频道医疗），重要指令采用“对讲机+书面”双确认；对外联系使用专用办公电话，做好通话记录。（2）信息上报：Ⅲ级及以上火灾发生后，总指挥需在30分钟内上报属地卫生健康部门及应急管理部门，1小时内上报书面报告，报告内容包括起火时间、地点、原因、伤亡人数、处置情况、存在的困难及需求，不得迟报、瞒报、漏报。（3）舆情应对：宣传统战科安排专人监测网络舆情，第一时间发布官方权威信息，回应社会关切，及时澄清不实传言，避免负面舆情扩散。4.2.7后勤保障流程（1）水电保障：后勤保障部安排水电工24小时值守，确保消防用水、应急供电正常，柴油发电机组储油量不少于8小时运行量，重要科室UPS电源续航不少于1小时；若市政供水中断，立即启动消防水池及备用供水泵。（2）物资保障：物资管理员立即调运应急物资至现场，包括平车、轮椅、便携式氧气瓶、转运呼吸机、过滤式消防自救呼吸器、灭火器、急救药品、食品、饮用水、被褥等，确保处置需求。（3）餐饮保障：餐饮中心在应急启动后2小时内，为现场工作人员及受灾患者提供免费餐食及饮用水，保障饮食安全。4.3重点科室专项处置流程4.3.1液氧站火灾处置（1）值班人员发现火情后，立即按下手动报警按钮，拨打消控室电话，同时关闭液氧储罐总供应阀、进出液阀，切断气源。（2）使用干粉灭火器扑救初期火灾，同时启动喷淋冷却系统，对储罐壁进行冷却降温，防止储罐超压爆炸。（3）警戒保卫组立即疏散液氧站周边50米内所有人员，设置警戒区，严禁无关人员进入。（4）专家评估组实时监测储罐压力、温度，若存在爆炸风险，立即下达撤离指令，待消防救援队伍到场后配合处置。（5）若液氧供应中断，后勤保障部立即切换备用氧气瓶组供气，优先保障ICU、手术室、急诊科等重点科室用氧需求。4.3.2ICU/CCU火灾处置（1）发现火情后，科室主任、护士长立即评估火情，若为初期小火，安排2人灭火，其余人员做好患者转运准备；若火势无法控制，立即启动疏散。（2）疏散时优先转运距起火点最近的患者，每位患者配备1名医护人员，携带转运呼吸机（或简易呼吸器）、便携式氧气瓶、监护仪、急救药品，维持患者生命体征。（3）转运至就近安全ICU或临时救治点后，立即交接患者病情及治疗情况，确保治疗连续性。（4）最后撤离的医护人员需关闭所有医疗设备电源（保留备用电源），检查所有病房、治疗室，确认无人员遗留。4.3.3手术室火灾处置（1）发现火情后，手术团队立即评估：若为电刀点燃纱布等局部小火，用湿敷料覆盖灭火，持续手术，同时做好疏散准备；若火势扩大、烟雾弥漫，立即终止手术。（2）终止手术时，手术医生快速缝合手术切口或用无菌敷料覆盖创面，麻醉医生维持患者呼吸循环稳定，护士整理患者资料及术中物品。（3）转运时由麻醉医生牵头，手术医生、护士陪同，携带呼吸囊、急救药品，将患者转运至备用手术室或安全病区，术后患者转入ICU观察。（4）麻醉药品、易燃易爆消毒用品由专人负责转移至防火柜或安全区域，防止丢失、泄漏。4.3.4新生儿科/NICU火灾处置（1）发现火情后，立即报警，同时启动新生儿转运预案，准备转运暖箱、便携式监护仪、氧气瓶、消毒包被。（2）危重新生儿使用转运暖箱转运，由1名护士+1名医生陪同；普通新生儿使用消毒包被包裹，由护士抱运（每人最多抱2名），佩戴双腕带标识，防止身份混淆。（3）疏散至备用新生儿病房或对接的外院新生儿科后，立即核对身份，安置暖箱，评估生命体征。（4）最后撤离人员需检查所有暖箱、治疗室、储物间，确认无新生儿遗留。4.3.5信息机房火灾处置（1）消控室接到机房烟感报警后，立即通知机房值班人员到场核实，确认火情后，立即启动七氟丙烷气体灭火系统预报警，提示机房内人员立即撤离。（2）人员撤离后，关闭机房防火门，30秒后气体灭火系统自动启动，实施全淹没灭火，严禁人员在灭火期间进入机房。（3）灭火后，通风换气不少于30分钟，经检测气体浓度合格后方可进入排查损失。（4）信息科立即启动异地灾备系统，保障HIS、LIS、PACS等核心业务系统正常运行，待机房修复后切换回本地系统。4.3.6核医学科/放射科火灾处置（1）发现火情后，立即报警，同时切断设备电源，关闭放射性核素储存柜，将放射性药品转移至铅罐内密封。（2）使用干粉或二氧化碳灭火器扑救，严禁使用直流水冲击，防止放射性物质随水流扩散。（3）警戒保卫组立即划定污染警戒区，疏散周边人员，严禁无关人员进入，禁止已接触放射性物质的人员随意走动。（4）灭火后，委托专业放射性检测机构开展环境监测，确认无放射性污染后，方可恢复使用，受污染人员由专科医生进行去污处置及医学观察。5应急结束与后期处置5.1应急结束条件满足以下全部条件时，由专家评估组提出申请，总指挥宣布应急结束：（1）火灾完全扑灭，经24小时排查无复燃风险；（2）所有被困人员已全部救出，伤亡人员得到妥善救治；（3）无次生灾害（爆炸、泄漏、建筑倒塌、放射性污染等）风险；（4）现场秩序基本稳定，患者安置到位。5.2后期处置5.2.1现场调查与保护警戒保卫组负责保护火灾现场，配合消防救援机构开展火灾原因调查、损失统计，任何单位和个人不得擅自破坏现场、转移物品。5.2.2善后安置（1）医疗救护组对所有受灾人员进行健康监测，开展心理疏导，重点关注危重患者、儿童、老年人及参与救援的工作人员，防止出现创伤后应激障碍。（2）善后处置组负责伤亡人员的抚恤、赔偿，协调医保报销，安置受灾患者及家属的食宿，统计财产损失，对接保险公司开展理赔。（3）后勤保障部联合设备科、信息科开展受损建筑、设备、系统的修复工作，制定修复方案，明确时间节点，尽快恢复诊疗秩序。5.2.3院感与环保处置院感科、后勤保障部对火灾现场进行全面消毒，分类处置火灾产生的医疗废物、危险废物，委托有资质的机构转运处置，防止环境污染。5.2.4预案修订与培训演练火灾处置结束后10个工作日内，指挥部组织召开复盘会，总结经验教训，分析存在的问题，修订完善应急预案，对全体员工开展针对性培训，每季度组织重点科室开展专项演练，提升处置能力。6保障措施6.1队伍保障6.1.1微型消防站：按照24小时三班倒值守，每班不少于3人，全员持有消防设施操作员证或微型消防站培训合格证，配备全套个人防护装备及电动消防巡逻车、破拆工具、担架等设备，确保3分钟内到场处置。6.1.2义务消防队：各科室配备不少于5名义务消防员，由医护人员、行政人员组成，每季度开展1次灭火、疏散技能培训，熟悉本科室消防设施位置及疏散路径。6.1.3专家库：聘请消防、建筑结构、医疗、核安全等领域专家共12名，建立应急专家库，每年开展1次联合演练，为火灾处置提供技术支撑。6.2物资保障6.2.1消防设施：严格按照规范配置灭火器、室内消火栓、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统、应急照明及疏散指示标志，每月开展1次