预检分诊预检试题及答案

预检分诊预检试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题仅有1个正确答案）1.根据《医疗机构预检分诊管理办法》，医疗机构预检分诊工作的第一责任人是（）A.预检分诊值班护士B.医疗机构主要负责人C.医院感染管理科主任D.门诊、急诊护士长2.医疗机构预检分诊点的规范设置位置应为（）A.门诊楼内距离诊区最近的公共区域B.医疗机构各入口醒目位置，与普通诊区实现物理分隔C.急诊抢救室旁的专用通道处D.医院对外停车场出口处3.日常预检分诊工作中对就诊患者开展的核心评估内容不包括（）A.体温、感染相关临床症状B.重点传染病流行病学史C.患者个人及家庭收入水平D.高风险职业暴露史4.按照医疗机构三级预检分诊体系要求，二级预检分诊的责任主体是（）A.医院入口处预检分诊工作人员B.各诊区、临床科室护士站在岗工作人员C.接诊患者的首诊医师D.负责入口秩序维护的安保人员5.对于预检过程中发现的急危重症患者，正确的处置原则是（）A.必须完成全部预检流程、查验完所有要求的证明材料后方可引导就诊B.立即启动急救绿色通道，优先开展救治，同步完成信息登记和风险排查C.要求家属先完成相关传染病筛查再办理就诊手续D.若患者无陪同人员、无法提供完整流行病学史信息则暂不接诊6.预检分诊工作中发现疑似甲类传染病（含按甲类管理的乙类传染病）患者时，应当在法定时限（）内通过传染病疫情监测信息系统完成上报A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时7.预检分诊区域日常物体表面清洁消毒应当使用的含氯消毒剂浓度为（），遇明显血液、体液等污染物时需按规范提高消毒浓度A.100mg/LB.500mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L8.对于无智能设备、无法完成线上信息填报的老年患者、残障患者，预检分诊工作人员应当（）A.直接拒绝其进入医疗机构就诊B.引导至人工服务通道，通过核验身份证件、询问相关信息、测量体温等方式完成预检后有序引导就诊C.要求其必须由陪同家属完成线上信息填报后方可进入D.让其在入口处等待直至能够完成线上填报9.预检分诊工作人员日常开展工作需采取的基础防护级别应为（），接触疑似呼吸道传染病患者时需按风险等级升级防护A.一级防护：穿工作服、佩戴医用外科口罩、严格执行手卫生B.三级防护：穿医用防护服、佩戴N95口罩、护目镜、防护面屏、双层手套C.无需采取任何防护措施D.佩戴普通棉纱口罩即可10.预检分诊工作中形成的排查登记、转诊记录等相关资料，保存时间不得少于（）A.1个月B.6个月C.1年D.3年11.在肠道传染病高发季节，预检分诊点应当引导存在（）症状的患者至专用肠道门诊就诊，避免与普通患者混流A.腹泻、呕吐伴或不伴发热B.头痛、头晕伴血压升高C.四肢关节慢性疼痛D.活动后胸闷、胸痛12.传染病防控“四早”原则是预检分诊工作的核心遵循，其内容不包括（）A.早发现B.早报告C.早聚集D.早治疗13.接诊到疑似经呼吸道传播的传染病患者时，应当立即为患者及陪同人员发放并指导其佩戴（），引导至临时隔离观察点等待规范转运A.普通棉纱口罩B.医用外科口罩或以上防护级别口罩C.带呼吸阀的活性炭口罩D.防寒保暖棉布口罩14.预检分诊点配套设置的临时隔离观察区，应当符合的要求是（）A.与普通诊疗区域距离近、人员流动大，方便转运B.相对独立、通风良好，与普通诊疗区域设置物理隔断，具备单独的通行路径C.紧邻预检分诊台设置，允许其他就诊人员随意穿行D.设置在密闭的地下空间，避免空气流通造成病原扩散15.按照急诊预检分诊分级标准，对于生命体征极不稳定、随时可能发生生命危险的濒危患者，应当分诊为（），立即送入抢救区域开展救治A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级16.急诊预检分诊过程中，患者主诉持续性胸骨后压榨性疼痛伴大汗、心电图提示ST段弓背向上抬高，生命体征暂时平稳，该患者应当分诊为（），要求10分钟内开展紧急处置A.Ⅰ级（濒危患者）B.Ⅱ级（危重患者）C.Ⅲ级（急症患者）D.Ⅳ级（非急症患者）17.预检分诊工作人员上岗前必须接受系统培训，培训内容不包括（）A.传染病防控知识、预检分诊工作流程B.个人防护、消毒隔离操作规范C.医患沟通技巧、突发应急事件处置流程D.医疗机构医疗服务项目定价标准18.预检分诊过程中遇到情绪激动、拒不配合预检工作的就诊人员，应当（）A.直接呼叫安保人员将其强制带离B.耐心做好政策解释和沟通引导，必要时请安保人员协助维持秩序，避免发生冲突C.与患者发生争执，强制要求其配合检查D.不予理会，直接放行进入诊区19.预检分诊过程中，疑似传染病患者使用过的一次性口罩、手套、擦拭纸巾等废弃物，应当按照（）规范处置A.生活垃圾B.感染性医疗废物，投入黄色医疗废物专用收集袋C.可回收物D.家庭有害垃圾20.医疗机构预检分诊工作开展的核心目标不包括（）A.早期发现传染病疑似患者，防范院内交叉感染B.按照病情轻重分级引导就诊，提高急诊、门诊诊疗效率C.筛选高消费能力患者优先就诊D.落实感染防控关口前移，保障医疗质量安全二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据《医疗机构预检分诊管理办法》，规范的预检分诊点应当具备的基本条件包括（）A.标识清晰明确、位置醒目易找B.区域相对独立、通风条件良好C.就诊流程合理、具备消毒隔离条件D.配备必要的防护用品和应急处置物资2.医疗机构三级预检分诊体系的核心组成层级包括（）A.一级预检：医疗机构各入口设置的预检分诊点，对所有进入人员开展首次全覆盖排查B.二级预检：各诊区、临床科室护士站对进入诊区的就诊人员开展二次复核排查C.三级预检：首诊接诊医师在诊疗过程中开展第三次排查，严格落实首诊负责制D.安保人员在停车场开展的流动巡查3.预检分诊工作人员对就诊患者开展核心信息问询的内容应当包括（）A.体温及相关不适症状，如发热、咳嗽、腹泻、皮疹、呼吸困难等B.近期旅居史，特别是重点传染病流行地区的旅居经历C.确诊或疑似传染病患者接触史、高风险场所暴露史D.个人及共同居住人员近期健康状况4.预检分诊点应当配备的基础物资类别包括（）A.体温监测设备、手卫生设施（流动水洗手装置、速干手消毒剂）B.个人防护用品（医用外科口罩、医用防护口罩、手套、隔离衣等）C.消毒用品（含氯消毒剂、消毒湿巾、医疗废物收集容器等）D.应急办公物品（预检登记本、呼叫装置、清晰的就诊指引标识等）5.预检分诊中发现发热伴呼吸道症状、有明确重点传染病流行病学史的疑似患者，规范处置流程包括（）A.立即指导患者及陪同人员规范佩戴防护口罩，与其他人员保持安全距离B.引导患者沿专用通道进入临时隔离观察区，避免与普通就诊人员接触C.立即通知感染管理部门、相关临床科室做好接诊准备，安排专人按规范路径转运D.按要求做好信息登记和传染病上报，患者离开后对停留区域开展终末消毒6.按照急诊预检分诊分级标准，下列属于Ⅰ级（濒危患者）、需立即抢救的情形包括（）A.心跳呼吸骤停B.休克、深度昏迷、严重呼吸衰竭C.急性心肌梗死伴严重血流动力学不稳定D.四肢皮肤浅表擦伤、无活动性出血7.下列关于预检分诊工作人员的防护要求，说法正确的有（）A.工作期间全程规范佩戴医用外科口罩，口罩潮湿、污染后及时更换B.接触患者前后、接触污染物品后、脱摘防护用品后严格执行手卫生规范C.每日上岗前开展自我健康监测，出现发热、呼吸道感染等不适症状及时报告，不带病上岗D.接触疑似呼吸道传染病患者时，根据风险评估结果升级防护级别8.下列关于预检分诊工作的说法，错误的有（）A.预检分诊仅需在传染病流行期间设置，日常诊疗期间无需开展B.对于急危重症患者，严格落实“先救治、后排查”要求，严禁因排查流程延误救治C.发现高风险疑似传染病患者时，可让其自行前往发热门诊就诊，无需专人引导D.预检分诊过程中收集的患者个人信息，可以随意泄露给无关人员9.预检分诊工作中针对特殊群体的便民服务措施应当包括（）A.为无智能设备的老年人、残障人士设置人工登记通道，安排专人协助完成预检B.为无法独立完成信息填写的患者提供代填、咨询引导服务C.为孕产妇、新生儿、急危重症患者设置快速预检通道，减少等候时间D.为行动不便的患者主动提供帮扶，如协助推送轮椅、指引就诊路径等10.下列关于预检分诊区域的消毒管理要求，说法正确的有（）A.日常工作期间，每4小时对预检分诊台、门把手、体温监测设备等高频接触物体表面开展一次清洁消毒B.接触疑似传染病患者后，立即对患者停留区域、接触物品开展终末消毒C.按规范要求配制消毒剂，准确记录消毒时间、消毒剂浓度、消毒区域等信息D.体温枪、对讲机等不耐腐蚀的物品，可使用75%医用酒精进行擦拭消毒11.发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病疑似患者时，需规范登记的信息包括（）A.患者姓名、身份证件号码、联系方式、现住址B.患者发病时间、主要症状、生命体征情况C.患者流行病学史、发病后的活动轨迹、密切接触人员相关信息D.患者的转运时间、接诊去向、陪同人员信息12.下列属于预检分诊工作人员核心岗位职责的有（）A.对所有进入医疗机构的人员开展体温监测、症状排查、流行病学史问询B.根据患者的病情危重程度和风险等级，引导至相应诊区有序就诊C.对排查发现的高风险患者按规范流程处置，第一时间上报相关部门D.做好预检分诊区域的环境清洁消毒、物资清点补充和工作记录整理13.预检分诊工作中需要重点识别的传染病相关症状群包括（）A.发热伴呼吸道症状（咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等）B.不明原因的剧烈呕吐、腹泻等消化道症状C.发热伴皮疹、黏膜损害等出疹性疾病症状D.不明原因的乏力、黄疸、皮肤黏膜出血倾向等症状14.预检分诊工作中发生职业暴露（如被污染锐器刺伤、黏膜接触疑似患者血液体液）时，正确的处置流程包括（）A.锐器伤发生后立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，用流动水反复冲洗后使用碘伏或酒精消毒B.黏膜暴露时使用大量流动水或生理盐水持续冲洗暴露部位C.立即上报医院感染管理部门，根据暴露源风险评估结果采取预防用药、健康监测等措施D.隐瞒暴露情况，不报告、不处置15.下列关于预检分诊工作的表述，正确的有（）A.预检分诊是医疗机构感染防控的第一道防线，对防范院内交叉感染、早期发现传染病患者具有关键作用B.预检分诊应当落实24小时值班制度，覆盖所有进入医疗机构的人员，包括就诊患者、陪护人员、工作人员及其他来访人员C.医疗机构应当定期对预检分诊工作人员开展业务培训和应急演练，提升应急处置能力D.预检分诊区域应当设置清晰、醒目的指引标识，方便就诊人员快速识别、有序通行三、判断题（共15题，每题1分，正确选√，错误选×）1.医疗机构各临床科室主要负责人是本科室预检分诊工作的第一责任人，负责本科室预检分诊措施的落地落实。（）2.预检分诊仅需针对就诊患者开展，对进入医疗机构的陪护人员、后勤工作人员、来访办事人员无需开展排查。（）3.对急危重症患者，任何医疗机构和个人不得以未持有相关筛查证明、未完成全部预检流程为由拒绝、延误救治。（）4.预检分诊点配套的临时隔离观察区可以与普通诊区共用通行通道，无需设置单独路径。（）5.预检分诊工作人员工作期间全程规范佩戴医用外科口罩是基础防护要求，同时需根据暴露风险及时调整防护级别。（）6.发现疑似鼠疫、霍乱等甲类传染病患者时，应当立即将其安置在临时隔离区域，2小时内上报属地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构。（）7.对于无智能设备、无法完成线上信息核验的老年患者，预检分诊工作人员可以直接拒绝其进入医疗机构就诊。（）8.急诊预检分诊中，对仅存在普通感冒症状、无高热及全身严重不适、生命体征平稳的患者，可分诊为Ⅳ级（非急症患者），引导其按顺序候诊。（）9.预检分诊区域产生的医疗废物可以与日常生活垃圾混放，无需单独分类收集。（）10.三级预检分诊体系的第三级责任主体是首诊医师，首诊医师接诊时必须再次询问患者流行病学史和相关症状，不得完全依赖入口预检结果。（）11.预检分诊使用的含氯消毒剂性质稳定，配制后可以连续存放1周，无需现配现用。（）12.当出现重点传染病暴发流行时，医疗机构可以根据防控要求动态调整预检分诊流程，增派工作人员、提高排查等级。（）13.预检分诊工作人员无需接受专门培训，只要会测量体温即可上岗开展工作。（）14.遇到不配合预检工作、情绪激动的人员，工作人员应当耐心做好解释沟通，避免发生正面冲突，必要时请安保人员协助维持秩序。（）15.预检分诊过程中收集的患者个人信息涉及隐私，工作人员应当严格保密，不得随意泄露给与诊疗无关的人员。（）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述医疗机构三级预检分诊体系的核心内容及工作要求。2.简述预检分诊岗位发现发热伴明确流行病学史的疑似呼吸道传染病患者的规范处置流程。3.简述预检分诊点应当配备的核心物资类别及配置要求。4.简述预检分诊岗位工作人员职业防护的核心要求。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.某街道社区卫生服务中心周一上午就诊高峰时段，门诊入口预检分诊台值班护士在岗时，发现一名35岁男性患者自行步入入口，经测量体温为38.9℃，问询得知患者2天前从存在呼吸道传染病暴发流行的高风险地区返回，有咳嗽、咽痛、乏力症状，随行2名家属未佩戴口罩。此时预检分诊台旁有10余名等待测温进入的老年患者，与该男性患者距离不足0.5米，部分老人也未规范佩戴口罩。请结合预检分诊工作规范，回答以下问题：（1）值班护士应当采取的正确处置流程是什么？（2）该场景下存在哪些潜在风险点，应当如何规避？2.某二级综合医院急诊入口预检分诊处，夜间安排1名值班护士、1名实习护生在岗。凌晨1点，120急救车转运来一名68岁男性患者，家属代诉患者20分钟前在家中突发胸痛、大汗、意识模糊，120院前心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，生命体征不稳定，需要立即进入抢救室开展急诊介入治疗。家属称患者出门匆忙未携带智能手机，近期未离开本地，无发热、咳嗽等不适症状，无法提供48小时内核酸筛查阴性证明。实习护生看到后立即拦住急救转运平车，称医院规定无48小时核酸阴性证明的患者不能进入诊区，要求家属先到挂号窗口缴费做核酸，等结果出来后再进抢救室，家属情绪十分激动，现场僵持5分钟。请结合预检分诊工作规范，回答以下问题：（1）该案例中存在哪些错误做法？（2）针对此类急危重症患者，正确的预检处置流程是什么？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.B8.B9.A10.D11.A12.C13.B14.B15.A16.B17.D18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ACD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABC15.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√11.×12.√13.×14.√15.√四、简答题1.（1）核心内容：①一级预检（入口排查）：在医疗机构所有入口设置规范预检分诊点，安排经培训合格的工作人员24小时值班，对所有进入人员全覆盖开展体温监测、症状问询、健康状况核查，初步筛查高风险人员和急危重症患者，引导人员按序通行，预检点配齐防护、消毒、应急物资，设置独立临时隔离区。②二级预检（诊区复核）：在各门诊诊区、住院病区护士站设置二次预检岗，由科室护理人员对进入诊区的人员再次开展症状核查、信息核验，补充排查入口未发现的高风险人员，引导患者按序候诊，提醒落实戴口罩、保持安全距离等防护要求。③三级预检（首诊排查）：严格落实首诊负责制，接诊医师接诊时必须再次询问患者流行病学史、传染病接触史、不适症状，结合主诉、体征开展综合评估，对发现的疑似传染病、高风险患者立即按规范处置，不得推诿患者。（2）工作要求：三个层级要做到责任到人、无缝衔接，不得出现排查漏洞，确保“逢进必检、逢疑必查”，真正实现感染防控关口前移。2.①防护先行：工作人员第一时间升级防护级别，指导患者及陪同人员规范佩戴医用外科口罩或以上级别口罩，提醒周边人员保持1米以上安全距离；②隔离管控：第一时间将患者引导至临时隔离观察区，严禁患者自行在普通诊疗区域穿行，临时隔离区保持通风，禁止无关人员进入；③联动上报：立即向感染管理科、感染性疾病科/发热门诊、医院值班部门上报情况，安排专用通道、专人防护下将患者转运至专用诊区接诊；④信息登记：详细登记患者身份信息、联系方式、住址、旅居史、接触史、症状、发病时间、转运去向等内容，确保信息可追溯；⑤消毒处置：患者离开后，立即对隔离区、经过通道、接触物品开展终末消毒，做好消毒记录；⑥配合后续工作：按法定时限完成传染病报告，配合疾控部门开展流调、密接排查等工作。3.预检分诊点物资分为五大类：①体温监测类：配备经计量校准的红外体温监测设备、备用的水银体温计，确保体温测量数据准确；②手卫生与消毒类：配备流动水洗手设施、速干手消毒剂、含氯消毒剂、75%酒精、消毒湿巾、黄色医疗废物收集袋、锐器盒，满足日常消毒和手卫生需求；③个人防护类：按最大在岗人数足量配备医用外科口罩、医用防护口罩、工作帽、一次性手套、隔离衣、护目镜/防护面屏，满足日常和应急防护需求；④办公与标识类：配备预检登记本、流调问询清单、签字笔、应急呼叫对讲机、清晰的就诊指引标识（方向标识、绿色通道标识、隔离区标识）；⑤应急便民类：临时隔离区配备座椅、急救箱（含常用急救物品、血压计、听诊器）、轮椅、平车，满足急危重症患者转运需求，同时配备老花镜、写字板、饮用水等便民物品，为特殊群体提供便利。4.①健康监测：每日上岗前开展自我健康监测，有发热、咳嗽等不适症状及时报告，不带病上岗，按要求完成相关疫苗接种；②日常防护：工作期间全程规范佩戴医用外科口罩，每4小时更换一次，污染、潮湿后及时更换；保持工作服清洁，定期清洗消毒；严格落实手卫生要求，接触患者、污染物品后按七步洗手法洗手或手消毒，避免用污染的手接触口眼鼻；③应急防护：接触高风险疑似传染病患者时，按风险等级升级防护，佩戴医用防护口罩、面屏，穿隔离衣；④暴露处置：发生职业暴露后立即按规范处置局部伤口/黏膜，第一时间上报感染管理部门，根据评估结果采取预防用药、健康监测等措施，严禁隐瞒不报；⑤下班前按规范脱摘防护用品，做好个人清洁，避免将病原带入生活区域。五、案例分析题1.（1）正确处置流程：①第一时间保持1米以上安全距离，取出备用医用外科口罩，指导患者及家属规范佩戴，同时提醒周边待检人员戴好口罩、拉开安全距离，避免人员聚集；②呼叫安保人员协助维持秩序，引导其他待检人员分流至备用预检通道，避免与高风险患者近距离接触，同时通过对讲机向护士长、感染管理科上报患者情况；③工作人员立即升级防护，引导患者及家属沿专用通道进入独立临时隔离点，安抚患者情绪，告知其不要随意走动；④通知发热门诊做好接诊准备，安排专用转运路径将患者转运至发热门诊排查，家属按要求落实健康管理；⑤详细登记患者及家属的身份信息、联系方式、旅居史、接触人员等信息，确保可追溯；⑥患者离开后立即对停留区域、通行路径、隔离点开展终末消毒，记录消毒信息；⑦对现场与患者有近距离接触的待诊人员做好信息登记，告知其