预检分诊培训知识考试题(附答案)

预检分诊培训知识考试题(附答案)第一部分判断题（共20题，每题1分，总计20分。请将正确答案标注在题后括号内，正确选√，错误选×）1.医疗机构预检分诊点应当设置在医疗机构所有入口醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具备必要的防护用品、手卫生设施和消毒用品，不得与普通导医台、咨询服务台合并设置。（）2.根据《急诊预检分诊分级标准（2018版）》要求，Ⅱ级（危重）患者存在潜在生命威胁，病情有可能在短时间内进展至危及生命状态，需在15分钟内安置到抢救区域处置。（）3.预检分诊工作人员开展常规诊疗工作时，应佩戴医用外科口罩、工作帽，必要时根据暴露风险等级升级防护装备；接触疑似呼吸道传染病患者时，应佩戴医用防护口罩，做好呼吸道防护。（）4.所有进入医疗机构的人员均应配合完成体温监测、流行病学史询问，对于无智能手机的老年人、儿童等群体，可通过人工登记、陪同人员代查、身份证核验等方式完成信息排查，不得因无智能手机拒绝其进入就诊。（）5.预检分诊过程中发现疑似甲类传染病（含按甲类管理的乙类传染病）患者时，应当首先为患者佩戴医用外科口罩，引导其通过专用通道进入隔离留观室，同时在1小时内上报属地疾控部门并完成网络直报。（）6.预检分诊点产生的医疗废物，应当按照感染性医疗废物管理，使用双层黄色医疗废物包装袋封装，采取鹅颈结式分层封口，标注产生部门、产生日期、废物类别，由专人按规定路线转运处置。（）7.对于预检分诊中排查出的发热患者，无论是否有流行病学史和明确非感染性发热诱因，均应当引导至发热门诊就诊，不得引导至普通门诊就诊。（）8.呼吸道传染病流行期间，流行病学史询问内容应当包括就诊者发病前7天内的境外或国内重点地区旅居史、同类病例接触史、聚集性发病史，以及是否有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等呼吸道传染病相关症状。（）9.呼吸道传染病流行期间，预检分诊区域无可见污染物时的日常物表消毒，使用1000mg/L的含氯消毒剂每4小时擦拭一次；若有可见污染物时，应当先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖污染物，作用30分钟后清除污染物，再开展常规消毒。（）10.孕产妇作为特殊人群，预检分诊时如果发现其存在紧急分娩指征，可直接开通绿色通道送入产科应急处置室，无需排查流行病学史，待生命体征平稳后再补查相关信息。（）11.预检分诊工作人员应当熟练掌握基本生命支持技能，在分诊区域遇到突发意识丧失、心跳骤停的患者时，应当第一时间启动急救反应流程，就近取用AED和急救设备开展初步抢救，同步引导急诊医护人员到场处置。（）12.对于3岁以下婴幼儿、意识不清、无家属陪同的老年患者，预检分诊时可安排优先就诊，无需核验身份和相关流行病学信息，直接引导至诊室就诊。（）13.医疗机构预检分诊工作是医疗机构院感防控的第一道关口，需由医、护、安保、后勤等多岗位人员协同配合开展，仅靠护理人员无法满足全时段、全流程的分诊要求。（）14.预检分诊过程中遇到患者或家属不配合流调、强行冲卡的，工作人员应当在做好自身防护的前提下第一时间上前劝阻，必要时联合安保人员控制现场，同时上报医疗机构保卫部门和驻地派出所，避免出现交叉感染风险和医疗秩序混乱。（）15.预检分诊点配备的快速手消毒剂，乙醇含量应当达到75%±5%，执行手卫生时揉搓时间不少于15秒，确保所有手部皮肤均匀覆盖，待手消毒剂自然干燥后方可接触清洁物品。（）16.对于预检分诊为Ⅳ级的非急症患者，若候诊时间超过120分钟，无需再次评估患者病情，直接按原有顺序叫号就诊即可。（）17.呼吸道传染病流行期间，预检分诊点应当指导所有进入人员规范佩戴口罩，确保口罩遮盖口、鼻、下颌部位，对于佩戴带呼吸阀的防护口罩、棉纱口罩、海绵口罩进入诊疗区域的人员，应当为其更换合格的医用外科口罩后方可允许进入。（）18.预检分诊登记信息应当至少保存1年，内容包括患者姓名、联系方式、体温、流行病学史、分诊去向，确保出现疫情时能够及时追溯。（）19.对于存在言语障碍、听力障碍的特殊患者，预检分诊工作人员应当通过写字板、手势、请陪同人员翻译等方式完成流调和分诊评估，不得因沟通障碍随意将其判定为发热或疑似传染病患者，不得推诿拒诊。（）20.预检分诊点应当配备应急备用防护物资，储备量满足不少于30天的满负荷工作需求，建立物资出入库台账，定期盘点物资效期，及时补充过期、消耗的物资。（）第二部分单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填写在题后括号内）1.根据《急诊预检分诊分级标准（2018版）》，Ⅰ级濒危患者的分诊响应时间要求为（）A.0分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.呼吸道传染病流行期间，预检分诊区域无可见污染物时，日常物表消毒使用的含氯消毒剂浓度为（），作用时间不少于30分钟A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L3.预检分诊过程中发现疑似鼠疫、霍乱等甲类传染病患者时，传染病网络直报的法定时限要求为（）A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.24小时内4.下列哪种口罩不适合在预检分诊诊疗区域内作为常规防护口罩佩戴使用（）A.医用外科口罩B.医用防护口罩C.带呼气阀的颗粒物防护口罩D.一次性使用医用口罩5.急诊预检分诊评估中，患者主诉“突发心前区压榨样疼痛伴大汗、濒死感，持续10分钟不缓解”，生命体征示血压90/50mmHg，心率110次/分，指脉氧饱和度92%，神志清楚，该患者应分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级6.预检分诊“三必查一询问”核心工作内容不包括下列哪项（）A.查体温B.查健康码/就诊码、必要时查行程卡C.查口罩佩戴情况D.查医保缴费凭证E.询问流行病学史和传染病相关症状7.预检分诊工作人员接触疑似呼吸道传染病患者后，脱卸防护用品的正确顺序是（）A.摘口罩→摘帽子→脱隔离衣→手卫生B.脱隔离衣→摘口罩→摘帽子→手卫生C.手卫生→摘防护面屏/护目镜（如有）→脱隔离衣/防护服及外层手套→手卫生→摘工作帽→摘医用防护口罩→手卫生D.摘手套→脱隔离衣→摘帽子→摘口罩→手卫生8.对于无智能手机、无法出示健康码的老年患者，预检分诊的正确处置方式是（）A.直接拒绝其进入医疗机构就诊B.要求其必须由家属陪同出示健康码后方可进入C.通过人工核验身份证、登记身份信息和有效联系方式、询问流行病学史等方式完成排查后引导就诊D.要求其现场完成核酸检测、拿到阴性结果后方可进入9.预检分诊点感染性医疗废物的封装要求正确的是（）A.单层黄色垃圾袋封装，装满3/4时封口B.双层黄色垃圾袋分层鹅颈结式封口，装满3/4时封装，标注废物相关信息C.黑色垃圾袋封装，每日固定时间转运一次D.黄色垃圾袋装满100%时再封口，减少物资消耗10.下列哪类患者不属于预检分诊中需要开通绿色通道优先处置的范畴（）A.心跳呼吸骤停患者B.急性脑卒中发病在溶栓时间窗内的患者C.孕39周规律宫缩伴阴道流血的临产孕产妇D.患原发性高血压、定期来院开具降压药物的老年患者11.预检分诊区域应当优先选择自然通风，自然通风不足的情况下应当开启机械通风设备，日常通风管理要求为每日通风不少于（）次，每次不少于30分钟，人员密集时持续通风A.1B.2C.3D.412.预检分诊时发现患者体温38.5℃，伴干咳症状，诉3天前从境外重点地区返回，未完成入境健康监测，且家中已有2人出现同类发热症状，正确的处置流程是（）A.指导患者规范佩戴医用外科口罩，由专人经专用通道引导至发热门诊隔离诊室就诊，做好交接登记，同时按流程上报相关部门B.告知患者发热门诊位置，让患者自行前往发热门诊就诊，无需工作人员陪同C.为患者开具退热药物，嘱其回家休息，若症状加重再来就诊D.引导患者到普通呼吸内科门诊排队就诊13.根据《医务人员手卫生规范》要求，预检分诊工作人员在接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触污染物后均应当执行手卫生，使用快速手消毒剂时，双手揉搓时间不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒14.预检分诊工作人员的个人防护配置需结合暴露风险等级确定，在常规诊疗阶段（无聚集性疫情发生时），不需要常规配备的防护用品是（）A.医用外科口罩B.工作帽C.一次性隔离衣D.正压防护头套15.下列关于预检分诊候诊患者动态评估的说法，正确的是（）A.患者完成分诊进入候诊区后，无论等待多久都无需再次评估B.对于Ⅲ级、Ⅳ级候诊患者，若候诊期间出现症状加重，应当立即重新评估病情分级，调整就诊优先级C.候诊患者只要未主动呼叫医护人员，就说明病情稳定，无需评估D.动态评估仅需针对老年患者和儿童患者开展，其他人群无需评估16.下列关于医疗机构预检分诊点设置要求的说法，错误的是（）A.设置在医疗机构所有入口的醒目位置，方便来院人员第一时间找到B.设置清晰醒目的预检分诊标识，指引明确C.相对独立，通风良好，与普通诊疗区域有适当物理隔断D.为方便患者咨询，可与门诊导医台、志愿者服务台合并设置17.按照传染病预检分诊管理要求，下列哪类患者不需要引导至感染性疾病科/发热门诊就诊排查（）A.疑似新型冠状病毒感染的发热患者B.疑似肺结核的慢性咳嗽咳痰患者C.术后3天切口疼痛、无发热及其他感染征象的外科复诊患者D.疑似麻疹的发热伴皮疹患者18.预检分诊过程中遇到情绪激动、辱骂工作人员、试图冲卡进入诊疗区域的人员，下列处置方式错误的是（）A.保持冷静，避免与对方发生正面肢体冲突B.第一时间通知安保人员到场维持秩序C.若对方存在发热或疑似传染病症状，冲卡进入诊疗区域后无需追踪，由其自行选择科室就诊D.严重扰乱正常医疗秩序的，及时报警处置19.预检分诊台配备的物资中，不属于应急防护与消毒物资范畴的是（）A.医用外科口罩、医用防护口罩B.快速手消毒剂、含氯消毒片C.一次性检查手套、隔离衣D.健康宣教手册、就医指南折页20.根据《医疗机构预检分诊管理办法》要求，预检分诊工作人员的培训要求是（）A.仅需参加入职时的一次培训即可，无需定期复训B.每年至少接受1次预检分诊相关知识和技能培训，考核合格后方可上岗，遇新发传染病防控要求时及时开展专项培训C.只有护理岗位人员需要参加培训，医师、安保、后勤人员无需参加培训D.培训内容仅需包括传染病防控知识，不需要掌握急救技能第三部分多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填写在题后括号内）1.预检分诊作为医疗机构诊疗服务和院感防控的第一道关口，核心工作任务包括下列哪些内容（）A.对进入医疗机构的所有人员进行首次筛查，甄别急危重症患者和传染病可疑患者B.开展流行病学史询问和相关症状监测，及时发现传染病输入风险C.根据患者病情轻重进行分级分区引导就诊，落实急危重症患者优先救治原则D.为就诊患者提供挂号、收费、医保结算等服务2.急诊预检分诊分级中，属于Ⅰ级濒危患者范畴的是（）A.心跳呼吸骤停B.急性气道异物梗阻导致窒息C.严重创伤伴失血性休克D.体温38.0℃伴头痛的普通感冒患者3.预检分诊工作人员需要熟练掌握的核心技能包括（）A.常见急危重症的早期识别要点B.传染病防控基本知识、个人防护和消毒隔离技能C.基本生命支持技能，包括心肺复苏术、自动体外除颤器（AED）使用D.突发应急事件处置流程，包括疑似传染病患者转运、人员冲卡、患者突发病情变化的应对4.下列关于预检分诊工作人员个人防护的说法，正确的有（）A.常规工作时佩戴医用外科口罩，口罩被污染、浸湿后应当及时更换B.接触疑似呼吸道传染病患者时，应当根据暴露风险升级防护，佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏、一次性隔离衣、乳胶手套C.脱卸防护用品时应当避免接触防护用品的污染面，每脱卸一件防护用品都要执行手卫生D.穿着污染的防护用品时，可根据工作需要随意进出清洁区、行政办公区5.预检分诊工作的登记信息，必填内容包括（）A.患者基本信息（姓名、有效身份证件号码/联系方式）B.进入医疗机构的时间、现场测量的体温值C.流行病学史排查结果、是否存在传染病相关可疑症状D.分诊去向、负责分诊的工作人员签名6.预检分诊过程中发现疑似呼吸道传染病患者时，正确的处置要点包括（）A.立即为患者佩戴合格的医用外科口罩，指导患者与其他人员保持1米以上安全距离B.安排患者在临时隔离点等候，避免与其他就诊人员接触C.由专人经专用通道引导至发热门诊/隔离诊室就诊，做好与接诊科室的交接，完善登记记录D.患者离开后，立即对患者停留过的区域、接触过的物表进行终末消毒7.下列关于特殊人群预检分诊服务的说法，正确的有（）A.对于无家属陪同的老年患者、残障患者、孕产妇、儿童，应当安排专人引导就诊，提供必要的协助B.对于急危重症患者，严格执行“先救治、后付费、边排查边处置”的原则，不得因流调、核酸检测等流程性要求延误抢救时机C.对于听力、言语障碍患者，应当通过适宜的沟通方式完成排查和分诊，不得推诿拒诊D.对于行动不便的患者，可协助其借用轮椅、平车，保证就诊全程安全8.下列关于预检分诊区域消毒管理的要求，说法正确的有（）A.安排专人负责消毒工作，建立消毒登记台账，记录消毒时间、消毒剂浓度、消毒区域、操作人员信息B.体温枪、手消毒剂按压泵、登记台桌面、签字笔等高频接触物表，应当增加消毒频次，每2小时消毒一次C.当有疑似传染病患者在预检分诊区域停留后，应当立即开展终末消毒D.为提高消毒效果，可将不同种类的消毒剂混合使用，提高消毒剂浓度9.下列临床表现中，属于需要立即启动急救流程、开通绿色通道优先处置的急危重症表现有（）A.意识丧失、呼之不应B.突发胸痛伴大汗、濒死感C.严重外伤伴活动性大出血D.剧烈头痛伴喷射性呕吐、意识模糊10.预检分诊工作中需要坚决杜绝的不规范行为包括（）A.不认真询问流行病学史，仅测量体温就直接放行B.发现发热患者后不按要求引导至发热门诊，任由其到普通门诊就诊C.遇到急危重症患者不及时启动绿色通道，要求其先挂号、缴费、完成核酸检测再就诊D.个人防护不规范，将口罩拉至下巴处、接触患者后不执行手卫生（以下为参考答案）第一部分判断题参考答案1.√2.×（解析：Ⅱ级危重患者分诊响应时间≤10分钟）3.√4.√5.×（解析：甲类传染病/按甲类管理的乙类传染病需在2小时内完成网络直报）6.√7.×（解析：存在明确非感染性发热诱因的患者，如剧烈运动后体温升高、术后吸收热、中暑等，可引导至相应专科就诊并做好登记）8.√9.√10.×（解析：紧急就诊的急危重症患者需落实“边救治、边排查”要求，做好工作人员防护，不得完全跳过流行病学排查流程）11.√12.×（解析：无家属陪同的特殊群体优先就诊的同时，需通过身份核验、联系家属等方式完成信息登记，急危重症患者可在处置同时补全信息）13.√14.√15.√16.×（解析：Ⅳ级非急症患者候诊时间超过120分钟时，需重新评估患者病情，及时处置病情变化的患者）17.√18.×（解析：预检分诊登记信息应当至少保存3年，满足流调溯源要求）19.√20.√第二部分单项选择题参考答案1.A2.C3.B4.C5.B6.D7.C8.C9.B10.D11.C12.A13.C14.D15.B16.D17.C18.C19.D20.B第三部分多项选择题参考答案1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD第四部分简答题参考答案1.（6分）“三必查一询问”是预检分诊核心排查流程，具体内容如下：（1）三必查内容（共3分，每点1分）：①查口罩佩戴情况：检查所有进入诊疗区域人员的口罩佩戴是否规范，对佩戴不合格口罩或未佩戴口罩的人员及时劝阻，指导其更换合格医用外科口罩，确保口罩遮盖口、鼻、下颌；②查体温：使用经计量校准的体温监测设备对所有进入人员开展体温筛查，对体温≥37.3℃的人员按发热患者处置流程引导；③查健康凭证：查验所有进入人员的健康码/就诊码，重点地区需同步查验行程卡，对无智能手机的特殊群体通过人工核验身份、登记信息完成排查。（2）一询问内容（3分）：详细询问所有就诊人员的流行病学史，包括就诊前7天内是否有境外、国内重点风险地区旅居史，是否有确诊/疑似传染病患者接触史，是否有聚集性发病情况；同时询问是否存在发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等传染病相关可疑症状，对存在风险的人员按规范引导至相应区域排查。2.（6分）根据《急诊预检分诊分级标准（2018版）》，急诊患者按病情危重程度分为4级，各级判定标准及响应时间如下（每级1.5分）：（1）Ⅰ级（濒危患者）：患者病情随时可能危及生命，常见于心跳呼吸骤停、窒息、严重创伤失血性休克、急性致命性胸痛、重度意识障碍等，需立即开展抢救，分诊响应时间为0分钟，直接送入复苏抢救区域；（2）Ⅱ级（危重患者）：患者病情存在短时间内进展为危及生命或严重致残的风险，常见于急性心肌梗死、急性脑卒中、急腹症伴休克早期表现、严重呼吸困难等，需尽快开展抢救处置，分诊响应时间≤10分钟，送入抢救室区域；（3）Ⅲ级（急症患者）：患者存在急性症状，有潜在病情加重风险，但生命体征暂时平稳，常见于急性腹痛、高热、外伤骨折、活动性出血无休克表现等，分诊响应时间≤30分钟，安排在急症候诊区域；（4）Ⅳ级（非急症患者）：患者生命体征平稳，为慢性病复诊、轻症非急性症状就诊，无明确急危重症表现，分诊响应时间≤120分钟，安排在普通候诊区域。候诊期间需对Ⅲ、Ⅳ级患者开展动态评估，若出现病情变化及时调整分级，优先处置病情加重的患者。3.（6分）预检分诊发现疑似甲类/按甲类管理的乙类传染病患者时，需严格按以下流程处置（每点1.2分）：（1）现场管控：第一时间为患者佩戴合格医用外科口罩，将患者引导至临时隔离留观点，与其他就诊人员保持安全距离；工作人员立即升级个人防护，避免职业暴露；（2）及时报告：立即向医疗机构公共卫生管理部门、感染管理部门报告，严格落实2小时内传染病网络直报要求，不得迟报、漏报；（3）规范转运：安排专人陪同患者沿预先设置的专用污染通道前往隔离诊室/发热门诊，全程避开普通诊疗区域和人员密集的公共区域，与接诊医护完成书面交接，登记患者信息和交接记录；（4）终末消毒：患者离开临时隔离点及所经通道后，立即安排专人对患者停留区域、接触物表、使用物品按规范开展终末消毒，产生的废弃物按感染性医疗废物双层封装、规范处置；（5）溯源配合：配合疾控部门开展流行病学调查，梳理患者在院活动轨迹、接触人员清单，排查密切接触者并按要求落实健康管控措施，严防院内交叉感染。第五部分案例分析题参考答案（12分）1.