国家基层糖尿病防治管理指南（2025）考核试题及答案

第页国家基层糖尿病防治管理指南（2025）考核试题及答案一、单项选择题：10题，每题4分，共40分1.根据《国家基层糖尿病防治管理指南（2025）》，采用HbA1c作为糖尿病诊断指标时，其诊断切点为（）。[单选题]*A、≥5.7%B、≥6.0%C、≥6.5%(正确答案)D、≥7.0%答案解析：

采用HbA1c作为糖尿病诊断指标时，诊断切点为≥6.5%。2.关于糖尿病的诊断，下列说法正确的是（）。[单选题]*A、无典型“三多一少”症状者，可单凭一次空腹血糖≥7.0mmol/L即下诊断B、随机血糖≥11.1mmol/L可作为无症状者的独立诊断依据C、无典型症状者，需同一时间点两个指标达标，或两个不同时间点的同一指标达标(正确答案)D、有典型症状者，也必须两次不同时间点血糖达标才能诊断答案解析：

无典型糖尿病症状者，需同一时间点两个指标达标，或两个不同时间点的同一指标达标；有典型症状者单次血糖达标即可诊断。3.某患者空腹血糖6.1～<7.0mmol/L，OGTT2h血糖7.8～<11.1mmol/L，该状态最准确的描述是（）。[单选题]*A、正常血糖B、糖尿病C、单纯空腹血糖受损（IFG）D、糖调节受损（糖尿病前期，IFGIGT）(正确答案)答案解析：

空腹血糖受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）同时存在，属于糖调节受损（糖尿病前期）。4.2型糖尿病患者合并ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）时，LDL-C的控制目标为（）。[单选题]*A、＜2.6mmol/LB、＜1.8mmol/L(正确答案)C、＜3.4mmol/LD、＜4.5mmol/L答案解析：

2型糖尿病合并ASCVD属极高危，LDL-C控制目标为<1.8mmol/L。5.大多数非高龄、无严重并发症的2型糖尿病患者的血压控制目标为（）。[单选题]*A、＜140/90mmHgB、＜130/80mmHg(正确答案)C、＜150/90mmHgD、＜120/80mmHg答案解析：

大多数非高龄、无严重并发症的2型糖尿病患者血压目标为<130/80mmHg；高龄或合并症者可适当放宽。6.根据2025版HbA1c分层控制目标，大多数非妊娠成年T2DM患者的“标准目标”是（）。[单选题]*A、＜6.5%B、＜7.0%(正确答案)C、＜8.0%D、＜9.0%答案解析：

2025版HbA1c分层控制目标中，大多数非妊娠成年T2DM患者的标准目标为<7.0%。7.基层T2DM治疗路径中，若经过规范治疗多少个月以上血糖仍不达标，应升级治疗方案？（）[单选题]*A、1个月B、2个月C、3个月(正确答案)D、6个月答案解析：

基层T2DM治疗路径建议，经规范治疗3个月以上血糖仍不达标时，应升级治疗方案。8.关于二甲双胍的使用禁忌，下列说法正确的是（）。[单选题]*A、eGFR＜30mL/min/1.73m²时禁用(正确答案)B、eGFR＜45mL/min/1.73m²时禁用C、eGFR＜60mL/min/1.73m²时禁用D、任意eGFR水平均可使用答案解析：

二甲双胍在eGFR<30mL/min/1.73m²时禁用；eGFR30～45时需减量或谨慎使用。9.连续血糖监测（CGM）核心指标中，TIR（目标范围内时间，3.9～10.0mmol/L）的控制目标是（）。[单选题]*A、＞50%B、＞60%C、＞70%(正确答案)D、＞80%答案解析：

连续血糖监测（CGM）中，TIR（3.9～10.0mmol/L）的控制目标为>70%。10.患者血糖<3.9mmol/L且意识障碍，低血糖的首要处理措施是（）。[单选题]*A、口服15～20g葡萄糖B、50%葡萄糖20～40ml静脉推注(正确答案)C、皮下注射胰岛素D、肌肉注射胰高血糖素答案解析：

低血糖伴意识障碍时，患者无法安全口服，应首选50%葡萄糖20～40ml静脉推注。二、多项选择题：5题，每题6分，共30分（多选、少选、错选均不得分）11.下列哪些人群属于CGM（连续血糖监测）的适应证？（）*A、接受胰岛素治疗的T2DM患者(正确答案)B、非胰岛素治疗但血糖未达标者(正确答案)C、SMBG指导下仍出现严重、反复或夜间低血糖者(正确答案)D、所有新诊断T2DM患者均常规使用答案解析：

CGM适用于接受胰岛素治疗、非胰岛素治疗血糖未达标，以及SMBG指导下仍出现严重、反复或夜间低血糖的患者；并非所有新诊断患者均常规使用。12.下列哪些情况属于上转至二级及以上医院的指征？（）*A、初发血糖异常、分型不明确(正确答案)B、血糖/血压/血脂长期不达标(正确答案)C、HbA1c6.8%且无明显症状D、严重降糖药物不良反应(正确答案)答案解析：

上转指征包括初发血糖异常分型不明确、长期血糖/血压/血脂不达标及严重降糖药不良反应；HbA1c6.8%且无症状者可继续基层管理。13.关于SGLT-2抑制剂（达格列净、恩格列净），下列说法正确的有（）。*A、可明确降低心衰住院和心血管死亡，显著延缓eGFR下降(正确答案)B、常见不良反应包括泌尿生殖道感染(正确答案)C、需警惕“正常血糖性DKA（酮症酸中毒）”(正确答案)D、eGFR＜30mL/min/1.73m²时禁用答案解析：

SGLT-2抑制剂有明确心肾获益，常见泌尿生殖道感染，需警惕正常血糖性DKA；eGFR<30时不推荐起始使用，不宜简单表述为禁用。14.糖尿病慢性并发症筛查中，频率为“每年至少1次”的项目包括（）。*A、视力眼底检查（糖尿病视网膜病变DR）(正确答案)B、UACR血肌酐/eGFR（糖尿病肾脏病DKD）(正确答案)C、心电图（心脏/大血管）(正确答案)D、5项神经检查（糖尿病周围神经病变DPN）(正确答案)答案解析：

糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、心脏/大血管和糖尿病周围神经病变等慢性并发症筛查均建议每年至少1次。15.关于糖尿病的中医药防治，下列说法正确的有（）。*A、协同控糖可选用津力达颗粒、参芪降糖颗粒、天麦消渴片(正确答案)B、消渴丸含格列本脲，使用时须警惕低血糖，不可与西药磺脲类叠加(正确答案)C、糖尿病周围神经病变（DPN）可选用木丹颗粒(正确答案)D、糖尿病视网膜病变（DR）可选用芪明颗粒、复方丹参滴丸(正确答案)答案解析：

所列中成药均可用于相应糖尿病及并发症的中医药防治；消渴丸含格列本脲，须警惕低血糖，不可与西药磺脲类叠加。三、判断题：5题，每题6分，共30分16.无典型糖尿病症状者，随机血糖≥11.1mmol/L可单独作为糖尿病的诊断依据。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

无典型糖尿病症状者不能单凭随机血糖≥11.1mmol/L诊断，需同一时间点两个指标达标或两个不同时间点的同一指标达标。17.《国家基层糖尿病防治管理指南（2025）》首次将连续血糖监测（CGM）正式纳入国家基层糖尿病防治管理指南。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

《国家基层糖尿病防治管理指南（2025）》首次将连续血糖监测（CGM）正式纳入国家基层糖尿病防治管理指南。18.糖尿病患者的血压控制目标与普通人群相同，均为<140/90mmHg。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

大多数非高龄、无严重并发症的2型糖尿病患者血压目标为<130/80mmHg，较普通人群更严格。19.糖尿病足的筛查频率为每年1次。[判断题]*对(正确答案)