慢病养老院保暖通风管理课件

照护培训·冬季专题慢病养老院保暖通风管理课件保暖·通风·慢病照护·风险防控汇报时间：2026照护培训课程导览01冬季风险与保暖意义认识低温健康威胁02温湿度标准与设施要求掌握环境依据03保暖实操与照护细节落实操作标准04通风换气与空气质量平衡保暖与清新05慢病老人的冬季照护专项护理要点06呼吸道传染病防控消毒与应急处置07制度落实与培训评估长效机制检验冬季风险与保暖意义低温是慢病老人的隐形威胁01照护培训低温加重慢病老人健康风险呼吸道与心血管双重打击呼吸道冲击寒冷空气刺激呼吸道，黏膜血管收缩、抵抗力下降，感冒、流感、肺炎更易发生。心血管冲击低温同时使血管收缩、血压升高、血液黏稠度增加，心脏负荷明显加重。两组数据记住风险量级冬季心血管疾病发病率比其他季节高出30%-50%气温每下降10℃，心脏病发病风险增加7%/10℃降温高血压、冠心病、慢阻肺等基础病老人，风险被进一步放大。慢病养老院保暖通风管理课件04/30照护培训冬季高发疾病需重点防范心脑血管意外室内外温差大→血压波动，诱发心血管意外、心绞痛、心梗。血栓与跌倒活动减少、血流缓慢→下肢深静脉血栓风险升高；入冬后跌倒骨折明显增多，骨折后原有内科疾病易加重。呼吸系统感染寒冷干燥叠加雾霾，易引发哮喘、肺炎、急性气管炎；老人呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动减弱，清除病原体能力下降，感染后恢复慢。饮食因素高热量饮食使血胆固醇升高，进一步推高心血管负担。温差、少动、干燥，三重风险叠加。慢病养老院保暖通风管理课件05/30照护培训保暖管理是冬季照护第一关保暖是冬季照护的第一道防线有效保暖能减少感冒、肺炎等冬季常见病，避免低温导致身体机能下降，保障老人生命安全。培训目标掌握保暖与通风的操作标准、应急处理方法，提升对安全保暖重要性的认识。培训对象院内所有负责老人日常照料与安全的工作人员，以及需要安全保暖知识指导的老年人群体。后续章节按以下顺序逐项展开1标准2实操3通风4慢病照护5传染病防控6制度评估慢病养老院保暖通风管理课件06/30温湿度标准与设施要求标准先行，照护有据02照护培训室内温湿度有明确标准普通居室基准舒适且利于血液循环与新陈代谢。温度18℃-22℃湿度40%-60%卧床老人例外长期卧床、衰弱及患病老人室温调高，减少翻身时的温差刺激。温度22℃-24℃湿度影响体感过低易皮肤瘙痒，过高可能加重风湿疼痛，需用加湿或除湿设备维持。湿度每上升10%体感温度升高约1℃慢病养老院保暖通风管理课件08/30照护培训供暖设施设计有硬性要求区域温度底线各功能区室温不得低于标准值20

℃居室≥20℃25

℃浴室≥25℃18

℃公用区域公用卫生间、楼梯间、走廊≥18℃热媒与安全温度上限与防烫保护要求散热器供暖：热水供水温度≤85℃地面辐射供暖：供水温度≤60℃散热器、分集水器须有防烫伤保护老年人用房内禁止敷设高于当地沸点的高温水管道及蒸汽管道系统配置按气候分区选择供暖方式严寒和寒冷地区：设集中供暖系统夏热冬冷地区：设安全可靠的供暖设施慢病养老院保暖通风管理课件09/30照护培训标准依据与空气质量要求环境管理凭经验，通风时长、空气质量缺乏统一尺度以三项国家标准为操作依据，逐条对应执行GB/T29353-2012《养老机构基本规范》机构基本要求、人员要求、管理要求、环境与设施设备要求GB/T35796-2017《养老机构服务质量基本规范》服务项目与质量要求室内空气符合

GB/T18883《室内空气质量标准》居室每日通风

2次、每次不少于

30分钟，或采用空气循环设备消毒建筑及设施设计符合

GB/T50340-2003《老年人居住建筑设计标准》慢病养老院保暖通风管理课件10/30现状·问题对策保暖实操与照护细节细节决定保暖成效03照护培训个体保暖重点部位要记牢头部散热快，外出戴帽颈部受寒易致血管收缩、影响脑供血，围围巾手部离心脏远、循环差，戴手套脚部穿厚袜，睡前热水泡脚促循环，注意水温防烫伤洋葱式穿搭1内层·透气2中层·保暖3外层·防风避免出汗受凉外出加戴围巾、帽子、口罩减少冷空气直接刺激呼吸道慢病养老院保暖通风管理课件12/30照护培训环境保暖措施要到位空间三层设防房间22℃左右安装温控器，温度保持稳定走廊挂厚实门帘，阻断冷风灌入被窝暖手宝睡前预热衣物细节动态应对个体监测慢病养老院保暖通风管理课件13/30加厚棉衣袖口、领口加装松紧带兼顾穿脱便利与防风依据天气预报调整防寒方案培训护理员冬季照护技巧，预防感冒、冻伤医生巡房触摸手部判断体温，提醒夜间盖被有基础病老人密切关注血压、心率变化照护培训取暖安全与防跌倒不能松取暖红线电热毯电热宝取暖器严禁生活区使用上述取暖物品；确需使用时，安全措施必须到位，防触电、火灾、一氧化碳中毒。防跌倒操作1起床不突然变体位：先躺

1分钟，再坐

1分钟，然后慢慢穿衣起身2长期卧床老人洗澡尽量用沐浴椅，避免温差与体位突变引发血压不稳3地面保持干燥防滑，破损及时修复，铺设防滑垫或地毯慢病养老院保暖通风管理课件14/30通风换气与空气质量通风有道，保暖不误04照护培训通风频次与时段有讲究频次与时长每日通风2-3次每次不少于

30分钟适宜天气可

持续性开窗通风时段选择优先选择上午10点至下午3点室外气温较高、温差小，老人受凉概率低尽量避开早7点前·晚6点后及夜间温差大、冷空气强，易诱发感冒、关节痛，甚至影响心血管稳定慢病养老院保暖通风管理课件16/30照护培训分区通风避免冷风直吹❌

现状问题全屋同时开窗，冷风直吹老人，室温易跌破

18℃

诱发不适✅

解决做法分区域轮流通风，老人始终留在温暖空间三步轮换·操作顺序1老人留在卧室，关闭卧室门，先通风客厅、阳台210分钟后老人走出卧室，再通风卧室区域3通风后及时关窗，待室温回升至

20℃

左右再活动分区轮换，让通风与保暖互不打架细节要求可半开窗留缝，减缓空气流速，保证交换又避免直吹开窗通风时应转移老人，避免直接受凉有基础病老人提前做好保暖，避免温差刺激慢病养老院保暖通风管理课件17/30照护培训换气标准与特殊天气应对换气标准分两类，护理型要求更高。换气标准用房类型最小换气次数非护理型居室等生活用房0.45–0.70

次/小时护理型居室、康复与医疗用房2

次/小时通风不良时改用机械通风或循环风式空气消毒机特殊天气应对雾霾、大风降温、雨雪天气避免开窗，用空气净化器改善空气质量湿度保持

40%–60%使用加湿器，或室内放一盆清水慢病养老院保暖通风管理课件18/30慢病老人的冬季照护慢病照护，重在精细05照护培训慢病用药与症状监测要规范用药红线慢性呼吸疾病老人必须严格遵医嘱，不得擅自停药、减药或换药；病情稳定也须规律用药，由医生定期调整方案。每1-3个月复诊一次由医生调整方案日常监测高血压每日测血压，糖尿病定期测血糖。非典型信号老人肺部感染常不典型，仅表现为乏力、食欲差，却易发展成重症肺炎——发现精神萎靡、食欲下降、意识模糊，立即就医。慢病养老院保暖通风管理课件20/30照护培训疫苗接种与营养支持要跟上疫苗先防·营养后补疫苗先防9–10月

最佳接种期流感疫苗10月底前完成接种，赶在流感高发前建立保护。5年

一次肺炎球菌疫苗65岁以上及慢病老人，每5年接种一次。营养后补饮食增量·优质营养跟上瘦肉鱼类蛋类豆类坚果全谷物1500–2000毫升/日每日足量饮水，稀释痰液、便于排出。慢病养老院保暖通风管理课件21/30照护培训活动与作息管理要科学活动时段选阳光充足、气温较高时外出，宜在上午10点至下午3点之间恶劣天气（寒冷、大风、雾霾）不出门外出窗口：上午10点–下午3点室内外温差不超过8℃运动方式以温和有氧为主：散步太极拳八段锦运动前热身，运动后及时擦干汗水、更换干燥衣物每次时长20–30分钟以不劳累为宜作息节律早睡晚起，顺应冬季养藏规律午休半小时左右，帮助恢复体力与精神状态午休：半小时左右每天睡眠7–8小时慢病养老院保暖通风管理课件22/30呼吸道传染病防控防控关口前移06照护培训通风消毒是防控基础总原则：以通风换气、清洁卫生为主，预防性消毒为辅。日常通风冬春季每天至少

2次、每次半小时，保持空气清新。日常消毒桌面、门把手、扶手、水龙头等高频接触表面，用

500mg/L

含氯消毒液擦拭，作用

15–30分钟后清水擦净。疫情消毒出现呼吸道传染病病人时，对可能污染表面改用

1000mg/L

含氯消毒液，作用

30分钟。通风不良时采用机械通风或循环风式空气消毒机。紫外线灯不得在有人条件下使用慢病养老院保暖通风管理课件24/30照护培训分级消毒与探视管理要落实分级消毒，频次有别普通区域每日清洁，自然通风至少

2次公共活动区、卫生间预防性消毒

每周至少1次起居室预防性消毒

每月至少1次感染风险区域按实际增加消毒、通风或启用空气消毒净化设备探视与个人物品管理探视管理呼吸道疾病高发季或疫情期间，探视人员宜佩戴一次性外科口罩；亲属有发热、呕吐、腹泻等症状，建议暂缓探视。个人物品管理毛巾、水杯专人专用，杜绝交叉；床上用品每周更换晾晒，污染及时更换。慢病养老院保暖通风管理课件2525/30照护培训疫情应急处置要迅速发现即报，2小时为限发现病人，立即报告发现传染病人或疑似病人，第一时间向乡镇报告首次诊治，限时上报医疗机构首次诊治后，按类别、人数、病情在2小时内逐级上报属地防疫机构和上级民政部门如实报告，不得隐瞒任何人不得瞒报、谎报、缓报先观察，后隔离疑似病人：医学观察明确诊断前，安排在指定场所进行医学观察确诊病人：及时隔离及时隔离治疗，隔离期限依医学检查结果确定可疑物品：封存处理对可疑物品封存处理，控制传染源，切断传播途径慢病养老院保暖通风管理课件26/30逐级上报·如实报告控制传染源·切断传播途径制度落实与培训评估制度落地，成效可查07照护培训制度建设与责任分工要明确制度先行·一纸管全局建立室内通风与消毒管理制度，明确通风计划、消毒计划、操作流程与责任分工。有章可循三级分工·谁制定、谁执行、谁记录1管理人员制定整体规划，确保各项措施落实到位。2护理人员定期检查本区域通风与消毒记录，及时反馈问题。3志愿者/实习生在工作人员指导下，协助完成日常操作。记录归档·每次操作留痕每次操作后填写记录表，定期归档备查，记录须写明：时间地点参与人员消毒剂信息可查可溯慢病养老院保暖通风管