2026年云南住院医师-云南住院医师核医学科历年参考题库含答案解析

2026年云南住院医师-云南住院医师核医学科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、甲状腺癌术后患者进行全身碘-131显像前，需停用甲状腺激素多长时间？A.1周B.2周C.3-4周D.8周2、下列关于PET/CT显像中18F-FDG的描述，错误的是：A.是葡萄糖类似物B.通过GLUT转运蛋白进入细胞C.经己糖激酶磷酸化后滞留于细胞内D.在细胞内可继续参与糖酵解代谢3、正常骨显像中，最常见的生理性放射性浓聚部位是：A.肋骨B.脊柱C.关节软骨D.长骨干骺端4、肾动态显像中，正常肾图的曲线特征为：A.注入后迅速上升，峰值出现在3-5分钟B.注入后缓慢上升，无清晰峰值C.注入后短暂上升后迅速下降呈低平曲线D.持续上升无下降段5、心肌梗死阳性热点显像常用的示踪剂是：A.99mTc-MDPB.201TIC.99mTc-MIBID.99mTc-PYP6、甲状腺摄碘-131试验中，高峰时间提前常见于：A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能减退C.格雷夫斯病D.亚急性甲状腺炎7、以下哪种情况不适合进行肺通气/灌注显像检查：A.怀疑肺栓塞B.评估肺部病变血供C.contraindicationforV/QscanningD.评估肺气肿程度8、99mTc-MDP骨显像中，"超级骨扫描"表现见于：A.原发性骨质疏松B.弥漫性骨转移癌C.局限性骨折D.骨关节炎9、甲状腺功能亢进患者进行甲状腺核素显像，最常见的表现为：A.冷结节B.温结节C.热结节D.无特异性改变10、下列哪种放射性药物可用于甲状旁腺显像：A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-OllomerD.131I-NaI11、心肌灌注显像中，固定缺损提示：A.心肌缺血B.心肌顿抑C.心肌瘢痕D.心肌冬眠12、下列哪项不是核医学检查的禁忌证：A.妊娠期妇女B.哺乳期妇女C.严重肝肾功能不全D.对放射性药物过敏者13、肝脏胶体显像中，正常情况下放射性浓聚最主要的器官是：A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.以上都是14、甲状腺结节的核素显像分类中，"冷结节"恶性概率约为：A.5%B.10%C.20%D.50%15、关于甲状腺癌术后碘-131治疗，下列描述正确的是：A.治疗前需严格限碘饮食B.治疗剂量固定不变C.治疗后可立即恢复正常饮食D.无需隔离防护16、肾动态显像评估分肾功能的指标GFR的正常参考值为：A.5-10mL/minB.10-20mL/minC.20-40mL/minD.40-80mL/min17、放射性核素治疗甲亢时，最严重的并发症是：A.甲状腺功能减退B.甲状腺危象C.骨髓抑制D.消化道反应18、下列哪项不符合放射性核素显像的基本原理：A.利用放射性核素发射的射线B.依靠器官和组织的功能差异C.显示器官的形态结构为主D.反映代谢和功能信息19、骨显像诊断骨转移癌的灵敏度约为：A.50%-60%B.60%-70%C.80%-90%D.95%以上20、下列哪种情况可导致骨显像假阳性结果：A.骨转移癌B.骨折C.骨肿瘤D.骨髓炎21、131I治疗分化型甲状腺癌时，服药前需停服甲状腺激素多长时间？A.1周B.2周C.2～4周D.6～8周E.8～12周22、99mTc-MDP全身骨显像中，"超级骨扫描"征象最常见于哪种疾病？A.骨质疏松B.甲状旁腺功能亢进C.骨转移癌D.骨paget病E.骨折愈合23、下列关于动态肾图的描述，正确的是：A.第一段为血管段B.第二段为分泌段C.第三段为排泄段D.正常a段占峰值的50%以上E.b段下降为正常表现24、肺灌注显像中最常用的放射性药物是：A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.131I-OHE.99mTc-RBC25、甲状腺吸131I率检查前应停用含碘食物和药物多长时间？A.1周B.2周C.2～4周D.1个月E.2个月26、心肌灌注显像中，可逆性缺损提示：A.心肌瘢痕B.心肌缺血C.心肌肥厚D.心肌炎E.心肌桥27、下列哪项不是甲状旁腺显像常用的显像剂？A.99mTc-MIBIB.99mTcO4-C.99mTc-MADD.201TlE.99mTc-MAG228、胃食管反流显像中，反流指数正常值应小于：A.1%B.3%C.5%D.8%E.10%29、急性心肌梗死后心肌灌注显像通常在发病后多久进行？A.1～3天B.3～7天C.1～2周D.2～4周E.1个月后30、关于动态脑血流显像的描述，错误的是：A.使用99mTc-HMPAOB.使用99mTc-ECD做首过法C.反映脑局部血流分布D.可用于脑梗死早期诊断E.正常大脑皮质放射性高于白质31、肝脏胶体显像最合适的显像剂是：A.99mTc-Sn胶体B.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.131I-HIPPE.99mTc-RBC32、肾上腺髓质显像常用的显像剂是：A.131I-MIBGB.99mTc-MIBIC.131I-MDGD.99mTc-DTPAE.99mTc-HDP33、甲状腺功能亢进患者131I治疗前甲状腺吸131I率应：A.低于正常B.正常范围C.明显增高D.正常或降低E.波动不定34、心腔血池显像中，正常左室射血分数应大于：A.35%B.40%C.45%D.50%E.55%35、淋巴显像中最常用的显像剂是：A.99mTc-硫胶体B.99mTc-MAAC.99mTc-DTPAD.131I-MIBGE.99mTc-MIBI36、以下哪种情况不宜进行肾动态显像？A.肾动脉狭窄B.尿路梗阻C.慢性肾衰竭D.妊娠E.肾移植随访37、甲状腺癌术后残留甲状腺组织测定最适合的检查方法是：A.甲状腺静态显像B.甲状腺吸131I率测定C.颈部断层显像D.甲状腺激素抑制试验E.甲状腺超声38、心肌代谢显像中常用的显像剂是：A.18F-FDGB.99mTc-MIBIC.131I-MIBGD.99mTc-HMDPE.99mTc-DTPA39、脑脊液渗漏显像常用的给药途径是：A.静脉注射B.腰池注射C.脑室注射D.鞘内注射E.鼻腔滴入40、下列哪项不是甲状腺炎的诊断要点？A.甲状腺摄131I率降低B.甲状腺静态显像呈冷结节C.血清T3T4升高D.甲状腺超声弥漫性病变E.甲状腺穿刺活检41、核医学中最常用的甲状腺显像剂是A.99mTcO4-B.131IC.201TlD.99mTc-MIBIE.18F-FDG42、下列哪种放射性药物可用于治疗分化型甲状腺癌的转移灶A.131I-NaIB.99mTc-MDPC.90Y-微球D.177Lu-DOTATATEE.223RaCl243、全身骨显像时，最常用的人体体位是A.俯卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.坐位44、下列哪项是99mTc-MDP骨显像的禁忌证A.骨质疏松B.妊娠期C.骨折术后随访D.骨转移瘤筛查E.骨肉瘤诊断45、甲状腺摄131I试验中，摄碘率高峰出现的时间通常为A.1～2小时B.2～4小时C.24～48小时D.48～72小时E.72小时以后46、99mTc-PYP可用于诊断下列哪种疾病A.Alzheimer病B.心肌淀粉样变性C.帕金森病D.癫痫灶定位E.脑肿瘤47、肾动态显像中，GFR（肾小球滤过率）测定常用的显像剂是A.99mTc-ECB.99mTc-DTPAC.99mTc-MAG3D.99mTc-GHE.99mTc-RBC48、下列哪种情况肺灌注显像呈正常而肺通气显像异常（不匹配）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉栓塞C.支气管哮喘D.肺气肿E.肺纤维化49、PET显像中，18F-FDG主要在细胞内被哪种酶磷酸化而滞留A.葡萄糖激酶B.己糖激酶C.磷酸果糖激酶D.丙酮酸激酶E.乳酸脱氢酶50、核医学检查中，患者体内放射性污染的检查方法首选A.体表污染监测仪B.全身计数器C.尿放射性测定D.局部显像E.血液放射性测定51、治疗Graves病甲亢的131I剂量计算主要依据A.甲状腺重量和最高摄碘率B.患者年龄和性别C.甲状腺激素水平D.血清TSH水平E.甲状腺抗体水平52、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，下列哪种药物可引起冠脉盗血现象A.腺苷B.多巴酚丁胺C.氟达噫D.瑞加德松E.潘生丁53、肾静态显像常用的放射性药物是A.99mTc-GHB.99mTc-DTPAC.99mTc-MAG3D.99mTc-ECE.99mTc-MAA54、甲状腺结节热结节最常见的病理类型是A.滤泡状腺瘤B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.甲状腺炎55、下列哪项不是核医学工作场所分区的依据A.放射性核素种类B.工作人员受照剂量C.操作方式D.工作场所面积大小E.放射性活度水平56、99mTc标记红细胞法测定右向左分流时，注药途径应为A.外周静脉注射B.颈静脉注射C.股静脉注射D.动脉注射E.淋巴管注射57、肝胶体显像中，正常肝占肝脾放射性比值约为A.0.5～1.0B.1.5～2.5C.3.0～4.0D.4.5～5.5E.6.0以上58、核医学检查中，下列哪项属于相对禁忌证A.孕妇B.哺乳期妇女C.6岁以下儿童D.碘过敏者E.糖尿病患者59、骨髓显像中，正常脾脏摄取111In或99mTc胶体约占注入量的A.1%～3%B.5%～10%C.15%～20%D.25%～30%E.35%～40%60、下列哪种核素发射的γ射线能量最适合SPECT显像A.131I（364keB.99mTc（140keC.18F（511keD.111In（171/245keE.67Ga（93/185/300ke61、核医学显像的基本原理主要基于以下哪项？A.超声反射原理B.放射性药物在体内的生物分布C.MRI磁场共振D.CT密度差异E.X射线穿透特性62、F-18FDGPET显像主要用于检测以下哪种病变？A.骨密度降低B.葡萄糖代谢活跃区域C.血流灌注减少D.蛋白质合成异常E.脂质代谢紊乱63、甲状腺功能亢进患者进行甲状腺摄碘-131功能测定时，expectedfindingis？A.摄碘率降低B.摄碘率增高且高峰前移C.摄碘率正常D.仅甲状腺旁腺摄取增加E.全身均匀分布64、下列哪种放射性药物常用于肾动态显像？A.Tc-99mMDPB.Tc-99mDTPAC.I-131D.Tc-99mMAAE.Tl-20165、肺灌注显像中，Tc-99mMAA粒子的直径范围为？A.1-5微米B.10-60微米C.100-200微米D.500-1000微米E.>1000微米66、心肌灌注显像常用以下哪种显像剂？A.Tc-99mMDPB.Tl-201或Tc-99msestamibiC.I-123MIBGD.F-18FDGE.Ga-6767、骨显像中最常用的放射性药物是？A.Tc-99mDTPAB.Tc-99mMDPC.Tc-99mRBCD.I-131NaIE.In-111WBC68、甲状腺癌术后行全身碘-131扫描前，需停用左甲状腺素多长时间？A.1周B.2周C.4-6周D.8-12周E.不限69、核医学工作者进行外照射防护的主要措施不包括？A.缩短接触时间B.增大与放射源距离C.设置铅屏蔽D.穿戴防护服E.频繁重复操作以熟练掌握70、下列哪种情况不适合进行甲状腺摄碘-131功能测定？A.甲状腺功能亢进诊断B.甲状腺毒症病因鉴别C.甲亢疗效评估D.妊娠及哺乳期妇女E.结节性甲状腺肿功能评估71、肾静态显像主要观察肾脏的哪些方面？A.肾小球滤过率B.肾小管分泌功能C.肾脏形态、位置及实质厚度D.输尿管蠕动E.肾动脉血流72、门控心血池显像可测量下列哪项心脏功能指标？A.冠状动脉狭窄程度B.左室射血分数（LVEC.心肌灌注缺损面积D.心肌活力E.瓣膜反流量73、下列哪种显像方法可用于检测消化道出血？A.肝血池显像B.Tc-99mRBC胃肠道出血显像C.脾显像D.唾液腺显像E.甲状旁腺显像74、F-18FDGPET/CT显像时，生理性摄取常见于哪些部位？A.肺实质、肾脏、膀胱、脑、心肌、骨骼肌B.肝脏、脾脏、胰腺、胃、肠C.甲状腺、肾上腺、垂体、胸腺D.皮肤、皮下脂肪、淋巴结E.肌肉、关节、韧带、软骨75、核医学诊疗中，孕妇进行放射性核素检查的基本原则是？A.可选择性使用任何显像剂B.应尽量避免，除非获益明显大于风险C.胎儿对辐射无敏感性D.胎盘可完全阻断放射性药物通过E.出生后不影响哺乳76、Tc-99mMDP骨显像中出现"superscanner"现象，最常见于？A.骨质疏松B.甲状旁腺功能亢进C.肾衰竭D.贫血E.高血压77、下列哪项是甲状腺显像中"热结节"的临床意义？A.恶性可能大B.功能性自主腺瘤可能性大C.必须手术切除D.需立即碘-131治疗E.表示甲状腺功能减退78、核医学检查前准备中，服用含碘药物或造影剂后应间隔多长时间再行碘-131治疗？A.1周B.2周C.4-6周D.无需等待E.仅需停用造影剂79、肺通气/灌注显像（V/Q显像）主要用于诊断？A.肺炎B.肺结核C.肺栓塞D.肺癌E.肺气肿80、下列关于核医学辐射安全管理的说法，正确的是？A.放射性废物可随意丢弃B.工作人员无需定期监测剂量C.放射性药物有效期短，应合理安排使用D.患者出院无需考虑辐射防护E.检查室无需警示标志81、核医学显像的基本原理是基于以下哪种特性？A.组织的密度差异B.组织的声学特性C.放射性核素在体内的生物学分布D.组织的磁化率差异E.组织的导电性差异82、99mTc-MDP骨显像中，显像剂在骨骼中的分布主要取决于：A.骨组织的密度B.骨的血流量和成骨细胞活性C.骨的长度D.骨矿物质含量E.骨髓造血功能83、甲状腺摄131I率测定主要用于诊断下列哪种疾病？A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.Graves病D.甲状腺囊肿E.结节性甲状腺肿84、关于131I治疗分化型甲状腺癌的机制，以下说法正确的是：A.通过β射线破坏甲状腺组织B.通过γ射线杀死癌细胞C.通过β射线靶向杀伤甲状腺癌细胞D.通过α射线破坏肿瘤血管E.通过X射线产生免疫效应85、PET/CT中常用的放射性核素是：A.99mTcB.131IC.18FD.123IE.201Tl86、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，显像剂在心肌细胞内的分布主要与下列哪项有关？A.心肌细胞膜的Na+-K+泵活性B.线粒体膜电位C.细胞内钙离子浓度D.细胞外钾离子浓度E.细胞膜通透性87、肾动态显像中，常用的放射性药物是：A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-OClE.99mTc-RBC88、核医学检查中，孕妇是否可以接受放射性核素检查？A.绝对禁忌B.相对禁忌，权衡利弊后决定C.无禁忌D.仅在孕早期禁忌E.仅在孕晚期禁忌89、甲状腺危象患者进行甲状腺摄131I率测定时可能出现：A.摄131I率明显增高B.摄131I率明显降低C.摄131I率正常D.摄131I率呈双峰改变E.摄131I率无变化90、关于辐射防护的ALARA原则，以下说法正确的是：A.尽可能提高剂量B.剂量尽可能低，但需保证诊断质量C.不接受任何辐射D.剂量高低不影响诊断E.只关注工作人员防护91、99mTc-PYP用于心肌淀粉样变性的显像诊断，其显像原理是：A.与心肌细胞膜结合B.沉积在淀粉样蛋白纤维中C.抑制甲状腺激素合成D.竞争性阻断儿茶酚胺摄取E.溶解淀粉样物质92、关于肝胶体显像的叙述，错误的是：A.显像剂被Kupffer细胞吞噬B.可显示肝脏形态和位置C.对肝癌诊断价值有限D.常用显像剂为99mTc-硫胶体E.脾脏也可显影93、99mTc-MDP骨显像中，前列腺癌骨转移的典型表现为：A.弥漫性对称性放射性增高B.脊柱单一放射性减低区C.多发不对称性放射性浓聚灶D.颅骨局限性放射性缺损E.四肢长骨弥漫性放射性减低94、甲状腺功能的核医学检查中，下列哪种显像剂可用于甲状腺静态显像？A.99mTcO4-B.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-MDPE.99mTc-RBC95、核医学科工作人员的职业照射限值，我国规定每年有效剂量为：A.1mSvB.5mSvC.10mSvD.20mSvE.50mSv96、99mTc-MIBI甲状旁腺显像中，"减法显像"的主要目的是：A.提高甲状腺摄取B.消除甲状腺背景干扰，突出甲状旁腺病变C.延长显像时间D.增加放射性药物剂量E.减少血液本底97、关于肺灌注显像的叙述，正确的是：A.使用99mTc-MDP作为显像剂B.显像剂随动脉血流分布C.显像剂在肺毛细血管床短暂嵌顿D.可评估肺通气功能E.正常肺显像表现为单侧浓聚98、核医学检查中，儿童患者辐射防护特别重要的原因是：A.儿童代谢慢B.儿童对辐射敏感性低C.儿童预期寿命长，辐射风险累积时间长D.儿童体重轻无需防护E.儿童组织修复能力强99、胃食管反流核医学显像中，常用显像剂是：A.99mTc-DTPAB.99mTc-植酸钠C.99mTc-ECDD.99mTc-HIDAE.99mTc-MAA100、关于核医学图像的衰减校正，以下说法正确的是：A.SPECT无需衰减校正B.PET必须常规进行衰减校正C.衰减校正仅用于骨显像D.所有核医学显像均需衰减校正E.衰减校正会增加图像噪声

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】甲状腺癌术后进行碘-131全腹显像前，需停用甲状腺激素约8周，使血清TSH升高至30mU/L以上，以促进残留甲状腺组织和转移灶摄取放射性碘，提高显像敏感性。也可通过注射重组人促甲状腺激素（rhTSH）避免停药的痛苦。2.【参考答案】D【解析】18F-FDG进入细胞后经己糖激酶磷酸化为6-磷酸-FDG，但不能继续参与糖酵解，也不能透过细胞膜逸出细胞，因而滞留在细胞内。其摄取量与细胞膜上葡萄糖转运蛋白表达和己糖激酶活性相关，反映组织葡萄糖代谢水平。3.【参考答案】C【解析】正常骨显像中，关节软骨面由于存在代谢活动，常可见轻度对称性放射性浓聚，以膝、髋、肩等大关节多见。脊柱、肋骨、长骨干骺端虽有较多血流和代谢，但关节软骨的浓聚更为特征性，需与病理性浓聚相鉴别。4.【参考答案】A【解析】正常肾图曲线分为三段：a段为血管段，注入后迅速上升；b段为分泌段，3-5分钟达峰值；c段为排泄段，放射性逐渐清除。峰值时间反映肾血流和功能状态，排泄斜率反映尿路通畅情况。5.【参考答案】C【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）可被存活心肌细胞摄取，缺血或梗死区摄取减少或缺损，常用于心肌灌注显像评估心肌存活性和冠心病诊断。201TI也用于心肌灌注显像，PYP主要用于淀粉样变性和骨显像。6.【参考答案】C【解析】格雷夫斯病（Graves病）患者甲状腺摄碘功能亢进，高峰时间可提前至24小时前，且摄碘率明显增高。亚急性甲状腺炎早期摄碘率降低，甲状腺功能减退时摄碘率减低且高峰延迟。7.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像主要用于肺栓塞的诊断和评估。评估肺部病变血供应首选CT血管成像或其他影像学方法。肺气肿程度主要依靠CT和肺功能检查评估。8.【参考答案】B【解析】超级骨扫描表现为全身骨骼对称性广泛放射性浓聚，肾影淡或消失，常见于弥漫性骨转移癌（如前列腺癌、乳腺癌骨转移）和代谢性骨病。原发骨质疏松一般不引起此种改变。9.【参考答案】C【解析】甲状腺功能亢进患者甲状腺核素显像常显示甲状腺弥漫性对称性肿大，放射性分布均匀增强，呈"热结节"表现。毒性腺瘤则表现为单个热结节伴周围正常甲状腺组织受抑。10.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI可被甲状旁腺组织摄取，主要用于甲状旁腺功能亢进的定位诊断。注射后早期和延迟显像对比，功能亢进的甲状旁腺腺瘤或增生表现为延迟仍浓聚的"热点"。11.【参考答案】C【解析】心肌灌注显像中，固定缺损指运动负荷和静息状态下均表现为放射性缺损区，提示心肌瘢痕形成或坏死。可逆性缺损提示心肌缺血，部分可逆性缺损见于冬眠心肌。12.【参考答案】C【解析】严重肝肾功能不全并非核医学检查的绝对禁忌证，可根据情况调整剂量或选择替代检查。妊娠期妇女应避免放射性核素检查，哺乳期妇女检查后需暂停哺乳，对放射性药物过敏者禁用相应药物。13.【参考答案】D【解析】肝脏胶体显像常用99mTc-硫胶体，经静脉注射后被单核-巨噬细胞系统吞噬，主要分布在肝脏（约80%-90%）、脾脏（约5%-10%）和骨髓（约1%-5%），三者均有放射性浓聚。14.【参考答案】C【解析】甲状腺核素显像中，"冷结节"表示结节无摄取功能，恶性概率约为20%，需结合超声、细针穿刺等进一步评估。"热结节"几乎均为良性，"温结节"恶性概率较低。15.【参考答案】A【解析】碘-131治疗前需严格限碘饮食至少2周，避免含碘食物和药物干扰治疗。治疗剂量根据病情个体化确定，治疗后需隔离防护，避免接触孕妇和儿童，限碘饮食应持续一段时间。16.【参考答案】D【解析】肾动态显像通过Time-ActivityCurve计算分肾GFR，正常值约为40-80mL/min/1.73m²。双侧总和应在80-160mL/min/1.73m²范围内。该指标反映肾脏滤过功能，对肾功能评估具有重要价值。17.【参考答案】A【解析】放射性核素治疗甲亢后最常见的并发症是甲状腺功能减退，发生率逐年升高，部分患者治疗后数年才出现。多数需终身服用甲状腺激素替代治疗。甲状腺危象、骨髓抑制和消化道反应相对少见。18.【参考答案】C【解析】核医学显像主要利用放射性核素发射的γ射线或正电子，依靠脏器和组织的功能、代谢差异进行显像，反映的是功能和代谢信息，而非以形态结构显示为主。形态学显示主要依赖CT、MRI等影像学方法。19.【参考答案】D【解析】骨显像对骨转移癌的灵敏度高达95%以上，是目前检测骨转移最敏感的方法之一。但其特异性相对较低，需结合病史和其他影像学检查进行综合判断，假阳性可见于骨折、炎症和退行性变等。20.【参考答案】B【解析】骨显像对骨折、骨髓炎、骨肿瘤等均可表现为放射性浓聚，但这些并非转移癌，属于假阳性。因此骨显像虽灵敏度极高，但特异性有限，需结合临床表现、实验室检查及其他影像学方法综合分析判断。21.【参考答案】C【解析】131I治疗前停用甲状腺激素2～4周，使TSH升高至正常以上，以提高治疗效能。停药期间可注射重组人TSH以减少甲减症状，但需注意禁忌证。患者低碘饮食至少1～2周，避免含碘食物及药物干扰。22.【参考答案】B【解析】超级骨扫描表现为双侧弥漫性骨摄取增强，软组织本底清除延迟，常见于代谢性骨病如甲状旁腺功能亢进。此外弥漫性骨转移如前列腺癌、乳腺癌也可出现，但甲状腺旁腺功能亢进更为典型。该征象对鉴别诊断有重要价值。23.【参考答案】C【解析】动态肾图分三段：a段为血管段（灌注），b段为分泌段（摄取浓缩），c段为排泄段。正常a段约占峰值的10%，b段缓慢上升，c段下降明显。若c段持续上升提示尿路上梗阻，b段持续上升而c段不明显为肾功能受损表现。24.【参考答案】A【解析】99mTc-MAA粒径约10～60μm，静脉注射后暂时嵌顿于肺毛细血管床，进行肺灌注显像。每成人用量50～200万颗粒，栓塞肺毛细血管比例小于1%，安全性高。显像可显示肺内血流分布，用于肺栓塞诊断。25.【参考答案】C【解析】检查前需停用含碘食物、药物及造影剂2～4周，以免干扰131I摄取。妊娠期和哺乳期禁用。服用甲状腺激素者需停药4～6周，服抗甲状腺药物者需停药3～7天。检查当日禁食或进低碘早餐，避免影响结果判断。26.【参考答案】B【解析】可逆性缺损指负荷时出现放射性缺损，静息时填充恢复，提示心肌缺血但存活。固定性缺损指负荷和静息相均无放射性填充，代表心肌梗死或瘢痕。结合运动负荷试验可提高冠心病诊断准确性，指导血运重建决策。27.【参考答案】C【解析】甲状旁腺显像常用99mTc-MIBI、201Tl、99mTcO4-等显像剂。99mTc-MDP为骨显像剂，不用于甲状旁腺显像。双时相法注射后早期和延迟分别显像，腺瘤区延迟相放射性相对保留，而甲状腺组织逐渐清除，有助于定位病变。28.【参考答案】B【解析】反流指数（RI）＝食管放射性活度／胃食管总活度×100%。正常RI小于3%，3%～5%为可疑阳性，大于5%为阳性。该方法用于测定胃食管反流，操作简单、无创，适用于各年龄组，但敏感性略低于pH监测。29.【参考答案】C【解析】急性心肌梗死1～2周后行心肌灌注显像，此时坏死区稳定，便于评估梗死范围及存活心肌。过早检查可能因炎症反应干扰判断。显像可区分不可逆损伤与冬眠心肌，指导血运重建治疗选择，评估预后。30.【参考答案】B【解析】动态脑血流显像常用99mTc-HMPAO或99mTc-ECD静脉快速注射后采集。99mTc-ECD不能通过血脑屏障做首过法。正常大脑皮质血流灌注高于白质，灰白质对比良好。脑梗死早期灌注即可降低，早于CT改变，有利于超早期诊断。31.【参考答案】A【解析】肝脏胶体显像使用99mTc-Sn胶体或99mTc-硫胶体，被肝内库普弗细胞吞噬，反映肝脏网状内皮系统功能。正常肝内放射性分布均匀，脾脏少量摄取。可用于肝病、占位性病变诊断，以及肝移植前后评估，操作简单。32.【参考答案】A【解析】131I-MIBG结构与去甲肾上腺素相似，可被肾上腺髓质细胞摄取储存。用于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等肾上腺髓质肿瘤的诊断和分期。也可评估交感神经功能及糖尿病自主神经病变，对家族性嗜铬细胞瘤筛查有价值。33.【参考答案】C【解析】甲亢患者甲状腺摄131I功能亢进，吸131I率明显增高且高峰提前。这是131I治疗适应证的重要参考指标。治疗剂量根据最高吸131I率和甲状腺重量计算，通常按每克甲状腺111～185MBq给予。需排除妊娠和哺乳期方可治疗。34.【参考答案】E【解析】门控血池显像测得左室射血分数（LVEF）正常值大于55%，女性略低于男性。LVEF降低提示左室收缩功能减退，见于冠心病、心肌病、高血压心脏病等。平衡法血池显像可同时获得右室射血分数及心室壁运动信息。35.【参考答案】A【解析】99mTc-硫胶体静脉或皮内注射后经淋巴管回流，被淋巴管内皮细胞吞噬，显示淋巴管及淋巴结分布。可用于淋巴水肿定位、乳癌前哨淋巴结活检、淋巴瘘诊断等。皮下注射适用于肢体淋巴显像，静脉注射用于内脏淋巴引流观察。36.【参考答案】D【解析】肾动态显像使用放射性核素，妊娠期妇女禁用，以免对胎儿造成辐射损伤。肾功能评估可采用超声等无辐射方法替代。其他选项均为肾动态显像的适应证，可评估分肾功能、尿路通畅情况及肾动脉狭窄程度，指导临床治疗决策。37.【参考答案】B【解析】甲状腺吸131I率测定可定量评估残留甲状腺组织的功能状态，术前了解甲状腺摄取能力，术后随访残留组织活性。静态显像仅显示形态和位置，无法定量。抑制试验主要用于鉴别Graves病与自主功能性甲状腺结节，不作为常规评估手段。38.【参考答案】A【解析】18F-FDG为葡萄糖类似物，进入细胞后磷酸化，反映心肌葡萄糖代谢活性。用于评估心肌存活性，缺血但存活的心肌FDG摄取增加。与灌注显像mismatch提示冬眠心肌。PET显像分辨率高，定量准确，是心肌代谢显像的金标准。39.【参考答案】D【解析】脑脊液渗漏显像将99mTc-DTPA经腰椎穿刺鞘内注射，随后动态采集观察显像剂外溢部位。可精确定位脑脊液鼻漏、耳漏位置，指导手术入路选择。注射前应排除颅内压增高禁忌，操作过程严格无菌，术后卧床观察防止感染。40.【参考答案】B【解析】甲状腺炎主要表现为摄131I率降低、血清甲状腺激素变化、超声弥漫性改变及病理学异常。静态显像通常显示弥漫性摄取减低而非冷结节。亚急性甲状腺炎可有疼痛和发热，桥本甲状腺炎可见网格样改变。明确诊断需结合多项检查综合判断。41.【参考答案】A【解析】99mTcO4-（高锝酸盐）是甲状腺显像最常用的放射性药物，可通过钠碘同向转运体（NIS）被甲状腺滤泡细胞摄取，具有显像质量好、辐射剂量低等优点。131I虽也可用于甲状腺显像但辐射剂量较高，主要用于治疗；201Tl、99mTc-MIBI主要用于心肌或甲状旁腺显像；18F-FDG为代谢显像剂，不适用于常规甲状腺结构显像。42.【参考答案】A【解析】131I-NaI是分化型甲状腺癌转移灶根治性治疗的首选药物，通过β射线破坏甲状腺癌组织。99mTc-MDP为骨显像剂无治疗作用；90Y-微球主要用于肝肿瘤介入治疗；177Lu-DOTATATE用于神经内分泌肿瘤治疗；223RaCl2用于前列腺癌骨转移治疗。131I治疗前需停用甲状腺激素或进行甲状腺激素撤退，并控制TSH水平。43.【参考答案】B【解析】全身骨显像常规采集采用仰卧位，先采集前位图像，再采集后位图像。仰卧位可保证患者舒适且便于采集全身骨骼前后位图像，使脊柱、骨盆、四肢长骨等结构清晰显示。俯卧位常用于肺灌注显像或某些特殊部位检查；侧卧位不是常规体位；坐位仅用于局部显像。操作时需嘱患者去除金属物品并排空膀胱以减少干扰。44.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP骨显像禁忌证主要为妊娠期妇女，因放射性药物可通过胎盘影响胎儿骨骼发育。骨质疏松、骨折术后随访、骨转移瘤筛查、骨肉瘤诊断均为骨显像的适应证。对于哺乳期妇女需暂停哺乳24小时。检查前应排除妊娠可能，育龄妇女需确认未怀孕后方可进行检查，以保障患者安全。45.【参考答案】C【解析】正常甲状腺摄131I试验摄碘率高峰出现在24～48小时，此时摄碘率可达30%～60%。1～2小时为早期摄碘，2～4小时摄碘率逐渐上升，48小时以后摄碘率开始下降。甲状腺功能亢进时高峰提前且摄碘率增高；甲状腺功能减退时摄碘率降低。该检查对甲亢诊断和131I治疗剂量计算有重要价值。46.【参考答案】B【解析】99mTc-PYP（焦磷酸盐）是诊断Transthyretin型淀粉样变心肌病的特异性显像剂，可特异性结合心肌中的淀粉样蛋白沉积。Alzheimer病常用18F-FDG或PiB显像；帕金森病常用123I-FP-CITSPECT显像；癫痫灶定位常用18F-FDGPET显像；脑肿瘤常用18F-FDGPET或氨基酸显像。99mTc-PYP心脏显像对ATTR-CM诊断敏感性高。47.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA经肾小球滤过排泄，不被人肾小管分泌和重吸收，是测定GFR的经典显像剂。99mTc-EC和99mTc-MAG3主要经肾小管分泌，适用于评估ERPF（有效肾血浆流量）而非GFR；99mTc-GH用于亲肿瘤显像；99mTc-RBC用于血池显像。GFR测定对评估分肾功能和肾功能分期有重要临床价值，正常值约为90～140ml/min。48.【参考答案】B【解析】肺动脉栓塞时肺灌注显像出现缺损而肺通气显像正常，表现为灌注-通气不匹配，这是肺栓塞的典型影像学特征。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿、肺纤维化等疾病灌注和通气显像均异常，表现为匹配性改变。不匹配征象是鉴别肺栓塞与其他肺部疾病的重要依据，对急性肺栓塞诊断敏感性和特异性均较高。49.【参考答案】B【解析】18F-FDG进入细胞后在己糖激酶催化下磷酸化为6-磷酸-18F-FDG，因该产物无法继续参与糖酵解途径也无法透过细胞膜而滞留在细胞内。葡萄糖激酶主要存在于肝脏和胰腺；磷酸果糖激酶催化果糖-6-磷酸转化为果糖-1,6-二磷酸；丙酮酸激酶催化磷酸烯醇式丙酮酸转化为丙酮；乳酸脱氢酶催化丙酮酸转化为乳酸。此磷酸化过程是FDG滞留的关键步骤。50.【参考答案】A【解析】体表放射性污染监测仪（如便携式NaI探测器）是检测患者体表污染的首选方法，可快速定位污染部位并进行定量评估。全身计数器用于检测体内放射性核素的总负荷；尿、血放射性测定用于评估核素代谢和排泄情况；局部显像主要用于诊断而非污染筛查。发现污染后应立即进行去污处理，以防止放射性物质进一步扩散和内污染。51.【参考答案】A【解析】131I治疗甲亢的剂量计算主要依据甲状腺重量和最高摄碘率两个关键参数，通常按每克甲状腺组织给予2.22～3.7MBq（60～100μCi）131I计算。患者年龄、性别、甲状腺激素水平、TSH水平和抗体水平虽对病情评估有参考价值，但不是剂量计算的主要依据。准确测量甲状腺体积和摄碘率是提高治疗准确性、减少复发和甲减发生率的关键。52.【参考答案】E【解析】潘生丁（双嘧达莫）通过抑制腺苷水解酶使腺苷浓度升高，从而扩张正常冠脉，导致缺血区域血流减少，产生冠脉盗血现象。腺苷和瑞加德松是腺苷受体激动剂，直接扩张冠脉；多巴酚丁胺通过增加心率和小儿收缩力提高心肌耗氧量；氟达噫抑制磷酸二酯酶。这些药物中潘生丁的盗血效应最为典型，是药物负荷试验的重要机制。53.【参考答案】A【解析】99mTc-GH（葡萄糖酸合剂）可被肾小管上皮细胞摄取，是肾静态显像的首选药物，能清晰显示肾脏形态、位置和大小。99mTc-DTPA、99mTc-MAG3、99mTc-EC均为肾动态显像药物，分别经肾小球滤过或肾小管分泌排泄；99mTc-MAA用于肺灌注显像。肾静态显像对肾实质病变、先天性肾畸形及肾瘢痕的诊断具有重要价值。54.【参考答案】A【解析】甲状腺热结节多见于滤泡状腺瘤，约95%的热结节为良性病变。乳头状癌、髓样癌、未分化癌多为冷结节或温结节。甲状腺炎一般不表现为局限性热结节。热结节表示结节摄碘功能高于周围正常组织，恶性概率极低。临床上热结节通常不需要细针穿刺活检，但需定期随访观察结节变化，必要时行手术治疗。55.【参考答案】D【解析】核医学工作场所分区主要依据放射性核素种类、工作人员受照剂量、操作方式和放射性活度水平等因素确定。工作场所面积大小不是分区的主要依据。根据GB18871标准，工作场所分为控制区和监督区，控制区需采取专门防护措施，监督区需进行常规监测。合理分区管理是保障工作人员和公众辐射安全的重要措施，应定期进行剂量监测和场所评估。56.【参考答案】A【解析】99mTc标记红细胞法测定右向左分流时，经外周静脉注射后，若存在右向左分流，标记红细胞可bypass肺毛细血管床直接进入体循环，使肺首过摄取减少而体循环较早出现放射性。颈静脉、股静脉注射也可达到类似目的但外周静脉最为常用。动脉注射不适合此检查。此法简便安全，对卵圆孔未闭等先天性心脏病的诊断有重要价值。57.【参考答案】B【解析】正常肝胶体显像中，肝摄取放射性占肝脏和脾脏总放射性的70%～90%，肝脾放射性比值约为1.5～2.5。当肝功能受损或门脉高压时，骨髓摄取增加，肝脾比值降低；肝癌或肝转移瘤呈冷缺损。正常脾脏摄取约占10%～30%。此检查对肝硬化、肝癌及肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。58.【参考答案】B【解析】哺乳期妇女是核医学检查的相对禁忌证，因放射性药物可通过乳汁分泌影响婴儿，需暂停哺乳一定时间。孕妇是绝对禁忌证；6岁以下儿童需谨慎选择检查；碘过敏者对含碘显像剂过敏需慎用；糖尿病患者不是核医学检查的禁忌证。对哺乳期妇女检查后需根据所用核素半衰期指导暂停哺乳时间，以确保婴儿安全。59.【参考答案】A【解析】正常骨髓显像中，脾脏摄取放射性约占注入量的1%～3%，肝脏约占2%～5%，骨髓摄取约占90%以上。当骨髓功能旺盛或脾功能亢进时，脾脏摄取可明显增加。正常成人红骨髓主要分布于中轴骨和近端长骨，黄骨髓无显像活性。脾脏摄取增加可见于脾功能亢进、骨髓纤维化等疾病，对骨髓增殖性疾病有辅助诊断价值。60.【参考答案】B【解析】99mTc发射的140keVγ射线能量最适合SPECT显像，该能量既有利于准直器设计又便于探测且组织衰减较小。131I的364keV能量过高，准直效率低；18F的511keV是正电子湮灭辐射，适合PET而非SPECT；111In的171/245keV也适合SPECT但不如99mTc理想；67Ga的多能谱不利于单一能窗成像。99mTc是核医学最常用的显像核素，半衰期6小时适中。61.【参考答案】B【解析】核医学显像通过静脉注射或口服放射性药物，利用其在体内的代谢、分布、排泄等生物过程，通过γ相机或SPECT/CT设备探测放射性分布，从而反映脏器形态和功能。其核心是放射性示踪技术，与超声、MRI、CT的物理原理完全不同。62.【参考答案】B【解析】F-18FDG（氟代脱氧葡萄糖）是一种葡萄糖类似物，可被细胞摄取但无法进一步代谢而滞留于细胞内。恶性肿瘤细胞糖酵解旺盛，FDG摄取明显增加，因此PET显像可显示高代谢病灶，广泛应用于肿瘤诊断、分期及疗效评估。63.【参考答案】B【解析】Graves病等原发性甲亢患者，甲状腺激素合成活跃，TSH受体抗体刺激导致甲状腺摄碘功能增强。典型表现为2小时、24小时摄碘率均高于正常，且高峰提前至2小时左右出现，与此相比甲状腺炎患者摄碘率反而降低。64.【参考答案】B【解析】Tc-99mDTPA（二乙三胺五乙酸）经肾小球滤过排出，不分泌也不重吸收，可准确反映肾小球滤过功能，是肾动态显像的常用药物。Tc-99mMDP用于骨显像，Tc-99mMAA用于肺灌注显像，I-131用于甲状腺显像，Tl-201用于心肌显像。65.【参考答案】B【解析】Tc-99mMAA（巨集白蛋白）粒子直径为10-60微米，注入静脉后可暂时嵌顿于肺毛细血管床（直径约10微米），其分布与肺血流量成正比。粒径过小可经肺循环进入体循环造成其他器官显影，过大则易引起微血管栓塞，需严格控制。66.【参考答案】B【解析】Tl-201是经典心肌灌注显像剂，其分布与心肌血流量成正比，可显示缺血或梗死区域。Tc-99msestamibi（甲氧基异丁基异腈）作为替代显像剂，具有更好的物理特性及较低的甲状腺、肝脏本底干扰，现应用广泛。两者均可用于负荷-静息显像判断冠脉狭窄。67.【参考答案】B【解析】Tc-99mMDP（亚甲基二膦酸盐）可通过化学吸附和离子交换与骨组织中羟基磷灰石晶体结合，分布与成骨活性及骨血流量相关。静脉注射后2-4小时显像，可全身扫描显示骨骼系统，对骨转移瘤、骨折、骨髓炎等有较高敏感性。68.【参考答案】C【解析】停用左甲状腺素（优甲乐）4-6周可使TSH升高至30mIU/L以上，刺激残留甲状腺组织及分化型甲状腺癌细胞摄碘能力恢复，从而提高碘-131扫描和治疗的效果。也可采用注射重组人TSH的方法避免停药不适，但费用较高。69.【参考答案】E【解析】辐射防护三大基本原则为时间防护、距离防护和屏蔽防护。缩短操作时间、增加与源距离、使用铅屏风等屏蔽措施均可有效降低受照剂量。频繁重复操作会增加累积剂量，不符合防护原则。个人防护装备如铅围裙适用于散射辐射防护。70.【参考答案】D【解析】碘-131可透过胎盘屏障进入胎儿甲状腺，影响胎儿甲状腺发育，故妊娠期禁止进行摄碘试验及碘-131治疗。哺乳期妇女服用后放射性碘可进入乳汁，对婴儿甲状腺造成损伤，也属禁忌。其他选项均为甲状腺摄碘功能的适应证。71.【参考答案】C【解析】Tc-99mDMSA（二巯基丁二酸）被肾小管上皮细胞摄取并滞留在胞质中，静脉注射后90分钟显像可清晰显示肾脏形态、大小、位置及皮质厚度，对肾Scar形成、异位肾、肾功能不对称等有重要诊断价值。它不直接反映肾小球滤过功能。72.【参考答案】B【解析】门控心血池显像（MUGA）通过心电图触发采集，在多个心动周期时相采集图像，计算左心室收缩期与舒张期放射性计数差值，从而精确测量左室射血分数（LVEF）及各室壁运动。它是评估心功能的可靠方法，尤其适用于化疗后心脏毒性监测。73.【参考答案】B【解析】Tc-99m标记的红细胞（RBC）静脉注射后保留在血管内，当存在活动性出血时，红细胞随血流外渗至肠腔，可在体外探测到异常放射性浓聚灶。该方法敏感性高，可检测0.1-0.5ml/min的出血速率，且无需准备，可动态观察出血过程。74.【参考答案】A【解析】FDG为葡萄糖类似物，正常情况下高代谢器官如脑、心肌、骨骼肌摄取较多；肾和膀胱通过排泄途径浓聚显像剂。这些生理性摄取需与病理性摄取鉴别。患者检查前需禁食6小时以上以减少血糖竞争，静息保暖以减少棕色脂肪摄取。75.【参考答案】B【解析】胎儿对电离辐射高度敏感，尤其是妊娠早期（器官形成期），可导致流产、畸形或智力低下。原则上孕妇应避免核医学检查，如确需检查应选择胎儿剂量低的显像剂（如Tc-99mDTPA），并获得充分知情同意。I-131绝对禁忌。76.【参考答案】C【解析】肾衰竭患者由于清除率下降，血液中性未结合Tc-99mMDP比例升高，导致骨骼摄取增加而软组织本底降低，出现骨骼显影清晰、肾影淡或消失的"超级骨扫描"现象。此外，高转换性骨病如甲状旁腺功能亢进也可出现类似表现，但肾脏损害为主要诱因。77.【参考答案】B【解析】热结节指显像剂摄取高于周围正常甲状腺组织的结节，多为高功能腺瘤或毒性结节性甲状腺肿的一部分，恶变率极低（<1%）。通常无需细针穿刺活检，但需结合甲状腺功能和超声检查综合评估。冷结节需进一步排查恶性可能。78.【参考答案】C【解析】含碘药物（如胺碘酮）、造影剂（含碘或钡）及海产品中的稳定碘可竞争性抑制甲状腺对放射性碘-131的摄取，影响治疗效果。建议停用含碘药物后4-6周、腹部CT增强扫描后至少4周再进行碘-131治疗，必要时检测尿碘水平确认。79.【参考答案】C【解析】肺栓塞时肺动脉分支阻塞导致相应区域灌注缺损，但肺泡通气和毛细血管床未受影响，通气显像正常，形成"灌注缺损与通气不匹配"的典型表现。V/Q显像是诊断肺栓塞的重要无创检查方法，SPECT肺通气灌注显像敏感性更高。80.【参考答案】C【解析】核医学使用的放射性核素（如F-18半衰期110分钟、Tc-99m半衰期6小时）有效期短，应预约安排、现配现用以减少浪费和辐射暴露。放射性废物需按规程存放衰变，工作人员佩戴个人剂量计，检查区域设置电离辐射警示标识，确保患者及公众安全。81.【参考答案】C【解析】核医学显像是将特异性放射性药物引入体内，利用其发射的射线通过显像设备获得器官或组织的影像。其基本原理是放射性核素在体内随血流分布、代谢或被特定器官摄取，不同病变组织对放射性药物的摄取率不同，从而形成影像对比。这与CT的密度差异、超声的声学特性、MRI的磁化率差异有本质区别。放射性核素的选择和标记是核医学显像的关键技术。82.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）骨显像中，显像剂通过化学吸附和离子交换与骨基质中的羟磷灰石晶体结合。其骨骼分布主要取决于两个因素：一是局部骨血流量，显像剂随血流到达骨骼；二是成骨细胞活性，成骨活跃区域显像剂摄取增加。因此，骨显像能早期发现骨转移瘤、骨折、骨髓炎等病变。骨密度、长度、矿物质含量并非主要决定因素。83.【参考答案】C【解析】甲状腺摄131I率测定是评估甲状腺功能的重要方法。Graves病时，甲状腺激素合成和分泌增加，摄131I率增高且峰值前移（24小时摄131I率>35%，峰值提前至24小时前）。该试验还可用于鉴别各种病因引起的甲亢，如毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。甲状腺癌、甲状腺囊肿一般不影响摄131I率，甲状腺腺瘤多为自主功能性，摄131I率正常或偏低。84.【参考答案】C【解析】131I治疗分化型甲状腺癌的原理是利用甲状腺癌细胞保留摄碘功能的特点，使131I被癌细胞选择性摄取。131I衰变时发射的β射线（平均能量约192keV，最大能量606keV）在组织中射程短（约1-2mm），可对甲状腺癌细胞产生近距离电离辐射杀伤作用，而γ射线主要用于显像。β射线是治疗作用的主体，通过DNA损伤导致癌细胞凋亡或坏死，达到靶向治疗效果。85.【参考答案】C【解析】18F是PET/CT最常用的正电子发射核素，半衰期约110分钟。18F标记的脱氧葡萄糖（18F-FDG）是最主要的PET显像剂，可通过细胞的糖代谢显像，广泛应用于肿瘤、心血管和神经系统疾病的诊断。18F发射正电子，与电子湮灭产生方向相反的两个511keVγ光子，被环状探测器符合检测后重建图像。其他选项中的核素主要用于SPECT显像或治疗。86.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是亲脂性阳离子化合物，其分布主要取决于心肌细胞的线粒体膜电位。静息状态下，心肌细胞线粒体膜电位稳定，MIBI进入细胞并与线粒体结合。缺血或梗死区域线粒体功能受损，膜电位降低，显像剂摄取减少。因此，静息显像可评估心肌存活情况。MIBI摄取与冠脉血流量成正比，但一旦进入细胞不易快速逸出，可在注射后数小时进行显像。87.【参考答案】C【解析】99mTc-DTPA（二乙烯三胺五乙酸）是肾动态显像的常用药物。它经肾小球自由滤过，不被肾小管重吸收和分泌，适合评估肾小球滤过功能。静脉注射后，显像剂随血流经肾脏排泄，可观察肾脏血流灌注、功能状态及尿路通畅情况。肾动态显像可提供分肾GFR、肾脏曲线等信息，对肾功能评估、肾动脉狭窄诊断等有重要价值。其他选项中的药物主要用于骨显像、心肌显像等。88.【参考答案】A【解析】核医学检查中，放射性核素可通过胎盘屏障进入胎儿体内，对胎儿组织造成辐射损伤。胎儿对辐射高度敏感，尤其在器官形成期（孕早期），可能导致胎儿畸形、智力发育障碍或增加儿童期恶性肿瘤风险。因此，妊娠期妇女应避免接受核医学检查，这是绝对禁忌。如确需进行，应充分权衡利弊并采取严格防护措施。哺乳期妇女检查后需暂停哺乳一段时间。89.【参考答案】B【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，患者体内甲状腺激素水平极高。由于负反馈抑制，垂体TSH分泌受抑制，同时大量甲状腺激素释放入血，使甲状腺摄131I率明显降低。此外，患者常伴有发热、心动过速等应激状态，也会影响摄碘功能。甲状腺危象的诊断主要依靠临床表