2026年北京住院医师-北京住院医师中医五官科历年参考题库含答案解析

2026年北京住院医师-北京住院医师中医五官科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项不是耳鸣的常见中医病因病机？A.肾精亏虚，耳窍失养B.肝火上扰，壅闭耳窍C.痰火郁结，上蒙清窍D.心血不足，神不守舍2、患者双眼白睛红赤，灼热疼痛，畏光流泪，伴有头痛发热，舌红苔黄，脉数。其辨证为：A.风热犯肺B.肝胆火盛C.脾肺热盛D.肝肾阴虚3、中医认为，目系连属于哪个脏腑？A.心B.肝C.脾D.肾4、突发性耳聋在中医中称为：A.暴聋B.久聋C.耳鸣D.耳胀5、下列哪项不是慢性鼻渊的主要临床表现？A.鼻塞B.流脓涕C.嗅觉减退D.鼻衄6、咽喉红肿疼痛，吞咽困难，伴发热恶寒，舌红苔薄黄，脉浮数，辨证为：A.风热外袭B.风寒侵袭C.肺胃热盛D.虚火上炎7、下列穴位中，治疗眼病最常用的穴位是：A.百会B.睛明C.合谷D.足三里8、梅核气的主要病机是：A.肝气郁结B.痰气交阻C.瘀血内停D.气阴两虚9、小儿夜啼的病因中，最常见的是：A.脾寒B.心热C.惊恐D.食积10、乳蛾的病变部位主要在：A.喉头B.扁桃体C.咽部D.鼻腔11、下列哪项不是眩晕的常见证型？A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足E.风寒袭表12、中医治疗鼻出血，属于"血热妄行"证者，治宜：A.清热凉血止血B.益气摄血C.滋阴降火D.活血化瘀13、下列哪项不是耳聋的常见病因？A.外感风热B.情志失调C.药物中毒D.饮食不节E.年老体衰14、急性结膜炎在中医中称为：A.天行赤眼B.椒粟目C.云翳D.内障15、咽喉部异物感，检查见咽后壁淋巴滤泡增生，诊断为：A.慢性咽炎B.急性咽炎C.乳蛾D.喉痹16、目赤肿痛，羞明流泪，辨证属：A.风热B.肝火C.脾虚D.肾虚17、下列哪项不是鼻渊的典型症状？A.鼻塞B.流浊涕C.嗅觉丧失D.鼻息肉18、耳鸣如蝉鸣，时作时止，劳累后加重，辨证多为：A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.脾胃虚弱19、眼外伤后视力骤降，瞳神散大，治疗首选：A.手术复位B.药物治疗C.针灸治疗D.保守观察20、小儿流涎不止，辨证为脾胃虚寒者，治宜：A.温中健脾B.清热泻火C.养阴生津D.理气化痰21、中医认为"肝开窍于目"，目与肝的关系最为密切。下列哪项不属于肝与目的关系？A.肝之气血上注于目以维持视觉功能B.肝经连目系，为目之经络联系C.肝主藏血，目受血而能视D.肝主疏泄，调节情志影响视力E.肝主水液，代谢废物从目排出22、患者耳鸣如蝉，夜间加重，伴腰膝酸软，头晕健忘，舌红少苔，脉细数。其证型为：A.肝胆火盛证B.痰浊上蒙证C.肾精亏虚证D.脾胃虚弱证E.气滞血瘀证23、鼻渊的主要病机是：A.肺气虚寒，卫表不固B.胆腑郁热，上犯鼻窍C.脾气虚弱，运化失司D.心火上炎，熏蒸鼻窍E.胃热壅盛，上攻鼻窍24、喉痹以咽部疼痛、吞咽困难为主要表现，其病因不包括：A.外感风热B.肺胃热盛C.阴虚火旺D.痰气交阻E.寒湿困脾25、口疮反复发作，溃疡周围淡红，疼痛较轻，伴神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其证型为：A.心脾积热证B.阴虚火旺证C.脾胃虚弱证D.肝郁化火证E.肾阴亏虚证26、下列哪项不是目赤肿痛的常见证型？A.风热袭目证B.肝火上炎证C.肝肾阴虚证D.脾胃湿热证E.气血两虚证27、突发性耳聋，伴耳鸣如蝉，眩晕，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选：A.龙胆泻肝汤B.益气聪明汤C.左归丸加减D.半夏白术天麻汤E.补中益气汤28、鼻衄鲜红，量较多，伴口干口臭，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数。其治疗原则是：A.清热凉血，止血通络B.滋阴降火，止血宁络C.益气摄血，养血止血D.清热泻火，凉血止血E.活血化瘀，止血生新29、牙痛隐隐，反复发作，牙齿松动，牙龈萎缩，舌红少苔，脉细数。其证型为：A.风火牙痛B.胃火牙痛C.虚火牙痛D.风寒牙痛E.湿热牙痛30、梅核气的特点是：A.咽部异物感，咳之不出，咽之不下B.咽部疼痛，吞咽困难C.咽部干燥，渴欲饮水D.咽部红肿，化脓溃烂E.咽喉嘶哑，声音不出31、暴盲患者，突然视力下降，甚至失明，伴眼胀痛，头痛如劈，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。其证型为：A.肝肾亏虚证B.气滞血瘀证C.肝火上炎证D.痰湿上泛证E.气血两虚证32、青光眼急性发作期，中医多辨为：A.肝经风热证B.肝胆火盛证C.肝肾阴虚证D.脾胃湿热证E.心脾两虚证33、咽干不适，干咳少痰，喉痒微痛，午后加重，舌红少津，脉细数。其证型为：A.肺胃热盛证B.风热犯肺证C.阴虚肺燥证D.痰热壅肺证E.肺气虚寒证34、过敏性鼻炎发作期，以喷嚏频作、清涕连连为主，伴鼻痒眼痒，畏风自汗，舌淡苔白，脉浮弱。其证型为：A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳亏虚证D.肺经伏热证E.肝胆湿热证35、慢性中耳炎，耳内流脓日久不愈，脓液清稀量多，伴眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其证型为：A.肝胆湿热证B.脾虚湿困证C.肾精亏虚证D.风热侵袭证E.痰火郁结证36、舌诊时，舌质淡白多见于：A.实热证B.虚热证C.气血两虚证D.阴虚证E.湿热证37、口疮患者，溃疡多发于舌边，疼痛明显，伴心烦失眠，小便短赤，舌尖红，脉数。其病位主要在：A.脾B.胃C.心D.肝E.肾38、口腔扁平苔藓，口腔黏膜白色条纹，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其证型为：A.肝肾阴虚证B.脾胃湿热证C.肝郁化火证D.气滞血瘀证E.痰湿蕴结证39、麦粒肿俗称"偷针眼"，中医认为其病因多为：A.肝肾阴虚B.脾胃积热C.肺卫不固D.心脾两虚E.肝郁气滞40、沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，中医称其为：A.椒砂障B.凝脂翳C.绿风内障D.青盲E.高风雀目41、患者，男，45岁。双眼干涩半年余，伴畏光流泪，视力渐降。检查见白睛淡红，黑睛生翳如星点。舌红少苔，脉细数。辨证为A.肝血不足证B.肝肾阴虚证C.肺阴亏虚证D.脾气虚弱证42、患者，男，32岁。右侧鼻衄，色鲜红，量较多，伴口干口臭，便秘尿黄。舌红苔黄，脉数。治疗宜首选A.龙胆泻肝汤B.玉女煎C.桑菊饮D.清营汤43、患者，女，28岁。耳鸣如蝉，时作时止，劳累后加重，伴腰膝酸软，头晕眼花。舌淡红，脉细弱。辨证为A.肾精亏虚证B.肝胆火盛证C.痰火郁结证D.脾胃虚弱证44、患者，男，56岁。咽喉异物感半年，吞之不下，吐之不出，伴胸闷胁胀，善太息。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为A.梅核气B.乳蛾C.喉痹D.石舌45、患者，男，40岁。鼻塞流涕，喷嚏频作，鼻痒难忍，清晨发作，遇冷加重。舌淡苔白，脉浮紧。辨证为A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳不足证D.风寒犯肺证46、患者，女，35岁。双目红肿疼痛，畏光流泪，分泌物多而黏稠，伴口苦咽干，便秘尿黄。舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.风热犯目证B.肝胆火盛证C.脾胃热盛证D.肝血不足证47、患者，男，50岁。耳鸣如闻潮声，日夜不停，按之不减，伴烦躁易怒，面红目赤，口苦。舌红苔黄，脉弦数有力。辨证为A.肾精亏虚证B.肝胆火盛证C.痰火郁结证D.心脾两虚证48、患者，女，29岁。反复口腔溃疡半年，溃疡散在，数目不多，周围淡红，疼痛较轻，伴神疲乏力，纳差便溏。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。辨证为A.脾胃积热证B.阴虚火旺证C.脾气虚弱证D.心脾两虚证49、患者，男，62岁。双眼视物模糊，眼前有黑影飘动，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦。舌红少苔，脉细数。辨证为A.肝肾阴虚证B.气血亏虚证C.痰湿阻络证D.瘀血阻滞证50、患者，男，44岁。右耳流脓月余，脓液清稀，量多，伴听力下降，头晕乏力，面色萎黄。舌淡，苔白，脉细弱。辨证为A.肝胆火热证B.脾虚湿困证C.肾精亏虚证D.心火上炎证51、患者，女，38岁。咽部干燥不适半年，灼热感，吞咽不利，伴五心烦热，颧红盗汗。舌红少苔，脉细数。辨证为A.肺肾阴虚证B.脾胃积热证C.肝气郁结证D.心脾两虚证52、患者，男，53岁。双耳听力逐渐下降三年余，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多。舌淡，苔白，脉沉细。辨证为A.肾精亏虚证B.肝胆火盛证C.痰瘀阻窍证D.心脾两虚证53、患者，女，47岁。鼻渊反复发作，脓涕量多，色白黏稠，鼻塞头重，伴倦怠乏力，纳差便溏。舌淡胖，苔白腻，脉滑弱。辨证为A.胆经郁热证B.脾胃虚弱证C.肺气虚寒证D.肝火犯肺证54、患者，男，36岁。咽喉红肿疼痛三天，吞咽困难，伴发热恶寒，头痛，咳嗽。舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为A.风热邪毒外袭证B.肺胃热盛证C.痰湿凝结证D.气滞血瘀证55、患者，女，55岁。双眼干涩异物感半年，伴五心烦热，口干咽燥，失眠多梦。舌红少津，脉细数。辨证为A.肝肾阴虚证B.肺阴亏虚证C.心阴不足证D.脾胃虚弱证56、患者，男，48岁。鼻中出血，色鲜红，量多，伴口渴喜饮，便秘尿黄，口臭。舌红苔黄，脉洪数。辨证为A.肺热壅盛证B.胃热炽盛证C.肝火上炎证D.脾不统血证57、患者，女，30岁。反复口腔溃疡一年余，溃疡较大，周围红肿明显，疼痛剧烈，伴发热口渴，小便短赤。舌红苔黄，脉数有力。辨证为A.脾胃积热证B.阴虚火旺证C.心脾两虚证D.肝郁化火证58、患者，男，60岁。耳鸣如蝉，夜间加重，伴腰膝酸软，头晕健忘，发落齿摇。舌淡，脉沉细。辨证为A.肾精亏虚证B.肝胆火盛证C.痰火郁结证D.气血两虚证59、患者，女，42岁。咽喉梗闷半年，时有刺痛，伴情绪抑郁，胸胁胀满，善太息。舌暗红，苔薄白，脉弦涩。辨证为A.肝气郁结证B.痰气交阻证C.气滞血瘀证D.肺阴亏虚证60、患者，男，38岁。双耳骤聋一天，伴耳鸣如潮，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄。舌红苔黄，脉弦数有力。辨证为A.肝胆火盛证B.肾精亏虚证C.痰火郁结证D.心火上炎证61、患者，女，51岁。鼻渊病程日久，脓涕量少，鼻黏膜淡红，鼻塞时轻时重，伴气短懒言，面色无华。舌淡，苔薄白，脉细弱。辨证为A.脾气虚弱证B.肺气虚寒证C.肾阳不足证D.气血两虚证62、患者，男，29岁。咽喉疼痛两天，吞咽时加剧，伴发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕。舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为A.风热外袭证B.肺胃热盛证C.风寒袭肺证D.肺阴亏虚证63、患者，女，65岁。双眼视物变形，眼前有黑影遮挡，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦。舌红少苔，脉细数。辨证为A.肝肾阴虚证B.气血亏虚证C.痰湿阻络证D.瘀血阻络证64、患者，男，33岁。右耳流脓半月，脓液黄稠，量多，伴耳痛，发热，口苦咽干，便秘尿黄。舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.肝胆湿热证B.脾虚湿困证C.肾精亏虚证D.心火亢盛证65、患者，女，39岁。鼻塞流浊涕半年，鼻涕量多，色黄黏稠，伴头痛，嗅觉减退，口干口苦。舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.胆腑郁热证B.脾胃湿热证C.肺经风热证D.脾气虚弱证66、中医五轮学说中，瞳仁属A.风轮B.血轮C.气轮D.水轮E.肉轮67、患者突发视力骤降，黑睛中部呈现圆盘状灰白混浊，伴头痛如劈、恶心呕吐，诊断为A.绿风内障B.青风内障C.暴盲D.云雾移睛E.视瞻昏渺68、治疗暴风客热，中医认为其病因为A.肝胆火盛B.外感风热C.脾胃积热D.阴虚火旺E.气滞血瘀69、患者鼻流浊涕，腥臭难闻，头痛日久不愈，应首先考虑A.鼻疳B.鼻渊C.鼻鼽D.鼻槁E.鼻息肉70、中医认为耳为A.肾之官B.肝之官C.心之官D.肺之官E.脾之官71、喉痹与乳蛾的主要区别在于A.病变部位不同B.发病年龄不同C.病程长短不同D.疼痛程度不同E.发热程度不同72、患者突发声音嘶哑，声音逐渐消失，伴咽喉干燥疼痛，辨证为A.金实不鸣B.金破不鸣C.子喑D.肝喑E.肾虚作喑73、牙宣的主要病变部位是A.牙龈B.牙本质C.牙髓D.牙槽骨E.牙周膜74、天行赤眼的致病原因是A.风热邪毒B.疫疠之气C.肝肾阴虚D.脾虚湿盛E.气血两虚75、鼻息肉的基本病机为A.肺经伏热B.脾气虚弱C.肺气虚寒D.痰气交阻E.湿热蕴结76、目系连于哪个脏腑A.心B.肝C.肾D.脾E.肺77、喉风的表现特点是A.咽喉红肿疼痛，吞咽困难B.咽喉异物感，咳之不出C.声音嘶哑D.呼吸急促E.口臭78、耳鸣属肾虚者，其特点为A.声大如雷B.声细如蝉C.时发时止D.持续不断E.遇劳加重79、口疮反复发作，溃疡面周围淡红，疼痛较轻，多属A.心脾积热B.肝胆火盛C.脾胃虚弱D.阴虚火旺E.风寒外袭80、喉风内障是指A.风轮疾病B.瞳神缩小C.瞳神散大D.晶珠混浊E.视衣脱离81、鼻鼽的主要症状是A.鼻流清涕，喷嚏频发B.鼻流浊涕C.鼻塞不通D.鼻出血E.嗅觉丧失82、喉癣的临床特征为A.喉部糜烂B.喉部肿瘤C.喉部瘘管D.声带小结E.喉室积液83、风赤疮痍的病因为A.风热客于胞睑B.心火内蕴，上攻胞睑C.脾胃湿热D.肝肾阴虚E.脾肺气虚84、鼻鼽发作期首选的治疗原则是A.温补脾肾B.益气固表C.宣肺通窍D.清热泻火E.滋阴降火85、患者咽喉一侧或两侧肿胀疼痛，吞咽时加重，表面可见黄白色脓点，诊断为A.喉痹B.乳蛾C.喉关痈D.里喉痈E.咽旁脓肿86、患者耳鸣如蝉，昼夜不息，劳累后加重，伴腰膝酸软，头晕眼花，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肾精亏虚证B.肝火上扰证C.脾胃虚弱证D.痰火郁结证E.气滞血瘀证87、患者突发听力下降，耳内胀闷，伴鼻塞流涕，咳嗽痰黄，舌红苔黄，脉浮数。其证型是A.风热侵袭证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.气滞血瘀证E.脾胃湿热证88、患者眼睑边缘生疮，溃破后脓水淋漓，反复发作，迁延难愈，伴面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.脾虚夹风证B.风热上攻证C.肝经湿热证D.心火炽盛证E.胃火上蒸证89、患者鼻渊，症见鼻涕量多、色黄稠如脓，伴有发热恶风，头痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治疗原则是A.疏风清热，宣肺通窍B.清泻肝胆，利湿通窍C.健脾益气，化湿通窍D.清热解毒，消肿排脓E.活血化瘀，通络通窍90、患者右眼突然失明，眼内无明显异常改变，伴胸闷胁胀，善太息，舌暗红，苔薄白，脉弦细。其诊断最可能是A.暴盲B.青盲C.视瞻昏渺D.高风雀目E.能近怯远91、患者鼻中膈弯曲，鼻塞时轻时重，涕多，头痛头晕，嗅觉减退，检查见鼻中隔明显偏向一侧，黏膜充血肥厚。其最可能的诊断是A.鼻槁B.鼻渊C.鼻槌D.鼻息肉E.鼻中隔偏曲92、患者眼前有黑影飘动，如蝇翼游动，视物模糊，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肝肾阴虚证B.气血两虚证C.脾虚湿困证D.痰火上扰证E.气滞血瘀证93、患者耳内流脓，脓液清稀量多，病程缠绵，伴耳鸣耳聋，头晕乏力，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.胆经湿热证B.脾虚湿困证C.肾精亏虚证D.风热外侵证E.气滞血瘀证94、患者翼状胬肉，胬肉头部隆起，体部肥厚，充血明显，进展迅速，伴有畏光流泪、异物感。其分期是A.静止期B.进行期C.消退期D.复发期E.潜伏期95、患者鼻前庭红肿疼痛，局部灼热，甚则结成疔疮，伴发热恶寒，头痛，舌红苔黄，脉浮数。其证型是A.热毒壅盛证B.肺经风热证C.脾胃积热证D.肝胆火盛证E.阴虚火旺证96、患者口唇、口腔多处溃疡，周围红肿不明显，疼痛隐隐，反复发作，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.脾胃积热证B.心火亢盛证C.阴虚火旺证D.脾虚气陷证E.肝郁化火证97、患者自觉咽喉中有异物感，咯之不出，咽之不下，但饮食无碍，伴胸闷胁胀，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。其病机是A.肝气郁结，痰气交阻B.肺肾阴虚，虚火上炎C.脾胃湿热，痰湿内生D.心火亢盛，上炎咽喉E.气滞血瘀，阻塞咽喉98、患者眩晕，耳鸣如蝉，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肝阳上亢证B.肾精亏虚证C.气血亏虚证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证99、患者鼻衄，血色鲜红，量较多，伴口干口臭，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数有力。其证型是A.胃热炽盛证B.肝火上炎证C.肺热壅盛证D.阴虚火旺证E.脾不统血证100、患者喉痛，吞咽困难，发热，恶寒，头痛，咽部红肿，扁桃体肿大，舌红苔薄黄，脉浮数。其证型是A.风热外侵证B.热毒壅盛证C.肺肾阴虚证D.脾胃积热证E.肝胆火盛证

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】耳鸣的病因病机主要包括肾精亏虚、肝火上扰、痰火郁结、脾胃虚弱等。心血不足主要导致心悸失眠等症，与耳鸣关系不大，故D项正确。2.【参考答案】A【解析】白睛属肺，风热犯肺则白睛红赤，灼热疼痛，畏光流泪，伴头痛发热，舌红苔黄脉数为风热之象，故辨证为风热犯肺证。3.【参考答案】B【解析】《内经》云"肝开窍于目"，目为肝之窍，肝藏血，肝气通于目，肝和则目能辨五色矣，故目系连属于肝。4.【参考答案】A【解析】突发性耳聋是指突然发生的听力下降，发病急骤，在中医归属于"暴聋"范畴，多因风热、肝火、痰火等实邪壅闭耳窍所致。5.【参考答案】D【解析】慢性鼻渊主要表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛头晕等症状，鼻衄并非其主要临床表现，故D项正确。6.【参考答案】A【解析】咽喉红肿疼痛伴发热恶寒、舌红苔薄黄、脉浮数，为外感风热之象，风热外袭，客于咽喉，气血壅滞所致。7.【参考答案】B【解析】睛明穴位于目内眦稍上方凹陷处，为足太阳膀胱经穴，是治疗眼部疾病的常用要穴，具有清肝明目、疏风清热的作用。8.【参考答案】B【解析】梅核气又名"咽异感症"，主要因情志不畅，肝气郁结，痰气交阻于咽喉所致，表现为咽中如有物梗阻，吐之不出，咽之不下。9.【参考答案】C【解析】小儿夜啼多因惊恐所致，小儿神气怯弱，乍见异物，乍闻异声，致心神不安，惊惕fearful而夜啼不止。10.【参考答案】B【解析】乳蛾是指发生在喉核（即扁桃体）部位的疾病，以其形似乳蛾而得名，主要表现为喉核红肿疼痛，表面可有黄色脓点。11.【参考答案】E【解析】眩晕常见证型有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等，风寒袭表不是眩晕的常见证型，故E项正确。12.【参考答案】A【解析】血热妄行所致鼻衄，症见鼻出血量多、色鲜红，伴口干咽燥、便秘尿黄，治宜清热凉血止血，代表方如清胃散加减。13.【参考答案】D【解析】耳聋常见病因包括外感风热、情志失调、药物中毒、年老体衰、先天禀赋不足等，饮食不节不是耳聋的直接常见病因。14.【参考答案】A【解析】急性结膜炎发病急、传染性强，中医称为"天行赤眼"或"红眼病"，多由风热邪毒侵袭所致。15.【参考答案】A【解析】慢性咽炎病程长，咽后壁淋巴滤泡增生，表现为咽部异物感、干痒、微痛等，检查见咽黏膜慢性充血，淋巴滤泡增生明显。16.【参考答案】A【解析】目赤肿痛、羞明流泪为风热之象，风热上攻于目，致目赤肿痛、畏光流泪，治宜疏风清热。17.【参考答案】D【解析】鼻渊典型症状包括鼻塞、流浊涕或脓涕、嗅觉减退或丧失、头痛等，鼻息肉虽可并发但非典型症状，故D项正确。18.【参考答案】A【解析】耳鸣如蝉鸣、时作时止、劳累后加重，伴腰膝酸软、头晕健忘，为肾精亏虚、耳窍失养之象，治宜补肾益精。19.【参考答案】A【解析】眼外伤后视力骤降、瞳神散大，提示可能有器质性损伤，应首选手术复位处理，同时配合药物和针灸治疗。20.【参考答案】A【解析】脾在液为涎，脾胃虚寒则运化失职，津液不摄而流涎不止，治宜温中健脾，代表方如理中汤加减。21.【参考答案】E【解析】肝开窍于目，肝之气血通过肝经上注于目，目得肝血滋养方能视物清晰。肝主藏血，目受血而能视；肝主疏泄，情志失调可影响视力。但肝不主水液代谢，水液代谢主要由肾和膀胱主持，并非从目排出。E项说法错误，故选E。22.【参考答案】C【解析】耳鸣如蝉、夜间加重为肾虚耳鸣的典型特征。腰膝酸软、头晕健诉均为肾精亏虚之象。舌红少苔、脉细数为肾阴不足之征。综合辨证为肾精亏虚证。肝胆火盛证多见耳鸣如潮、发病急骤；痰浊上蒙证多见耳鸣伴头重如裹。故选C。23.【参考答案】B【解析】鼻渊相当于西医的鼻窦炎，以鼻塞、流浊涕、头痛为主要表现。其主要病机为胆腑郁热，上犯鼻窍，或外感风热，侵袭肺经，肺经郁热，上蒸鼻窍所致。胆经郁热是鼻渊最常见的病因病机。治疗以清泻胆热、通利鼻窍为主。故选B。24.【参考答案】E【解析】喉痹以咽部红肿疼痛、吞咽不利为主症。常见病因有外感风热侵袭、肺胃热盛上攻、阴虚火旺上炎、痰气交阻于咽喉等。寒湿困脾多表现为脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄等脾胃症状，与喉痹关系不大。故选E。25.【参考答案】C【解析】口疮反复发作、溃疡周围淡红、疼痛较轻为虚证口疮的特点。神疲乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱均为脾胃虚弱、气血不足之象。脾胃虚弱则运化失职，气血生化不足，虚火上炎而发口疮。治疗宜健脾益气、养血安神。故选C。26.【参考答案】E【解析】目赤肿痛多为实证、热证。常见证型有风热袭目、肝火上炎、脾胃湿热等。肝肾阴虚可见目干涩、视物模糊，但少有红肿热痛。气血两虚主要表现为面色苍白、头晕眼花、心悸气短等，一般不表现为目赤肿痛。故选E。27.【参考答案】C【解析】突发性耳聋伴耳鸣如蝉、眩晕、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肾精亏虚、髓海不足之证。左归丸具有滋补肾阴、填精益髓之功效，适用于肾阴亏虚之耳聋耳鸣。龙胆泻肝汤用于肝胆火盛证；益气聪明汤用于脾胃虚弱、清阳不升证。故选C。28.【参考答案】D【解析】鼻衄鲜红量多，伴口干口臭、便秘尿黄、舌红苔黄、脉数，为肺胃热盛、热伤阳络所致。治疗当清热泻火、凉血止血。清热凉血止血虽有一定道理，但不如清热泻火、凉血止血准确全面。故选D。29.【参考答案】C【解析】牙痛隐隐、反复发作、牙齿松动、牙龈萎缩为虚火牙痛的典型表现。舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之象。风火牙痛发病急、疼痛剧烈；胃火牙痛伴口臭、便秘；虚火牙痛病程长、疼痛轻微、反复发作。故选C。30.【参考答案】A【解析】梅核气是中医病名，主要表现为咽中如有异物梗阻，咳之不出，咽之不下，但饮食无碍。多因情志不畅，肝气郁结，痰气交阻于咽喉所致。相当于西医的咽异感症。本病与情绪关系密切，治疗以疏肝理气、化痰散结为主。故选A。31.【参考答案】C【解析】暴盲是指突然视力下降甚至失明的急症。伴眼胀痛、头痛如劈、恶心呕吐、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上炎、上扰清窍所致。肝开窍于目，肝火循经上炎，灼伤目络，导致暴盲。治疗当清肝泻火、开窍明目。故选C。32.【参考答案】B【解析】青光眼急性发作期，表现为眼珠胀痛欲脱、头痛剧烈、恶心呕吐、视力骤降、瞳仁混浊等，中医多辨为肝胆火盛证。肝胆火盛，上攻头目，目络阻滞，气滞血瘀，故见眼珠胀痛、视力骤降。治疗以清肝泻火、开窍明目为法。故选B。33.【参考答案】C【解析】咽干不适、干咳少痰、喉痒微痛为阴虚肺燥的典型表现。午后加重、舌红少津、脉细数均为阴虚内热之象。肺阴亏虚，津液不足，咽喉失养，故见咽干喉痒。治疗当养阴润肺、利咽止咳。故选C。34.【参考答案】A【解析】过敏性鼻炎发作期，以喷嚏频作、清涕连连、鼻痒眼痒为主症，伴畏风自汗、舌淡苔白、脉浮弱，为肺气虚寒、卫表不固所致。肺主皮毛，肺气虚则卫外不固，易感风寒邪气，上犯鼻窍而发病。治疗当温补肺气、固表止嚏。故选A。35.【参考答案】C【解析】慢性中耳炎属中医"耳疮耳疳"范畴。耳内流脓日久不愈、脓液清稀量多，伴眩晕耳鸣、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细，为肾精亏虚、耳窍失养所致。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，虚火上浮，腐溃成脓。治疗当补肾填精、托毒排脓。故选C。36.【参考答案】C【解析】舌质淡白主气血两虚或阳虚寒证。淡白舌表示气血不能上荣于舌，常见于气血两虚证，伴面色苍白、头晕眼花、心悸气短等症。实热证舌质多红绛；虚热证舌质多红少苔；阴虚证舌质红少津；湿热证舌质红苔黄腻。故选C。37.【参考答案】C【解析】舌为心之苗，舌边溃疡多与心有关。溃疡多发于舌边、疼痛明显，伴心烦失眠、小便短赤、舌尖红、脉数，为心火亢盛、上炎口舌所致。心火亢盛，循经上炎，灼伤口舌黏膜，故发为口疮。治疗当清心泻火、凉血解毒。故选C。38.【参考答案】C【解析】口腔扁平苔藓以口腔黏膜白色条纹为主要表现。伴口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为肝郁化火之象。肝经郁热，上蒸口舌，气血失调，黏膜失养，故发为扁平苔藓。治疗当疏肝解郁、清热泻火。故选C。39.【参考答案】B【解析】麦粒肿中医称为"睑弦赤烂"或"偷针眼"，多因脾胃积热，复感风邪，风热相搏，上攻眼睑所致。脾胃积热，循经上犯，热毒蕴结于胞睑，气血壅滞，故见眼睑红肿热痛、粟粒样隆起。治疗以清热解毒、消肿散结为主。故选B。40.【参考答案】A【解析】沙眼中医称为"椒砂障"，以胞睑内面出现颗粒如花椒状、红赤肥厚为主要特征。本病具有传染性，可导致眼睑畸形、倒睫、角膜混浊等严重并发症。椒砂障多因风热毒邪侵袭，或脾胃湿热上攻所致。治疗以清热解毒、活血化瘀为主。故选A。41.【参考答案】B【解析】患者双眼干涩、畏光流泪、视力渐降，黑睛星点状翳，此为肝肾阴虚，目失濡养所致。肝开窍于目，肾藏精，肝肾阴虚则精血不足，不能上承于目，故见干涩、视力下降。黑睛属肝，阴虚火旺则黑睛生翳。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。肺阴亏虚多见干咳少痰；肝血不足多见爪甲不荣、肢体麻木；脾气虚弱多见纳差便溏。故选B。42.【参考答案】B【解析】患者鼻衄色鲜红，伴口干口臭、便秘尿黄，舌红苔黄，脉数，此为胃热炽盛，热伤鼻络所致。鼻衄多与肺、胃、肝三经有关，本案伴口干口臭、便秘尿黄为典型胃热表现。玉女煎清胃热、滋肾阴，为治疗胃热鼻衄之首选方。龙胆泻肝汤主治肝经湿热；桑菊饮主治风温咳嗽；清营汤主治热入营分证。故选B。43.【参考答案】A【解析】患者耳鸣如蝉，时作时止，劳累后加重，伴腰膝酸软、头晕眼花，此为肾精亏虚之耳鸣。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故见耳鸣如蝉、听力减退。腰为肾之府，肾精不足则腰膝酸软。肾精不能上荣头目则头晕眼花。劳累耗气伤精，故症状加重。肝胆火盛耳鸣多为暴鸣、声大；痰火郁结耳鸣多为轰鸣、闷塞感；脾胃虚弱多见纳差便溏。故选A。44.【参考答案】A【解析】患者咽喉异物感，吞之不下，吐之不出，此为典型梅核气表现。梅核气多因肝气郁结，痰气互结于咽喉所致。肝主疏泄，肝气郁结则胸闷胁胀、善太息。本病多见于中年女性，常与情志因素有关。乳蛾以咽喉两侧乳突红肿疼痛为主；喉痹以咽部不适、发干发痒为主；石舌以舌下肿块硬结为主。本案伴胸闷胁胀、脉弦为肝郁之象。故选A。45.【参考答案】A【解析】患者鼻塞流涕、喷嚏频作、鼻痒，遇冷加重，此为鼻鼽（过敏性鼻炎）典型表现。肺气虚寒，卫表不固，易感风寒，故遇冷即发。肺气虚则卫外不固，风寒乘虚而入，鼻窍不利。脾气虚弱多见纳差便溏、面色萎黄；肾阳不足多见畏寒肢冷、腰膝酸软；风寒犯肺多为外感表证，病程较短。本案病程长、遇冷即发为肺气虚寒特征。故选A。46.【参考答案】B【解析】患者双目红肿疼痛、畏光流泪，分泌物黏稠，伴口苦咽干、便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数，此为肝胆火盛攻目。肝开窍于目，肝胆火盛上攻目窍则双目红肿疼痛。口苦为胆火上泛，便秘尿黄为里热炽盛，脉弦数为肝火之象。风热犯目多伴发热恶风等表证；脾胃热盛多见牙龈肿痛、口臭；肝血不足多见双目干涩、视物模糊。故选B。47.【参考答案】B【解析】患者耳鸣如潮声，日夜不停，按之不减，伴烦躁易怒、面红目赤、口苦，舌红苔黄，脉弦数有力，此为肝胆火盛之实证耳鸣。肝胆火盛，循经上扰清窍则耳鸣如潮；火性上炎则面红目赤；胆火上泛则口苦；脉弦数有力为肝火实证之象。肾精亏虚耳鸣多如蝉鸣、按之减轻；痰火郁结耳鸣多伴头重如裹；心脾两虚多见心悸失眠。故选B。48.【参考答案】C【解析】患者反复发作口腔溃疡，溃疡散在、数目不多、周围淡红、疼痛较轻，伴神疲乏力、纳差便溏，舌淡胖，脉细弱，此为脾气虚弱之口疮。脾气虚弱，运化失职，气血生化不足，虚火上浮，故见溃疡色淡、疼痛较轻。脾胃积热多见溃疡大而深、周围红肿、疼痛剧烈；阴虚火旺多见溃疡周围微红、五心烦热；心脾两虚多见心悸失眠。故选C。49.【参考答案】A【解析】患者视物模糊、眼前黑影飘动，伴头晕耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，此为肝肾阴虚之视瞻昏渺。肝藏血，肾藏精，肝肾阴虚则精血亏虚，目失濡养，故视物模糊。肾精不足则头晕耳鸣、腰膝酸软。虚火内扰则失眠多梦。气血亏虚多见面色萎黄、气短懒言；痰湿阻络多见头重如裹、胸闷呕恶；瘀血阻滞多见刺痛固定、舌质紫暗。故选A。50.【参考答案】B【解析】患者耳流脓、脓液清稀、量多，伴听力下降、头晕乏力、面色萎黄，舌淡，脉细弱，此为脾虚湿困之耳疳。脾主运化水湿，脾气虚弱则水湿内停，湿浊上泛耳窍，故耳流脓、脓液清稀。脾虚气血生化不足则头晕乏力、面色萎黄。肝胆火热多见脓液黄稠、疼痛剧烈；肾精亏虚多见眩晕耳鸣、腰膝酸软；心火上炎多见口舌生疮、小便短赤。故选B。51.【参考答案】A【解析】患者咽部干燥不适、灼热感，伴五心烦热、颧红盗汗，舌红少苔，脉细数，此为肺肾阴虚之虚火喉痹。肺阴不足，咽失濡润则干燥不适；肾阴亏虚，虚火上炎则灼热感。五心烦热、颧红盗汗为典型阴虚内热表现。脾胃积热多见咽部红肿疼痛、口渴喜饮；肝气郁结多见咽喉异物感、情绪抑郁；心脾两虚多见心悸失眠、纳差便溏。故选A。52.【参考答案】A【解析】患者渐进性听力下降、伴头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多，舌淡，脉沉细，此为肾精亏虚之久聋。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故听力渐降。腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。肾气不固则夜尿频多。肝胆火盛耳鸣多为暴鸣、声大；痰瘀阻窍多见耳鸣如蝉、舌质紫暗；心脾两虚多见心悸失眠、纳差便溏。故选A。53.【参考答案】B【解析】患者鼻渊脓涕量多、色白黏稠，伴倦怠乏力、纳差便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑弱，此为脾胃虚弱之鼻渊。脾主运化，脾虚则运化失职，水湿内停，湿浊上泛鼻窍，故脓涕量多色白。脾虚气血生化不足则倦怠乏力；脾失健运则纳差便溏。胆经郁热多见脓涕黄稠、口臭口苦；肺气虚寒多见鼻塞时作时止、遇冷加重；肝火犯肺多见急躁易怒、胸胁胀痛。故选B。54.【参考答案】A【解析】患者咽喉红肿疼痛、吞咽困难，伴发热恶寒、头痛咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数，此为风热邪毒外袭之乳蛾。风热外袭，首先犯肺，咽喉为肺胃之门户，风热壅结咽喉则红肿疼痛。发热恶寒、头痛为风热表证。肺胃热盛多见高热烦渴、脓点明显；痰湿凝结多见咽喉不适、痰多黏稠；气滞血瘀多见咽喉刺痛、病程较长。故选A。55.【参考答案】A【解析】患者双眼干涩异物感，伴五心烦热、口干咽燥、失眠多梦，舌红少津，脉细数，此为肝肾阴虚之白涩症。肝开窍于目，肾藏精，肝肾阴虚则精血亏虚，目失濡养故干涩。阴虚内热则五心烦热、口干咽燥。虚火扰心则失眠多梦。肺阴亏虚多见干咳少痰；心阴不足多见心悸怔忡；脾胃虚弱多见纳差便溏。故选A。56.【参考答案】B【解析】患者鼻衄色鲜红量多，伴口渴喜饮、便秘尿黄、口臭，舌红苔黄，脉洪数，此为胃热炽盛之鼻衄。胃热炽盛，热伤鼻络，迫血妄行则鼻衄；胃热上蒸则口臭、口渴喜饮；热盛伤津则便秘尿黄。脉洪数为胃热炽盛之象。肺热壅盛多见咳嗽痰黄；肝火上炎多见急躁易怒、头痛目赤；脾不统血多见血色淡红、面色萎黄。故选B。57.【参考答案】A【解析】患者反复口腔溃疡，溃疡较大、周围红肿、疼痛剧烈，伴发热口渴、小便短赤，舌红苔黄，脉数有力，此为脾胃积热之口疮。脾胃积热，火邪上攻口舌，故溃疡大而红、疼痛剧烈。热盛伤津则发热口渴、小便短赤。阴虚火旺多见溃疡周围微红、五心烦热；心脾两虚多见溃疡色淡、心悸失眠；肝郁化火多见急躁易怒、胸胁胀痛。故选A。58.【参考答案】A【解析】患者耳鸣如蝉、夜间加重，伴腰膝酸软、头晕健忘、发落齿摇，舌淡，脉沉细，此为肾精亏虚之耳鸣。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故耳鸣如蝉。腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。肾精不足则脑髓失养，故头晕健忘。肾其华在发，精亏则发落齿摇。肝胆火盛耳鸣多为暴鸣、声大；痰火郁结多见头重胸闷；气血两虚多见面色无华、心悸气短。故选A。59.【参考答案】C【解析】患者咽喉梗闷、时有刺痛，伴情绪抑郁、胸胁胀满，舌暗红，脉弦涩，此为气滞血瘀之慢喉痹。气滞日久，血行不畅，瘀血阻滞咽喉，故咽喉刺痛、舌暗。肝气郁结则情绪抑郁、胸胁胀满、善太息。脉弦涩为气滞血瘀之象。肝气郁结多见咽喉异物感、情绪波动时加重；痰气交阻多见咽喉堵塞感、咳痰不爽；肺阴亏虚多见咽干灼热、干咳少痰。故选C。60.【参考答案】A【解析】患者双耳骤聋一天，耳鸣如潮，伴头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数有力，此为肝胆火盛之暴聋。肝胆火盛，火性上炎，循经上扰清窍，故突发耳聋、耳鸣如潮。肝火炽盛则头痛眩晕、面红目赤。胆火上泛则口苦。火热伤津则咽干便秘尿黄。肾精亏虚多为渐进性耳聋；痰火郁结多见头重胸闷、舌苔黄腻；心火上炎多见口舌生疮、小便短赤。故选A。61.【参考答案】D【解析】患者鼻渊日久、脓涕量少、鼻黏膜淡红，伴气短懒言、面色无华，舌淡，脉细弱，此为气血两虚之鼻渊。病程日久，正气耗伤，气血两虚，故脓涕量少、鼻黏膜淡红。气虚则气短懒言；血虚则面色无华。脾气虚弱多见纳差便溏、腹胀肠鸣；肺气虚寒多见鼻塞时作时止、遇冷加重；肾阳不足多见畏寒肢冷、腰膝酸软。本案病程久、气血两伤为气血两虚特征。故选D。62.【参考答案】A【解析】患者咽喉疼痛、吞咽时加剧，伴发热微恶风、头痛鼻塞流涕，舌红苔薄黄，脉浮数，此为风热外袭之喉痹。风热外袭，首先犯肺，咽喉为肺胃之门户，风热壅结咽喉则疼痛。发热微恶风、头痛为风热表证。肺胃热盛多见高热烦渴、咽喉红肿明显；风寒袭肺多见恶寒重发热轻、痰白清稀；肺阴亏虚多见咽干灼热、干咳少痰。故选A。63.【参考答案】A【解析】患者视物变形、眼前黑影遮挡，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，舌红少苔，脉细数，此为肝肾阴虚之视瞻有色。肝藏血，肾藏精，肝肾阴虚则精血亏虚，目失所养，故视物变形、眼前黑影。肾精不足则头晕耳鸣、腰膝酸软。虚火扰心则失眠多梦。气血亏虚多见面色无华、气短懒言；痰湿阻络多见头重如裹、胸闷呕恶；瘀血阻络多见刺痛固定、舌质紫暗。故选A。64.【参考答案】A【解析】患者右耳流脓、脓液黄稠量多，伴耳痛、发热、口苦咽干、便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数，此为肝胆湿热之耳疳。肝胆湿热，循经上攻耳窍，故耳痛流脓、脓液黄稠。胆火上泛则口苦；湿热内蕴则发热、便秘尿黄。舌苔黄腻、脉滑数为湿热之象。脾虚湿困多见脓液清稀、面色萎黄；肾精亏虚多见脓液稀薄、腰膝酸软；心火亢盛多见口舌生疮、小便短赤。故选A。65.【参考答案】A【解析】患者鼻塞流浊涕、鼻涕黄黏稠，伴头痛、嗅觉减退、口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，此为胆腑郁热之鼻渊。胆腑郁热，热邪上犯鼻窍，故鼻涕黄稠量多。胆火上炎则头痛、口苦。胆热犯胃则口干。舌苔黄腻、脉滑数为胆热之象。脾胃湿热多见纳呆腹胀、大便黏滞；肺经风热多见发热恶风、鼻塞时作时止；脾气虚弱多见鼻涕清稀、乏力便溏。故选A。66.【参考答案】D【解析】五轮学说将眼部分为五轮，分别归属于五脏。黑睛属风轮归于肝，白睛属气轮归于肺，胞睑属肉轮归于脾，两眦血络属血轮归于心，瞳仁属水轮归于肾。瞳仁为水轮，与肾关系密切。67.【参考答案】A【解析】绿风内障以视力骤降、患侧头痛剧烈、恶心呕吐、黑睛呈雾状混浊、瞳仁散大、瞳色偏青为主要特征。其病机多为肝胆火炽，上攻于目，导致气血逆乱。需与青风内障鉴别，后者起病隐匿，早期无明显自觉症状。68.【参考答案】B【解析】暴风客热为眼科外障疾病，主要因外感风热之邪，侵袭胞睑白睛所致。症见眼睑红肿、白睛赤脉浮肿、羞明流泪、分泌物增多等。治疗以疏风清热为主，常用新制防风汤加减。69.【参考答案】B【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止、鼻塞、嗅觉减退、头痛为主要临床特征。多因胆经郁热或脾经湿热，循经上犯鼻窍所致。《素问·气厥论》云："胆移热于脑，则辛頞鼻渊。"70.【参考答案】A【解析】《素问·阴阳应象大论》记载："肾主耳……在窍为耳。"肾开窍于耳，耳的听觉功能与肾中精气的盛衰密切相关。肾精充足则听觉灵敏，肾精亏虚则耳鸣耳聋。71.【参考答案】A【解析】喉痹病变部位主要在咽喉两侧及咽后壁，以咽部干燥、痒痛、异物感为主；乳蛾病变部位主要在喉核（扁桃体），以喉核红肿疼痛、表面可有黄白色脓点为主要特征。两者病位虽相近但病变部位有别。72.【参考答案】A【解析】金实不鸣多为实证，因外感风寒或风热，或痰湿壅肺，肺气被郁，声门开合不利所致，起病急，声音嘶哑较重。金破不鸣为虚证，多因久病肺肾阴虚，声带失养所致，起病缓，病程长。73.【参考答案】A【解析】牙宣以牙龈红肿疼痛、牙龈萎缩、齿根暴露、牙齿松动、齿间出血为主要临床表现。病变主要在牙龈，与胃火、肾虚有关。治疗需根据辨证，胃火者清胃泻火，肾虚者滋补肾阴。74.【参考答案】B【解析】天行赤眼具有传染性，为疫疠之气入侵目窍所致，属于眼科传染性疾病。临床表现为双眼红肿热痛、泪液分泌增多、白睛溢血等。治疗以清热解毒、疏风退赤为主，并需注意隔离。75.【参考答案】D【解析】鼻息肉多因脾气虚弱，运化失职，湿浊内生，聚而成痰，痰气交阻于鼻窍，日久凝结而成息肉。症见鼻塞渐重、嗅觉减退、鼻黏膜苍白水肿等。治疗以健脾益气、化痰散结为主。76.【参考答案】A【解析】《内经》云："目者，心之使也。"目系连接于脑，上通于脑，下连于心。心主血脉，藏神，目受血而能视，故目与心关系密切。临床上心神异常可影响视力，如惊悸则目眩。77.【参考答案】A【解析】喉风为咽喉部急性疾患，以咽喉红肿疼痛剧烈、吞咽困难、语言不清、甚则呼吸困难为主要表现。属实热证，多因风热邪毒侵袭或胃火炽盛上攻咽喉所致。严重者可并发急喉风，危及生命。78.【参考答案】B【解析】肾虚耳鸣多为肝肾阴虚，耳窍失养所致。其特点为耳鸣声细如蝉鸣，持续不断，夜间明显，伴腰膝酸软、头晕眼花等肾虚症状。实证耳鸣则声大如潮，突发性，多伴口苦、烦躁易怒等肝火表现。79.【参考答案】C【解析】口疮分为虚实两类。实证多因心脾积热或肝胆火盛，溃疡面周围红赤，疼痛明显，伴口苦口臭、便秘尿黄。虚证多因脾胃虚弱或阴虚火旺，溃疡面周围淡红或色淡，疼痛较轻，反复发作，伴神疲乏力。80.【参考答案】D【解析】喉风内障多见于老年患者，以晶珠混浊、视力渐降为主要特征，属内障眼病范畴。多因年老体衰，肝肾亏虚，精血不足，目失濡养所致。早期症状不明显，待晶珠混浊严重时方影响视力。81.【参考答案】A【解析】鼻鼽以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒为主要临床特征，多因肺脾气虚，卫表不固，腠理不密，风寒之邪乘虚而入所致。常反复发作，遇冷空气或异味刺激即诱发。82.【参考答案】A【解析】喉癣是一种慢性咽喉疾病，以咽喉干燥疼痛、喉部黏膜潮红、糜烂或溃疡、声音嘶哑为主要特征。多因肺肾阴虚，虚火上炎，熏灼咽喉所致。病程迁延，治疗需滋阴降火、润燥利咽。83.【参考答案】B【解析】风赤疮痍是以胞睑红赤如胭脂、皮肤溃烂流水为主要表现的眼病。多因心火内蕴，复感风邪，风火相搏，上攻胞睑所致。治宜疏风清热、泻火解毒，可用清心明目汤加减。84.【参考答案】B【解析】鼻鼽发作期应以益气固表为主，兼以祛风通窍。常用玉屏风散合苍耳子散加减，以益气固表、祛风通窍。缓解期则重在调理肺脾，益气固本，以防复发。针灸取迎香、印堂、足三里等穴。85.【参考答案】B【解析】乳蛾以喉核红肿疼痛、吞咽困难、表面有黄白色脓点为主要特征。多因外感风热或邪毒侵袭，蕴结于喉核所致。红肿局限在喉核，与喉痹的弥漫性红肿不同。治疗以清热解毒、利咽消肿为主。86.【参考答案】A【解析】耳鸣如蝉、劳累加重为虚证特点。腰膝酸软、头晕眼花、舌红少苔、脉细数均为肾精亏虚之象。肾开窍于耳，肾精不足则耳窍失养而鸣。肝火上扰多见耳鸣如潮、面红目赤；脾胃虚弱多见食少便溏；痰火郁结多见头重胸闷；气滞血瘀多见刺痛固定。87.【参考答案】A【解析】突发听力下降伴鼻塞流涕、咳嗽痰黄、舌红苔黄、脉浮数，为外感风热、侵袭耳窍所致。风热之邪从口鼻而入，上犯耳窍，致经络闭塞、听力骤降。肝火上扰多见头痛目赤、口苦咽干；痰火郁结多见头重胸闷、呕恶痰多；气滞血瘀