2026年执业药师考试《药学专业知识（二）》考试卷（带答案解析）

第第页2026年执业药师考试《药学专业知识（二）》考试卷（带答案解析）一、单项选择题1.属于短效苯二氮䓬类的药物是A.三唑仑B.艾司唑仑C.氟西泮D.阿普唑仑E.劳拉西泮正确答案：A解题思路：“三米很短效”——短效苯二氮卓类代表药为三唑仑、咪达唑仑。2.为防止导致肝损伤，对乙酰氨基酚成人每日最大用量不应该超过A.1gB.2gC.5gD.6gE.7g正确答案：B解题思路：对乙酰氨基酚用于成人退热镇痛，一日量不得超过2g。3.具有促脑组织新陈代谢作用，属颅脑损伤适用的氨基酸是A.鸟氨酸B.谷氨酸C.赖氨酸D.精氨酸E.蛋氨酸正确答案：C解题思路：“老（脑）赖”——颅脑损伤使用的氨基酸为赖氨酸。4.高血压合并高钾血症可使用A.司妥吉仑B.吲达帕胺C.奥美沙坦D.卡托普利E.阿米洛利正确答案：B解题思路：吲达帕胺为类噻嗪类利尿剂，为中效利尿剂，有排钾作用，适用于高血压伴高钾血症患者。司妥吉仑、奥美沙坦、卡托普利均为抑制RAS系统药，不良反应会引起高血钾。阿米洛利为留钾利尿剂，不良反应也回引起高血钾。排除ACDE。5.对组胺H1受体亲和力较强，具有特异性镇静作用的抗抑郁药是A.帕罗西汀B.西酞普兰C.文拉法辛D.米氮平E.度洛西汀正确答案：D解题思路：“吃米蛋补能量，可抗焦虑和紧张”，米氮平为去甲肾上腺素能及5-HT能抗抑郁药，对组胺H1受体亲和力较强，具有特异性镇静作用，可抗焦虑和紧张。6.作用长效平稳，可一日给药一次的药物A.硝苯地平片B.非洛地平片C.地尔硫卓胶囊D.维拉帕米E.拉西地平正确答案：E解题思路：选项中只有拉西地平作为药物本身即具备长效、平稳、可一日一次给药的特点，不依赖于特殊的缓控释制剂工艺。非洛地平缓释片才是一天一次。硝苯地平控释片才是一天一次。7.关于左甲状腺素钠片的说法，不正确的是A.成人每日开始剂量为25~50μg，每两周增加25μg，直至到治疗剂量B.与卡马西平合用，会加快左甲状腺素钠的清除C.可透过胎盘屏障，妊娠期妇女不宜使用D.与华法林合用，可以竞争血浆蛋白的结合E.与碳酸钙合用会影响左甲状腺素在小肠的吸收正确答案：C解题思路：妊娠期妇女可以安全使用左甲状腺素。8.主要经肾脏清除的药物是A.头孢哌酮B.头孢他啶C.克林霉素D.林可霉素E.阿奇霉素正确答案：B解题思路：头孢他啶主要经肾脏清除。“四大瓶冒绿硝烟的零度可乐会伤肝”——四环素、大环内酯类抗菌药（阿奇霉素）、利福平、氯霉素、甲硝唑、异烟肼、林可霉素类抗菌药主要经肝脏清除。“双通道咖啡机做得美式配上塞两个曲奇派的西瓜冰沙”——美唑西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、环丙沙星、莫西沙星等经双通道清除。9.选择性抑制前列腺、尿道和膀胱颈的a1A肾上腺受体，对外周血管a1B肾上腺素受体作用弱，用于治疗良性前列腺增生症的是A.西地那非B.特拉唑嗪C.赛洛多辛D.阿夫唑嗪E.伐地那非正确答案：C解题思路：选择性α1受体拮抗剂有坦洛新、赛洛多辛，会选择性抑制前列腺、尿道和膀胱颈的a1A肾上腺受体，对外周血管a1B肾上腺素受体作用弱，用于治疗良性前列腺增生症。10.叶酸能够降低同型半胱氨酸水平，但长期大剂量补充叶酸会影响何种微量元素的吸收A.铁B.锌C.镍D.锰E.钒正确答案：B解题思路：长期大剂量补充叶酸会影响锌的吸收。11.关于激素类抗肿瘤药物，下列说法错误的是A.来曲唑可用于绝经后的乳腺癌B.他莫昔芬可用于雌激素受体阴性的乳腺癌C.戈舍瑞林可用于围绝经期间的乳腺癌治疗D.氟他胺可用于晚期前列腺癌的治疗E.甲地孕酮可用于乳腺癌、子宫内膜癌正确答案：B解题思路：“介词可得分”——他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，必须用于雌激素受体阳性的乳腺癌。12.能治疗白色念珠菌尿路感染的是A.氟康唑B.两性霉素B脂质体C.伏立康唑D.卡泊芬净E.泊沙康唑正确答案：A解题思路：“念佛”——念珠菌感染应用氟康唑。13.下列对隐球菌无效的是A.氟康唑B.氟胞嘧啶C.伏立康唑D.卡泊芬净E.两性霉素B正确答案：D解题思路：“白净无法隐藏”——棘白菌素类药物卡泊芬净对隐球菌无效。14.作用靶点为过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)，可以提高靶细胞对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗的药物是A.那格列奈B.吡格列酮C.西格列汀D.达格列净E.格列美脲正确答案：B解题思路：“他那屁屁啊像儿童的很敏感”——作用靶点为PPAR受体的降糖药包括噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂（罗格列酮、吡格列酮）及PPAR的全效激活剂（西格列他钠）。15.可缓解胃部痉挛，对中枢无影响的药物是A.颠茄B.东莨菪碱C.莫沙必利D.曲美布汀E.格隆溴铵正确答案：E解题思路：格隆溴铵为季胺类药物，有抗胆碱作用，口服用于胃的解痉、抑酸和止痛，无法通过血脑屏障-无中枢不良反应。17.吗啡急性中毒的症状不包括A.瞳孔极度缩小B.呼吸深度抑制C.血压下降D.体温下降E.惊厥正确答案：E解题思路：吗啡急性中毒会引起瞳孔极度缩小，中枢抑制引起呼吸深度抑制、血压、体温下降。不会引起惊厥（中枢过度兴奋的表现）。18.属于可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂，能改善心肌重构和肾脏血流的药物是A.米力农B.拉西地平C.维立西呱D.螺内酯E.依普利酮正确答案：C解题思路：“小鸟爱吃西瓜”——维利西呱为可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂，能改善心肌重构和肾脏血流。19.人促红素(EPO)是由()分泌的一种糖蛋白作用于骨髓的红系造血细胞，促进其增殖和分化A.垂体B.甲状旁腺C.胸腺D.肾脏E.肝脏正确答案：D解题思路：人促红素(EPO)是由肾脏分泌的一种糖蛋白作用于骨髓的红系造血细胞，促进其增殖和分化，可用于肾性贫血的治疗。20.关于非甾体抗炎药物作用机制的说法，正确的是A.抑制COX-2，减少炎症部位前列腺素合成B.抑制COX-2越强，抗炎和镇痛作用越弱C.抑制COX-2，减少胃肠部位前列腺素的合成D抑制COX-1，增强解热镇痛抗炎的作用E.抑制COX-2，增加对肾脏的损伤正确答案：A解题思路：非甾体抗炎药通过抑制COX-2来抑制花生四烯酸代谢为炎性PG，发挥解热镇痛抗炎作用。对COX-2抑制越强，抗炎活性越强。抑制COX-1及COX-2，共性不良反应都有肾毒性，作用越强，肾毒性越大。而抑制COX-1，会减少胃肠道前列腺素的合成，不良反应引起胃肠道溃疡。抑制COX-1还会抑制血小板内的TXA2形成，引起出血的不良反应。21.下列关于药物不良反应的说法，错误的是A.利福平导致尿液红染B.吡嗪酰胺引起高尿酸，可能诱发痛风急性发作C.乙胺丁醇可能造成红绿色盲或视力减退D.利奈唑胺可引起骨髓抑制，表现为血小板减少等E.异烟肼具有肾脏毒性，轻度肾功能损伤者避免使用正确答案：E解题思路：异烟肼主要不良反应是周围神经炎、肝损伤，它经肝肾双通道代谢，轻度肾功能不全一般不需要禁用，所以E说法错误。22.通过抑制心肌细胞膜上的Na--K+-ATP酶，发挥正性肌力作用，适用于心力衰竭患者，同时可控制快速心室率心房颤动的药物是A.地高辛B.胺碘酮C.沙库巴曲缬沙坦D.螺內酯E.达格列净正确答案：A解题思路：地高辛为强心苷类正性肌力药，通过抑制心肌细胞膜上的Na--K+-ATP酶，发挥正性肌力作用，适用于心力衰竭患者，同时可控制快速心室率心房颤动。23.具有较强的黏痰溶解作用，有硫化氢臭味的药物A.氯化铵B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.氨溴索E.羧甲司坦正确答案:B解题思路：“光球”——黏痰溶解药乙酰半胱氨酸含有巯基—SH，分解可产生硫化氢臭味，对呼吸道有刺激。24.长期用抗菌药导致肠道艰难梭菌感染用A.万古霉素B.多西环素C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿奇霉素正确答案:A解题思路：长期用抗菌药导致肠道艰难梭菌感染可口服甲硝唑或万古霉素治疗。25.关于索磷布韦-维帕他韦的说法，错误的是A.属于核苷类治疗慢性乙型肝炎药B.对于轻度或中度肾功能损害患者，无需调整剂量C.对肝功能不全患者无需调整给药剂量D可随食物或不随食物服用E.推荐剂量为一次1片，一日1次正确答案：A解题思路：“饼干是邻居为他买的”索磷布韦维帕他韦为抗丙肝病毒药。26.用于治疗膀胱过度活动症，属于β3受体激动剂的是A.卡维地洛B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.米拉贝隆E.阿替洛尔正确答案:D解题思路：“三杯米”——β3受体激动剂代表药为米拉贝隆27.患者，女，65岁，因骨质疏松来就诊，3个月前因肺栓塞服用利伐沙班抗凝，应避免使用的药物是A.雷洛昔芬B.鲑降钙素C.唑来膦酸D.阿仑膦酸E.地舒单抗正确答案:A解题思路：雷洛昔芬为雌激素受体调节剂，不良反应有类似雌激素引起的血栓，应避免用于该肺栓塞患者。28.患者左下肢深静脉血栓，伴有肾功能不全，肌酐清除率为23ml/min，宜选择的抗凝药物是A.利伐沙班B.奥扎格雷钠C.达比加群酯D.艾多沙班E.阿哌沙班正确答案:D解题思路：艾多沙班可用于伴有肾功能不全（肌酐清除率<30ml/min）的深静脉血栓患者。29.单用无效，但可作为增效剂与复方左旋多巴合用治疗帕金森病的药物是A.苯海索B.吡贝地尔C.司来吉兰D.普拉克索E.恩他卡朋正确答案:E解题思路：儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂本身不能发挥作用，通过抑制左旋多巴的降解来间接增加多巴胺的浓度，仅作为增效剂，需要联合左旋多巴发挥药效。“儿子的下午茶转移去吃卡朋”——代表药有恩他卡朋、托卡朋等。30.有消毒杀菌作用，可用于小面积创伤及溃疡的碱性染料的软膏剂是A.氯己定B.聚维酮碘C.戊二醛D.依沙吖啶E.呋喃西林正确答案:D解题思路：依沙吖啶为碱性染料，有消毒杀菌作用，可用于小面积创伤及溃疡。31.患者男，48岁，诊断为寻常银屑病，外用本维莫德乳膏。关于其用法用量说法错误的是A.患处涂药后严禁日光照射B.每日两次，早晚各一次，均匀涂抹C.疗程最长不超过12周D.最大日用量不超过6克，涂布表面积不超10%E.可用于面部及眼周正确答案:E解题思路：本维莫德乳膏应避免用于面部和眼周。对于面部及眼周的银屑病皮损，首选外用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司或吡美莫司。32.能抑制巨细胞病毒CMVpUL97蛋白激酶活性，从而发挥抗病毒作用的药物是A.来特莫韦B.阿昔洛韦C.马立巴韦D.更昔洛韦E.伐昔洛韦正确答案:C解题思路：“漂亮（PL）马尾”——作用于puL97靶点的抗疱疹病毒药是马立巴韦。33.关于生长激素，下列说法错误的是A.禁用于肿瘤患者B.增加胰岛素的敏感性，可能诱发低血糖C.会增加成人免疫球蛋白的分泌，刺激淋巴样组织，淋巴细胞，巨噬细胞增殖，增强免疫力D.刺激骨骼细胞分化、增殖，通过直接和间接作用于长骨骨骺板促进生长E.促进全身蛋白质合成身，可纠正手术等创伤后的负氮平衡正确答案：B解题思路：生长激素会升高血糖，拮抗胰岛素的作用，不会诱发低血糖的发生。34.关于消化系统药物用药时间的说法，错误的是A.多潘立酮应于餐后服用B.奥美拉唑应餐前30~60min整片或整粒吞服C.乳果糖治疗便秘宜早餐时一次服用日剂量D.昂丹司琼化疗前15分钟注射E.伏诺拉生属于钾离子竞争性酸阻滞剂，空腹和餐后服药均可正确答案:A解题思路：多潘立酮为促胃肠动力药，应餐前给药。35.关于复方蒿甲醚的说法，错误的是A.哺乳期可以使用B.可以使避孕药的药效下降C.妊娠前3个月禁用D.可用于恶性疟原虫引起的非重症疟疾E.应餐前给药正确答案：E36.属于免疫抑制剂，可用于炎症性肠病(IBD)的药物是A.柳氮磺吡啶B.沙利度胺C.巴柳氮钠D.美沙拉嗪E.阿奇霉素正确答案：B解题思路：沙利度胺是免疫抑制剂，可用于难治性炎症性肠病。37.女，55岁，行二尖瓣机械瓣置换术，术后需规律服用华法林抗凝。基因多态性检测结果为CYP2C9*2/*3，VKORC1GA型。该患者的华法林预期维持剂量范围是A.5-7mgB.3-4mgC.2-4mgD.0.5-2mgE.0.2-0.5mg正确答案：D解题思路：VKORC1GA型提示对华法林敏感性偏高。该基因型组合对应的华法林维持剂量为0.5~2mg/日。38.关于镇咳药的说法，错误的是A.右美沙芬为中枢性镇咳药B.苯丙哌林兼有中枢和外周镇咳作用C.咳嗽咳痰难，应使用祛痰药，慎用镇咳药D.妊娠期可用，中枢性镇咳药不易透过胎盘屏障E.可通过抑制咳嗽反射弧发挥作用正确答案：D解题思路：中枢性镇咳药多为阿片类药物，可透过胎盘屏障，引起胎儿出生即出现戒断症状，禁用于妊娠期妇女。39.糖皮质激素的说法错误的是A.冲击疗法一般小于5天，但因剂量大，不可突然停药B.中程治疗一般小于3个月C.短程治疗一般小于1个月D.长程治疗一般大于3个月E.替代治疗包括长程替代治疗，短程替代治疗、抑制替代治疗正确答案：A解题思路：冲击疗法一般小于5天，由于疗程短，可以直接停药。40.不通过CYP450酶代谢，与其他药物相互作用小的是A.阿扎那韦B.奈韦拉平C.卡替拉韦D.洛匹那韦/利托那韦E.艾博韦泰正确答案：E解题思路：艾博韦泰不通过CYP450酶代谢，与其他药物相互作用小。二、配伍选择题A.利妥昔单抗B.西妥昔单抗C.曲妥珠单抗D.贝伐珠单抗E.信迪利单抗41.作用靶点为EGFR，用于治疗RAS基因野生型的转移性结直肠癌的药物是42.作用靶点为VEGFR，可用于治疗转移性结直肠癌的药物是正确答案：B,D解题思路：EGFR为表皮生长因子受体，“饥饿到吸树皮非小事”，作用于该受体的靶向抗肿瘤药有吉非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗。VEGRR为血管内皮生长因子受体，“北伐纪念馆封锁敌人的输送血管”，作用于该受体的靶向抗肿瘤药为贝伐珠单抗、索拉非尼、舒尼替尼。A.门冬胰岛素注射液B.精蛋白人胰岛素注射液C.甘精胰岛素注射液D.精蛋白人胰岛素混合注射液E.依柯胰岛素注射液43.起效时间短，可在餐前5~10分钟或餐后给药的是44.半衰期超过7天，可以一周给药一次的是45.含有短效胰岛素，可在给药后30分钟进食的是正确答案：A,E,D解题思路：起效时间短，可在餐前5~10分钟或餐后给药的是速效（超短效）胰岛素，“速来开门”——代表药为赖脯胰岛素、谷赖胰岛素、门冬胰岛素。“依柯管一周”——依柯胰岛素为超长效制剂，半衰期超过7天，可以一周给药一次。精蛋白人胰岛素混合注射液为混合胰岛素，含有短效胰岛素，可在给药后30分钟进食。A.吲哚美辛B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.别嘌醇E.非布司他46.痛风急性期，多次消化道出血，宜选用47.痛风急性期，目前应用克拉霉素治疗Hp，消除炎症宜选用48.痛风非急性期，促进尿酸排泄正确答案：B,A,C解题思路：“秋天的水很急”——痛风急性期首选选择性痛风性关节炎药秋水仙碱（不会引起消化道出血）。而吲哚美辛为非甾体抗炎药，也可用于痛风急性期，但不良反应会引起消化道出血，第一题选B排除A。克拉霉素是强效的CYP3A4抑制剂，会显著升高秋水仙碱的血药浓度，可能导致致命的秋水仙碱中毒。故第二题选A排除B。“写黄书，不知羞”——促进尿酸排泄药为丙磺舒、苯溴马隆。A.重组人凝血因子ⅧB.艾曲泊帕乙醇胺C.重组人粒细胞刺激因子D.重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子E.重组人血小板生成素49.适用于血友病A(甲型血友病)的药物是50.治疗免疫性血小板减少症的口服药物是正确答案：A,B解题思路：“八A九B”——甲（A）型血友病患者应补充重组人凝血因子Ⅷ。“老板爱去泊pub喝酒”——可以口服的促血小板生成药为艾曲波帕乙醇胺、海曲泊帕等。A.空腹口服，服药后禁食2小时B.早餐后30分钟口服C.早餐前30分钟口服D.随餐整颗吞服E.随餐服用，与前几口食物嚼服51.阿卡波糖应52.米非司酮应正确答案：E,A解题思路：阿卡波糖作用机制为抑制糖类分解酶，为“拌饭吃的降糖药”，应随餐服用，与前几口食物嚼服。米非司酮为抗孕激素药，要求空腹或进食2小时后服药，并且服药后禁食2小时，核心目的是确保药物充分、稳定地吸收，从而保证药效，同时减少因食物相互作用可能引发的恶心、呕吐等风险。A.抗氧化B.解毒C.抗炎D.促进肝脏代谢E.促进胆汁分泌和胆固醇结石溶解53.水飞蓟素属于哪一类肝胆疾病用药54.甘草酸属于哪一类肝胆疾病类用药55.丁二磺酸腺苷蛋氨酸属于哪一类肝胆疾病用药正确答案：A,C,E解题思路：“飞水抗氧化”——水飞蓟素为抗氧化剂。“喝甘草抗炎”——甘草算属于抗炎药。“胆-蛋”——蛋氨酸属于促进胆汁分泌和胆固醇结石溶解药。A.鱼精蛋白B.依达赛珠单抗C.酚磺乙胺D.氨甲环酸E.维生素K56.能拮抗尿激酶的药物是57.达比加群酯的特异性逆转剂是正确答案：D,B解题思路：“抵抗阴险的氨酸”——抗纤维蛋白溶解药代表药有氨甲环酸、氨基己酸，他们可以抑制纤溶酶原代谢为纤溶酶，作用机制与溶栓药完全相反，可拮抗溶栓药（如链激酶）过量引起出血。“裙子是依达塞珠的”——达比加群酯的特异性逆转剂为依达塞珠单抗。A.顺铂B.奥沙利铂C.博来霉素D.环磷酰胺E.卡培他滨58.剂量限制性毒性为肺毒性的药物是59.剂量限制性毒性为手足综合征的药物是60.剂量限制性毒性为外周神经毒性的药物是正确答案：C,E,B解题思路：“非典肺炎期间收入微博”——博来霉素剂量限制性毒性为肺毒性。卡培他滨剂量限制性毒性为手足综合征。“深奥”——奥沙利铂剂量限制性毒性为神经毒性。A.地高辛B.利多卡因C.苯妥英钠D.胺碘酮E.维拉帕米61.阻滞钠通道类药物中仅用于室性心律失常的是62.属于钾离子通道阻滞药，可延长动作电位时程的是正确答案:B,D解题思路：“美丽的小西和多利羊只能在室内活动”——美西律及利多卡因仅用于室性心律失常。“索他在长城的三甲医院抗非典”——第Ⅲ类抗心律失常药钾通道阻滞剂代表药有索他洛尔、胺碘酮。A.哌拉西林他唑巴坦B.复方磺胺甲噁唑C.头孢呋辛D.阿奇霉素E.左氧氟沙星63.可导致肌腱损伤的药物是64.耶氏肺孢子菌感染宜选用的药物是正确答案：E,B解题思路：“几件衣服”——肌腱损伤为氟喹诺酮类抗菌药（XX沙星）的典型不良反应。“黄包车”——肺孢子菌病首选磺胺类抗菌药。A．托拉塞米B．托伐普坦C．甘露醇D．氨苯蝶啶E．乙酰唑胺65．属于加压素受体拮抗剂的利尿药是66．利尿作用具有天花板效应的袢利尿药是正确答案：B,A解题思路：“托伐带水”为加压素受体拮抗剂，可发挥仅排水作用。袢利尿剂为强效利尿药，“进入复赛的他和你都是强者”——代表药有呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸，他们的利尿作用具有天花板效应。A.阿比多尔B.玛巴洛沙韦C.扎那米韦D.帕拉米韦E.奥司他韦67.妊娠期女性首选治疗流感的药是68.通过抑制血细胞凝集素，抑制流感病毒的药是正确答案：E,A解题思路：妊娠期流感首选奥司他韦，属于神经氨酸酶抑制剂。“阿比多尔王国的血永不凝固”——细胞血凝素抑制剂代表药为阿比多尔，可阻止病毒吸附、融合进入宿主细胞。A.阿奇霉素B.米诺环素C.克林霉素D.呋喃唑酮E.呋喃妥因69.某女，62岁，有四环素过敏史，因尿频、尿急就诊，诊断为急性膀胱炎，宜选用的药物是70.某女，26岁，妊娠8周2天，患支气管肺炎，宜选用的药物是71.服用后可发生眩晕和前庭功能障碍，而不宜登高作业的是正确答案：E,A,B解题思路：呋喃妥因用于下尿路感染(急性膀胱炎)。阿奇霉素属于大环内酯类，妊娠早期相对安全，可用于支气管肺炎。米诺环素典型不良反应:眩晕、前庭功能障碍，用药期间避免高空作业、驾驶。A.金诺芬B.羟氯喹C.托法替布D.布依那西普E.司库奇尤单抗72.肺纤维化患者禁用的药是73.不建议与CYP3A4强效诱导剂合用的药是74.使用该药过量出现中毒症状时，建议口服氯化铵的药是正确答案：A,C,B解题思路：金诺芬属于含金抗风湿药，可诱发间质性肺炎、肺纤维化，已有肺纤维化患者禁用。托法替布主要经CYP3A4代谢，CYP3A4强效诱导剂(如利福平)会加速其代谢、降低血药浓度，减弱药效，不建议合用。羟氯喹过量中毒时，口服氯化铵可酸化尿液，促进羟氯喹经肾脏排泄，用于中毒解救。A.贝那鲁肽B.利拉鲁肽C.艾塞那肽D.替尔泊肽E.奥利司他75.作用于葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)受体和胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体的药物是76.与胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活的药物是77.半衰期短，需一日三次随餐皮下注射的药物是正确答案：D,E,A解题思路：“双击二肽”——替尔泊肽是GIP/GLP-1双受体激动剂，同时激动GIP受体、GLP-1受体。奥利司他属于脂肪酶抑制剂，和胃、胰脂肪酶活性位点丝氨酸共价结合，抑制脂肪吸收。“那肽短效”——贝那鲁肽为短效GLP-1，半衰期短，一日3次，餐前皮下注射。艾塞那肽存在周制剂，可一周用一次。A.抑制肠道胆固醇的吸收B.抑制PCSK9,减少LDLR对血清LDL的清除C.作用于过氧化物酶体增殖物激活受体D.抑制肝内胆固醇的合成E.减少TG合成与分泌，增强TG从VLDL清除78.非诺贝特的药理作用是79.依折麦布的药理作用是80.阿利西尤单抗的药理作用是正确答案:C,A,B解题思路：“PP材质的贝壳好分解”——贝特类药物作用机制为PPAR-α受体的激动剂。“麦布来肠抑吸收”——依折麦布为胆固醇吸收抑制剂。“一摞稀有的啤酒可降脂”——PCSK9抑制剂代表药为依洛尤单抗、阿利西尤单抗。A．多西环素B．替考拉宁C．美罗培南D．阿奇霉素E．阿莫西林81.可用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的药物是82.可用于治疗鹦鹉热衣原体感染的抗菌药是

83.可用于治疗超广谱β内酰胺酶敏感的大肠埃希菌的血流感染正确答案：B,A,C解题思路：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染为严重耐药G+感染，应选用对G+有强效抗菌活性的糖肽药，“顽固老头爱吃多糖提拉米苏”——糖肽类抗菌药代表药有万古霉素、替考拉宁。多西环素为四环素类抗菌药，为广谱抗菌药，有抗衣原体作用，可用于治疗鹦鹉热衣原体感染。美罗培南为碳青霉烯类抗菌药，对G-有强效抗菌活性，可用于治疗超广谱β内酰胺酶敏感的大肠埃希菌的血流感染。A.利妥昔单抗B.司库奇尤单抗C.度普利尤单抗D.信迪利单抗E.奥马珠单抗84.适用于慢性自发性荨麻疹的药是85.适用于特应性皮炎的药是正确答案：E,C解题思路：“奥巴马易过敏”——奥马珠单抗为抗IgE的单克隆抗体，可用于慢性自发性荨麻疹治疗。“4.13独立日”——度普利尤单抗为抗IL-4/IL-13单克隆抗体，适用于特应性皮炎的治疗。三、综合分析题案例一：患者女，83岁，体重50kg，长期鼻饲，现体重下降5kg，给予肠内营养支持。86.患者无糖尿病、无肿瘤、无便秘及腹泻，宜选用的肠内营养制剂是A.氨基酸型B.短肽型C.富含支链氨基酸型D.整蛋白型E.含免疫营养型正确答案：D解题思路：整蛋白型肠内营养制剂，蛋白为完整大分子蛋白，适合胃肠道消化吸收功能正常的患者。该患者没有基础病、胃肠功能正常，首选整蛋白型。87.给予患者肠内营养制剂320g/听(每听含能量1478.46kcal)，患者每日能量需求为800kcal，宜给予的剂量是A.250B.150C.170D.220E.800正确答案：C解题思路：800/(1478.4/320)=173.16g。88.使用肠内营养制剂一周后出现便秘，建议换用含什么成分的肠内营养制剂A.果糖B.大豆蛋白C.维生素B6D.缓释淀粉E.菊粉正确答案：E解题思路：菊粉属于水溶性膳食纤维(益生元)，可以增加粪便含水量、促进肠道蠕动，改善肠内营养相关便秘。案例二：血脂的组成包括胆固醇，甘油三酯和低密度脂蛋白等，调节血脂药物包括他汀，抑制胆固醇吸收药以及，PCSK9抑制剂等。不同他汀类药物药效和药动特征不同。89.关于他汀类药物药理作用机制，不包括的是A.显著降低TCB.显著降低LDL-CC.轻度降低高密度脂蛋白D.显著降低载脂蛋白BE.轻度降低TG正确答案:C解题思路：他汀类可升高高密度脂蛋白。90.属于水溶性较强的他汀类的药物是A.阿托伐他汀B.匹伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀正确答案：E解题思路：“朴树选择喝干他的水”——水溶性他汀类有普伐他汀、瑞舒伐他汀。91.关于他汀类药物的禁忌症不包括A.胆汁淤积B.活动性肝病C.妊娠期D.哺乳期E.二型糖尿病易感患者正确答案：E解题思路：他汀类不良反应可引起新发糖尿病，但总体利大于弊，故二型糖尿病易感患者不属于他汀类的禁忌症。92.关于他汀类药物药动学和药效特征说法，错误的是A.具有首过效应B.可在睡前服用C.全部在小肠吸收D.均需要经过CYP450酶系代谢E.P糖蛋白的底物会影响他汀类药物的代谢和生物利用度正确答案：D解题思路：“普法不伤肝”——普伐他汀不仅CYP450酶代谢，用于肝功能不全患者无需调整剂量。案例三：某男，53岁，既往有青光眼，近期诊断为支气管哮喘急性发作，给予沙丁胺醇