2025国家基本公共卫生服务考试试题+答案

2025国家基本公共卫生服务考试试题+答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个最佳答案）1.2025年国家规定的人均基本公共卫生服务经费补助标准为（）A.86元/人·年B.89元/人·年C.92元/人·年D.95元/人·年答案：C解析：2024年12月国家卫生健康委、财政部、国家医保局联合印发通知，明确2025年人均基本公共卫生服务经费补助标准为92元，较2024年提高3元，新增经费重点用于强化重点人群健康管理、提升基层服务质量，不得截留、挪用或挤占。2.居民健康档案管理的服务对象为（）A.辖区内户籍居民B.辖区内常住居民C.辖区内参保居民D.辖区内18岁以上居民答案：B解析：居民健康档案管理服务对象为辖区内常住居民，即居住半年以上的户籍及非户籍居民，涵盖全年龄段人群。3.预防接种服务中，国家免疫规划麻腮风疫苗的常规接种剂次为（）A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案：B解析：根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2021年版），麻腮风疫苗接种年龄为8月龄、18月龄各1剂，共2剂，替代原麻疹疫苗、麻腮疫苗，可同时预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种疾病。4.0-6岁儿童健康管理服务规范要求，儿童36月龄前累计接受健康管理的次数不少于（）A.8次B.9次C.10次D.12次答案：C解析：0-36月龄儿童健康管理包括：新生儿出院后1周内家庭访视、28天满月健康管理，以及3、6、8、12、18、24、30、36月龄各1次健康随访，累计10次。5.孕产妇健康管理服务中，产后访视的开展时间为产妇出院后（）A.3日内B.7日内C.14日内D.42日内答案：B解析：规范要求基层医疗卫生机构在产妇出院后7日内完成产后家庭访视，了解产妇及新生儿健康状况，开展产褥期健康指导；产后42天需到机构完成全面健康检查。6.老年人健康管理的服务对象为辖区内（）及以上常住居民A.60岁B.62岁C.65岁D.70岁答案：C解析：老年人健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，每年提供1次免费健康管理服务，包括生活方式评估、体格检查、辅助检查和健康指导。7.以下不属于老年人健康管理免费辅助检查项目的是（）A.空腹血糖B.肝功能C.糖化血红蛋白D.腹部B超（肝胆胰脾）答案：C解析：老年人健康管理免费辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能（谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾），糖化血红蛋白为2型糖尿病患者专项检查项目。8.高血压患者健康管理的服务对象为辖区内（）及以上原发性高血压患者A.30岁B.35岁C.40岁D.45岁答案：B解析：高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者，每年提供至少4次面对面随访和1次全面健康体检。9.一般高血压患者的血压控制目标为（）A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgB.收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHgC.收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHgD.收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg答案：A解析：一般高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg；65岁及以上老年高血压患者目标为<150/90mmHg，能耐受者可降至<140/90mmHg；合并糖尿病、慢性肾病患者目标为<130/80mmHg。10.2型糖尿病患者健康管理中，每年免费提供空腹血糖检测的次数不少于（）A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C解析：2型糖尿病患者每季度至少开展1次面对面随访，每次免费检测空腹血糖，每年累计不少于4次，同时每年免费检测1次糖化血红蛋白。11.严重精神障碍患者危险性评估共分为（）个等级A.4B.5C.6D.7答案：C解析：严重精神障碍患者危险性评估分为0-5级共6个等级，0级为无任何危险行为，5级为持管制武器针对人实施暴力或纵火、爆炸等极端行为。12.肺结核患者健康管理中，第一次入户随访需在接到管理通知单后（）内完成A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：C解析：基层医疗卫生机构接到上级结核病防治机构的患者管理通知单后，需在72小时内完成第一次入户随访，核实患者信息，开展督导服药指导。13.中医药健康管理服务的服务对象为（）A.辖区内65岁及以上老年人、0-36个月儿童B.辖区内60岁及以上老年人、0-6岁儿童C.辖区内所有常住居民D.辖区内慢性病患者答案：A解析：中医药健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民和0-36个月儿童，老年人每年提供1次中医体质辨识和养生指导，0-36个月儿童在6个关键月龄提供中医调养指导。14.我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，共计（）种A.39B.40C.41D.42答案：C解析：截至2025年，我国法定传染病共3类41种，其中甲类2种（鼠疫、霍乱），乙类28种（含传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染、猴痘等），丙类11种（含流行性感冒、手足口病等）。15.发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者时，责任报告人网络报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：责任报告单位和报告人发现甲类传染病、乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按甲类管理的病例或疑似病例时，需在2小时内通过传染病疫情监测系统网络报告；其他乙类、丙类传染病报告时限为24小时。16.以下不属于卫生健康监督协管服务内容的是（）A.饮用水卫生安全巡查B.非法行医信息报告C.学校卫生服务D.餐饮单位行政处罚答案：D解析：卫生健康监督协管为协助性工作，无执法权，内容包括食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告、职业卫生咨询指导等，行政处罚由县级以上卫生健康监督机构实施。17.居民健康档案采用17位编码制，其中第7-9位编码代表（）A.县级及以上行政区划B.乡镇（街道）C.村（居）民委员会D.个人序号答案：B解析：17位健康档案编码规则为：第1-6位为县级及以上行政区划代码，第7-9位为乡镇（街道）代码，第10-12位为村（居）民委员会代码，第13-17位为居民个人序号。18.预防接种“三查七对”中的“三查”不包括（）A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种卡与受种者信息、疫苗名称C.查疫苗、注射器外观、批号、效期D.查受种者既往病史和过敏史答案：D解析：预防接种“三查”指：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与受种者姓名、年龄及疫苗名称，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期；“七对”指核对姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。19.健康教育服务规范要求，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展（）次公众健康咨询活动A.6B.9C.12D.15答案：B解析：规范要求基层机构结合各类健康主题日，每年至少开展9次公众健康咨询活动；每月至少举办1次健康知识讲座，全年不少于12次。20.以下不属于2025年国家基本公共卫生服务12大类项目的是（）A.肺结核患者健康管理B.中医药健康管理C.地方病防治D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理答案：C解析：2025年国家基本公共卫生服务共12大类，分别为：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生健康监督协管。地方病防治属于重大公共卫生服务项目，不属于基本公卫范畴。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.以下属于居民健康档案核心内容的有（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.门诊及住院诊疗记录答案：ABCD解析：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录（含门诊、住院、转诊、会诊等诊疗记录）。2.以下属于国家免疫规划一类疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.HPV疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案：ABD解析：一类疫苗为政府免费向公民提供的疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗等；HPV疫苗为二类疫苗，公民自费自愿接种。3.高血压患者随访中，需立即启动紧急转诊的情况有（）A.收缩压≥180mmHg伴剧烈头痛B.舒张压≥110mmHg伴恶心呕吐C.血压波动在140-159/90-99mmHgD.妊娠期女性血压145/92mmHg答案：ABD解析：高血压紧急转诊指征包括：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴意识改变、剧烈头痛/头晕、恶心呕吐、视物模糊、心悸、胸闷、喘憋等症状；存在严重药物不良反应；妊娠期/哺乳期血压高于正常等。血压轻度波动且无不适症状者可调整用药后继续观察。4.严重精神障碍患者随访管理内容包括（）A.危险性评估B.精神症状评估C.用药依从性及不良反应评估D.社会功能评估答案：ABCD解析：严重精神障碍患者随访内容涵盖危险性评估、精神症状检查、躯体健康状况评估、用药情况（依从性、不良反应）评估、社会功能评估，同时提供用药指导、心理疏导、康复训练建议等。5.0-36个月儿童中医药健康管理服务的月龄节点包括（）A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄答案：ABCD解析：0-36个月儿童中医药健康管理分别在6、12、18、24、30、36月龄各开展1次，共6次，内容包括中医饮食调养、起居活动指导，以及摩腹、捏脊等中医保健方法传授。6.以下属于肺结核患者健康管理服务内容的有（）A.筛查及推介转诊B.第一次入户随访C.督导服药和随访管理D.结案评估答案：ABCD解析：肺结核患者健康管理服务内容包括：对可疑症状者进行筛查并推介转诊，对确诊患者开展72小时内首次入户随访，全程督导服药及定期随访，患者疗程结束后开展结案评估。7.突发公共卫生事件的分级包括（）A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：ABCD解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件按性质、危害程度、涉及范围分为4级：特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）。8.孕产妇健康管理服务内容包括（）A.孕13周前建立《母子健康手册》B.孕中期2次健康随访C.孕晚期2次健康随访D.产后访视及产后42天健康检查答案：ABCD解析：孕产妇健康管理全程共7次服务：孕13周前第1次产前检查并建册，孕16-20周、21-24周各1次孕中期随访，孕28-36周、37-40周各1次孕晚期随访，出院后7日内产后访视，产后42天健康检查。9.以下属于老年人中医体质类型的有（）A.平和质B.气虚质C.痰湿质D.血瘀质答案：ABCD解析：老年人中医体质辨识共分为9种基本类型，分别为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。10.卫生健康监督协管的服务对象包括（）A.辖区内居民B.辖区内学校C.辖区内饮用水供水单位D.辖区内个体诊所答案：ABCD解析：卫生健康监督协管覆盖辖区内所有居民、各类公共场所、供水单位、学校、托幼机构、医疗机构、职业健康相关企业等服务主体。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.居民健康档案仅面向辖区内户籍居民建立，非户籍居民需回户籍地建档。（）答案：×解析：居民健康档案以常住居民为服务对象，在辖区居住满半年的非户籍居民可就地建档，享受同等基本公卫服务。2.预防接种时，减毒活疫苗与免疫球蛋白可同时接种，不会影响疫苗效果。（）答案：×解析：免疫球蛋白会中和减毒活疫苗的抗原成分，影响免疫效果，接种减毒活疫苗后需间隔14天以上方可注射免疫球蛋白，注射免疫球蛋白后需间隔3个月以上方可接种减毒活疫苗。3.65岁及以上老年人健康管理中，新筛查出的高血压、糖尿病患者需纳入对应慢性病健康管理范畴。（）答案：√解析：老年人健康体检为慢性病筛查重要渠道，筛查确诊的高血压、糖尿病患者需按照慢性病管理规范纳入定期随访管理，不得重复建档。4.2型糖尿病患者连续2次随访空腹血糖控制不满意，需建议转诊至上级医院，2周内主动随访转诊情况。（）答案：√解析：糖尿病患者随访中，若连续2次空腹血糖控制不达标或药物不良反应难以控制，需及时转诊，2周内跟进转诊结果，调整管理方案。5.严重精神障碍患者危险性评估为2级时，属于病情稳定，可按原方案继续管理。（）答案：×解析：危险性评估0级为病情稳定，1-2级为病情基本稳定，3-5级为病情不稳定；病情基本稳定患者需调整干预措施，2周内再次随访。6.肺结核患者的督导服药人员优先选择医务人员，无医务人员督导条件的可选择家属或志愿者。（）答案：√解析：肺结核全程督导化疗管理（DOTS）优先由基层医务人员实施督导，确保患者规律服药，确无医务人员督导条件的，可由经培训的家属或志愿者承担督导职责。7.法定传染病中，新型冠状病毒感染属于乙类传染病，采取甲类防控措施。（）答案：×解析：2023年1月起，新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，报告时限为24小时，不再采取甲类传染病的强制管控措施。8.乡镇卫生院、村卫生室均可开展新生儿家庭访视服务。（）答案：√解析：新生儿出院后1周内的家庭访视由乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）的医务人员完成，重点评估新生儿健康状况及喂养情况。9.健康教育宣传栏需每季度更换1次内容，基层机构每年更新不少于4次。（）答案：×解析：规范要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康教育宣传栏每2个月更换1次，全年不少于6次；村卫生室、社区卫生服务站每季度更换1次，全年不少于4次。10.基本公共卫生服务项目考核中，居民知晓率和满意度为重要考核指标。（）答案：√解析：基本公卫服务绩效考核涵盖服务数量、服务质量、服务效果三大维度，居民健康知识知晓率、服务满意度为服务效果类核心指标，权重不低于20%。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述2025年国家基本公共卫生服务12大类项目的核心服务内容。答案：（每类0.8分，共9.6分，表述完整加0.4分，满分10分）①居民健康档案管理：为辖区常住居民建立统一、规范的电子健康档案，开展档案更新、维护和使用管理。②健康教育：针对辖区重点人群和主要健康问题，通过多种形式开展健康知识普及，提升居民健康素养。③预防接种：为适龄儿童、重点人群提供国家免疫规划疫苗接种服务，开展接种异常反应监测和处置。④0-6岁儿童健康管理：为0-6岁儿童提供生长发育监测、健康指导、眼保健和视力检查等服务。⑤孕产妇健康管理：为孕产妇提供全程孕期保健、产后访视及健康指导，降低孕产妇和新生儿死亡率。⑥老年人健康管理：为65岁及以上老年人提供年度健康体检、健康指导和慢性病筛查服务。⑦慢性病患者健康管理：为35岁及以上原发性高血压、2型糖尿病患者提供定期随访、用药指导和健康干预。⑧严重精神障碍患者管理：为居家严重精神障碍患者提供危险性评估、随访管理、用药指导和康复支持。⑨肺结核患者健康管理：为肺结核患者提供筛查转诊、督导服药、随访管理和结案评估服务。⑩中医药健康管理：为65岁及以上老年人提供中医体质辨识，为0-36个月儿童提供中医调养指导。⑪传染病及突发公共卫生事件报告和处理：开展法定传染病疫情监测报告，配合处置突发公共卫生事件。⑫卫生健康监督协管：协助开展饮用水卫生、学校卫生、非法行医等领域的巡查和信息报告工作。2.简述高血压患者健康管理的随访核心内容。答案：（每点1.5分，答满7点得10分）①危急情况评估：测量血压，判断是否存在收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛等紧急转诊指征，符合指征者立即转诊。②患病情况询问：询问上次随访至本次随访期间的症状、血压波动情况、靶器官损害及并发症进展情况。③用药情况评估：了解患者服药种类、剂量、依从性，是否存在药物不良反应，必要时调整用药方案。④生活方式评估：询问患者吸烟、饮酒、饮食（摄盐量）、运动、体重控制等生活方式情况，针对性开展健康指导。⑤体格检查：测量体重、心率、腰围，计算BMI，老年患者常规检查足背动脉搏动。⑥分类干预：根据血压控制情况将患者分为控制满意、控制不满意、不良反应、并发症四类，分别制定后续管理方案。⑦随访预约：根据患者病情确定下次随访时间，一般患者每3个月随访1次，控制不佳或病情不稳定者缩短随访间隔。3.简述0-6岁儿童健康管理的核心考核指标及2025年国家要求标准。答案：（每点2分，答满5点得10分）①新生儿访视率：年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿数/年度辖区内活产数×100%，要求≥90%。②0-6岁儿童健康管理率：年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数×100%，要求≥90%。③0-3岁儿童系统管理率：年度辖区内3岁以下儿童按规范要求接受全程系统管理的人数/年度辖区内3岁以下儿童数×100%，要求≥85%。④0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率：年度辖区内接受眼保健和视力检查的0-6岁儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数×100%，要求≥90%。⑤儿童生长迟缓率：年度辖区内体检发现生长迟缓的5岁以下儿童数/年度辖区内接受体检的5岁以下儿童数×100%，要求持续下降。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某街道社区卫生服务中心管辖常住居民3.5万人，其中65岁及以上老年人4500人，登记管理原发性高血压患者3120人，2型糖尿病患者1280人。2025年第一季度市级督导数据显示：①该中心已建立老年人健康档案2160份，其中有完整年度体检记录的档案1920份；②高血压患者中，年度内完成4次及以上面对面随访的有2652人，血压控制达标（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）的患者1997人；③糖尿病患者中，年度内完成4次及以上空腹血糖检测的有1088人，血糖控制达标（空腹血糖<7.0mmol/L）的患者704人。问题：（1）分别计算该中心老年人健康管理率、老年人健康体检表完整率、高血压患者规范管理率、高血压控制率、糖尿病患者规范管理率、糖尿病控制率（列出公式，结果保留1位小数）。（2）针对该中心慢性病管理存在的问题，提出3项具体改进措施。答案：（1）指标计算（每项1分，共6分）①老年人健康管理率=年内已管理老年人数/年内辖区老年人口数×100%=2160/4500×100%=48.0%②老年人健康体检表完整率=体检表填写完整的老年人数/年内接受健康管理的老年人数×100%=1920/2160×100%=88.9%③高血压患者规范管理率=年内规范管理高血压患者数/年内已管理高血压患者数×100%=2652/3120×100%=85.0%④高血压控制率=年内血压控制达标患者数/年内已管理高血压患者数×100%=1997/3120×100%=64.0%⑤糖尿病患者规范管理率=年内规范管理糖尿病患者数/年内已管理糖尿病患者数×100%=1088/1280×100%=85.0%⑥糖尿病控制率=年内血糖控制达标患者数/年内已管理糖尿病患者数×100%=704/1280×100%=55.0%（2）改进措施（每点1.5分，答满3点得4分，措施具体可落地即可）①扩面排查：结合老年人健康体检、家庭医生签约、门诊首诊测血压等渠道，开展未管理人群筛查，重点排查65岁以上老年人群