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文档简介

中药药理学复习题(附答案)

•、是非题(正确的打Y,错误的打X,每题2分,共10分)

1.同一品种的中药,其药理作用也可能不同。()

2.某一中药入肝经,故可以认为它的作用部位在肝脏。()

3.模型对照是指不加任何处理只给溶剂的对照。()

4.反映一个药物毒性强弱的指标是最小致死量。()

5.番泻叶泻下作用与大黄相同。<)

二、填空题(每空1分,共20分)

1.麝香与中枢兴奋药对中枢神经系统的影响,主要区别在于麝香。

2.人参中枢兴奋作用的主要有效成分是。

3.五味子丙素的中间产物联苯双酯用于治疗.

4.具有抗病毒作用的中药有,。

5.枳实、青皮等含有,其提取物经注射给药后可激动,产生升压作用。

6.麻黄利尿的有效成分是。

7.知母解热作用与抑制(酶)有关。

8.大黄止血的成分是和o

9.祛风湿药的主要药理作用有、和。

10.三七止血作用有效成分是。

11.大黄治疗急性胰腺炎药理学基础是.

12.丹参对机体组织修复与再生的作用是和o

13.许多活血瘀药都有抗血栓形成作用,其作用通过和o

三、单项选择题(将正确答案题号填入括号内,每题2分,共30分)

1.国内对何种中药最早进行现代药理研究工作()

A.黄连

B.黄苓

C.金银花

D.麻黄

E.人参

2.温热药的药理作用不包括()

A.兴奋中枢系统

B.兴奋交感神经系统

C.促进内分泌系统

D.加强基础代谢功能

E.具有抗感染作用

3.中药作用的两重性是指()

A.局部作用与全身作用

B.治疗作用与不良反应

C.治标与治本

D.有毒和无毒

E.培木与祛邪

4.下列具有降血糖作用的药物是()

A.麻黄

B.桂枝

C.柴胡

D.细辛

E.葛根

5.下列那项是鱼腥草的抗菌有效成分()

A.小疑碱

B.黄苓素

C.绿原酸

D.癸酰乙醛

E.色胺酮

6.除下列哪项作用外,均为大黄的主要药理作用()

A.泻下作用

B.抗感染作用

C.镇静作用

D.利胆作用

E.止血作用

7.粉防已碱抗心律失常的主要机理是()

A.阻滞心肌细胞Na+内流

B.促进心肌细胞K+内流

C.延长心肌动作也位时程

D.抑制心肌细胞外Ca+内流和细胞内钙释放

E.阻滞心肌细胞p受体

8.下列有关大黄的描述,错误的是()

A.生用泻下

B.久煎止泻

C.影响营养物质吸收

D.作用部位在大肠

E.结合型慈音发挥作用

9.与枳实临床应用不符的是0

A.治疗高血压

B、产后子宫脱垂

C、抗休克

D、胃下垂

E、腹气胀

10.附子“回阳救逆”功效有关的药理作用()

A.镇痛

C.抗寒冷

D.增强免疫

E.抗休克

F.以上均不是

11.枳实升压作用的有效成分()

A.消旋去甲乌药碱

B.甲硫氨酸

C.葫芦巴碱

D.N—甲基酪胺

E.柠檬烯

12.关于山楂调节脂质代谢叙述错误的是()

A.显著抑制血清TC的升高

B.降低LDL—C和ApoB浓度

C.显著升高HDL—C及ApoAl浓度

D.显著降低TG

E.抑制HMG—CoA还原酶

13.延胡索镇痛作用的下列说法错误的是()

A.延胡索乙索镇痛作用最强。

B.镇痛作用强于复方阿司匹林。

C.镇痛作用高峰均在半小时内出现,维持约2小时。

D.对钝痛作用优于锐痛。

E.镇痛机理是阻断脑内胆碱受体,使纹状体谷氨酸脑啡肽含量增加。

14.苦杏仁有镇咳作用是由于()

A.抑制呼吸中枢

B.抑制呼吸道感受器

C.增加气管黏液一纤毛运动

D.抑制喉上神经冲动传入

F.以上均不是

15.天麻改善记忆的主要有效成分是()

A.天麻素

B.香草醇

C.琥珀酸

D.香草醛

E.琥珀醛

四、简答题(每题5分,共20分)

1.简述中药药理作用的特点?

2.简述甘草解毒的药理学依据。

3.简述麻黄平喘特点及作用机理?

4.简述川号用于缺血性脑血管疾病有良效的药理学基础。

五.问答题(每题10分,共20分)

1.试述小集碱对心血管系统的作用和临床应用?

2.试述活血化瘀药抗血栓的作用机制?

参考答案

一、是非题(5题x2分/题=10分)

1.也.x3.x4.x5.V

二、填空题(20空xl分/空=20分)

1.对中枢神经功能具有兴奋和和抑制的双向调打作用;

2.人参皂昔Rg类;

3.肝炎;

4.板兰根,金银花;

5.对羟福林,肾上腺a受体;

6.伪麻黄碱;

7.Na+K+—ATP酶:

8.没食子酸,d—儿茶素;

9.抗炎作用,镇痛作用,免疫调节作用;

10.三七氨酸;

11.抑制胰酶活性;

12.促进修复,促进再生;

13.抑制血小板聚集,增加纤溶醐活性。

三、选择题(15题分/题=30分)

1.D2.E3.B4.E5.D

6.C7.D8.C9.A10.D

11.D12.D13.E14.A15.A

四、简答题(4题x5分/题=20分)

1.答:(1)作用的多效性,

(2)某些作用的双向调节性,

(3)量效关系的复杂性,

(4)作用相对缓慢、温和,

(5)作用的相对不稳定性。

2.答:解毒机理是:

(1)甘草甜素在肝脏分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸,后者与毒物结合而产生解毒效果。

(2)通过物理、化学方式沉淀、吸附毒物,以减少吸收。

(3)甘草次酸有皮质激素样抗应激作用,并改善垂体一肾上腺系统的调节功能,提高机体对毒

物的耐受力。

(4)提高肝细胞色素P450含量,对肝药酶产生诱导作用,加速毒物代谢。

3.答:麻黄平喘作用缓慢、温和、持久。其平喘机理是:

(1)促进Adr能神经和肾上腺髓质嗜珞细胞释放NA和Adr而间接发挥拟Adr的作用。

(2)直接兴奋支气管平滑肌上的。2受体,激活腺甘酸环化酶,促进cAMP合成,使cAMP/cG

MP比值增加使支气管平滑肌松弛。

(3)阻止过敏介质释放。

(4)促进细胞释放前列腺素活化腺甘酸环化酶或抑制其分解,促进cAMP合成,从而松弛支气

管平滑肌。

(5)直接兴奋a受体,收缩末梢血管,减轻水肿和充血。

(6)抑制抗体的生成。

4.川萼嗪可透过血脑屏障;扩张脑血管;抗血栓形成。

五.问答题(2题x10分/题=20分)

1.答:小槃碱在心血管系统的作用为:

(1)抗心律失常,小槃碱为广谱抗心律失常药,其抗心律失常与其降低心肌自律性,延长动作

电位时程及有效不应期、消除折返、抑制心肌快Na+内流及可能的Ca+通道阻滞等作用有关。

(2)降压,小聚碱具有明显的降压作用,重复给药无快速耐受性,降压机制主要是竞争性阻断

血管平滑肌上al受体,使外周阻力血管降低所致。

(3)正性肌力作用。

小聚碱临床应用上要有:①感染性疾病,②高血压,③心律失常,④糖尿病,⑤急性肾盂肾炎等

2.答:(1)抗血小板聚集。活血化瘀药抑制血小板聚集的机制与前列腺素和环核甘酸系统的代

谢有关。前列环素(PGI2)/血栓素A2(TXA2)的平衡维持着血液的正常状态。TXA2是强烈

的血小板聚集促进物,TXA2增高则血小板趋向聚集,易导致血栓形成,PGI2是TXA2生理拮

抗剂,血小板内TXA2是血小板内磷脂经磷脂酶A2和环氧化酶催化形成花生四烯酸(AA)和P

GH2,后者再经TXA2合成醐作用,形成TXA2,而PLA2和环氧化酶又受cAMP的调控,cAM

P可抑制其活性,而且cAMP又能阻止Ca+释放,因为Ca+可促进血小板聚集,也证明许多活血

化瘀药都能引起cAMP升高。如丹参、三七、水蟀等。

(2)抗凝血。有些活血化瘀药具有显著的抗凝血作用。如丹参、赤芍、益母草等

(3)促纤溶。有些活血化瘀药可提高纤溶酶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解,从而抗血栓形

成。如丹参、赤芍、红花等。</FONT<p>

1.填空题

(1)中药所含成分复杂,因此其作用具有的特点。

(2)中药的功效和药理作用之间存在和。

2.单项选择题

(3)中药药理作用的双向性产生的原因主要是:

A.机体的机能状态B.实验方法C.药物的采收D.药物剂量E.加工炮制

(4)具有清热解毒功效的中药,多数应具有下列何种药理作用:

A.抗病原体B.降血压C.降血脂D.抗凝血.E.镇痛

(5)关于中药药理作用特点的说明哪一项是错的:

A、作用的单一性B、某些作用的双向调节性C、量效关系的复杂性

D、作用相对缓慢、温和E、作用的相对不稳定性

3.简答题

(6)什么是中药功效和中药药理作用?两者的关系是什么?

(7)中药复方药理的研究方法有哪些?

4.论述题

(8)试述中药药理作用的特点

(9)试述中药作用的双向性

§参考答案

1.填空题

(1)双向性

(2)一致性;差异性

2.单项选择题

(3)D(4)A(5)A

3.简答题

(6)从现代科学的角度,研究和认识与中药功效相关的药理作用,是中药药理学的基本任务。

大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效往往致。另外,中药药理作用与中药功效之间还

存在差异性。一方面,中药药理研究结果未能证实与某些中药功效相关的药理作用。另一方面,

通过现代研究发现了某些与传统中药功效无明显关系的药理作用。中药药理学补充和完善了传统

中药的功效理论。

(7)1.中药药理作用研究必需与证的研究结合2.中药分类对比研究3.与中药功效相关的系统药

理作用研究4.中药药理作用的重新评价性研究5.中药毒性研究6.中药作用机理及物质基础研究

4.论述题

(8)1.两重性:对机体既可产生治疗作用又可产生不良反应。

2.差异性:表现在种属差异和个体差异。

3.量效关系:大多数中药尤其是粗制剂的有效剂量的范围往往比较窄,量效关系很难表现。某些

中药有效成分作用的量效关系比较明确。

4.时效关系:某些中药有效成分或注射剂,显示其。但中药煎剂口服给药时效关系不明确。

5.中药作用的双向性:作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关。但双向调节作

用的例子并不多。

6.药理作用与中药功效的关系:大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效往往一致。但也存

在差异性。

(9)中药具有双向作用,同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向性与所用剂量大

小和所含不同化学成分有关,可出现小剂量兴奋,大剂量抑制,或大剂量兴奋,小剂量抑制南现

象。人参对中枢神经系统既有兴奋作用又有抑制作用,既有升压作用又有降压作用。人参这种双

向作用的产生与所用剂量和不同化学成分有关。一般认为,人参小剂量兴奋中枢,大剂量抑制中

枢;人参皂苜Rg类兴奋中枢、人参皂苜Rb类抑制中枢。当机体处于不同生理或病理状态下,

人参表现出不同的作用,起到调整平衡作用。

中药的双向调节作用一词曾被广泛使用,其严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进状

态向正常转化,也可使机体从机能低下状态向正常转化,因机体所处病理状态之不同而产生截然

相反的药理作用,最终使机体达到平衡状态。通过严格实验设计来证明中药的这种双向调节作用

的例子并不多。

中药药理学复习重难点及配套复习题1(附答案)

第一章绪论

§大纲要求

1.掌握中药药理学的概念及研究内容

2.熟悉中药药理学的学科目的和任务

3.了解中药药理学发展史

§重点及难点提示

中药药理学的概念及研究内容;中药药理学的学科目的和任务

§内容精讲

一、中药药理学的研究内容和学科任务

中药药理学:以中医药理论为指导,运用现代科学方法研究中药-机体相互作用及

作用规律,是一门桥梁学科。

中药:中医理论指导下,用于防治疾病的天然药材。

机体:人体、动物体及病原体。

研究内容:中药药效学(药物效应动力学)和中药药动学(药物代谢动力学)

中药药效学:研究和揭示中药药理作用机理和物质基础。

中药药动学:中药及其化学成分的吸收、分布、代谢和排泄的规律。

学科任务

1.阐明中药药效产生的机理和物质基础,认识和理解中药理论内涵。单味和某一

类药并举,前者说明物质基础,后者形成理论。

2.与临床研究密切结合,提高疗效,促进中医药应用科学的发展。

3.促进中医药理论的发展。如药性理论、归经、清热解毒、攻里通下、活血化瘀、

扶正固本等治则研究,已初步建立了与之相关的现代科学概念。

4.中药新药开发。

5.促进中西医结合、中医药现代化和国际化。

二、中药药理学发展简史

中药药理学是中药学的分支学科。

中药药理学的发展大致可分为3个时期:

1.上世纪20-40年代,陈克恢的麻黄研究和相继进行的几十味中药的研究是开创

性工作,形成了延续至今的研究思路,即提取化学成分,通过筛选研究确定其药

效和有效成分,与植物药的研究模式极为相似。

2.50-80年代,开展了中药对呼吸、心血管、中枢、抗感染和抗肿瘤的研究。

3.进入90年代,复方、作用机理和不良反应的研究增多。形成了两条清晰的研

究思路:植物药研究思路和复方整体研究。

复方研究明确中药复方药理作用多层次、多靶点的概念,强调中药复方作用的多

效性,并通过整体复方的分离提取寻找有效部位或单体。

作用机理研究在此阶段有了较明显的提高,许多单味药的研究已深入到细胞水

平、分子水平,以至基因水平。

一直困扰着学术界的中药粗制剂体外研究的方法学问题,随着中药血清药理学的

引进和发展,也得到了一定程度的解决。

不良反应及毒性问题受到国内外学者的关注,中药毒理作用研究有了较大发展。

中药药理学作为一门年轻的学科,其基本理论、知识和方法学等还需要不断

的探索和完善。

§综合练习

1.名词解释

(1)中药药理学

(2)中药药效学

(3)中药药动学

2.填空题

(4)我国首先对麻黄的化学成分进行了药理活性研究,发现其有拟肾上

腺素样药理作用。

(5)中药药理学的研究内容包括和两个方面。

3.单项选择题

(6)20世纪20-40年代,陈克恢对下列何种中药的研究,受到广泛关注

A.麻黄B.当归C.草乌D.延胡索

(7)结合中医理论研究中药方剂的药理作用始于:

A.20年代B.40年代C.60年代D.80年代E.90年代

(8)中药药理学的学科任务是:

A.提取中药的成分B.鉴定中药的种属C.研究中药的作用及作用机理等

D.确定中药有效成分的化学结构类型E.提取中药的有效部位

4.多项选择题

(9)在现代中药药理学的发展史中,曾出现过的研究思路:

A.植物药的研究模式B.中药防治重大疾病如呼吸、心血管、肿瘤的定向筛选

C.中药复方研究D.新技术、新方法的应用E.植物药模式+复方研究

5.是非题

(10)中药药理学是中西医结合的产物。

()理由

6.简答题

(11)学习中药药理学的目的和任务。

§参考答案

1.名词解释

(1)是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法,研究中药和机体相互作

用及作用规律的一门学科。中药药理学的研究内容分两部分,即中药药效学(药

物效应动力学)和中药药动学(药物代谢动力学)。

(2)是用现代科学的理论和方法,研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质

基础。

(3)是研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其特点。

2.填空题

(4)麻黄碱

(5)中药药效学;中药药动学

3.单项选择题

(6)A(7)C(8)C

4.多项选择题

(9)ABCDE

5.是非题

(10)对:中药药理学是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法研究中药

和机体相互作用及作用规律的一门学科。

6.简答题

(11)1.阐明中药药效产生的机理和物质基础,认识和理解中药理论内涵。单味

和某一类药并举,前者说明物质基础,后者形成理论。2.与临床研究密切结合,

提高疗效,促进中医药应用科学的发展。3.促进中医药理论的发展。如药性理论、

归经、清热解毒、攻里通下、活血化瘀、扶正固本等治则研究,已初步建立了与

之相关的现代科学概念。4.中药新药开发。5.促进中西医结合、中医药现代化和

国际化。

中药药理学复习重难点及配套复习题2(附答案)

第二章中药药性理论的现代研究

§大纲要求

1.掌握四性、五味的现代药理研究

2.了解升降沉浮、归经、有毒无毒的现代药理学研究

§重点及难点提示

四性、五味的现代药理研究

§内容精讲

中药药性理论是对中药作用性质和特征的概括。

第一节中药四性(四气)的现代研究

四性的现代研究:中枢神经系统;植物神经系统;内分泌系统;代谢功能等。

L对中枢神经系统功能的影响

热证病人常见中枢兴奋的症状。相反,寒证病人表现为中枢受抑。经温热药

或寒凉药治疗后,上述症状改善。

寒证模型动物中枢抑制增强。热证模型动物中枢兴奋增强。

寒凉药造成的寒证(虚寒证)模型,脑内兴奋性神经递质去甲肾上腺素(NA)

和多巴胺(DA)含量降低,而5-羟色胺(5-HT)含量升高。

寒证(虚寒证)经热性药治疗可使脑内NA和DA含量升高,而使脑内5-HT含

量降低,热性药可使脑神经元酪氨酸羟化酶活性显著增高。使动物脑内兴奋性递

质NA含量增加,而使5-HT含量显著降低,表现出中枢兴奋状态。寒性药抑制

酪氨酸羟化酶,使动物脑内NA、DA合成减少,同时也使脑内5-HT含量明显增

高,表现出中枢抑制状态。

寒凉药具有中枢抑制作用,温热药则具有中枢兴奋作用。

2.对植物神经系统功能的影响

寒证病人的植物神经平衡指数偏低,即交感神经-肾上腺系统功能偏低,表现为

唾液分泌量多、心率减慢、基础体温偏低、血压偏低。呼吸频率减慢。热证病人

植物神经平衡指数偏高,即交感神经-肾上腺系统功能偏高,出现相反的变化。

对寒证、热证病人分别应用温热药和寒凉药为主的方剂治疗后,随着临床症状的

好转,其植物神经平衡指数也逐渐转向正常化。

“甲低”阳虚证模型动物的体温降低、心率减慢,同时,体温和心率的昼夜节律

发生明显的异常变化。用温肾助阳方药治疗后能纠正"甲低”阳虚证模型大鼠的低

体温、慢心率和昼夜节律异常变化。

中药四性对植物神经的递质、受体以及环核甘酸水平也有明显的影响。

寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-cGMP系统的功能亢进。

热证、阴虚证病人的交感神经-0受体-CAMP系统的功能偏高。

3.对内分泌系统功能的影响

温热药可使甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而寒凉药则使这

些内分泌系统功能受到抑制。

大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。具有兴奋下丘脑-垂体-肾

上腺轴的功能;兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能;兴奋作用下丘脑-垂体-性腺

轴功能。

4.对基础代谢的影响

寒凉药或温热药可通过影响垂体-甲状腺轴功能和细胞膜钠泵(Na+,K+-ATP酶)

活性,而纠正热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢。寒证或阳虚证

病人基础代谢偏低,热症或阴虚证病人基础代谢偏高。

“甲低”阳虚证模型动物体温降低,产热减少,温肾助阳复方可纠正其低体温变化。

细胞膜钠泵活性与热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢有密切关系。

肾阳虚证病人的红细胞膜钠泵活性显著低于正常人,表现出一系列虚寒症状。经

用温阳方药治疗后,其红细胞膜钠泵活性均有明显增高,接近正常人水平。温热

药淫羊蕾等可通过兴奋红细胞膜钠泵活性,提高细胞贮能和供能物质ATP含量,

纠正寒证(阳虚证)病人的能量不足。温热性药能显著地升高红细胞膜钩泵的活

性。相反,寒凉药具有抑制红细胞膜钠泵活性的作用,可抑制热证(阴虚证)病

人的产热。

5.寒凉药具有抗感染、抗肿瘤作用

清热药、辛凉解表药的药性多属寒凉,是中医广泛用于治疗热证的药物,其中许

多药物都具有一定的抗感染作用。

许多寒凉药还具有增强机体免疫功能的作用,如增强巨噬细胞的吞噬能力,加速

病原微生物和毒素的清除。有些寒凉药在体外无显著的抗菌、抗病毒作用,但临

床用于治疗感染性疾病有效,主要是通过增强机体免疫功能而发挥抗感染的疗效

的。

许多寒凉药对实验性肿瘤有抑制作用。

在临床治疗恶性肿瘤的中草药中,以寒凉性的清热解毒药所占的比例最大。

第二节中药五味的现代研究

中药五味是是味道和功效的概括和总结。

五味与化学成分、药理作用间的关系:

1.辛味药

辛味药主入肝、脾、肺经。

辛味药主要含挥发油,其次为甘类、生物碱等。

辛味药能行能散,具有健胃、化湿、开窍、行气等功效。

2.酸味药

酸味药主入肝、脾、肺经。单酸味药主要含有机酸类成分,单涩味药主要含糅质。

酸涩药也含有大量的糅质。糅质具有止泻、止血、治疗烧伤、促进胃溃疡愈合等

多种作用。

3.廿味药

甘味药主入肝、脾、肺经。

甘味药的化学成分以糖类、蛋白质、氨基酸、甘类等机体代谢所需的营养成分为

主。甘味补益药能补五脏气、血、阴、阳之不足,能补充营养、强壮人体,增强

和调节机体免疫功能,提高抗病能力。

4.苦味药

苦味药主入肝经。

苦味药中的苦寒药以含生物碱和甘类成分为多,是苦寒药“苦”、“寒”的来源。生

物碱具有抗菌、抗炎、解热等作用;昔类成分具有抗菌、解热、利胆、泻下、抗

菌和止血作用。

5.咸味药

咸味药主入肝、肾经。

咸味药主要含有碘、钠、钾、钙、镁等无机盐成分。咸味药具有化痰、软坚的功

效,咸味与温热性相合,具有补肾温阳的功效。

第三节中药升降浮沉理论研究现状

关于中药升降浮沉理论的现代研究资料不多,主要是结合药物的药理作用进

行分析和观察。

第四节中药归经理论研究现状

关于归经的现代研究主要从与药物的药理作用和药动学的关系进行研究。

1.归经与药理作用的关系

对常用中药的药理作用与归经进行分析,认为两者之间存在着明显的规律性联

系。

2.归经与药动学的关系

从药动学总体及吸收、分布、排泄各个环节分析,均与归经密切相关。从中

药的有效成分在体内的分布情况分析与归经的关系,认为它们之间也存在相关

性。对中药的有效成分在体内的分布与中药归经进行分析,发现归经所属的脏腑

与其有效成分分布最多的脏腑基本一致和大致相符

微量元素含量、环核甘酸水平及受体学说与归经的关系等方面探索。①与微量

元素的关系:微量元素的“归经”假说认为微量元素也是中药的有效成分,是中药

归经的重要物质基础之一;②与环核甘酸的关系:许多中药可以通过调节体内环

核甘酸(cAMP、cGMP)含量而起作用;③与受体学说的关系:由于中药与相

应受体有较大的亲和力,这种亲和力的存在是中药归经理论的基础。中药归经就

是药物选择性作用于不同受体的结果。

第五节对中药有毒和无毒的现代认识

中药的不良反应可表现为以下儿种类型。

1.急性毒性反应

(1)对中枢神经系统的毒性反应马钱子、乌头类药物

(2)对心血管系统的毒性反应乌头碱类的药物、强心甘的药物。

(3)对呼吸系统的毒性反应苦杏仁等含有鼠背、氟氢酸,氟苔可水解生成氢

氟酸。氢氟酸能抑制细胞色素氧化酶,使细胞氧化反应停止,引起组织窒息。

(4)对消化系统的毒性反应寒凉性的中药大剂量口服后常有胃肠道刺激作用。

(5)对泌尿系统的毒性反应对肾脏有毒性的中药有:斑螯、木通、马兜铃、

粉防己、延胡索以及钩藤中所含的钩藤碱等。木通等含有的马兜铃酸在人体内有

蓄积性,对肾脏的损害存在剂量-毒性依赖关系,主要特征是引起肾小管坏死。

(6)对造血系统的毒性反应洋金花、芫花、斑螯、狼毒、雷公藤等。

2.长期毒性反应

长期服用或重复多次服用中药或中成药所引起的毒性反应称为慢性毒性或长期

毒性。

3.过敏反应

过敏体质的病人对某些具有免疫原性的中药容易发生过敏反应。轻者表现为皮

疹、尊麻疹、红斑、皮肤黏膜水泡以及发热,严重者出现剥脱性皮炎、过敏性休

克等。

4.致畸胎、致突变及致癌作用

有些中药能干扰胚胎的正常发育引起畸胎。有些中药可引起细胞突变和癌变。

§综合练习

1.填空题

(1)目前,归经的现代研究主要是从与和的关系两个方面

进行研究。

(2)寒凉药或温热药通过影响功能和细胞膜活性,而纠正

热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢。

(3)单酸味药主要含类成分,单涩味药主要含o酸涩药也

含有大量的o

(4)辛味药主要含,其次为、等。

(5)甘味药的化学成分以、、、等营

养成分为主。

(6)苦味药中的苦寒药以含和成分为多。

(7)有抗肿瘤活性的中药多属于药性的药物。

(8)在中药中,、等对肝脏有一定的毒性

2.单项选择题

(9)具有中枢兴奋作用的中药是

A.钩藤B.五味子C.羚羊角D.苦参

(10)长期应用能引起生殖系统损伤的中药是

A.麻黄B.桂枝C.雷公藤D.黄茂

(11)连续使用温热药会使下列何种机体的递质增加:

A.NAB.AchC.5-HTD.GABAE.NO

(12)辛味药主要含有以下何种相关成分:

A.挥发油B.生物碱C.无机盐D.有机酸E.糖类

3.多项选择题

(13)具有中枢抑制作用的中药是

A.钩藤B.五味子C.羚羊角D.黄苓E.苦参

(14)大多数寒凉药纠正热证(阴虚证)异常能量代谢的途径是

A.阻断P受体B.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴

C.降低红细胞膜钠泵活性D.抑制胰岛素分泌E.抑制食欲

(15)大多数温热药纠正寒证(阳虚证)异常能量代谢的途径是

A.激动0受体B.兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴

C.促进胰岛素分泌D.增高红细胞膜钠泵活性E.促进食欲

(16)对动物或人具有致癌作用的中药有

A.槟榔B.千里光C.关木通D.雄黄E.安宫牛黄丸

(17)具有抗肿瘤作用的中药、天然药物或化学成分有

A.喜树B.野百合碱C.靛玉红D.冬凌草甲素E.苦参碱

(18)有肾脏毒性的中药、天然药物或成分有

A.斑螯素B.木通C.马兜铃D,粉防己E.钩藤碱

(19)含有马兜铃酸,能引起肾小管坏死的中药是

A.关木通B.雷公藤C.广防己D.斑螯E.青木香

4.是非题

(20)大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用。

()理由:

(21)寒凉药大剂量口服后常有胃肠道刺激作用。

()理由:

(22)中药长期毒性损伤的“靶器官”中,以肝、肾、胃肠的发生率最高。

()理由:

5.简答题

(23)简述温热药对植物神经系统功能的影响

(24)简述温热药对内分泌系统功能的影响

(25)简述五味与所含化学成分的关系

(26)归经的现代研究

(27)简述大剂量使用苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁和白果对呼吸系统的毒性

反应

(28)简述含马兜铃酸中药的肾毒性

(29)简述中药的致突变及致癌作用

(30)简述中药药理作用与中药功效的关系

6.论述题

(31)试述中药四性(四气)的现代研究

§参考答案

1.填空题

(1)药理作用;药动学

(2)垂体-甲状腺轴;钠泵(Na+,K+-ATP酶)

(3)有机酸;糅质;鞅质

(4)挥发油;背类;生物碱

(5)糖类;蛋白质;氨基酸;甘类

(6)生物碱;昔类

(7)寒凉

(8)独活;青黛

2.单项选择题

(9)B(10)C(11)A(12)A

3.多项选择题

(13)ACDE(14)BC(15)BD(16)ABCDE(17)ABCDE(18)ABCDE(19)

ACE

4是非题

(20)对:大多数温热药对内分泌系统功能有一定的促进作用,对下丘脑-垂体-

肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴具有兴奋作用。

(21)对,苦寒药以含生物碱和甘类成分为多,具有刺激性。

4.简述川茸用于缺血性脑血管疾病有良效的药理学基础。

五.问答题(每题10分,共20分)

1.试述小聚碱对心血管系统的作用和临床应用?

2.试述活血化瘀药抗血栓的作用机制?

参考答案

-、是非题(5题x2分/题=10分)

1.42.x3.x4.x5.7

二、填空题(20空xl分/空=20分)

1.对中枢神经功能具有兴奋和和抑制的双向调节作用;

2.人参皂首Rg类;

3.肝炎;

4.板兰根,金银花;

5.对羟福林,肾上腺a受体;

6.伪麻黄碱;

7.Na+K+—ATP酶;

8.没食子酸,d—儿茶素;

9.抗炎作用,镇痛作用,免疫调节作用;

10.三七氨酸;

11.抑制胰酶活性;

12.促进修复,促进再生;

13.抑制血小板聚集,增加纤溶酶活性。

三、选择题(15题x2分/题=30分)

1.D2.E3.B4.E5.D

6.C7.D8.C9.A10.D

11.D12.D13.E14.A15.A

四、简答题(4题x5分/题=20分)

1.答:(1)作用的多效性,

(2)某些作用的双向调节性,

(3)量效关系的复杂性,

(4)作用相对缓慢、温和,

(5)作用的相对不稳定性。

2.答:解毒机理是:

(1)甘草甜素在肝脏分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸,后者与毒物结合而产生解

毒效果。

(2)通过物理、化学方式沉淀、吸附毒物,以减少吸收。

(3)甘草次酸有皮质激素样抗应激作用,并改善垂体一肾上腺系统的调节功能,

提高机体对毒物的耐受力。

(4)提高肝细胞色素P450含量,对肝药酶产生诱导作用,加速毒物代谢。

3.答:麻黄平喘作用缓慢、温和、持久。其平喘机理是:

(1)促进Adr能神经和肾上腺髓质嗜错细胞释放NA和Adr而间接发挥拟Adr

的作用。

(2)直接兴奋支气管平滑肌上的02受体,激活腺甘酸环化酶,促进cAMP合

成,使cAMP/cGMP比值增加使支气管平滑肌松弛。

(3)阻止过敏介质释放。

(4)促进细胞释放前列腺素活化腺甘酸环化酶或抑制其分解,促进cAMP合成,

从而松弛支气管平滑肌。

(5)直接兴奋a受体,收缩末梢血管,减轻水肿和充血。

(6)抑制抗体的生成。

4.川茸嗪可透过血脑屏障;扩张脑血管;抗血栓形成。

五.问答题(2题x10分/题=20分)

1.答:小莱碱在心血管系统的作用为:

(1)抗心律失常,小聚碱为广谱抗心律失常药,其抗心律失常与其降低心肌自

律性,延长动作电位时程及有效不应期、消除折返、抑制心肌快Na+内流及可能

的Ca+通道阻滞等作用有关。

(2)降压,小粱碱具有明显的降压作用,重复给药无快速耐受性,降压机制主

要是竞争性阻断血管平滑肌上al受体,使外周阻力血管降低所致。

(3)正性肌力作用。

小蝮碱临床应用上要有:①感染性疾病,②高血压,③心律失常,④糖尿病,⑤

急性肾盂肾炎等

2.答:(1)抗血小板聚集。活血化瘀药抑制血小板聚集的机制与前列腺素和环

核甘酸系统的代谢有关。前列环素(PGI2)/血栓素A2(TXA2)的平衡维持着

血液的正常状态。TXA2是强烈的血小板聚集促进物,TXA2增高则血小板趋向

聚集,易导致血栓形成,PGI2是TXA2生理拮抗剂,血小板内TXA2是血小板

内磷脂经磷脂酶A2和环氧化酶催化形成花生四烯酸(AA)和PGH2,后者再经

TXA2合成酶作用,形成TXA2,而PLA2和环氧化酶又受cAMP的调控,cAMP

可抑制其活性,而且cAMP又能阻止Ca+释放,因为Ca+可促进血小板聚集,也

证明许多活血化瘀药都能引起cAMP升高。如丹参、三七、水蛭等。

(2)抗凝血。有些活血化瘀药具有显著的抗凝血作用。如丹参、赤芍、益母草

等

(3)促纤溶。有些活血化瘀药可提高纤溶酶活性,促进已形成的纤维蛋白溶解,

从而抗血栓形成。如丹参、赤芍、红花等。

中药药理学复习重难点及配套复习题3(附答案)

第三章影响中药药理作用的因素

§大纲要求

1.掌握影响中药药理作用的药物因素

2.了解影响中药药理作用的机体因素和环境因素

§重点及难点提示

影响中药药理作用的药物因素

§内容精讲

影响中药药理作用三大因素:药物因素;机体因素;环境因素。

第一节药物因素

1.品种与产地

2.采收与贮藏

3.炮制

中药炮制可从以下一些方面影响药理作用:

(1)消除或降低药物毒性或副作用

(2)增强疗效

(3)加强或突出某一作用

炮制能使中药产生的化学成分转变,甚至产生新的化学物质。因而药理作用和临

床疗效也随之改变。

4.制剂与煎煮方法

5.配伍和禁忌

中药配伍是为了增强药物的疗效,调节药物的偏性,减低毒性或副作用。。

中药配伍的基本内容是“七情”,即:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相

反。

七情只是概括了药物之间最基本的配伍模式。组方配伍还要遵循“君、臣、佐、

使”的配伍理论,才能使药物发挥最佳疗效。

按中医药理论,君药为治疗主病和主证的药物;臣药为辅助君药治疗主病或主证

的药物;佐药为治疗兼证或制约君药偏性的药物;使药为引经或起调和作用的药

物。这样的组方原则经近代研究在很大程度上证明有其合理性。

用药禁忌。七情中的相反、相恶是复方配伍禁忌中应当遵循的原则。古代医

家总结的十八反、十九畏是药物配伍中应遵循的原则。但动物实验研究结果与十

八反、十九畏的看法很不一致,存在有相互矛盾之处,难以做出确切判断,有待

进一步研究。

妊娠禁忌。

第二节机体因素

1.生理状况

2.病理状况

3.肠道内微生态环境

肠道内微生态环境对中草药体内代谢有很大影响。

第三节环境因素

环境有时辰节律,机体的生理活动也随昼夜交替,四时变更而呈现周期性变化。

药物的效应和毒副反应也常随之变化而有所差异。

§综合练习

1.填空题

(1)中药产地不同可明显影响其的种类和含量。

(2)大黄经炒炭炮制后,其作用增强。

2.单项选择题

(3)影响中药药理作用的肠内微生态环境主要指:

A.肠内渗透压B.肠内菌群C.肠内温度D.肠内水分E.肠内酸碱

度

(4)同名异物的中药,影响其药理作用差异的因素是:

A.所含成分B.产地C.采收季节D.剂量E.炮制工艺

(5)汤剂煎煮方法不同影响药物作用的因素与下列哪项无关:

A.煎液中有效成分的煎出率改变B.煎液中各单味药相互作用的不同

C.煎液中出现新的成分D.药物中有效成分的含量不同

E.药物中所含成分破坏的不同

3.简答题

(6)影响中药药理作用的药物因素有哪些?中药的产地对中药药理作用有何影

响?

§参考答案

L填空题

(1)成分

(2)止血

2.单项选择题

(3)B(4)A(5)D

3.简答题

(6)影响中药药理作用的因素主要有三大因素:

药物因素、药物因素包括药物的基原、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、制

剂、剂量及给药途径等

机体因素:机体因素包括年龄、性别、精神状态、生理状态、病理状态、遗传状

态等;

环境因素。环境因素包括气候、时辰、地区、生活条件等。

产地不同对药物质量的影响也很大。中药大多来源于天然的植物和动物,各自生

长分布的区域性很强。不同地区的土壤、气候、日照、雨量等自然环境条件有差

异,对动植物的生长发育有着不同程度的影响,特别是土壤对植物药内在成分的

影响更大。同一味中药产地不同,质量就有差异。许多名贵药材,都有特定的产

地,故历史上早已形成了“道地药材”的概念。

中药药理学复习重难点及配套复习题4(附答案)

第四章中药药理作用的特点及研究思路

§大纲要求

1.掌握中药药理作用特点

2.熟悉中药药理研究方法与思路

§重点及难点提示

中药药理作用特点

§内容精讲

第一节中药作用特点

1.中药作用的两重性

2.中药作用的差异性

中药作用的差异性表现在种属差异和个体差异。

3.中药作用的量效关系

只有个别中药有效成分作用的量效关系比较明确。

4.中药作用的时效关系

5.中药作用的双向性

中药具有双向作用,同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向性与所

用剂量大小和所含不同化学成分有关,可出现小剂量兴奋,大剂量抑制,或大剂

量兴奋,小剂量抑制的现象。

中药的双向调节作用的严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进状

态向正常转化,也可使机体从机能低下状态向正常转化,因机体所处病理状态之

不同而产生截然相反的药理作用,最终使机体达到平衡状态。

6.中药药理作用与中药功效

大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效往往一致。

另外,中药药理作用与中药功效之间还存在差异性。一方面,中药药理研究结果

未能证实与某些中药功效相关的药理作用。另一方面,通过现代研究发现了某些

与传统中药功效无明显关系的药理作用。

第二节中药复方药理

中药复方的药理作用研究对指导临床用药更有实际意义。

有些中药复方研究是以阐明中医药理论为目的的,有些中药复方通过拆方实验,

分析组方的合理性。大多数中药复方的研究则以验证或揭示与其功效相关的药理

作用为目的。

第三节中药药理学研究思路

中药药理学研究的基本思路是确定的,即以中医药理论为指导,用现代科学

方法研究中药对机体的作用和作用规律。经过几十年的探索、积累和思考,国内

很多学者对中药药理学的发展思路提出了许多具体的看法。

1.中药药理作用研究必需与证的研究结合

2.中药分类对比研究

3.与中药功效相关的系统药理作用研究

4.中药药理作用的重新评价性研究

5.中药毒性研究

6.中药作用机理及物质基础研究

§综合练习

1.填空题

(1)中药所含成分复杂,因此其作用具有的特点。

(2)中药的功效和药理作用之间存在和。

2.单项选择题

(3)中药药理作用的双向性产生的原因主要是:

A.机体的机能状态B.实验方法C,药物的采收D.药物剂量E.加工

炮制

(4)具有清热解毒功效的中药,多数应具有下列何种药理作用:

A.抗病原体B.降血压C.降血脂D.抗凝血E.镇痛

(5)关于中药药理作用特点的说明哪--项是错的:

A、作用的单一性B、某些作用的双向调节性C、量效关系的复杂性

D、作用相对缓慢、温和E、作用的相对不稳定性

3.简答题

(6)什么是中药功效和中药药理作用?两者的关系是什么?

(7)中药复方药理的研究方法有哪些?

4.论述题

(8)试述中药药理作用的特点

(9)试述中药作用的双向性

§参考答案

1.填空题

(1)双向性

(2)一致性;差异性

2.单项选择题

(3)D(4)A(5)A

3.简答题

(6)从现代科学的角度,研究和认识与中药功效相关的药理作用,是中药药理

学的基本任务。大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效往往一致。另外,

中药药理作用与中药功效之间还存在差异性。一方面,中药药理研究结果未能证

实与某些中药功效相关的药理作用。另一方面一,通过现代研究发现了某些与传统

中药功效无明显关系的药理作用。中药药理学补充和完善了传统中药的功效理

论。

(7)1.中药药理作用研究必需与证的研究结合2.中药分类对比研究3.与中药功

效相关的系统药理作用研究4.中药药理作用的重新评价性研究5.中药毒性研究

6.中药作用机理及物质基础研究

4.论述题

(8)1.两重性:对机体既可产生治疗作用又可产生不良反应。

2.差异性:表现在种属差异和个体差异。

3.量效关系:大多数中药尤其是粗制剂的有效剂量的范围往往比较窄,量效关系

很难表现。某些中药有效成分作用的量效关系比较明确。

4.时效关系:某些中药有效成分或注射剂,显示其。但中药煎剂口服给药时效

关系不明确。

5.中药作用的双向性:作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关。

但双向调节作用的例子并不多。

6.药理作用与中药功效的关系:大量研究结果表明,中药药理作用与中药功效往

往一致。但也存在差异性。

(9)中药具有双向作用,同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向

性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关,可出现小剂量兴奋,大剂量抑制,

或大剂量兴奋,小剂量抑制南现象。人参对中枢神经系统既有兴奋作用又有抑制

作用,既有升压作用又有降压作用。人参这种双向作用的产生与所用剂量和不同

化学成分有关。一般认为,人参小剂量兴奋中枢,大剂量抑制中枢;人参皂甘

Rg类兴奋中枢、人参皂普Rb类抑制中枢。当机体处于不同生理或病理状态下,

人参表现出不同的作用,起到调整平衡作用。

中药的双向调节作用一词曾被广泛使用,其严格的定义应是指某一中药既可使机

体从机能亢进状态向正常转化,也可使机体从机能低下状态向正常转化,因机体

所处病理状态之不同而产生截然相反的药理作用,最终使机体达到平衡状态。通

过严格实验设计来证明中药的这种双向调节作用的例子并不多。

中药药理学复习重难点及配套复习题5(附答案)

第五章解表药

§大纲要求

1.掌握麻黄、柴胡的主要有效成分、功效、药理和临床应用

2.熟悉解表药主要药理作用,桂枝、葛根的主要药理作用

3.了解解表药的含义、分类

§重点及难点提示

麻黄、柴胡的主要有效成分、功效、药理和临床应用

§内容精讲

第一节概述

发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称为解表药。

表证主要是由于外邪侵犯人体的浅表部位所致的一类证候。

表证的症状与现代医学中的上呼吸道感染(感冒、流感等)、急性传染病及急性

感染性疾病初期的症候群十分相似。中医理论认为:一分恶寒,一分表证。由此

可见,在表证的临床症状中,恶寒是诊断表证的重要依据。现代医学研究认为,

产生恶寒症状的原因在于皮肤血流量减少,皮肤温度降低;同时认为上呼吸道感

染的重要发病原因之一在于机体受凉。当寒冷刺激作用于机体时,可引起皮肤血

管收缩,同时致上呼吸黏膜血管反射性收缩,导致黏膜局部缺血,抵抗力下降,

造成寄生在上呼吸道的病原微生物(细菌、病毒等)乘机侵入黏膜上皮细胞生长

繁殖,导致炎症反应而出现诸多临床症状。

解表药的发汗解热、抗病原微生物作用是其发散表邪功效的主要药理学基础,

部分药物所具有的抗炎、镇痛、免疫调节等作用则有助于增强其功效。现代研究

认为解表药与功效有关的药理作用主要涉及以下儿个方面。

L发汗作用

作用机制可能包括:直接影响汗腺功能,增加汗液分泌;通过促进或改善血液循

环而促进发汗。另外,解表药也可能通过兴奋外周a受体而促进汗液分泌。

2.解热作用

作用机制可能与以下环节有关:通过发汗或促进发汗;通过扩张皮肤黏膜血管增

加散热;通过影响脑内活性物质(如CAMP、PGE)进而影响中枢的体温调节功

能;通过抗炎、抗病原微生物等作用影响体温。

3.抗病原微生物作用

4.镇痛、镇静作用

5.抗炎作用

抗炎机制可能与下述作用有关:抑制花生四烯酸代谢;抑制组胺或其他炎性介质

生成或释放;增强肾上腺皮质内分泌轴功能;清除自由基等。

6.调节免疫作用

综上所述,解表药的发汗、解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎作用是其解除

表证的药理学基础,而调节免疫系统功能作用则对其驱散表邪功效具有积极的意

义。

第二节常用药物

麻黄

[药理作用】

1.与功效主治相关的药理作用

(1)发汗麻黄挥发油、麻黄碱、L-甲基麻黄碱等均有发汗作用。其发汗作

用特点为:口服或注射给药均有效;作用强;起效较快,作用维持时间长。麻黄

发汗作用机制可能与以下环节有关:阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收,致使水分

潴留于汗腺管腔,引起汗液分泌增加;兴奋汗腺a受体,使汗腺分泌增加;通过

兴奋中枢神经系统有关部位而产生效应。

因素影响:温服;温热环境;药物配伍;麻醉状态;局部神经损伤;入药部

位。

(2)平喘麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油是其平喘的有效成分,2,3,5,6-

四甲基毗嗪和站品烯醇是新近确定的平喘成分。平喘作用机制主要通过以下环

节:①可直接兴奋支气管平滑肌的B受体,激活腺甘酸环化酶,升高细胞内cAMP,

使平滑肌松弛;②尚可直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的a受体,使血管收缩,

降低血管壁通透性,减轻支气管黏膜水肿;③促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺

髓质嗜格细胞释放递质而间接发挥拟肾上腺素作用;④阻止过敏介质释放。麻黄

水提取物和乙醇提取物能抑制过敏介质(5-羟色胺、组胺、白三烯)的释放。

(3)利尿以D-伪麻黄碱作用最显著。利尿作用机制可能是通过扩张肾血管

增加肾血流量,使肾小球滤过率增加,或影响肾小管重吸收功能,阻碍肾小管对

钠离子的重吸收。

(4)解热、抗炎抗炎作用环节在于:抑制炎症早期的血管通透性增加;抑

制炎症后期肉芽组织的形成;对抗致炎物质的作用。麻黄的抗炎作用可能与抑制

花生四烯酸的释放与代谢有关。

另外,麻黄碱能抑制过敏介质释放,麻黄水提取物及醇提取物可以降低血清

溶血素水平,并具有抗补体作用,故而具有抗变态反应作用。

(5)抗病原微生物

(6)镇咳祛痰菇品烯醇是镇咳有效成分之一。麻黄挥发油具有一定的祛痰

作用。

2.其他药理作用

(1)兴奋中枢神经系统麻黄碱脂溶性高,易于通过血脑屏障,在治疗剂量

即能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,引起精神兴奋、失眠等症状,亦能兴奋中脑、

延脑呼吸中枢和血管运珍中枢:。

(2)强心、升高血压麻黄碱能直接和间接兴奋肾上腺素能神经受体,对心

脏具有正性肌力、正性频率作用;能收缩血管,使血压升高。其升压作用特点为

作用缓慢、温和、持久,反复应用易产生快速耐受性。

(3)抑制肠平滑肌收缩

综上所述,麻黄发汗、解热、抗病原微生物、抗炎、抗过敏等作用,是其发

汗散寒功效的药理学依据;缓解支气管平滑肌痉挛,减轻黏膜水肿、抗炎、抗过

敏、镇咳、祛痰等作用是其宣肺平喘的药理学基础;消除水肿的功效与利尿作用

相关。主要有效成分是生物碱。

桂枝

【药理作用】

1.与功效主治相关的药理作用

(1)扩张血管促发汗桂枝单独应用发汗作用较弱,若与麻黄伍用,则发汗

力增强。实验研究显示,桂皮油能扩张血管,改善血液循环,促使血液流向体表,

从而有利于发汗和散热。

(2)解热、镇痛其解热和降温作用可能在于扩张皮肤血管,使机体散热增加

以及促进发汗的结果。

(3)抗炎、抗过敏抗炎作用机制与抑制组胺生成,抑制前列腺素E的合成

释放,清除自由基等有关。

(4)抗病原微生物

(5)对心血管系统作用

2.其他药理作用

桂枝具有明显的镇静、抗惊厥作用、利尿作用、抗肿瘤作用、桂皮醛能促进

胃肠平滑肌蠕动,增强消化机能。桂皮酸有利胆作用。

综上所述,桂枝促发汗、解热、镇痛、抗炎、抗过敏、抗病原微生物等作用

是其发汗解肌功效的药理学基础,而对心血管系统的影响则是其温通经脉功效的

体现。桂枝主要有效成分是挥发油。

柴胡

【药理作用】

L与功效主治相关的药理作用

(1)解热中医临床用柴胡治疗寒热往来的半表半里之热有确切疗效。这种热象大

致相当于现代医学的风湿热、化脓性感染及疟疾等。历代医家将柴胡作为治疗发

热性疾病的重要药物。解热主要成分为柴胡皂甘、皂首元A和挥发油。目前认

为cAMP是重要的发热介质之一,可引起下丘脑体温调节中枢体温调定点升高,

从而造成机体发热。实验提示柴胡挥发油可能作用于下丘脑体温调节中枢,抑制

该部位cANP的产生或释放,从而抑制体温调定点的上移,使体温下降。

(2)抗病原微生物

(3)抗炎抗炎作用涉及到多个环节:降低毛细血管通透性;抑制白细胞游

走;抑制肉芽组织增生。柴胡抗炎机制比较复杂,柴胡皂甘能兴奋下丘脑-垂体-

肾上腺皮质内分泌轴,促进垂体分泌ACTH,增强糖皮质激素的抗炎作用。此外,

可能还有直接抑制致炎物质释放的作用。

(4)促进免疫功能

(5)镇静、镇痛、镇咳

(6)保肝、利胆、降血脂保肝机制可能在于:柴胡皂甘对生物膜(如线粒

体膜)有直接保护作用;柴胡皂甘促进脑垂体分泌ACTH,进而升高血浆皮质醇,

并能拮抗外源性幽体激素对肾上腺的萎缩作用,提高机体对非特异性刺激的抵抗

能力;促进肝细胞DNA合成,抑制细胞外基质的合成。

柴胡所含黄酮类物质可能是其利胆成分。

柴胡影响脂质代谢的主要成分为柴胡皂甘、皂首元a和b、柴胡醇、a-菠菜留醇。

(7)对内脏平滑肌的作用

2.其他药理作用

(1)影响物质代谢

(2)抗辐射作用

(3)对肾脏的影响

综上所述,柴胡的解热、抗病原微生物、抗炎、促进免疫功能等作用是其和

解表里功效的药效学基础;保肝、利胆、降脂、镇静、镇痛等作用与其疏肝解郁

功效有关;而其对内脏平滑肌的兴奋作用可能与其升举阳气功效有关。其主要有

效成分是柴胡皂甘、挥发油和多糖。

葛根

【药理作用】

1.与功效主治相关的药理作用

(1)解热葛根所含黄酮类物质是其解热作用的成分。解热机制可能与以下

环节有关:葛根使皮肤血管扩张,促进血液循环而增加散热。葛根素通过阻断中

枢部位的供受体而使cAMP生成减少,产生解热效应。

(2)降血糖、降血脂葛根素是葛根降糖有效成分。

(3)对内脏平滑肌作用

2.其他药理作用具有良好的活血通脉功效,这主要体现在其对心脑血管系统

等方面的影响。

(1)抗心肌缺血葛根总黄酮、葛根素是影响心脏功能的成分。研究认为葛

根素是一种0受体阻断剂。葛根素对缺血心肌及缺血再灌注心肌有保护作用,可

减少心肌乳酸生成,降低耗氧量和肌酸激酶释放量,保护心肌超微结构,改善微

循环障碍,减少TXA2生成。

(2)抗心律失常机制可能通过影响心肌细胞膜对K+、Na+、Ca2+的通透性,

进而降低心肌兴奋性、自律性及传导性,也与照体阻断效应有关。

(3)扩血管、降血压降压机制可能在于:B受体阻断效应;抑制肾素-血管

紧张素系统;影响血浆儿茶酚胺代谢;改善血管的反应性(顺应性)。

(4)改善血液流变性和抗血栓形成

(5)促进记忆

综上所述,葛根扩张血管、促进血液循环、解热、降糖、降脂、对内脏平滑

肌作用等是其解肌退热、除烦止渴功效的药理学基础。其对心脑血管系统等作

用则反映活血通脉功效。葛根主要有效成分是葛根黄酮。

细辛

【药理作用】

L与功效主治相关的药理作用

(1)解热解热作用部位可能是在中枢神经系统。

(2)镇静、镇痛

(3)抗炎机制涉及多环节:具有ACTH样作用,增强肾上腺皮质功能;抑

制炎性介质的释放;对抗炎性介质的作用;抗氧化、清除自由基作用。

(4)抗变态反应

(5)对呼吸系统作用松弛支气管平滑肌而产生平喘作用。细辛酸有一定的

祛痰作用。

(6)对心血管系统作用

(7)抗病原微生物作用

综上所述,细辛的解热、镇静、镇痛、

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