2026年第一期处方审核调剂岗位培训前摸底试卷及答案

2026年第一期处方审核调剂岗位培训前摸底试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有一个最符合题意的选项。）1.根据《处方管理办法》，处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过（）。A.1天B.2天C.3天D.5天2.处方正文的审核心内容不包括下列哪一项（）。A.药品名称B.剂型与规格C.用法用量D.医师签名3.依据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构应当对抗菌药物临床应用实行分级管理，下列属于特殊使用级抗菌药物特征的是（）。A.不良反应较少B.价格低廉C.具有明显或严重不良反应，需严格控制使用D.对细菌耐药性影响较小4.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“查用药合理性”应对的是（）。A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.药品性状、用法用量D.临床诊断5.关于处方点评制度，下列说法错误的是（）。A.医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表B.处方点评结果分为合理处方和不合理处方C.不合理处方只包括用药不适宜处方D.超常处方属于不合理处方的一种类型6.下列药物中，属于高警示药品，调剂时需实行特殊管理和双人复核的是（）。A.0.9%氯化钠注射液B.10%氯化钾注射液C.5%葡萄糖注射液D.维生素C注射液7.根据药品储存要求，需要冷藏保存（2~8℃）但严禁冷冻的药品是（）。A.胰岛素制剂B.硝酸甘油片C.维生素AD滴剂D.蒙脱石散8.对于儿童用药剂量的计算，最常用且较为合理的计算依据是（）。A.年龄B.体重C.体表面积D.身高9.处方审核中，发现处方存在配伍禁忌时，药师应采取的正确做法是（）。A.自行修改处方后调配B.拒绝调配，并联系医师确认或修改C.直接调配，告知患者注意D.让患者自行决定是否使用10.下列药物中，属于妊娠期用药危险性分级为X级（禁用于妊娠或可能妊娠的妇女）的是（）。A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.利巴韦林D.头孢曲松11.药品批准文号格式为“国药准字H+8位数字”，其中“H”代表（）。A.中药B.化学药品C.生物制品D.进口药品分包装12.关于药物不良反应监测，药师在调剂过程中发现新的或严重的药品不良反应后，应当在多长时间内报告（）。A.24小时内B.3日内C.7日内D.15日内13.下列用药方案中，存在潜在相互作用风险，需要重点关注的是（）。A.阿莫西林与克拉维酸钾联用B.华法林与阿司匹林联用C.氨氯地平与美托洛尔联用D.二甲双胍与格列美脲联用14.关于特殊人群用药，老年患者使用主要经肾脏排泄的药物时，应特别注意（）。A.适当增加剂量以增强疗效B.根据肌酐清除率调整剂量C.无需调整剂量D.一律减半使用15.静脉用药集中调配中心（PIVAS）审核处方时，下列哪种药品不得以静脉推注方式给药（）。A.10%葡萄糖酸钙注射液B.氯化钾注射液C.地塞米松磷酸钠注射液D.呋塞米注射液16.药品有效期的表述正确的是（）。A.有效期至2026年8月，表示该药品可使用至2026年8月31日B.有效期至2026年8月，表示该药品可使用至2026年8月1日C.有效期至2026年8月15日，表示该药品可使用至2026年8月14日D.有效期至2026/08/15，表示该药品可使用至2026年8月16日17.关于妊娠期用药，药物对胎儿危害的分类标准中，A级是指（）。A.在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险，可能对胎儿的伤害极小B.动物繁殖研究中显示有不良反应，但未在孕妇中进行对照研究C.有证据表明对人类胎儿有危险性，但妊娠期用药的获益可能大于风险D.已证实对人类胎儿有危险性，禁止用于妊娠或可能妊娠的妇女18.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸的颜色是（）。A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色19.对于肠外营养液处方审核，下列哪项配比需要特别关注（）。A.葡萄糖与氨基酸的比例B.电解质浓度，特别是一价阳离子总量C.维生素的种类数量D.微量元素的含量20.下列药品中，属于妊娠期药物危险性分类D级，仅在确有指征且利大于弊时慎用的是（）。A.卡托普利B.叶酸C.维生素B6D.乳果糖二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有两个或两个以上符合题意的选项，多选、少选、错选均不得分。）21.根据《处方管理办法》，处方审核内容包括（）。A.处方类型B.处方开具时间C.处方开具人的执业资格D.处方药品的通用名E.处方药品的价格22.下列属于不合理处方中“用药不适宜处方”的情形有（）。A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的E.用法、用量不适宜23.下列药物中，与华法林合用会增强其抗凝作用、增加出血风险的有（）。A.阿司匹林B.胺碘酮C.维生素K1D.甲硝唑E.苯巴比妥24.关于抗菌药物预防性应用，下列说法正确的有（）。A.清洁手术通常不需要预防性使用抗菌药物B.清洁-污染手术需预防性使用抗菌药物C.预防性用药应在术前0.5~1小时给药D.预防性用药时间一般不超过24小时E.万古霉素可作为常规预防性用药25.下列药品中，需避光储存的有（）。A.硝普钠注射液B.硝酸甘油片C.维生素C注射液D.脂肪乳注射液E.左氧氟沙星注射液26.关于特殊人群（妊娠期、哺乳期、儿童、老年人）用药原则，正确的有（）。A.哺乳期妇女用药应选择进入乳汁少、对婴儿影响小的药物B.儿童用药应尽量选择口服给药C.老年患者用药品种宜少，初始剂量宜小D.妊娠早期应尽量避免使用所有药物E.哺乳期妇女患感染性疾病时应立即停止哺乳27.药师在审核中药饮片处方时，应重点审查的内容包括（）。A.饮片名称是否规范B.剂量是否超常规C.配伍禁忌（十八反、十九畏）D.妊娠禁忌E.煎煮方法是否标注28.下列药品中，属于高警示药品的有（）。A.胰岛素B.肝素C.硫酸镁注射液D.地高辛E.对乙酰氨基酚片29.关于静脉输液配伍禁忌，下列组合中不能直接配伍使用的有（）。A.头孢曲松钠与10%葡萄糖酸钙注射液B.奥美拉唑与0.9%氯化钠注射液C.维生素C与维生素B6D.呋塞米与阿米卡星E.左氧氟沙星与复方氯化钠注射液30.关于药品不良反应报告制度，下列说法正确的有（）。A.药品不良反应实行逐级、定期报告制度B.新药监测期内的药品应报告该药品引起的所有不良反应C.严重不良反应应在15个工作日内报告D.死亡病例应立即报告E.个人发现药品不良反应可以向药品不良反应监测中心报告三、填空题（共10题，每空1分，共20分。）31.《处方管理办法》规定，处方标准由________统一制定，处方由________统一印制。32.处方审核合格率是医疗机构药事管理的重要指标，三级综合医院处方审核合格率应不低于________。33.抗菌药物临床应用分级管理分为________级、________级和________级。34.高警示药品一旦使用不当，极易对患者造成严重伤害。常见的高警示药品包括________、________（请列举2种）。35.药品储存的相对湿度应保持在________之间，温度按药品说明书要求执行。36.处方正文以________或________起头，药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称。37.中药饮片处方的书写，一般应当按照“________、________”的顺序排列。38.妊娠期用药危险性分级中，B级是指在动物繁殖研究中未显示对胎儿有风险，但尚无在孕妇中的充分对照研究；或者动物研究中观察到不良反应，但在孕妇的对照研究中未得到证实。属于B级的常见药物有________、________（请列举2种）。39.静脉用药集中调配中心（PIVAS）审核处方时，应重点审核________、________、给药途径、给药速度、溶媒选择等。40.依据《药品管理法》，药品包装必须按照规定印有或者贴有标签，并附有________。标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。四、简答题（共4题，每题10分，共40分。）41.请简述处方审核“四查十对”的具体内容，并结合实际说明药师在处方审核中应重点关注哪些高风险因素。42.请列举至少5类特殊人群（如妊娠期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全患者等）在处方审核时需要特别关注的用药要点，并各举1例药物说明。43.某患者处方开具：0.9%氯化钠注射液250mL+青霉素G钠480万单位，静脉滴注，每日2次。请分析该处方中可能存在的问题，并给出正确的处理建议。44.请简述药品不良反应监测的意义，以及药师在药品不良反应监测和报告中的职责。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分。）45.【案例一】患者，男性，65岁，因“冠心病、心房颤动”长期口服华法林钠片，每日3mg，INR控制在2.0~3.0之间。近日因肺部感染就诊，医生开具左氧氟沙星氯化钠注射液0.5g，静脉滴注，每日1次，同时继续口服华法林钠片。问题：（1）该用药方案是否存在潜在风险？请说明理由。（2）药师在审核处方时应如何干预？请给出具体建议。46.【案例二】患者，女性，28岁，孕20周，因“上呼吸道感染”就诊。医生处方开具：利巴韦林片0.3g，口服，每日3次。同时患者自述近期情绪焦虑，医生另开具地西泮片5mg，口服，每晚1次。问题：（1）该处方中哪些药物不适用于妊娠期妇女？请分别说明理由（请根据FDA妊娠期用药分级标准进行分析）。（2）药师审核该处方后应如何处理？六、计算与综合应用题（共1题，共10分。）47.某患者，男性，70岁，体重60kg，血清肌酐（Scr）为2.0mg/dL。需使用庆大霉素注射液（主要经肾排泄，成人常用剂量为每次80mg，每8小时1次）。已知：肌酐清除率（Ccr）计算公式（Cockcroft-Gault公式）为：Ccr（mL/min）=［(140-年龄)×体重(kg)］/［72×Scr(mg/dL)］（男性）女性按计算结果×0.85。问题：（1）请计算该患者的肌酐清除率（保留整数）。（2）根据计算结果，判断该患者肾功能状态，并说明庆大霉素的给药剂量应如何调整。（3）简述药师在审核该处方时应重点关注的内容。试卷答案及评分标准一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.C2.D3.C4.D5.C6.B7.A8.C9.B10.C11.B12.D13.B14.B15.B16.A17.A18.B19.B20.A二、多项选择题（每题3分，共10题，30分，多选、少选、错选均不得分）21.ABCD22.ABCE23.ABD24.ABCD25.ABCDE26.ABCD27.ABCDE28.ABCD29.ADE30.ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）31.国家卫生健康委员会（或国务院卫生行政部门）；医疗机构（或省级卫生健康行政部门）32.95%（注：依据《医疗机构处方审核规范》相关要求）33.非限制使用；限制使用；特殊使用34.10%氯化钾注射液；胰岛素（或肝素、华法林、地高辛、硫酸镁注射液等，列举2种即可）35.35%~75%36.“R”（或Rp）；“处方”37.君、臣、佐、使（注：实际为“君、臣、佐、使”顺序，但中药饮片处方书写通常按“君、臣、佐、使”排列，或按“主药、辅药”等顺序排列，标准答案为“君、臣、佐、使”）38.青霉素；头孢菌素类（或阿莫西林、头孢曲松等，列举2种即可）39.溶媒选择；药物浓度（或配伍禁忌、给药速度等，答出2个即可）40.说明书四、简答题（每题10分，共4题，40分）41.参考答案要点：（1）“四查十对”具体内容：①查处方，对科别、姓名、年龄；②查药品，对药名、剂型、规格、数量；③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；④查用药合理性，对临床诊断。（2）药师应重点关注的高风险因素：①处方用药与临床诊断是否相符；②剂量、用法是否正确，特别是儿童、老年人等特殊人群；③选择剂型与给药途径是否合适；④是否有重复用药、配伍禁忌、相互作用；⑤是否有潜在用药错误风险（如高警示药品、名称相似药品等）。42.参考答案要点（每类人群2分，任意5类即可，每类人群需列出要点和1例药物）：①妊娠期妇女：应选择对胎儿影响小的药物，避免使用X级药物。例：避免使用利巴韦林，可选择青霉素类。②哺乳期妇女：应选择进入乳汁少、对婴儿影响小的药物。例：避免使用可待因，可选择对乙酰氨基酚。③儿童：应按体重或体表面积计算剂量，避免使用喹诺酮类（影响软骨发育）。例：避免使用左氧氟沙星。④老年人：肝肾功能减退，应从小剂量开始，避免使用长效苯二氮䓬类。例：避免使用地西泮，可选择短效药物。⑤肝肾功能不全患者：应调整剂量或避免使用肾毒性药物。例：肾功能不全时避免使用庆大霉素或调整剂量。⑥过敏体质患者：应询问过敏史，避免使用致敏药物。例：青霉素过敏者避免使用阿莫西林。43.参考答案要点：（1）可能存在的问题：①青霉素G钠为时间依赖性抗菌药物，每日2次给药间隔偏长，不符合其药动学/药效学特点，建议每日2~4次给药。②青霉素G钠稳定性差，在0.9%氯化钠注射液中室温下放置时间不宜过长，建议现配现用。③青霉素G钠480万单位单次剂量较大，需注意给药速度，避免高浓度快速滴注引起电解质紊乱或中枢神经系统毒性（特别是老年患者）。④应关注患者是否有青霉素过敏史，使用前须进行皮试。（2）处理建议：①核对患者过敏史，确认无青霉素过敏史后进行皮试；②建议医师将给药频次调整为每日3~4次或采用持续静脉滴注；③注意现配现用，配置后尽快使用；④告知患者可能出现的不良反应。44.参考答案要点：（1）药品不良反应监测的意义：①保障公众用药安全；②发现新的、严重的药品不良反应，及时预警；③为药品上市后再评价提供依据；④促进临床合理用药。（2）药师在药品不良反应监测和报告中的职责：①积极收集、报告药品不良反应；②对患者进行用药教育，告知可能发生的不良反应及应对措施；③参与严重药品不良反应的救治和处理；④协助医疗机构开展药品不良反应监测工作。五、案例分析题（每题10分，共2题，20分）45.参考答案：（1）存在潜在风险（4分）。左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药物，可抑制肝脏细胞色素P450酶系（特别是CYP1A2和CYP3A4），使华法林代谢减慢，抗凝作用增强，INR升高，增加出血风险。此外，左氧氟沙星本身可能引起QT间期延长，与华法林合用需谨慎。（2）处理建议（6分）：①立即联系医师，建议密切监测INR，必要时适当减少华法林剂量；②建议更换为对华法林代谢影响较小的抗菌药物（如头孢菌素类、大环内酯类等），但需注意头孢菌素类也可能影响维生素K合成，需综合评估；③加强患者用药教育，告知其出现牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等出血症状时应立即就医；④建议医师在治疗期间及