2026年健康管理师(三级)健康管理工作实施考试试题及答案

2026年健康管理师(三级)健康管理工作实施考试试题及答案2026年健康管理师（三级）健康管理工作实施考试试题本试卷分为选择题、填空题、简答题、案例分析题和综合应用题五大部分，满分150分，考试时间120分钟。考生须知：1.答题前，请将密封线内的项目填写清楚。2.选择题答案请填涂在答题卡上，其余题目答案写在答题纸上。3.本试卷中涉及的人群基本数据均为模拟场景数据，仅用于试题分析。一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请选出正确选项。）1.健康管理师在收集健康信息时，最主要的来源是（）A.健康体检报告B.健康风险评估报告C.个人健康档案D.社区卫生服务记录2.某社区开展糖尿病筛查，采用空腹血糖检测法。空腹血糖的判定标准中，空腹血糖受损（IFG）的范围是（）A.3.9～6.0mmol/LB.6.1～6.9mmol/LC.7.0～7.9mmol/LD.≥8.0mmol/L3.健康风险评估的核心目的是（）A.诊断疾病B.预测个人未来患病风险C.治疗慢性病D.代替临床检验4.某健康管理师为一位BMI为28.5kg/m²的客户制定体重管理计划，其BMI分类属于（）A.体重过低B.体重正常C.超重D.肥胖5.健康教育中，"知信行"模式中"信"指的是（）A.知识B.信念和态度C.行为D.环境支持6.在健康管理过程中，对客户进行风险分层管理的首要步骤是（）A.制定干预方案B.健康风险评估C.跟踪随访D.效果评价7.为高血压患者制定运动处方时，建议中等强度运动的心率范围通常为最大心率的（）A.40%～50%B.50%～60%C.60%～75%D.80%～90%8.健康管理师在服务过程中应遵循的最核心伦理原则是（）A.尊重客户自主权B.创造最大经济效益C.服从管理指令D.优先满足家属要求9.关于健康档案的建立，下列说法正确的是（）A.健康档案一经建立不得修改B.健康档案仅记录疾病治疗信息C.健康档案应动态记录并定期更新D.健康档案属于国家机密，不可查询10.下列哪项属于可改变的危险因素（）A.年龄B.性别C.家族遗传史D.不良饮食习惯11.针对吸烟客户，健康管理师采用"5A"戒烟干预模型，其中"Assist"指的是（）A.询问吸烟情况B.建议戒烟C.提供戒烟帮助D.安排随访12.一位客户总胆固醇为6.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为4.2mmol/L，该客户的血脂异常类型属于（）A.高胆固醇血症B.高甘油三酯血症C.混合型高脂血症D.低高密度脂蛋白血症13.健康管理师在随访过程中，发现客户出现低血糖症状（心慌、手抖、出冷汗），此时应首先建议（）A.立即送往医院B.立即口服糖水或糖果C.增加运动量D.立即注射胰岛素14.在社区健康教育活动效果评价中，反映目标人群态度改变情况的指标属于（）A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价15.老年人健康管理中，预防跌倒的干预措施不包括（）A.增强平衡训练B.改善居家照明C.减少户外活动D.定期视力检查16.健康管理服务产品中，"金标准"式的基础服务内容是（）A.健康体检B.健康咨询C.健康信息收集与健康档案建立D.绿色就医通道17.一份完整的健康管理干预方案应包含的基本要素是（）A.目标、策略、方法、评价B.疾病诊断、治疗方案、药物选择C.体检项目、检验指标、影像学检查D.人员、设备、经费18.关于健康管理师与客户沟通的技巧，下列做法不恰当的是（）A.适当使用开放式提问B.及时给予肯定和鼓励C.使用专业术语确保精准D.注意倾听并给予反馈19.针对糖尿病高危人群的筛查，建议进行的首要检查项目是（）A.糖化血红蛋白B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.尿微量白蛋白20.在健康管理效果评价中，常用的"依从性"指标是指（）A.客户对服务的满意度B.客户对健康管理方案的执行程度C.客户体检指标的改善程度D.客户健康知识的知晓率二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分。每小题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分。）21.健康风险评估报告通常包括的内容有（）A.健康风险因素识别B.疾病发生概率的预测C.危险因素干预建议D.临床诊断结果E.健康管理效果评价22.下列属于高血压患者非药物治疗措施的有（）A.限制钠盐摄入B.规律有氧运动C.戒烟限酒D.减轻精神压力E.服用β受体阻滞剂23.健康管理师在慢性病管理中的主要职责包括（）A.疾病诊断与治疗B.健康信息采集C.个性化干预方案制定D.定期随访与监测E.手术方案制定24.健康管理服务的特性包括（）A.无形性B.不可分割性C.易变性D.可储存性E.客户参与性25.下列属于健康管理效果评价指标的有（）A.健康知识知晓率B.行为改变率C.生化指标改善率D.医疗费用下降幅度E.客户满意度三、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分。）26.体质指数（BMI）的计算公式为：BMI=______（kg）/______（m²）。27.中国成人正常血压值为收缩压<______mmHg且舒张压<______mmHg。28.健康管理的基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理和______。29.健康风险评估中，常用的统计学指标是______，它表示具有某危险因素的人群中，暴露组发病或死亡的危险性是非暴露组的多少倍。30.健康管理师的职业功能中，核心能力包括健康监测、健康风险评估和分析、健康指导和______。31.糖尿病诊断标准中，典型糖尿病症状加随机血糖≥______mmol/L。32.健康教育与健康促进的区别在于，健康促进强调______与支持系统的建立。四、简答题（本大题共4小题，每小题10分，共40分。）33.简述健康管理师的职业道德规范的主要内容。34.简述健康风险评估的一般步骤。35.某社区计划对居民开展高血压健康教育活动，请简述制定健康教育计划时应包含的主要要素。36.简述健康管理随访服务中，针对糖尿病患者的随访内容应包括哪些方面。五、案例分析题（本大题共1小题，共25分。）37.患者男性，52岁，某公司部门经理。近期体检结果如下：身高175cm，体重85kg，腰围95cm，血压150/96mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇6.2mmol/L，低密度脂蛋白4.1mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L。其父亲患有高血压，母亲患有2型糖尿病。患者自述工作压力大，应酬多，经常饮酒，饮食偏油腻，缺乏运动，吸烟20年，每天约15支。既往无慢性病史。请根据以上信息回答下列问题：（1）计算该患者BMI，并结合腰围判断其是否属于中心性肥胖。（5分）（2）列出该患者目前存在的健康风险因素（至少列出6项）。（6分）（3）根据患者情况，请制定一份综合性的健康干预方案（包括干预目标、干预策略及具体措施）。（14分）六、综合应用题（本大题共1小题，共20分。）38.某健康管理公司承接了某大型企业员工健康管理项目，需要对1000名员工开展为期一年的健康管理服务。请设计一份完整的健康管理工作实施计划书，内容包括：（1）工作目标（2分）（2）实施步骤（按时间顺序列出，至少5步）（8分）（3）人员分工与资源配置（5分）（4）质量控制与效果评价方案（5分）参考答案及评分标准一、单项选择题（每题2分，共40分）题号12345678910答案CBBDBBCACD题号11121314151617181920答案CABCCCACBB二、多项选择题（每题3分，共15分）题号2122232425答案ABCABCDBCDABCEABCDE三、填空题（每空1分，共10分）26.体重；身高27.140；9028.综合的人群健康管理（或残疾管理）29.相对危险度（RR）30.健康危险因素干预（或健康干预）31.11.132.政策、环境（或社会环境）四、简答题（每题10分，共40分）33.健康管理师职业道德规范的主要内容：（1）尊重服务对象，平等对待每一位客户，不因种族、性别、年龄、职业、经济状况等歧视客户（2分）；（2）保护客户隐私，对健康信息严格保密，未经允许不得泄露（2分）；（3）实事求是，科学严谨，不夸大服务效果，不误导客户（2分）；（4）以客户利益为先，提供优质、安全的服务，不谋取不正当利益（2分）；（5）不断学习提升专业水平，恪守职业操守，维护行业声誉（2分）。34.健康风险评估的一般步骤：（1）采集健康信息，包括个人基本情况、健康体检数据、生活方式、家族史等（2分）；（2）识别健康风险因素，通过整理分析，找出存在的可改变和不可改变的危险因素（2分）；（3）进行风险量化计算，利用风险评估工具或模型，计算患病风险概率（2分）；（4）撰写风险评估报告，将风险结果以通俗易懂的方式呈现给客户（2分）；（5）解读评估结果，帮助客户理解风险含义，并据此制定干预计划（2分）。35.制定健康教育计划应包含的主要要素（可依据"5W1H"原则）：（1）目标（What）：明确教育要达到的知识、态度、行为改变目标（2分）；（2）对象（Who）：明确目标人群，如社区高血压患者及高危人群（2分）；（3）内容（What）：确定教育内容，如高血压的危害、饮食控制、运动方法等（2分）；（4）方法（How）：选择合适的教育形式，如讲座、小组讨论、发放资料、新媒体推送等（2分）；（5）时间与地点（When/Where）：合理安排活动时间与场所（1分）；（6）评价（Evaluation）：制定效果评价方法，如问卷测试、行为观察等（1分）。36.糖尿病患者随访内容应包含：（1）症状监测：询问近期有无多饮、多尿、多食、体重下降等症状变化（2分）；（2）血糖监测：记录空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白结果（2分）；（3）生活方式评估与指导：饮食、运动、戒烟限酒、作息等执行情况（2分）；（4）用药情况：了解降糖药物使用是否规律、有无不良反应（2分）；（5）并发症筛查：提醒定期检查眼底、肾功能、足部感觉等（1分）；（6）健康教育：强化自我管理技能与知识（1分）。五、案例分析题（共25分）37.（1）BMI计算及中心性肥胖判断（5分）：BMI=体重（kg）/身高²（m²）=85/(1.75)²=85/3.0625=27.76kg/m²（计算过程2分，结果1分）。该患者BMI为27.76kg/m²，属于超重（24≤BMI<28）（1分）。腰围95cm，男性腰围≥90cm即为中心性肥胖，故该患者属于中心性肥胖（1分）。（2）健康风险因素（答出6项即可，每项1分，共6分）：①超重/肥胖（BMI27.76kg/m²，中心性肥胖）；②高血压（血压150/96mmHg，已达1级高血压标准）；③空腹血糖受损（空腹血糖6.8mmol/L，处于IFG范围6.1～6.9mmol/L）；④血脂异常（总胆固醇6.2mmol/L、LDL-C4.1mmol/L、TG2.3mmol/L均升高）；⑤吸烟（20年，每日15支）；⑥过量饮酒（应酬多、经常饮酒）；⑦饮食不合理（油腻、高盐高脂）；⑧缺乏运动（久坐办公，运动不足）；⑨精神压力大（工作压力大）；⑩家族遗传史（父高血压、母糖尿病）。（3）综合健康干预方案（14分）：干预目标（3分）短期目标（3-6个月）：血压降至140/90mmHg以下，空腹血糖降至6.1mmol/L以下，体重下降3-5kg，腰围减少2-3cm（1分）；中期目标（6-12个月）：各项指标进一步改善，总胆固醇<5.2mmol/L，LDL-C<3.4mmol/L，TG<1.7mmol/L，BMI降至25以下（1分）；长期目标：控制危险因素，延缓或预防糖尿病、冠心病等慢性病的发生（1分）。干预策略及具体措施（11分，每个维度2分，答出5个维度及以上得满分）①膳食干预：控制总热量摄入，每日减少300-500kcal（1分）；限盐：每日食盐摄入<5g，减少酱油、腌制品等隐形盐摄入（1分）；调整饮食结构：增加蔬菜水果摄入（每日蔬菜≥500g），减少油腻食物和红肉摄入，增加优质蛋白（鱼、禽、豆制品），主食粗细搭配（1分）；戒烟限酒：建议完全戒烟，如困难可先减量并配合尼古丁替代疗法；限制饮酒，男性每日酒精摄入量<25g，最好戒酒（1分）。②运动干预：运动方式：选择中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，结合抗阻训练（每周2次）（1分）；运动频次与时间：每周至少5次，每次30-60分钟，循序渐进（1分）；注意事项：运动前充分热身，避免清晨空腹剧烈运动，运动时注意心率监测（1分）。③体重管理：目标：每月减重1-2kg，6个月内减重5%-10%（1分）；方法：饮食+运动联合干预，定期记录体重、腰围变化（1分）。④心理与压力管理：推荐进行正念冥想、深呼吸放松训练等减压方法（1分）；合理安排工作与休息，保证充足睡眠（7-8小时/天）（1分）；必要时可寻求心理咨询支持（1分）。⑤定期监测与随访：建议家庭自测血压（每日晨起及睡前各1次），记录血压日记（1分）；每3个月复查血糖、血脂，每6个月复查糖化血红蛋白（1分）；健康管理师定期电话随访（每月1次）或门诊随访（每3个月1次），评估干预执行情况及效果（1分）。⑥药物管理：目前血压已达高血压诊断标准，建议就医评估是否需要启动降压药物治疗（遵医嘱）（1分）；健康管理师应协助做好用药依从性管理，提醒规律服药，观察不良反应（1分）。六、综合应用题（共20分）38.健康管理工作实施计划书（答案要点）（1）工作目标（2分）总目标：通过一年的健康管理服务，提升员工健康水平，降低慢性病风险（1分）；具体指标：员工健康知识知晓率达85%以上，行为改变率达50%以上，慢性病高危人群的患病风险降低20%以上，员工满意度达90%以上（1分）。（2）实施步骤（8分，按时间顺序，答出5步及以上得满分）第一步：项目准备期（第1-2周）（1分）组建项目团队，明确职责分工；与企业沟通确认服务方案；准备健康管理信息系统、体检设备、宣传材料等。第二步：基线健康信息采集（第3-4周）（1分）组织全员健康体检，包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等指标检测（1分）；发放健康调查问卷，收集生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒）、家族史、心理状态等信息（1分）。第三步：健康风险评估与分层（第5-6周）（1分）整理录入数据，利用风险评估工具对员工进行健康风险评估；根据评估结果将员工分为一般人群、高危人群和已患慢性病人群三个层级。第四步：个性化干预方案制定（第7-8周）（1分）针对不同风险层级员工，分别制定健康干预计划（一般人群以健康教育和健康促进为主，高危人群加强行为干预，慢性病人群实施疾病管理）；（1分）一对一咨询，将方案反馈给员工并指导实施。第五步：干预实施阶段（第2-10个月）（1分）开展健康教育活动：每月举