2型糖尿病知识考核试题及答案

第页2型糖尿病知识考核试题及答案第一部分：单项选择题，每题5分，共10题，满分50分1.2型糖尿病最基本的病理生理改变是（）[单选题]*极度肥胖胰岛素分泌绝对不足胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足(正确答案)长期大量摄糖答案解析：

1型糖尿病的核心病理改变是胰岛素分泌绝对不足，2型糖尿病的核心病理改变为胰岛素抵抗伴随胰岛素进行性分泌不足，因此正确答案为C。2.诊断2型糖尿病空腹血糖的诊断标准是（）[单选题]*≥7.0mmol/L(正确答案)≥6.1mmol/L≥11.1mmol/L≥8.3mmol/L答案解析：

根据WHO糖尿病诊断标准，空腹静脉血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病，因此正确答案为A。3.下列哪项是2型糖尿病最常见的急性并发症（）[单选题]*糖尿病肾病糖尿病酮症酸中毒(正确答案)高渗高血糖综合征糖尿病周围神经病变答案解析：

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多见于胰岛素不足的情况，2型糖尿病患者也可发生，高渗高血糖综合征相对少见，其余选项为慢性并发症，因此正确答案为B。4.对于初次诊断的2型糖尿病肥胖患者，首选降糖药物是（）[单选题]*胰岛素二甲双胍(正确答案)格列本脲阿卡波糖答案解析：

二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，降低体重，是指南推荐的2型肥胖型糖尿病患者的首选用药，因此正确答案为B。5.2型糖尿病患者控制血糖的目标中，空腹血糖应该控制在哪个范围（）[单选题]*4.4-7.0mmol/L(正确答案)<4.4mmol/L7.8-11.1mmol/L<11.1mmol/L答案解析：

根据中国2型糖尿病防治指南，一般成人2型糖尿病空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖需小于10.0mmol/L，因此正确答案为A。6.下列哪项提示2型糖尿病患者可能出现低血糖（）[单选题]*恶心呕吐，血压升高心慌、出汗、手抖(正确答案)多饮多尿体重下降头晕、呼吸深快有烂苹果味答案解析：

低血糖发作时典型临床表现为交感神经兴奋症状：心慌、出汗、手抖、饥饿感，呼吸深快有烂苹果味是酮症酸中毒的表现，多饮多尿是糖尿病本身高血糖表现，因此正确答案为C。7.2型糖尿病患者长期血糖控制不佳，最常见的微血管并发症是（）[单选题]*冠心病糖尿病肾病(正确答案)脑梗死下肢坏疽答案解析：

糖尿病并发症分为大血管并发症和微血管并发症，冠心病、脑梗死、下肢坏疽属于大血管并发症，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变属于微血管并发症，因此正确答案为B。8.关于2型糖尿病的饮食治疗，下列说法错误的是（）[单选题]*合理控制总热量减少膳食纤维摄入(正确答案)低碳水化合物饮食控制体重低盐低脂饮食答案解析：

糖尿病饮食治疗推荐增加膳食纤维摄入，膳食纤维可以延缓碳水化合物吸收，改善餐后血糖，因此减少膳食纤维摄入是错误选项，正确答案为B。9.2型糖尿病患者运动治疗的适宜时长，一般建议每周累计运动时间不少于（）[单选题]*100分钟150分钟(正确答案)200分钟250分钟答案解析：

根据中国2型糖尿病防治指南推荐，糖尿病患者每周至少累计150分钟中等强度有氧运动，因此正确答案为B。10.对于老年2型糖尿病患者，以下哪项处理原则是正确的（）[单选题]*为严格控制血糖，尽早使用大剂量降糖药优先选择不容易引起低血糖的降糖药物(正确答案)将血糖控制在正常人水平不需要放宽标准必须使用胰岛素治疗才能获益答案解析：

老年2型糖尿病患者发生低血糖的风险高，严重低血糖可诱发心脑血管事件，因此治疗优先选择低血糖风险低的药物，可适当放宽血糖控制目标，因此正确答案为B。第二部分：多项选择题，每题8分，共5题，满分40分11.下列属于2型糖尿病危险因素的有哪些（）*遗传因素(正确答案)肥胖/超重(正确答案)年龄增长(正确答案)缺乏体力活动(正确答案)病毒感染答案解析：

病毒感染是1型糖尿病的主要诱发因素，其余选项均为2型糖尿病明确的危险因素，因此正确答案为ABCD。12.2型糖尿病患者口服降糖药物联合治疗的原则，正确的是（）*不同作用机制的药物可以联合使用(正确答案)同一作用机制的药物不推荐联合使用(正确答案)2种药物联合不达标时可以采用3种药物联合(正确答案)所有患者都需要联合胰岛素才能控制血糖联合用药可以提升降糖效果同时减少单药剂量(正确答案)答案解析：

大部分初诊2型糖尿病患者通过生活方式干预加单药口服降糖即可控制血糖，并非都需要联合胰岛素，其余选项均为正确的联合用药原则，因此正确答案为ABCE。13.2型糖尿病患者需要定期筛查的慢性并发症包括（）*糖尿病视网膜病变(正确答案)糖尿病肾病(正确答案)糖尿病周围神经病变(正确答案)下肢动脉粥样硬化性病变(正确答案)糖尿病酮症酸中毒答案解析：

糖尿病酮症酸中毒属于急性并发症，不属于需要定期筛查的慢性并发症，其余选项均为指南要求定期筛查的慢性并发症，因此正确答案为ABCD。14.下列关于2型糖尿病患者足部护理正确的有（）*每日用温水洗脚，保持足部清洁(正确答案)选择宽松舒适的鞋袜，避免足部受伤(正确答案)不要自行修剪鸡眼、胼胝(正确答案)出现足部破溃及时自行处理不需要就医洗脚后检查足部皮肤有无破损、水疱(正确答案)答案解析：

糖尿病患者合并神经病变、血管病变后，足部破溃容易发展为糖尿病足坏疽，一旦出现破溃需要及时就医，不能自行处理，其余选项均为正确的足部护理要点，因此正确答案为ABCE。15.基层对2型糖尿病患者健康管理的内容包括哪些（）*每年至少测量4次空腹血糖(正确答案)每年进行一次全面体格检查(正确答案)对患者进行生活方式指导(正确答案)根据血糖情况调整治疗方案(正确答案)开展健康教育普及糖尿病知识(正确答案)答案解析：

上述五项均为国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者健康管理的规定内容，因此正确答案为ABCDE。第三部分：判断题，每题2分，共5题，满分10分16.2型糖尿病患者都没有典型的三多一少症状，只有1型糖尿病才有。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

部分2型糖尿病患者也会出现多饮、多食、多尿、体重减轻的典型三多一少症状，该表述错误。17.餐后2小时血糖比空腹血糖更能反映2型糖尿病餐后血糖控制情况。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

很多2型糖尿病患者表现为空腹血糖正常，仅餐后血糖升高，因此监测餐后2小时血糖更能反映餐后血糖控制水平，该表述正确。18.二甲双胍使用后会增加体重，不适合肥胖的2型糖尿病患者使用。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

二甲双胍可以降低体重，改善胰岛素抵抗，是肥胖2型糖尿病患者的首选用药，该表述错误。19.只要空腹血糖正常，就可以排除2型糖尿病的诊断。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

临床上很多2型糖尿病早期仅表