2025年国家基本公共卫生服务项目培训试题(含答案)

2025年国家基本公共卫生服务项目培训试题(含答案)本试卷满分100分，考试时长90分钟，合格标准为80分，内容覆盖2025年国家基本公共卫生服务项目政策要求、服务规范、考核指标、服务流程等核心内容，分为单项选择题、多项选择题、判断题、简答题、案例分析题五类题型。一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）1.2025年国家基本公共卫生服务项目人均财政补助标准为（），新增经费重点向老年人、儿童、慢性病患者等重点人群倾斜，支持基层优化健康管理服务、提升服务质量。A.84元B.89元C.94元D.79元2.居民健康档案管理服务的服务对象为辖区内（）的户籍及非户籍居民。A.居住3个月以上B.居住半年以上C.拥有本地户籍D.暂住1个月以上3.健康教育服务规范要求，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年面向居民提供不少于（）种内容的健康教育印刷资料，包括折页、手册、传单等。A.6种B.9种C.12种D.15种4.按照2025年执行的国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，适龄儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗第2剂次的月龄为（）。A.8月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄5.0-6岁儿童健康管理服务要求，新生儿出院后（）内，基层医务人员需到新生儿家中开展产后访视，评估新生儿健康状况，指导家长做好新生儿护理。A.3天B.1周C.2周D.1个月6.按照0-6岁儿童健康管理服务规范，基层医疗卫生机构需为辖区内0-6岁儿童累计提供（）次规范化健康检查服务，覆盖新生儿期、婴幼儿期、学龄前期全阶段。A.8次B.11次C.13次D.15次7.孕产妇健康管理服务要求，基层医疗卫生机构需为孕（）前的孕妇建立《母子健康手册》，开展第一次孕早期产前检查服务。A.12周B.13周C.16周D.20周8.老年人健康管理服务的服务对象为辖区内（）及以上常住居民，每年为符合条件的老年人提供1次免费健康管理服务。A.60岁B.65岁C.70岁D.55岁9.高血压患者健康管理服务的服务对象为辖区内（）及以上常住居民中原发性高血压患者。A.18岁B.35岁C.45岁D.60岁10.2型糖尿病患者健康管理服务要求，对纳入管理的2型糖尿病患者，每年提供至少（）次免费空腹血糖检测，与面对面随访同步开展。A.1次B.2次C.4次D.12次11.严重精神障碍患者健康管理服务中，对危险性评估为3-5级的病情不稳定患者，需立即转诊至上级精神卫生专业机构，（）内主动随访患者转诊情况。A.1周B.2周C.1个月D.3个月12.肺结核患者健康管理服务要求，基层医疗卫生机构接到上级专业机构推送的确诊肺结核患者管理通知后，需在（）内完成第一次入户随访，落实管理责任。A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时13.0-36个月儿童中医药健康管理服务要求，在儿童（）月龄阶段分别为家长提供1次儿童中医药保健指导，传授摩腹、捏脊、穴位按揉等适宜技术。A.3、6、9、12、18、24B.6、12、18、24、30、36C.1、3、6、12、18、24D.6、12、18、24、36、4814.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务要求，基层医疗卫生机构发现鼠疫、霍乱等甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病疑似或确诊病例时，需在（）内完成传染病网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时15.卫生健康监督协管服务要求，基层协管人员每季度对辖区内农村集中式供水、城市二次供水单位开展卫生安全巡查的次数不少于（），及时发现饮用水安全隐患。A.1次B.2次C.3次D.4次16.老年人健康管理服务中，开展认知功能初筛常用的标准化评估工具为（），用于早期识别认知功能下降的老年人群。A.MMSE简易智力状态检查量表B.GDS老年抑郁量表C.ADL日常生活能力量表D.MNA营养风险筛查量表17.按照高血压患者健康管理规范，高血压患者血压控制满意的判定标准为（），无明显药物不良反应。A.收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHgB.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHgC.收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHgD.收缩压<140mmHg且舒张压<95mmHg18.按照2型糖尿病患者健康管理规范，纳入管理的2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的判定标准为（）。A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<8.0mmol/LD.<11.1mmol/L19.预防接种服务中，基层接种单位发现疑似预防接种异常反应（AEFI）后，需在（）内向上级疾控机构报告，配合做好调查处置。A.2小时B.24小时C.48小时D.7天20.2025年国家基本公共卫生服务项目考核要求，居民健康档案动态使用率需达到（）以上，及时更新居民接受医疗卫生服务的相关记录，避免“死档”。A.70%B.80%C.85%D.90%二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2-5个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025年国家基本公共卫生服务项目类别的有（）。A.居民健康档案管理B.0-6岁儿童健康管理C.职业病诊断服务D.结核病患者健康管理E.中医药健康管理2.居民健康档案的核心内容包括（）。A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群随访管理记录D.就诊、转诊等医疗卫生服务记录E.家庭收入证明材料3.健康教育服务的主要提供形式包括（）。A.发放健康教育折页、手册等印刷资料B.在门诊、候诊观察室播放健康教育音像资料C.定期更新社区（村）健康教育宣传栏内容D.结合卫生主题宣传日开展公众健康咨询活动E.为就诊居民提供针对性的个体化健康指导4.预防接种服务“三查七对一验证”制度中，属于核心内容的有（）。A.接种前查验受种者健康状况、接种禁忌B.核对受种者姓名、年龄、疫苗品种信息C.接种后告知受种者现场留观30分钟D.请受种者或监护人验证疫苗名称、有效期E.核对疫苗接种剂量、部位、接种途径5.0-6岁儿童健康管理服务中，需为适龄儿童开展听力筛查的时间节点包括（），早期发现儿童听力异常问题。A.新生儿出院前B.6月龄C.12月龄D.24月龄E.36月龄6.孕产妇健康管理服务中，孕早期免费为孕妇提供的辅助检查项目包括（）。A.血常规、尿常规B.肝肾功能、乙肝表面抗原检测C.梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体筛查D.无创DNA产前检测E.血型鉴定7.65岁及以上老年人健康管理服务中，生活方式和健康状况评估的内容包括（）。A.吸烟、饮酒、饮食、运动等生活习惯B.既往慢性疾病史、当前用药情况C.生活自理能力评估结果D.认知功能、情感状态初筛结果E.家庭资产与收入状况8.高血压患者随访服务的核心内容包括（）。A.测量血压、体重、心率等基础指标B.询问两次随访间隔期的身体不适症状、生活方式变化C.评估患者服药依从性、药物不良反应发生情况D.为患者开展低盐膳食、规律运动、戒烟限酒等健康指导E.对血压控制不满意的患者及时调整治疗方案或转诊9.2型糖尿病患者随访评估中，需重点询问和检查的内容包括（）。A.测量空腹血糖、血压、体重B.检查足背动脉搏动情况C.询问有无多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状D.评估降糖药物使用、饮食控制、运动锻炼情况E.询问有无视物模糊、手脚麻木、皮肤溃疡等并发症表现10.下列关于严重精神障碍患者危险性评估分级的说法，符合规范要求的有（）。A.0级：无任何符合1-5级的危险行为B.1级：仅存在口头威胁、喊叫，无打砸行为C.2级：打砸行为局限于家庭内部，针对财物，能经劝说停止D.3级：存在明显打砸行为，不分场合，针对财物，无法经劝说停止E.5级：持管制性危险武器实施暴力行为，或存在纵火、爆炸等极端暴力行为11.肺结核患者健康管理服务的核心内容包括（）。A.对有咳嗽、咳痰2周以上等可疑肺结核症状者进行推介转诊B.接到确诊患者通知后72小时内完成第一次入户随访C.督导患者规律服用抗结核药物，定期开展随访评估D.为患者及家属开展结核病防治、消毒隔离等健康教育E.患者规范疗程结束后开展结案评估12.老年人中医药健康管理服务中，中医体质辨识涵盖的体质类型包括（）。A.平和质、气虚质B.阳虚质、阴虚质C.痰湿质、湿热质D.血瘀质、气郁质E.特禀质13.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务的核心内容包括（）。A.定期开展传染病防控知识培训、公共卫生风险排查B.规范登记发现的传染病病例、疑似病例C.按照规定时限完成传染病和突发公共卫生事件网络直报D.协助开展密切接触者管理、疫点疫区处置E.面向居民开展传染病防治知识健康教育14.下列属于卫生健康监督协管服务范畴的有（）。A.食源性疾病相关信息收集报告B.集中式供水、二次供水单位卫生安全巡查C.中小学校、托幼机构卫生巡查与指导D.非法行医、非法采供血信息收集报告E.计划生育政策宣传、相关信息摸排报告15.国家基本公共卫生服务项目的重点管理人群包括（）。A.0-6岁儿童、孕产妇B.65岁及以上常住老年人C.原发性高血压、2型糖尿病患者D.严重精神障碍患者、确诊肺结核患者E.辖区内所有参加职工医保的居民三、判断题（共15题，每题1分，共15分。请在每题后面的括号内打“√”或“×”）1.2025年国家基本公共卫生服务项目人均经费补助标准为89元，新增经费重点支持老年健康服务、慢性病患者健康管理、儿童保健等服务，不得挤占挪用项目经费。（）2.居民健康档案由基层医疗卫生机构统一保管，居民个人无权查阅、复制本人的健康档案内容。（）3.健康教育宣传栏设置要求为：每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心不少于2个宣传栏，每个村卫生室、社区卫生服务站不少于1个宣传栏，每2个月至少更换1次宣传栏内容。（）4.受种者完成疫苗接种后，需在接种现场留观15分钟，无明显不适症状即可离开接种门诊。（）5.新生儿家庭访视时，仅需评估新生儿的生长发育、喂养、黄疸等情况，无需对产妇的产后恢复、母乳喂养情况进行指导。（）6.产后42天健康检查可由乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展，检查内容包括一般健康检查、妇科检查、心理保健与避孕指导等，无需常规转诊。（）7.65岁及以上老年人年度健康体检的辅助检查项目需包含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）等，不得随意删减规定项目。（）8.高血压患者连续2次随访血压控制不满意（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），需建议患者转诊至上级医疗机构，2周内主动随访转诊情况。（）9.2型糖尿病患者随访时，若发现空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/L，属于危急情况，需在紧急处理后转诊，2周内随访转诊情况。（）10.严重精神障碍患者危险性评估为1-2级（病情基本稳定）时，可维持原有治疗方案，每3个月随访1次即可。（）11.肺结核患者完成规范治疗疗程后，由基层医务人员完成结案评估，终止管理服务。（）12.0-36个月儿童中医药健康管理服务，主要指导家长掌握摩腹、捏脊、按揉迎香穴、足三里穴、四神聪穴等儿童中医保健方法。（）13.发现乙类传染病中的新型冠状病毒感染、肺炭疽病例时，需按照甲类传染病报告要求，在2小时内完成网络直报。（）14.卫生健康监督协管人员发现辖区内存在非法行医行为时，可直接对非法行医人员作出罚款、没收医疗器械的行政处罚决定。（）15.国家基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）等基层医疗卫生机构提供，服务所需经费由各级财政统筹保障，居民接受规定范围内的服务无需缴纳费用。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.请简述2025年国家基本公共卫生服务项目的主要实施目标。2.请简述高血压患者健康管理服务中，需对患者进行紧急转诊的具体情形。3.请简述65岁及以上老年人健康管理服务的核心内容。4.请简述国家免疫规划疫苗接种的常见禁忌证。五、案例分析题（共1题，15分）某社区卫生服务中心在2025年第一季度国家基本公共卫生服务项目内部质控中，发现以下问题：①辖区67岁常住居民张某2024年10月在中心就诊时建立健康档案，建档时测量血压为152/96mmHg，建档后工作人员未对其进行后续血压复查，也未将其纳入慢性病管理，档案仅保留建档时的基本信息，无后续就诊、随访、体检记录；②辖区68岁常住居民李某，已纳入原发性高血压患者管理2年，2024年全年仅完成2次面对面随访，最近一次随访时间为2024年8月，随访记录显示李某血压为158/100mmHg，记录中未标注后续健康指导、治疗调整或转诊建议；③辖区2岁儿童王某，预防接种证记录显示其18月龄应接种的麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗均未接种，接种门诊工作人员从未主动联系家长告知补种事宜；④辖区常住严重精神障碍患者王某某（诊断为精神分裂症），2024年12月上门随访时危险性评估为3级，患者在家存在无故打砸家具、打骂家人的行为，随访人员仅在随访表中记录了患者情况，未采取任何干预或转诊措施。请根据2025年国家基本公共卫生服务项目规范要求，回答以下问题：1.请逐一指出该社区卫生服务中心在上述服务开展过程中存在的不规范问题（8分）；2.针对排查发现的问题，提出具体可落地的整改措施（7分）。参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.B9.B10.C11.B12.C13.B14.A15.A16.A17.B18.B19.C20.C二、多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.ABDE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.×15.√（判断题解析：第2题，居民个人有权查阅、复制本人健康档案，基层机构需为居民查阅档案提供便利；第4题，疫苗接种后需现场留观30分钟，无异常方可离开，及时处置可能出现的急性过敏反应；第5题，新生儿访视需同时对产妇进行产后恢复、母乳喂养、心理调适等健康指导；第10题，病情基本稳定的严重精神障碍患者需先调整治疗方案，2周内随访观察病情变化，待病情稳定后再按3个月间隔开展常规随访；第13题，新型冠状病毒感染目前实施乙类乙管，报告时限为发现后24小时内，仅肺炭疽按甲类传染病管理要求2小时内报告；第14题，卫生监督协管人员无行政执法权，仅负责信息收集、巡查和线索报告，行政处罚需由县级以上卫生健康监督机构按法定程序实施。）四、简答题（每题5分，共20分）1.2025年国家基本公共卫生服务项目主要实施目标包括：①覆盖水平持续提升：以辖区常住居民为核心服务对象，重点保障儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群服务可及性，居民健康档案动态使用率保持在85%以上，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率稳定在90%以上，减少“死档”“漏管”问题；（1.5分）②管理质量不断优化：65岁及以上老年人健康管理率达到72%以上，高血压、2型糖尿病患者规范管理率达到83%以上，严重精神障碍患者规范管理率达到85%以上，肺结核患者规范管理率达到90%以上，重点人群服务满意度达到90%以上，提升服务规范性；（1.5分）③健康成效逐步显现：通过健康教育、个体化健康指导等服务推动居民健康素养水平稳步提升，项目服务区域居民健康素养水平较上年度提升不低于2个百分点，慢性病早发现、早干预能力不断增强，传染病疫情防控底线持续筑牢；（1分）④服务均等化水平提高：缩小城乡、区域间服务差距，优化基层服务流程，提升基层服务能力，推动服务资源向农村、偏远地区倾斜，确保所有常住居民不论户籍、地域都能公平、便捷获得免费基本公共卫生服务。（1分）2.高血压患者存在以下情形时需紧急转诊：①连续2次随访血压控制不满意（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），调整治疗方案后血压仍未达标，或患者服药依从性极差无法配合居家管理的；（1分）②出现难以耐受的药物不良反应，如持续性干咳、严重水肿、电解质紊乱等，经对症处理无法缓解，影响正常规律服药的；（1分）③出现严重并发症前兆或急症：如收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴随剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸闷胸痛等高血压急症表现，或出现急性冠脉综合征、脑卒中前兆、急性心力衰竭、肾功能急剧下降、眼底出血、主动脉夹层等严重并发症；（2分）④妊娠期或哺乳期女性血压异常升高，合并子痫前期等严重妊娠并发症的；（0.5分）⑤存在其他需要上级医疗机构紧急处置的情况，如合并新发严重基础疾病的。（0.5分）3.65岁及以上老年人健康管理服务核心内容包括：①每年提供1次免费健康管理服务，首先开展生活方式和健康状况评估，通过问诊了解老年人吸烟、饮酒、运动、饮食、口腔健康、视听功能等生活习惯，掌握既往慢性病史、手术外伤史、用药史、疫苗接种史，通过标准化量表开展生活自理能力评估；（1.5分）②开展全面体格检查：测量体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围，开展皮肤、浅表淋巴结、心肺腹部等常规查体，对视力、听力、口腔、运动功能进行粗测，同步开展认知功能、情感状态初筛，早期识别认知下降、老年抑郁倾向等问题，对存在异常的老年人及时建议转诊确诊；（1.5分）③开展规定项目的辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮、估算肾小球滤过率）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾）、胸部X线检查，不得随意缩减项目；（1分）④开展针对性健康指导：向老年人反馈体检结果，开展健康生活方式、防跌倒、骨质疏松预防、意外伤害预防与自救、合理用药等健康指导，对体检发现的异常情况及时告知复查或转诊建议，对确诊的高血压、糖尿病等慢性病患者及时纳入相应慢性病规范管理，同步结合中医药健康管理服务为老年人提供中医体质辨识和穴位保健、情志调摄等中医药指导。（1分）4.国家免疫规划疫苗常见接种禁忌证包括：①对疫苗所含任何成分（包括辅料、生产工艺残留的抗生素、佐剂等）过敏，或既往接种同类疫苗出现严重过敏反应（如过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难、全身性皮疹等）者，禁忌接种对应疫苗；（1.5分）②处于急性疾病期、严重慢性疾病急性发作期、发热（腋温≥38.5℃）者，暂缓接种，待病情稳定、体温恢复正常、基础疾病控制平稳后再评估接种；（1分）③患有未控制的癫痫、进行性脑病（如格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）及其他严重神经系统疾病者，禁忌接种含百日咳、乙脑、流脑等成分的疫苗，避免诱发神经系统不良反应；（1分）④存在先天性免疫功能缺陷、正在接受化疗/大剂量激素等免疫抑制治疗、免疫功能低下者，禁忌接种卡介苗、麻腮风、甲肝减毒活疫苗等减毒活疫苗，经评估后可接种灭活疫苗；（1分）⑤妊娠期女性禁忌接种减毒活疫苗，产后可按程序补种；此外需由具备资质的接种人员结合受种者近期健康状况、既往接种史综合评估，判定存在接种风险的需暂缓接种，不得随意扩大或缩小禁忌证范围。（0.5分）五、案例分析题（15分）1.存在的不规范问题（8分，每点2分）：①居民张某管理不规范：张某建档时血压已达到高血压诊断临界值，工作人员未按要求对其开展非同日3次血压复测，未及时将确诊的原发性高血压患者纳入慢性病规范管理，未能落实慢性病早发现、早干预的服务要求；同时健康档案建立后无动态更新记录，未将后续就诊、随访、体检信息及时归入档案，不符合健康档案动态管理要求，易形成“死档”。②高血压患者李某管理不规范：按照规范要求，纳入管理的高血压患者每年需提供至少4次面对面随访，李某全年仅完成2次随访，随访频次未达规范要求；随访时发现患者血压控制不满意，工作人员未按要求开展针对性低盐膳食、规律服药等健康指导，也未及时调整治疗方案或提出转诊建议，未在2周内随访患者后续血压控制情况，服务流程存在明显漏洞，可能增加患者并发症发生风险。③儿童预防接种管理不规范：按照预防接种规范要求，基层接种单位需每月排查辖区内适龄儿童疫苗接种情况，建立漏种儿童台账，对未按程序接种的儿童主动通知监护人及时补种，该中心未主动开展漏种排查、未通知王某家长安排补种，导致适龄儿童免疫规划疫苗漏种，存在麻疹、甲肝等疫苗可预防传染病的传播风险。④严重精神障碍患者管理不规范：患者随访时危险性评估为3级，属于病情不稳定患者，按照规范需立即协助联系上级精神卫生专业机构将患者转诊治疗，同步将