2025年国家基本公共卫生服务规范培训考试试题(防疫部分)及答案_第1页
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文档简介

2025年国家基本公共卫生服务规范培训考试试题(防疫部分)及答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分。每题设置4个备选答案,仅1个为正确答案,错选、多选、不选均不得分)1.根据2025年版《国家基本公共卫生服务规范》防疫板块工作要求,基层医疗卫生机构发现鼠疫、霍乱病例及按甲类管理的乙类传染病疑似/确诊病例时,通过传染病网络直报系统完成报告的最长时限为诊断后()A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时2.国家免疫规划疫苗中,新生儿乙肝疫苗首剂次的接种要求为出生后()内尽早接种,确保接种及时率达到90%以上A.24小时B.48小时C.72小时D.7天3.基层接种单位发现一般疑似预防接种异常反应(AEFI)时,应当在发现后()内填写个案报告卡上报属地县级疾病预防控制机构;发现死亡、严重残疾、群体性AEFI等严重事件时,需在2小时内电话报告A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时4.基层医疗卫生机构接到上级专业机构推送的肺结核确诊患者管理通知后,需在()内完成第一次入户随访,落实后续督导服药管理要求A.24小时B.48小时C.72小时D.7天5.每年流感流行季前,基层需重点推进流感疫苗接种工作,根据规范要求,以下不属于流感疫苗优先接种重点人群的是()A.60岁及以上老年人B.6月龄-5岁儿童C.18-30岁身体健康的青壮年D.医疗卫生机构一线工作人员6.我国突发公共卫生事件按照危害程度分为四级,其中较大事件对应的预警颜色为()A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色7.根据手足口病防控工作要求,1周内同一托幼机构、学校等集体单位累计报告()及以上普通手足口病病例,或出现1例及以上重症、死亡病例时,判定为聚集性疫情A.3例B.5例C.10例D.20例8.狂犬病暴露分级中,裸露皮肤被动物轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤判定为Ⅱ级暴露,正确处置措施为()A.无需处置B.规范处理伤口并接种狂犬病疫苗C.仅处理伤口,无需接种疫苗D.处理伤口+接种疫苗+注射狂犬病被动免疫制剂9.2025年版规范明确,以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率需稳定保持在()以上,免疫规划单苗接种率保持在95%以上A.85%B.90%C.95%D.98%10.对已完成网络直报的传染病病例,当诊断结果发生变更(如疑似转确诊、订正为其他疾病)时,基层医疗卫生机构需在诊断变更后()内完成网络订正报告A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时11.猴痘作为乙类法定传染病,基层发现疑似病例后,需配合疾控机构在()内完成所有密切接触者排查,落实21天健康监测要求A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时12.预防接种操作需严格落实“三查七对一验证”制度,其中“一验证”的核心内容是()A.验证受种者身份信息B.请受种者或监护人验证疫苗名称、有效期C.验证接种人员资质D.验证接种部位消毒效果13.疫苗储存运输需严格落实冷链管理要求,以下疫苗中需要在-20℃及以下温度环境储存的是()A.乙肝疫苗B.卡介苗C.二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)D.百白破疫苗14.急性弛缓性麻痹(AFP)病例是维持无脊灰状态的核心监测内容,基层发现15岁以下儿童出现急性弛缓性麻痹症状时,需在()内上报属地县级疾控机构,配合做好标本采集工作A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时15.根据最新的新冠病毒疫苗接种工作方案,60岁及以上老年人完成基础免疫后,间隔()即可开展第一剂次加强免疫接种A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月16.基层开展疫点终末消毒后,需对消毒效果进行评价,物体表面自然菌杀灭率达到()以上判定为消毒合格A.80%B.90%C.95%D.99%17.基层医疗卫生机构承担艾滋病病毒感染者/病人的社区随访管理职责,按规范要求每年至少为管理对象提供()免费健康体检,结合随访开展服药依从性指导和健康宣教A.1次B.2次C.3次D.4次18.根据《中华人民共和国疫苗管理法》要求,新生儿监护人需在儿童出生后()内,到居住地承担预防接种工作的基层医疗卫生机构办理预防接种证A.1周B.1个月C.3个月D.6个月19.诺如病毒感染性腹泻传染性强,易在集体单位引起暴发,根据最新防控方案,1周内同一集体单位发生()及以上诺如病毒感染病例,即判定为聚集性疫情A.3例B.5例C.10例D.20例20.基层发现可能构成突发公共卫生事件的传染病暴发线索时,需在()内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告,不得迟报、瞒报A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分。每题设置5个备选答案,有2个及以上正确答案,错选、漏选、多选均不得分)1.2025年版《国家基本公共卫生服务规范》明确,基层医疗卫生机构承担的防疫相关工作职责包括()A.为辖区适龄儿童提供规范的国家免疫规划疫苗预防接种服务B.开展责任区域内传染病和突发公共卫生事件日常风险排查,按规定做好信息报告C.为居家治疗/隔离的传染病患者提供随访评估、健康指导和转诊服务D.面向辖区居民开展传染病防控、疫苗接种相关健康宣教E.在疾控机构指导下,配合开展疫点疫区消毒、密切接触者排查管控等应急处置工作2.以下疫苗中属于国家免疫规划疫苗(免费为适龄儿童接种)的有()A.重组乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎灭活/减毒活疫苗D.无细胞百白破疫苗E.九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗3.预防接种工作中,以下属于规范明确的疫苗接种禁忌证的有()A.对疫苗所含任何成分严重过敏,既往接种同类疫苗出现严重过敏反应者B.处于急性疾病发作期、严重慢性疾病急性发作期,或体温超过38.5℃的发热者C.妊娠期妇女接种减毒活疫苗D.患有未控制的癫痫、进行性神经系统疾病者(接种含百日咳、乙脑等成分疫苗时)E.轻微上呼吸道感染、体温低于37.5℃的适龄儿童4.以下传染病病例/疑似病例中,需在诊断后2小时内完成网络直报的有()A.鼠疫确诊病例B.霍乱确诊病例C.传染性非典型肺炎疑似病例D.肺炭疽确诊病例E.普通型新型冠状病毒感染确诊病例5.基层开展常态化传染病防控健康宣教时,需覆盖的核心内容包括()A.呼吸道传染病(流感、肺结核、新冠病毒感染)防控知识,包括咳嗽礼仪、通风要求、防护要点B.肠道传染病(霍乱、细菌性痢疾、诺如病毒感染)防控知识,包括饮食卫生、手卫生要点C.虫媒传染病(登革热、乙脑、疟疾)防控知识,包括防蚊灭蚊、避免蚊虫叮咬要点D.疫苗接种相关知识,包括接种程序、禁忌证、异常反应处置流程E.重点人群(老年人、儿童、慢性病患者)传染病防护要点,降低重症风险6.狂犬病Ⅲ级暴露后的规范处置措施包括()A.用肥皂水(弱碱性清洁剂)和流动清水交替彻底冲洗所有咬伤、抓伤伤口至少15分钟B.伤口冲洗完成后,用稀释碘伏或医用酒精对伤口内部和表面进行消毒C.伤口原则上不缝合、不包扎,若伤口较大出血需止血时,在注射被动免疫制剂后进行松散缝合,做好引流D.全程接种狂犬病疫苗,必要时按程序接种破伤风疫苗E.所有Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂(免疫功能低下者Ⅱ级暴露也需按Ⅲ级处置)7.以下关于基层预防接种单位疫苗冷链管理的要求,说法正确的有()A.疫苗储存、运输全过程必须处于规定温度环境,不得脱离冷链,定期核对疫苗出入库台账,做到账苗相符B.冷链设备(冰箱、冷藏箱)需每日上午、下午各开展1次温度监测,两次监测间隔不少于6小时,如实记录温度数据C.发现冷链温度异常时,需立即将疫苗转移至合格冷链设备,评估疫苗质量,对超过温度阈值、存在质量风险的疫苗按规定报废,不得继续使用D.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可存放在同一台冷链设备中,但需分层/分格摆放,设置清晰标识,避免混放E.冷链设备内疫苗摆放需与设备内壁、底部、顶部留出1-2cm空隙,保证冷空气循环,不得将疫苗放置在冰箱门架位置8.基层对确诊肺结核患者开展健康管理的核心内容包括()A.督导患者按疗程规律服用抗结核药物,询问并记录药物不良反应,出现严重不良反应及时协助转诊B.督促患者定期到结核病定点医疗机构复查痰涂片、胸片和肝肾功能,评估治疗效果C.对患者和家属开展防控知识宣教,指导患者养成良好咳嗽礼仪,居家定期通风,密切接触者及时开展结核病筛查D.对患者开展心理疏导,缓解患者焦虑情绪,提高治疗依从性E.患者临床症状消失后即可停止管理,无需督导完成全疗程治疗9.预防接种过程中受种者出现过敏性休克时,正确的现场处置措施有()A.立即停止接种,将受种者平卧,头偏向一侧,解开衣领,清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B.第一时间肌肉注射1:1000肾上腺素,成人剂量0.5mg,儿童按0.01mg/kg体重给药,最大剂量不超过0.3mg,必要时可间隔5-15分钟重复给药C.给予高流量吸氧,迅速建立静脉通路,遵医嘱使用糖皮质激素、抗组胺药物,密切监测生命体征D.立即拨打120急救电话,安排具备急救能力的人员陪同转诊,全程做好生命体征监测E.若受种者意识清醒,可让其自行步行至上级医院就诊,无需安排人员陪同10.基层医疗卫生机构开展突发公共卫生事件应急准备工作的核心内容包括()A.建立应急处置队伍,明确人员分工和岗位职责,定期开展防疫技能培训B.按照规范要求储备足量的个人防护用品、消毒药械、急救药品和应急物资,定期盘点补充C.每年度至少开展2次突发公共卫生事件应急演练,提升队伍处置能力D.建立辖区重点场所(托幼机构、学校、养老机构、工厂)、重点人群台账,明确风险排查清单E.建立与村(居)委会、辖区单位的联动机制,畅通信息报告渠道三、判断题(共10题,每题1分,总计10分。请判断题目表述是否正确,正确填“√”,错误填“×”)1.基层医疗卫生机构门诊接诊时发现传染病疑似病例,因自身不具备传染病确诊和救治资质,可直接告知患者前往定点医院就诊,无需开展传染病报告。()2.开展预防接种前,必须如实询问受种者健康状况、过敏史和接种禁忌,确认无禁忌后方可实施接种,不得未询问直接接种。()3.2025年版规范要求,以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率≥90%,含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗等重点单苗接种率≥95%。()4.基层医务人员上门随访居家隔离的猴痘、呼吸道传染病患者时,需采取二级防护措施,佩戴N95口罩、一次性手套、护目镜/面屏,穿隔离衣,做好手卫生。()5.疫苗冷链温度监测仅需要在接种日开展,非接种日无需监测温度,不会对疫苗质量造成影响。()6.1周内同一社区累计报告2例登革热病例,提示存在本地传播风险,基层机构需立即上报并配合开展蚊媒消杀和病例排查。()7.肺结核患者经治疗后咳嗽、低热等症状消失,即可自行停止服用抗结核药物,无需完成6-8个月的全疗程治疗。()8.被家中饲养、已全程接种兽用狂犬病疫苗的宠物猫抓伤出血属于Ⅱ级暴露,仅需要冲洗伤口,无需接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂。()9.预防接种证是儿童入托、入学、入伍的必备查验凭证,监护人需妥善保管,若出现遗失需及时到原接种单位补办。()10.面向老年人、低文化程度群体开展传染病防控宣教时,应尽量采用通俗易懂的语言,结合案例讲解核心知识,避免过多使用专业术语影响理解。()四、简答题(共4题,每题5分,总计20分)1.简述2025年版《国家基本公共卫生服务规范》中,基层医疗卫生机构在传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作中的核心职责。2.简述预防接种操作中“三查七对一验证”制度的具体内容。3.简述我国法定传染病的分类及对应报告时限要求。4.简述适龄儿童国家免疫规划常规疫苗的基础免疫程序(列明核心疫苗的接种时间)。五、案例分析题(共2题,每题15分,总计30分)1.某街道社区卫生服务中心2025年5月14日门诊接诊时,先后接诊4名来自辖区某公立幼儿园的4-5岁儿童,患儿均表现为发热、手/足/口腔黏膜散在疱疹,伴有食欲下降、轻微咽痛,临床初步诊断为手足口病疑似病例。经询问,4名患儿均为该幼儿园中二班学生,近期班内已有多名儿童因发热请假。请结合规范要求回答以下问题:(1)接诊4名手足口病疑似病例时,该社区卫生服务中心第一时间需落实哪些工作?(5分)(2)若后续24小时内,该幼儿园累计报告手足口病病例9例,其中1名患儿发展为重症(出现持续高热、呕吐、肢体抖动症状),是否达到突发公共卫生事件相关信息报告标准?需在多长时间内完成报告?报告需包含哪些核心内容?(6分)(3)配合疾控机构开展疫情处置过程中,该社区卫生服务中心需承担哪些具体工作?(4分)2.某乡镇卫生院预防接种门诊2025年4月25日开展常规免疫接种时,1名8月龄儿童接种麻腮风疫苗后7分钟,突然出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、四肢冰凉、意识模糊症状,测量血压为60/35mmHg,临床诊断为接种后过敏性休克。请结合规范要求回答以下问题:(1)接种门诊需立即采取哪些规范的急救处置措施?(8分)(2)该事件属于哪类疑似预防接种异常反应?需按照什么时限要求上报?(4分)(3)患儿病情稳定转诊后,接种门诊后续需落实哪些工作?(3分)参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.C6.C7.B8.B9.B10.C11.C12.B13.C14.C15.B16.B17.A18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.核心职责包括:一是建立健全责任区域内传染病和突发公共卫生事件监测报告机制,配备专(兼)职防疫人员负责日常信息收集和报告工作,落实首诊负责制,不得迟报、漏报、瞒报传染病疫情和突发公卫事件线索;(1分)二是日常做好门诊就诊病例监测,定期深入辖区学校、养老机构、工厂等重点场所开展风险排查,及时发现传染病病例和聚集性疫情线索;(1分)三是接到上级疾控机构的处置指令后,配合开展流行病学调查、密切接触者排查管控、标本采集、疫点消毒等工作,落实各项管控措施;(1分)四是对居家隔离/治疗的传染病患者开展定期随访,评估健康状况,指导患者做好个人防护、家庭消毒和规范服药,发现病情加重时及时协助转诊;(1分)五是面向辖区居民开展常态化健康宣教,普及传染病防控、疫苗接种知识,引导群众养成良好卫生习惯;同时做好应急物资储备、人员培训和应急演练,提升应急处置能力。(1分)2.“三查七对一验证”是预防接种操作的核心规范,具体内容为:三查:一是检查受种者健康状况,排查接种禁忌证;二是核对预防接种卡(簿)、接种证上的受种者信息和既往接种记录,确认需接种的疫苗剂次;三是检查疫苗、注射器的外观质量、批号、有效期,确认疫苗无变质、包装无破损、在有效期内。(2分)七对:逐一核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、疫苗规格、接种剂量、接种部位、接种途径,确保接种信息准确无误。(2分)一验证:接种前请受种者本人或其监护人现场验证所接种疫苗的名称、有效期,确认受种者或监护人知情同意后再实施接种。(1分)3.我国法定传染病共分为甲、乙、丙三类40种:一是甲类传染病2种,包括鼠疫、霍乱,为强制管理类传染病;二是乙类传染病27种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、狂犬病、肺结核、新型冠状病毒感染、猴痘等,为严格管理类传染病,其中传染性非典型肺炎、肺炭疽按照甲类传染病要求落实管控措施;三是丙类传染病11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、手足口病、感染性腹泻病等,为监测管理类传染病。(3分)报告时限要求:发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病疑似/确诊病例时,需在诊断后2小时内完成网络直报;发现其他乙类、丙类传染病疑似/确诊病例时,需在诊断后24小时内完成网络直报;发现传染病暴发流行、不明原因群体性疾病等突发公共卫生事件线索时,需在2小时内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告。(2分)4.适龄儿童国家免疫规划常规疫苗基础免疫程序为:乙肝疫苗共3剂,出生时、1月龄、6月龄各接种1剂,首剂在出生24小时内接种;卡介苗1剂,出生时接种;脊灰疫苗共4剂,2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂灭活脊灰疫苗,4周岁接种1剂二价脊灰减毒活疫苗;百白破疫苗共4剂,3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂;白破疫苗1剂,6周岁接种;麻腮风疫苗共2剂,8月龄、18月龄各接种1剂;乙脑减毒活疫苗共2剂,8月龄、2周岁各接种1剂;A群流脑多糖疫苗共2剂,6月龄、9月龄各接种1剂;A群C群流脑多糖疫苗共2剂,3周岁、6周岁各接种1剂;甲肝减毒活疫苗1剂,18月龄接种。(每列出4种疫苗及接种时间得2分,全部列全得5分)五、案例分析题1.(1)第一时间需落实的工作:一是对4名疑似病例按照丙类传染病报告要求,在24小时内完成传染病网络直报,详细登记患儿基本信息、发病时间、所在班级、症状表现和接触史;(2分)二是立即电话告知辖区疾控中心相关情况,同步联系涉事幼儿园保健医,要求幼儿园立即启动晨午检、缺勤追踪、日常消毒等防控措施;(1分)三是向患儿家长告知居家隔离治疗要求,明确隔离期限为发病后2周,指导家长做好家庭消毒和患儿健康监测,若出现持续高热、呕吐、肢体抖动等重症预警症状立即转诊;(1分)四是做好门诊接诊记录,留存患儿就诊信息,安排专人负责对接该幼儿园后续疫情信息收集。(1分)(2)1周内同一托幼机构累计报告9例手足口病病例且出现1例重症病例,已达到手足口病聚集性疫情报告标准,属于突发公共卫生事件相关信息报告范畴;(2分)需在发现相关情况后2小时内,向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构完成初次报告;(2分)报告核心内容包括:疫情发生的具体地点(幼儿园名称、涉及班级)、首例病例发病时间、累计发病人数、重症人数、主要临床症状、已采取的初步防控措施、报告人姓名及联系方式。(2分)(3)需承担的工作:一是配合疾控人员开展流行病学调查,逐一核实病例信息,排查密切接触者,指导密切接触者落实10天健康监测,出现发热、出疹等症状及时就诊;(1分)二是对幼儿

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