2025年疟疾知识培训考试试题(含答案)

2025年疟疾知识培训考试试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在题后括号内）1.依据《中华人民共和国传染病防治法》，疟疾属于哪类法定管理传染病（）A.甲类B.乙类C.丙类D.地方病，未列入法定传染病2.当前我国疟疾防控的核心策略是（）A.控制传染源，减少本地病例B.切断传播途径，清除媒介按蚊C.防止输入再传播，巩固消除成果D.全面推广预防性服药，保护易感人群3.疟原虫的生活史分为有性生殖和无性生殖两个阶段，其中有性生殖的宿主是（）A.人体B.按蚊C.伊蚊D.库蚊4.下列可感染人体的疟原虫中，最易引发重症病例、病死率最高的是（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫5.疟疾典型发作的周期性与下列哪一项直接相关（）A.肝细胞内红外期裂体增殖周期B.红细胞内红内期裂体增殖周期C.配子体形成周期D.按蚊体内孢子增殖周期6.间日疟的典型发作周期为（）A.24小时B.36-48小时C.48小时D.72小时7.下列哪种疟原虫可在肝细胞内形成休眠子，进而引起远期复发（）A.恶性疟原虫B.三日疟原虫C.诺氏疟原虫D.间日疟原虫8.我国消除疟疾后执行的“1-3-7”工作规范中，“3”对应的工作要求是（）A.3日内完成传染病网络直报B.3日内完成病例复核与流行病学个案调查C.3日内完成疫点调查处置D.3日内完成患者治愈出院9.目前疟疾诊断的实验室金标准是（）A.疟疾快速诊断试剂（RDT）检测B.厚薄血膜涂片姬氏/瑞氏染色镜检C.疟原虫核酸检测D.血常规结合临床症状判断10.疟疾快速诊断试剂（RDT）中，仅针对恶性疟原虫的特异性检测抗原是（）A.泛疟乳酸脱氢酶（pLDH）B.醛缩酶C.组氨酸富集蛋白2（HRP2）D.疟原虫血红蛋白11.下列人群中，不属于疟疾感染高风险人群的是（）A.赴非洲撒哈拉以南地区务工人员B.云南边境地区从事跨境农业生产人员C.赴欧洲商务旅行人员D.经常接触疟疾病例的实验室检验人员12.间日疟根治方案中，用于清除肝细胞内休眠子、防止复发的核心药物是（）A.氯喹B.青蒿琥酯C.伯氨喹D.乙胺嘧啶13.重症疟疾患者的首选抗疟治疗药物是（）A.氯喹注射液B.奎宁注射液C.青蒿琥酯注射剂D.伯氨喹片14.我国下列蚊种中，不属于传疟媒介的是（）A.中华按蚊B.嗜人按蚊C.微小按蚊D.白纹伊蚊15.我国输入性疟疾病例最主要的来源地是（）A.东南亚地区B.非洲撒哈拉以南地区C.南美洲亚马逊地区D.大洋洲巴布亚新几内亚16.下列关于疟疾传播途径的说法，错误的是（）A.雌性按蚊叮咬是主要传播途径B.输入带疟原虫的血液可传播C.母婴垂直传播可导致先天性疟疾D.与疟疾病共用餐具、日常接触可传播17.黑尿热是疟疾的严重并发症，其主要诱发因素不包括（）A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏B.服用伯氨喹C.服用奎宁D.服用氯喹18.疟疾病例流行病学个案调查的核心内容不包括（）A.感染来源调查（旅居史、输血史等）B.发病前后活动轨迹C.同行/密切接触人员排查D.患者家属的职业信息19.下列情况中，需要开展疟疾预防性服药的是（）A.赴北美地区出差的商务人员B.赴非洲高疟区执行任务的维和部队C.国内平原地区的农村居民D.患普通感冒的发热患者20.三日疟的平均潜伏期为（）A.7-12天B.13-15天C.24-30天D.6-12个月二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在题后括号内）1.目前已知可感染人体的疟原虫种类包括（）A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.诺氏疟原虫2.典型疟疾的临床表现包括（）A.突发性寒战B.高热C.大汗淋漓后体温骤降D.间歇期症状明显E.腹痛、腹泻3.下列属于重症疟疾诊断标准的有（）A.意识障碍或昏迷（脑型疟）B.重度贫血（Hb＜70g/L）C.低血糖（血糖＜2.2mmol/L）D.代谢性酸中毒E.血红蛋白尿（黑尿热）4.下列措施中，属于疟疾媒介防制范畴的有（）A.推广使用长效药浸蚊帐B.室内滞留喷洒杀虫剂C.清除环境积水，减少按蚊孳生地D.口服预防性抗疟药物E.外出穿长袖衣裤、涂抹驱蚊剂5.根据《全国疟疾消除后监测方案（2023年版）》，我国疟疾监测的核心内容包括（）A.病例监测与报告B.媒介监测C.输入性风险监测D.人群抗体水平监测E.疫点监测与处置6.下列关于疟原虫实验室检测的说法，正确的有（）A.厚血膜涂片经溶血处理后，检出灵敏度高于薄血膜B.薄血膜涂片虫体形态完整，更适用于虫种分型鉴定C.RDT检测操作简便、15-20分钟即可出结果，适合基层快速筛查D.疟原虫核酸检测灵敏度最高，可用于低原虫密度病例的确诊E.RDT检测结果阴性即可完全排除疟疾感染7.输入性疟疾疫点处置的核心措施包括（）A.落实病例隔离治疗，防止蚊虫叮咬患者B.对疫点范围内的密切接触者开展疟疾筛查C.开展媒介应急处置，清除成蚊和孳生地D.对疫点周边所有居民开展预防性服药E.开展健康宣教，提升居民防控意识8.下列关于伯氨喹的说法，正确的有（）A.可杀灭肝细胞内的休眠子，是间日疟根治的必需药物B.可杀灭各型疟原虫的配子体，阻断疟疾传播C.用药前必须检测G6PD活性，G6PD缺乏者禁用D.对红细胞内期裂殖体有强大杀灭作用，可用于急性发作治疗E.恶性疟病例无需使用伯氨喹9.下列措施中，属于输入性疟疾防控关口前移的有（）A.对出境赴高疟区人员开展行前健康宣教B.指导高疟区旅居人员做好个人防护、必要时预防性服药C.在入境口岸对高疟区归来人员开展健康监测与检疫D.边境地区建立省际、国际联防联控机制E.为国内所有居民免费接种疟疾疫苗10.下列情况中，需高度警惕疟疾感染可能的有（）A.有高疟区旅居史的不明原因发热患者B.输血后1-2周出现发热、贫血的患者C.孕妇出现不明原因发热且有高疟区旅居史D.边境地区居民出现间歇性寒战、高热的E.出现上呼吸道感染症状、无流行病学史的普通患者三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”，请将答案填在题后括号内）1.我国于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，已连续多年无本地原发疟疾病例报告。（）2.疟疾的传染源仅为有临床症状的现症患者，无症状带虫者无传染性。（）3.所有种类的疟原虫均可在肝细胞内形成休眠子，进而引起远期复发。（）4.疟疾病例的传染病报告时限为24小时，“1-3-7”工作规范中的“1”指的是1日内完成网络直报。（）5.脑型疟主要由恶性疟原虫感染引起，是疟疾患者死亡的首要原因。（）6.伯氨喹可诱发G6PD缺乏者发生急性溶血，因此用药前必须常规检测G6PD活性。（）7.疟疾属于虫媒传染病，传播媒介为雌性伊蚊，主要在白天活动吸血。（）8.重症疟疾患者若出现休克、酸中毒等表现，应先纠正休克再给予抗疟治疗，避免药物不良反应。（）9.疟原虫在人体内进行无性生殖，其中红细胞内期裂体增殖是导致临床发作的主要原因。（）10.疟疾病例治愈后可获得持久的特异性免疫力，不会再次感染同一种疟原虫。（）四、填空题（共10空，每空1分，共10分。请将正确答案填写在横线处）1.疟疾的典型发作三联征为突发性寒战、、大汗淋漓后体温骤降。2.我国消除疟疾后，防控工作的核心目标是，巩固消除疟疾成果。3.疟疾实验室确诊的三种主要方法包括厚薄血膜涂片镜检、、疟原虫核酸检测。4.我国分布最广、最主要的传疟媒介是，也是平原地区间日疟的主要传播媒介。5.重症疟疾抗疟治疗首选，需通过静脉或肌肉注射给药，病情稳定后改为口服青蒿素类复方制剂完成疗程。6.间日疟根治方案需联合使用红细胞内期裂殖体杀灭药和肝内休眠子杀灭药，其中杀灭休眠子的药物是。7.按蚊是疟疾的唯一自然传播媒介，只有性按蚊叮咬吸血时才能传播疟原虫。8.“1-3-7”工作规范中，“7”指的是病例报告后7日内完成与处置，评估传播风险。9.疟疾的传播途径除蚊虫叮咬外，还包括输血传播和传播。10.恶性疟原虫红内期裂体增殖周期为小时，因此发作周期多不规则。五、简答题（共3题，每题8分，共24分。要求条理清晰，表述准确，简明扼要）1.简述我国消除疟疾后“1-3-7”工作规范的核心内容及实施意义。2.简述重症疟疾的主要临床表现及急救处理原则。3.简述输入性疟疾的主要防控要点。六、案例分析题（共1题，16分。要求结合所学知识分析，逻辑清晰，措施具体）患者，男，42岁，某矿业公司务工人员，2个月前从刚果（金）务工归国，归国后未进行疟疾筛查，也未服用抗疟药物。5天前无明显诱因出现发热，体温最高达40.1℃，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛，自行服用退烧药后体温可降至正常，但每1-2天再次复发，2天前出现恶心、呕吐、精神萎靡，1小时前出现抽搐、意识不清，被家属送急诊就诊。查体：T39.7℃，P130次/分，R30次/分，BP88/52mmHg，深昏迷状态，贫血貌，巩膜黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，颈软，双肺可闻及散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm，质中。血常规：WBC3.8×10^9/L，RBC1.9×10^12/L，Hb58g/L，PLT28×10^9/L；肝功能：总胆红素72μmol/L，ALT112U/L，AST135U/L；尿常规：尿潜血（++++），尿蛋白（++）；血气分析：pH7.28，HCO3-15mmol/L，BE-10.2mmol/L。请根据以上资料回答下列问题：1.该患者最可能的诊断是什么？请列出主要诊断依据。（6分）2.为明确诊断需立即完善哪些实验室检查？（4分）3.请简述该患者的治疗方案及需落实的防控措施。（6分）-------------------------参考答案及评分标准--------------------------一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.D8.B9.B10.C11.C12.C13.C14.D15.B16.D17.D18.D19.B20.C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABC5.ABCE6.ABCD7.ABCE8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.高热2.防止输入再传播3.疟疾快速诊断试剂检测（或RDT检测）4.中华按蚊5.青蒿琥酯注射剂6.伯氨喹7.雌8.疫点调查9.母婴垂直（或垂直）10.36-48五、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.核心内容（5分）：（1）“1”：责任报告单位或责任报告人发现疟疾病例（包括疑似、临床诊断、确诊病例）后，需于1日内通过中国疾病预防控制信息系统完成传染病网络直报；（2）“3”：病例报告后3日内，属地县级疾控机构需完成两项工作：一是病例复核，包括实验室复核（镜检、RDT或核酸检测）和流行病学信息核实，明确病例诊断准确性；二是完成流行病学个案调查，查清感染来源（旅居史、输血史等）、发病前后活动轨迹、密切接触人员等核心信息；（3）“7”：病例报告后7日内，属地县级疾控机构需完成疫点调查与处置，评估疫点传播风险，落实媒介防制、密接筛查等措施，排查潜在续发病例。实施意义（3分）：“1-3-7”工作规范是我国消除疟疾后监测响应体系的核心制度，通过明确时间节点、压实各级责任，实现输入性病例的早发现、早报告、早处置，可有效切断传播链，防止输入性疟疾引发本地续发病例，巩固消除疟疾成果。2.主要临床表现（4分，答出4项即可得满分）：（1）神经系统表现：意识障碍、昏迷、抽搐、脑膜刺激征等（脑型疟），是最常见的重症类型；（2）血液系统表现：重度贫血（Hb＜70g/L）、血小板减少、凝血功能障碍；（3）泌尿系统表现：血红蛋白尿（黑尿热）、急性肾损伤、少尿或无尿；（4）呼吸循环系统表现：呼吸窘迫、肺水肿、休克、低血压；（5）代谢紊乱：低血糖、代谢性酸中毒、电解质紊乱；（6）消化系统表现：黄疸、肝功能异常、剧烈呕吐、腹痛等。急救处理原则（4分）：（1）尽早抗疟：立即给予青蒿琥酯注射剂静脉/肌肉给药，无需等待实验室确诊结果，临床怀疑重症疟疾即可启动治疗；（2）对症支持：纠正低血糖、酸中毒、水电解质紊乱，脱水降颅压防治脑水肿，保护肝肾功能，必要时予输血、血液透析、机械通气等支持治疗；（3）防治并发症：及时处理黑尿热、休克、DIC等严重并发症，禁用可能加重溶血的药物；（4）加强监测：密切监测生命体征、原虫密度、血常规、血气、肝肾功能等指标变化，及时调整治疗方案。3.输入性疟疾防控要点（8分，答出4项即可得满分）：（1）关口前移：对赴高疟区的出境人员开展行前健康宣教，指导做好个人防蚊措施，必要时开展预防性服药；在入境口岸对高疟区归来人员开展健康监测与检疫，对有发热症状者及时排查；（2）病例监测与报告：落实医疗机构发热门诊筛查职责，对有高疟区旅居史的发热患者常规开展疟疾检测，严格执行传染病报告制度，确保病例早发现、早报告；（3）病例处置与管理：落实“1-3-7”工作规范，及时开展病例复核、个案调查，规范治疗病例，重症病例优先保障抗疟药物供应，降低病死率；（4）疫点处置：对有传播风险的疫点及时开展媒介应急处置，包括室内滞留喷洒、药浸蚊帐推广，清除蚊虫孳生地，对密切接触者开展筛查，防止续发病例；（5）联防联控：加强边境地区、高风险地区的省际、国际联防联控，建立跨部门协作机制，共享疫情信息，联合开展风险排查；（6）健康宣教：针对出境人员、边境居民、务工人员等重点人群开展疟疾防控知识宣传，提升自我防护意识和就诊意识。六、案例分析题（共1题，16分）1.诊断：重症恶性疟（脑型疟合并溶血性贫血、肝损伤、代谢性酸中毒、黑尿热、感染性休克早期）（2分，答出“重症恶性疟”“脑型疟”即可得2分）诊断依据（4分，答出3项即可得满分）：（1）流行病学史：有刚果（金）（非洲高疟区）务工旅居史，发病距归国2个月，符合恶性疟潜伏期范围；（2）临床表现：有典型的间歇性寒战、高热发作史，病情进展迅速，出现意识障碍、抽搐、黄疸、休克等重症表现；（3）实验室检查提示重度贫血、血小板减少、肝功能异常、尿潜血强阳性、代谢性酸中毒，符合重症疟疾的实验室特征；（4）自行服用退烧药无效，无其他明确感染灶支持普通感染诊断。2.需立即完善的检查（4分，答出4项即可得满分）：（1）疟原虫病原学检测：立即采集静脉血做厚薄血膜涂片姬氏染色镜检、疟疾快速诊断试剂（RDT）检测，必要时行疟原虫核酸检测，明确虫种及原虫密度；（2）溶血相关检查：G6PD活性检测、网织红细胞计数、结合珠蛋白检测，评估溶血原因及程度；（3）肾功能检查：血肌酐、尿素氮，评估是否存在急性肾损伤；（4）凝血功能检查：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原