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文档简介
2025年疫苗接种防控试题及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》,我国疫苗法定分类为()A.一类疫苗、二类疫苗B.免疫规划疫苗、非免疫规划疫苗C.灭活疫苗、减毒活疫苗D.免费疫苗、自费疫苗2.依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2024年版)》,脊髓灰质炎疫苗的标准免疫程序为()A.1剂灭活疫苗+3剂减毒活疫苗B.2剂灭活疫苗+2剂减毒活疫苗C.3剂灭活疫苗+1剂减毒活疫苗D.4剂均为灭活疫苗3.依据2025年国家疾控局印发的《重点人群新型冠状病毒疫苗接种工作方案》,现阶段新冠疫苗接种的重点人群不包括()A.60岁及以上老年人群B.18-59岁健康职业人群C.有严重基础疾病的人群D.免疫功能低下人群4.2025年我国已将呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗纳入老年人群重点推荐接种目录,该疫苗的常规推荐接种对象为()A.50岁及以上无接种禁忌人群B.60岁及以上无接种禁忌人群C.65岁及以上无接种禁忌人群D.70岁及以上无接种禁忌人群5.根据《疫苗管理法》规定,承担预防接种工作的接种单位,其法定指定部门为()A.县级以上人民政府卫生健康主管部门B.县级以上疾病预防控制中心C.市级以上人民政府卫生健康主管部门D.市级以上药品监督管理部门6.接种单位发现疑似预防接种异常反应(AEFI)中的严重不良事件(如过敏性休克、死亡、群体性反应等),责任报告人应在()小时内报告属地县级疾病预防控制机构、卫生健康主管部门及药品监督管理部门A.2B.12C.24D.487.依据《疫苗储存和运输管理规范(2024年修订版)》,采用自动温度监测系统的接种单位,冷链设备的温度监测记录频率为()A.每10分钟至少1次B.每30分钟至少1次C.每1小时至少1次D.每2小时至少1次8.目前我国获批的九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种年龄范围为()A.9-26岁女性B.9-45岁女性C.16-26岁女性D.16-45岁女性9.下列属于疫苗接种绝对禁忌证的是()A.对疫苗中所含任何成分严重过敏者B.处于月经期的女性C.控制良好的2型糖尿病患者D.处于哺乳期的女性10.依据2025年我国流感疫苗接种技术指南,流感疫苗优先接种人群不包括()A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.各级各类医疗机构医务人员D.18-25岁健康在校大学生11.儿童入托、入学时需查验预防接种证,该证件的法定保管责任主体为()A.儿童监护人B.属地接种单位C.托幼机构、学校D.属地疾控中心12.根据狂犬病暴露后处置规范,Ⅲ级暴露的核心处置措施为()A.仅需伤口冲洗消毒B.伤口冲洗消毒+狂犬病疫苗接种C.伤口冲洗消毒+狂犬病被动免疫制剂注射+狂犬病疫苗接种D.仅需接种狂犬病疫苗13.绝大多数常规使用的灭活疫苗与减毒活疫苗的标准储存温度为()A.-20℃以下B.2-8℃C.0-4℃D.8-15℃14.预防接种时,接种部位皮肤消毒的范围直径应不小于()A.3cmB.5cmC.7cmD.10cm15.接种单位采购非免疫规划疫苗的合法渠道为()A.直接从疫苗生产企业采购B.从省级集中采购平台中标的疫苗上市许可持有人或其委托的符合条件的配送企业采购C.从其他接种单位调剂采购D.从医药批发企业自行采购二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.依据《疫苗管理法》,下列属于免疫规划疫苗范畴的有()A.国家免疫规划确定的疫苗B.省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗C.县级以上人民政府组织的应急接种使用的疫苗D.公民自费且自愿接种的疫苗E.群体性预防接种使用的非免疫规划疫苗2.2025年我国推荐60岁及以上老年人群重点接种的疫苗包括()A.流感疫苗B.23价肺炎球菌多糖疫苗C.重组带状疱疹疫苗D.呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗E.含流行变异株成分的新型冠状病毒疫苗3.下列属于疑似预防接种异常反应(AEFI)分类范畴的有()A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症E.心因性反应4.关于不同疫苗联合接种的表述,符合我国现行接种规范的有()A.两种及以上注射类减毒活疫苗若未同时接种,应间隔不少于28天B.灭活疫苗与减毒活疫苗可同时在不同部位接种C.乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白可同时在不同部位接种D.孕期妇女可接种灭活流感疫苗E.哺乳期妇女绝对禁忌接种所有减毒活疫苗5.依据《疫苗管理法》,接种单位应当具备的法定条件包括()A.取得医疗机构执业许可证B.具有经过县级以上卫生健康主管部门培训并考核合格的预防接种专业人员C.具有符合规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须为二级及以上医疗机构E.必须设置独立的标准化预防接种门诊6.2025年我国儿童入托入学预防接种证查验的免疫规划疫苗种类包括()A.乙肝疫苗、卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗C.麻腮风疫苗、乙脑疫苗D.甲肝疫苗、流脑疫苗E.流感疫苗、水痘疫苗7.关于重组带状疱疹疫苗的表述,正确的有()A.推荐接种对象为50岁及以上成人B.标准免疫程序为2剂次,接种间隔2-6个月C.接种后可显著降低带状疱疹发病风险及带状疱疹后神经痛发生概率D.既往有带状疱疹病史的人群无需接种E.免疫功能低下人群禁止接种8.关于疫苗冷链温度监测的要求,符合2024年修订版《疫苗储存和运输管理规范》的有()A.采用自动温度监测系统时,每30分钟至少记录1次温度数据B.采用人工监测时,每日上、下午各记录1次,两次监测间隔不少于6小时C.温度记录需保存至疫苗有效期满后不少于2年备查D.2025年所有接种单位冷链监测数据需接入省级疫苗追溯管理平台E.冷链设备温度超出规定范围时,应在24小时内启动处置流程9.下列疫苗中属于非免疫规划疫苗的有()A.双价人乳头瘤病毒疫苗B.吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌联合疫苗(五联疫苗)C.口服轮状病毒疫苗D.麻腮风减毒活疫苗E.甲型肝炎减毒活疫苗10.下列属于狂犬病Ⅱ级暴露情形的有()A.裸露的皮肤被犬只轻咬,无出血B.完好的皮肤被猫舔舐C.无出血的轻微抓伤、擦伤D.开放性伤口被动物唾液污染E.被动物咬伤后出现明显出血三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确在括号内打√,错误打×)1.疫苗上市许可持有人应当对疫苗的质量、安全性和有效性负主体责任。()2.非免疫规划疫苗的接种费用由受种者或者其监护人承担,接种单位可根据市场需求自行定价。()3.两种注射类减毒活疫苗若未同时接种,间隔14天以上即可安排后续接种。()4.孕期妇女不能接种任何减毒活疫苗,但可根据需要接种灭活类疫苗。()5.疑似预防接种异常反应的调查诊断结论,由县级以上疾病预防控制机构组织的调查诊断专家组作出。()6.6月龄以下婴儿是流感疫苗的优先接种人群,可通过接种流感疫苗获得有效保护。()7.预防接种证遗失的,儿童监护人可携带相关身份证明到原接种单位申请补办。()8.疫苗储存时,应与冰箱内壁、冰箱门保持适当距离,避免直接紧贴影响温度稳定性。()9.接种前工作人员需履行告知义务,说明疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应等内容,无需受种者或监护人签字确认。()10.带状疱疹疫苗已被纳入国家免疫规划目录,50岁以上人群可免费接种。()四、简答题(共3题,每题6分,共18分)1.简述2025年我国重点人群呼吸道相关疫苗的分类接种策略。2.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限及核心报告内容。3.简述预防接种单位开展常规接种工作的核心操作流程。五、案例分析题(共2题,每题11分,共22分)1.某社区卫生服务中心预防接种门诊于2025年4月12日上午,为一名68岁有高血压病史(血压控制在135/85mmHg左右)的老年女性接种23价肺炎球菌多糖疫苗,接种后约3分钟,患者出现皮肤瘙痒、面部潮红、胸闷气促,随即意识不清,测量血压为65/42mmHg,心率120次/分,呼吸28次/分。请结合预防接种规范回答以下问题:(1)该患者最可能发生的接种相关不良事件是什么?(2分)(2)接种门诊应立即采取哪些现场处置措施?(6分)(3)该事件的报告时限及报告流程是什么?(3分)2.某县疾控中心在2025年秋季入托入学预防接种证查验专项督导中发现,辖区某乡镇中心小学共320名一年级新生,其中27名学生存在免疫规划疫苗漏种情况,涉及脊灰疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗等共42剂次,其中8名学生为外来流动儿童,未携带预防接种证且无法提供接种记录。请结合相关工作规范回答以下问题:(1)本次查验工作发现的主要问题有哪些?(4分)(2)县疾控中心应指导辖区相关单位开展哪些后续整改及补种工作?(7分)参考答案一、单项选择题1.答案:B解析:《疫苗管理法》明确将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗,原“一类疫苗、二类疫苗”为旧称,不再作为法定分类表述。2.答案:B解析:2024版国家免疫规划儿童免疫程序将脊髓灰质炎疫苗调整为“2剂灭活疫苗(IPV)+2剂减毒活疫苗(bOPV)”程序,即2、3月龄接种IPV,4月龄、4岁接种bOPV。3.答案:B解析:2025年新冠疫苗接种聚焦高风险人群,重点为60岁及以上老年人群、有严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、医疗机构工作人员等,18-59岁健康人群暂不作为重点接种对象。4.答案:B解析:2025年我国将RSV疫苗纳入老年人群重点接种推荐目录,接种对象为60岁及以上无接种禁忌人群,单剂接种后保护效力可达1年以上。5.答案:A解析:《疫苗管理法》规定,接种单位由县级以上人民政府卫生健康主管部门依照规定指定,符合条件的医疗机构均可申请承担接种工作。6.答案:A解析:严重AEFI(包括过敏性休克、死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应等)需在发现后2小时内完成初次报告,一般AEFI需在48小时内报告。7.答案:B解析:2024年修订版规范要求,自动温度监测系统的记录频率为每30分钟至少1次,温度测量精度需达到±0.5℃。8.答案:B解析:2022年国家药监局已批准九价HPV疫苗适应证扩展至9-45岁女性,是目前国内获批覆盖HPV型别最多的HPV疫苗。9.答案:A解析:对疫苗中所含任何成分严重过敏属于绝对禁忌证,月经期、哺乳期、控制良好的慢性病均不属于绝对禁忌,可根据风险评估结果接种。10.答案:D解析:流感疫苗优先接种人群为感染后重症风险较高的人群,包括6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、孕妇等,18-25岁健康人群不属于优先推荐范围。11.答案:A解析:预防接种证由儿童监护人妥善保管,接种单位负责留存接种记录,托幼机构、学校仅负责入托入学时的查验工作。12.答案:C解析:Ⅲ级暴露为贯穿性皮肤咬伤抓伤、破损皮肤被舔、黏膜被污染等,需同时开展伤口处置、被动免疫制剂注射和全程疫苗接种。13.答案:B解析:绝大多数灭活疫苗和减毒活疫苗的标准储存温度为2-8℃,避免冻结,个别疫苗需-20℃以下储存,需严格按照说明书要求存放。14.答案:B解析:接种部位皮肤消毒范围直径应不小于5cm,采用75%乙醇由内向外螺旋式消毒,待干后方可接种。15.答案:B解析:非免疫规划疫苗需通过省级集中采购平台统一采购,接种单位不得从非正规渠道采购疫苗。二、多项选择题1.答案:ABC解析:免疫规划疫苗包括国家免疫规划确定的疫苗、省级增加的疫苗、应急接种或群体性预防接种使用的政府免费提供的疫苗,自费自愿接种的为非免疫规划疫苗。2.答案:ABCDE解析:2025年老年人群重点推荐接种的呼吸道相关疫苗包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、RSV疫苗、新冠疫苗,可有效降低老年人群呼吸道感染及重症发生风险。3.答案:ABCDE解析:AEFI分为六大类,分别为一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应,所有怀疑与预防接种有关的健康损害事件均纳入监测报告范围。4.答案:ABCD解析:哺乳期妇女并非所有减毒活疫苗的绝对禁忌人群,例如麻腮风疫苗、流感减毒活疫苗等可根据风险评估结果谨慎接种,E选项错误。其余选项均符合现行接种规范。5.答案:ABC解析:《疫苗管理法》规定接种单位需具备三项法定条件:取得医疗机构执业许可证、有合格的接种专业人员、有符合规范的冷藏设施设备和制度,不要求必须为二级以上医疗机构或独立设置接种门诊。6.答案:ABCD解析:入托入学查验的疫苗为国家免疫规划规定的儿童必接种疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等,流感疫苗、水痘疫苗为非免疫规划疫苗,不属于强制查验范围。7.答案:ABC解析:既往有带状疱疹病史的人群仍可接种,降低复发风险;重组带状疱疹疫苗为亚单位疫苗,免疫功能低下人群可接种且推荐优先接种,D、E选项错误。8.答案:ABCD解析:冷链温度超出规定范围时,应立即启动处置流程,排查原因并采取补救措施,无需等待24小时,E选项错误。其余选项均符合规范要求。9.答案:ABC解析:麻腮风减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗属于国家免疫规划疫苗,其余选项均为非免疫规划疫苗。10.答案:AC解析:Ⅱ级暴露为裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤擦伤,B选项为Ⅰ级暴露,D、E选项为Ⅲ级暴露。三、判断题1.答案:√解析:《疫苗管理法》明确疫苗上市许可持有人对疫苗全生命周期质量、安全性、有效性负主体责任。2.答案:×解析:非免疫规划疫苗实行政府指导价,接种单位需严格按照省级集中采购中标价格及规定的接种服务费标准收费,不得自行定价。3.答案:×解析:两种注射类减毒活疫苗若未同时接种,应间隔不少于28天,避免影响免疫效果。4.答案:√解析:减毒活疫苗存在潜在感染风险,孕妇禁止接种;灭活疫苗无感染性,可根据疾病风险评估结果接种,如灭活流感疫苗、百白破疫苗等推荐孕期接种。5.答案:√解析:AEFI的调查诊断由县级以上疾控机构组织的专家组负责,当事人对结论有异议的可申请市级、省级医学会鉴定。6.答案:×解析:6月龄以下婴儿无法通过接种流感疫苗获得有效保护,推荐孕妇接种流感疫苗,通过胎传抗体保护婴儿。7.答案:√解析:接种单位需永久保存儿童接种记录,预防接种证遗失的,监护人可到原接种单位申请补办。8.答案:√解析:疫苗储存时需留有足够空隙,保证冷气循环,避免紧贴冰箱壁、冰箱门导致温度不均。9.答案:×解析:接种前告知后,需由受种者或其监护人签署知情同意书后方可接种,保障受种者知情权。10.答案:×解析:带状疱疹疫苗目前属于非免疫规划疫苗,需自费接种,暂未纳入国家免疫规划目录。四、简答题1.答案:2025年我国重点人群呼吸道相关疫苗按照“高风险优先、分类施策”原则开展接种,具体策略如下:(1)儿童人群(6月龄-5岁):优先接种流感疫苗、13价肺炎球菌结合疫苗、麻腮风疫苗等;6月龄以下儿童通过孕妇接种流感疫苗、百白破疫苗获得被动保护。(2分)(2)老年人群(60岁及以上):重点接种流感疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、重组带状疱疹疫苗、RSV疫苗、含流行变异株的新冠疫苗,符合条件的可同时在不同部位接种多种疫苗。(2分)(3)慢性病患者及免疫低下人群:无论年龄,优先接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、新冠疫苗等,免疫低下人群推荐接种灭活或重组亚单位疫苗,避免接种减毒活疫苗。(1分)(4)职业高风险人群(医务人员、养老机构工作人员等):优先接种流感疫苗、新冠疫苗、肺炎球菌疫苗等,降低职业暴露及传播风险。(1分)2.答案:(1)报告时限:①一般疑似预防接种异常反应,责任报告单位和报告人应在发现后48小时内报告属地县级疾控机构;②严重疑似预防接种异常反应(包括死亡、严重残疾、群体性反应、对社会有重大影响的事件),应在发现后2小时内报告属地县级疾控机构、卫生健康主管部门和药品监督管理部门。(3分)(2)核心报告内容:包括受种者基本信息(姓名、性别、年龄、住址等)、接种疫苗信息(疫苗品种、生产企业、批号、接种时间、接种部位、接种剂次等)、发生异常反应的信息(发生时间、主要症状、就诊诊治情况等)、报告单位及报告人信息。(3分)3.答案:预防接种核心操作流程包括以下环节:(1)接种前准备:包括疫苗及耗材准备、冷链温度核查、接种场所消毒、人员到位等。(1分)(2)预检登记:核对受种者身份,询问健康状况及接种禁忌,告知疫苗相关信息,签署知情同意书,登记接种信息。(2分)(3)接种操作:再次核对受种者信息及疫苗信息,规范开展皮肤消毒,按照接种途径和部位接种,接种后再次核对信息。(2分)(4)留观与告知:告知受种者接种后注意事项,要求在留观区观察30分钟,无异常后方可离开。(1分)五、案例分析题1.答案:(1)该患者最可能发生的是接种疫苗引起的过敏性休克,属于严重异常反应。(2分)(2)现场处置措施:①立即停止接种,将患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予吸氧;(2分)②立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.5-1mg(老年患者剂量可酌情调整),这是过敏性休克的首选救治药物;(2分)③快速建立静脉通路,补充血容量,根据血压、心率情况可给予糖皮质激素、抗组胺药物等,若出现呼吸心跳骤停立即进行心肺复苏;(1分)④同步拨打120急救电话,尽快转至上级
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