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课前导入血氧88%氧流量…2L10L更加难受为什么吸氧后反而变差？“氧”身体“疗”健康氧疗技术的规范护理STANDARDIZEDCAREFOROXYGENTHERAPYTECHNIQUES护理授课汇报人日期教学目标授课对象为NO到N1级护士教学目标掌握熟悉常见给氧方式规范氧疗护理操作氧疗适应症与原则氧疗机什么是氧疗氧疗(OxygenTherapy)是临床通过提高患者吸入氧浓度，从而改善组织缺氧状态的一种治疗措施。简单理解，就是通过人为增加机体获得的氧气，改善身体“氧供不足”的状态。当患者出现呼吸系统疾病、循环障碍、创伤、感染等情况时，这一供氧过程可能发生障碍。氧疗并不是简单“给氧”真正的氧疗需要考虑：患者是否缺氧应给予多少氧缺氧程度如何④如何监测治疗因此，氧疗属于治疗行为，需要评估、实施与持续监测为什么患者会缺氧临床缺氧主要来源于四类问题找准缺氧环节，才能精准氧疗！肺肺泡血液组织氧进不了肺氧进不了血氧送不到组织细胞不会用氧X呼吸暂停X呼吸肌无力X肺炎X肺水肿X哮喘X心力衰竭X严重感染时氧疗核心目标是什么？氧疗并不是简单提高氧浓度。真正目标：改善组织氧供，，减少缺氧损伤氧疗核心目标01纠正缺氧02减轻呼吸负担03保护重要器官目的：增加血液携氧能力，改善氧合状态目的：降低呼吸做功，减少耗氧，帮助患者恢复目的：保证关键器官灌注缺氧（氧供不足氧疗（针对性给氧单了（针对，将氧气输送到组织器官保护（减少损伤哪些患者需要氧疗？低氧血症患者呼吸系统疾病患者循环障碍患者围手术期患者急危重症患者

肺炎、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重如休克、心力衰竭、心肌梗死等麻醉后易出现呼吸抑制，需酌情氧疗如严重创伤、心肺复苏、急性呼吸衰竭临床常见给氧装置鼻导管吸氧鼻导管吸氧鼻导管吸氧属低流量给氧，流量1-6L/min优点：覆盖口鼻供氧，适用于中度缺氧。面罩漏气会降低吸氧效果。储氧袋存氧，可输出高浓度氧，用于重度低氧、创伤及抢救。操作简便，不影响进食、交谈，耐受度高缺点：护理：保持密闭，防范压伤，定时巡查注意：储氧袋需持续充盈，袋体完全塌陷代表供氧不足。氧浓度受呼吸影响高流量体感差四看四防一看血氧二看呼吸监测SpOz，评估氧疗效果观察呼吸频率、深浅、节律关注SpOz数值评估氧疗效果和变化趋势三看皮肤黏膜留意鼻腔、鼻翼、耳后损伤及干燥问题观察鼻腔、鼻翼有无压伤、红肿检查耳后皮肤受压情况关注黏膜干燥、破损情况防干燥、压伤6氧疗巡视观察呼吸频率是否正常呼吸深浅是否适宜呼吸节律是否规则防呼吸衰竭四看意识意识改变提示病情波动观察是否清醒、对答切题是否出现嗜睡、烦躁是否反应迟钝或意识模糊防病情恶化临床最易出现的五大氧疗错误血氧下降盲目调高流量，未排查诱因，易延误病情装置选用不当，如重度缺氧仍使用鼻导管氧疗错误仅看仪器数值，忽视患者实际症状吸氧后未及时巡视，脱管、漏气、压伤无法及早处理健康宣教缺失，患者私自调节氧流量，增加安全风险课堂提问提问:患者血氧下降至89%，护士

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