中医适宜技术培训课件

基层医务人员教学课件中医适宜技术培训简·便·验·廉守护基层健康汇报时间：2026年适宜技术中医适宜技术培训课程导览四章学习路径·循序渐进适宜技术壹政策与价值强基工程与推广背景贰技术谱系五大骨干技术与分类叁规范操作通用流程与操作要点肆基层落地三级网络与培训考核政策与价值简、便、验、廉，是适宜技术的生命力01中医适宜技术培训中医适宜技术培训强基工程定下15分钟中医圈制度起点2026年7月11日国家中医药管理局等

11个部门

联合印发《医疗卫生强基工程中医药行动方案》，为基层中医药领域首次11部门联合推进。目标锚点15分钟中医药服务圈到

2030年

建成居民15分钟中医药服务圈——15分钟内可达最近医疗服务点获得中医药服务。任务与方向壹部署

7项行动、25项任务贰县级中医医院普遍达到基本标准，50%以上

达到推荐标准叁每院至少建成

2个

中医特色优势专科肆方向锁定

针灸、骨伤、康复简·便·验·廉，守护基层健康04/2411部门联合推进，为适宜技术推广提供最强制度背书“中医适宜技术培训基层短板倒逼技术下沉能力缺口68

%基层医务人员未系统掌握中医适宜技术反差需求增长15

%基层中医药诊疗需求年均增长，慢性病管理与康复领域尤为突出叁结构性短板人才总量不足、乡村医生培训覆盖率低，部分地区仍存在「有馆无药、有药无人」现象肆需求升级群众健康需求从「治已病」向「治未病」延伸，期待预防、治疗、康复一体化，倒逼适宜技术下沉到乡镇与村卫生室简·便·验·廉，守护基层健康05/24中医适宜技术培训简便宜廉契合基层需求核心判断适宜技术以“简、便、验、廉”天然契合基层需求，是分级诊疗落地的关键抓手。丰富诊疗手段推广针灸、推拿、拔罐等非药物疗法，减少药物依赖，降低医疗风险引导首诊下沉以疗效确切、成本低廉的优势，吸引常见病首诊在基层，缓解资源不均衡弘扬中医文化落实惠民理念，让群众在家门口获得优质、便捷、暖心的中医药服务落地目标小病不出乡镇，康养就在身边简·便·验·廉，守护基层健康06/24技术谱系针灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧，五大骨干技术02中医适宜技术培训中医适宜技术培训11类70项构成技术谱系壹官方骨架11类70项《基层中医适宜技术手册（2026版）》收录

11类70项，每项均含五部分指引：简介临床应用禁忌证操作前准备与步骤注意事项及常见不良反应处理针法灸法推拿外治中药骨伤叁基层骨干聚焦针灸推拿拔罐艾灸刮痧——基层骨干聚焦五项肆按需扩充空间手册明确基层使用不限于所列项目，地方主管部门可结合实际，扩充群众需求强烈、疗效确切、安全性高的技术。简·便·验·廉，守护基层健康08/24中医适宜技术培训针刺调节经络疏通气血壹针刺以特制针具刺入经络腧穴，调节气血、疏通经络、调整脏腑功能。贰疼痛管理失眠消化系统不适康复治疗叁毫针刺法基层最常用行针以捻转、提插促使得气——医者手下有沉紧感，再据虚实寒热施以补泻手法。得气·患者自觉

酸·麻·胀·重肆耳穴压豆以王不留行籽贴压耳廓穴位，常用于失眠、高血压等辅助调理；操作门槛低、易于在村卫生室推广，与针刺形成互补。简·便·验·廉，守护基层健康09/24中医适宜技术培训手法施术舒筋活络作用机制揉、按、推、拿作用于体表，调节经络、松解肌肉、改善血液循环，对颈肩腰腿痛、运动损伤及骨关节病有效。壹成人推拿重点在脊柱与关节：颈椎病推拿整复、腰椎间盘突出症手法治疗。手法由轻到重、循序渐进避免暴力施术贰小儿推拿针对儿童生理特点，以捏脊、摩腹等轻手法调节脾胃功能。适用：小儿积食、感冒、泄泻特点：操作轻柔、家长易接受，是基层儿科实用技术简·便·验·廉，守护基层健康10/24推拿中医适宜技术培训负压与刮拭驱邪外出拔罐罐具负压吸附体表，促进局部血液循环、消肿止痛。常用罐具火罐、气罐、抽气罐常用手法闪罐、留罐、走罐适应范围风寒湿痹、肌肉劳损、感冒、腰背痛刮痧光滑器具反复刮拭体表，活血化瘀、解表退热。出痧现象反映病邪外透适应范围外感发热、中暑、痧症两者同属外治疗法，操作门槛低、见效直观，群众接受度高，是基层开展比例最高的适宜技术之一。简·便·验·廉，守护基层健康11/24外治中医适宜技术培训温通经络外治给药壹艾灸温通艾条燃烧的热力与药性温通经络、驱寒散湿。广泛用于虚寒性疾病、慢性病及妇科调理，对虚寒体质改善明显。直接灸隔物灸悬灸贰中药外治以外用给药为特色。穴位贴敷依托“冬病夏治”理念，用于慢性咳喘、鼻炎；中药熏蒸结合药力与热力，适于风湿、皮肤病。穴位贴敷中药熏蒸中药塌渍耳穴、贴敷等外治法操作简便、不需复杂器具，培训后即可在基层落地开展。简·便·验·廉，守护基层健康12/24规范操作安全第一，辨证施术，知情同意，循序渐进03中医适宜技术培训中医适宜技术培训安全为先的通用六步流程五项原则操作总则安全第一首要贰辨证施术叁知情同意肆循序渐进伍精益求精六步流程通用操作步骤壹核对患者信息与操作项目贰准确选取操作部位或穴位叁规范消毒施术部位及操作者手指肆按标准规程实施操作伍全程观察患者神色反应陆妥善处理用物并整理体位操作前准备操作者衣帽整洁、清洁双手，器具符合无菌要求；详细询问过敏史、排除禁忌；向患者说明目的、方法与可能不适，征得同意后方可施术。简·便·验·廉，守护基层健康14/24中医适宜技术培训无菌进针与得气要领壹无菌操作针具与消毒一次性无菌针具；穴位皮肤用

75%酒精

或碘伏由内向外螺旋消毒，范围不小于

5厘米进针手法指切、夹持、舒张、提捏，动作轻巧避免暴力贰得气与留针行针促气行针以捻转、提插促使得气，再据虚实施以补泻留针观察留针

15至30分钟，期间密切观察有无晕针叁安全核查术前核查核查出血倾向、孕妇腰骶部、皮肤感染等禁忌晕针处理立即起针、平卧保暖、观察生命体征，必要时对症处理简·便·验·廉，守护基层健康15/24中医适宜技术培训控时控温防止烫伤拔罐三式各有时间边界留罐镊子夹

95%酒精

棉球点火，快速扣罐，留罐

5至10分钟走罐背部先涂润滑介质，再推动罐体闪罐快速吸附后立即取下刮痧一条线45度单向匀速刮板与皮肤呈

45度

角，介质涂擦后单向匀速刮拭，以出痧为度。术前评估与术后处置禁用高热抽搐、凝血障碍者禁拔罐；严重心脏病、血小板减少、醉酒者禁刮痧处置起罐后出现水疱须规范消毒防感染；刮后

4小时内

不宜洗澡简·便·验·廉，守护基层健康16/24中医适宜技术培训控制距离与手法力度艾灸控距悬

灸艾条距皮肤2至3厘米，行回旋灸或雀啄灸，以局部潮红为度。直接灸点燃艾炷至约三分之二时更换。推拿控力力度原则由轻到重、循序渐进，按病症选揉、按、推、拿等法。注意边界饭后1小时内不宜操作，骨质疏松者慎用扳法。全程沟通感受、及时调整。禁忌边界不宜灸实热证、面部及大血管处不宜施灸。禁施术肿瘤、骨折、皮肤破损处禁止施术。施灸后饮温水、避免受凉。以可执行参数防止灼伤与施术损伤——距离、力度、禁忌，逐一对照落实简·便·验·廉，守护基层健康17/24中医适宜技术培训识别禁忌保障急救壹先辨体质，再选技术热证慎用艾灸，出血倾向者不宜刮痧，孕妇腰腹部慎用推拿。贰异常即停，对症处理操作室通风保暖、避免对流风，备齐急救药品；出现晕针、过敏等异常，立即停止操作并对症处理。叁器械消毒，杜绝交叉器械严格消毒灭菌，一次性用品在有效期内使用。肆资质准入，守住底线操作者须具备执业资格，经专业培训、考核合格后方可独立操作。简·便·验·廉，守护基层健康18/24基层落地县级示范、乡镇实训、村级应用04中医适宜技术培训中医适宜技术培训县带乡

乡带村

技术下沉壹县级示范60+项依托县级中医医院建成县域适宜技术推广中心，向上对接省市专家资源，引入

60项以上

成熟技术标准。贰乡镇实训10项乡镇卫生院至少掌握

10项

适宜技术，承担承上启下的实训职能。叁村级应用6项村卫生室至少掌握

6项

适宜技术，确保技术真正落到服务末梢。两专科一中心通过"两专科一中心"建设，艾灸、耳穴埋豆等技术从县域延伸至乡村，打通服务群众的"最后一公里"。简·便·验·廉，守护基层健康20/24中医适宜技术培训三位一体培训补短板培训模式理论＋实操＋临床补齐基层人才短缺、技能单一短板分层施策壹非中医人员走“西学中”，补辨证思维与经典方剂应用贰乡村医生集中实训＋下乡带教，主攻推拿、贴敷等对症技术叁省市专家走教式下沉，手把手带教实效验证45%中医诊疗人次同比增长14%适宜技术诊疗人次占比同比提升扎兰屯市2026年专项提升后实效数据简·便·验·廉，守护基层健康21/24中医适宜技术培训以考促学确保落地考核门槛理论与操作双重考核合格，获证后方可独立开展技术。量化指标15

项以上到2026年底推广适宜技术100

%基层人员培训覆盖率6

项每人熟练掌握技术不少于90

%以上群众满意度实例验证润州区专项实训后，

15名

社区卫生骨干结业考核实现

100%

参训、

100%

通过——手把手教学与标准化考核结合有效。简·便·验·廉，守护基层健康22/24持证上岗基层中医药强基方案强基目标锚定基层覆盖中医馆建设30%以上2030年乡镇卫生院、社区卫生服务中心普遍设立，30%以上