中医外科学模拟试题(二)

中医外科学模拟试题（二）

A1型题（1〜45题）

考点：本题考察对西医乳房病的鉴别诊断.

答题说明

3.溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀

每道考题卜面有五个备选答案。请从中

药是

选择一个最佳答案。

A.红灵丹

1.世界上最早的进行死骨剔出术和剖腹术

B.白降丹

的外科学家是

C.七三丹

A.扁鹊

D.八宝丹

B.郑玄

E.九黄丹

C.华佗

答案：B

D.医峋

解析：用桑皮纸或丝棉纸裹上白降丹，插于

E.张仲景

疮口。

答案:C

考点：本题考察疮汤的辨证论治及外用药。

解析：华佗是汉末著名的外科医生，他第一

4.中医外科内治法的总则是

个应用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔

A.温、托、补

除术，剖腹术等，堪称外科鼻祖.

B.清、消、补

考点：本题考察对中医外科历史的了解。

C.清、补、托

2.乳病相当于西医学的病名是

D.消、通、补

A.乳腺囊肿

E.消、托、补

B.乳腺增生病

答案：E

C.乳腺纤维腺瘤

解析：根据外科疾病的发生发展过程，按照

1）.乳房异常发育症

疮疡初起、成脓、溃后三个不同发展阶段，

E.导管内乳头状瘤

立出消、托、补三大法则。

答案:D

考点：本题考察中医外科内治法的总的治疗

解析：男性，儿童或中老年男性在乳晕部出

原则。

现疼痛性结块，称为乳疡，其特点是乳晕中

5.属于原发性皮肤损害的是

央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。

A.痂

B.丘疹

C.鳞屑8.掘出“治外必本诸内”思想的专著是

D.糜烂A.《外科正宗》

E.色素沉着B.（外科理例》

答案：BC.《外科启玄》

解析：皮肤病在其病变过程中，直接发生及D.《外台秘要》

初次出现的皮损为原发性皮损。E.《诸病源候论》

考点：本题的题眼是原发性皮损的概念。答案：B

6.可能发生股关节畸形的疾病是解析：《外科理例》提出了“治外必本诸内”

A.流火的思想，在序中指出：外科必本于内，知乎

B.有头疽内，以求乎外，其如视诸掌乎。

C.环跳疽考点：本题考察中医外科成熟时期的重要思

D.历节风想理念。

E.骼窝流注9.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按

答案：C之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄

解析：环跳疽好发于4-14岁儿童，男性多水”,其成因属

于女性，因为病变部位深，病程时间长，晚A.风

期可使关节畸形，僵硬，不能活动或造成脱B.虚

位等。C.火

考点：本题的题眼是环跳疽的严重并发症。D.湿

7.我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的E.痰

专著是答案：D

A.《刘涓于鬼遗方》解析：肿是由各种致病因素引起的经络阻

B.《五十二病方》隔、气血凝滞而形成的体表症状。湿肿常见

C.《金创瘦戒方》于股肿、湿疮等。

D.《山海经》考点：本题考察肿的病因病机。

E.《内经》10.深静脉血栓形成的最大危险性是

答案：EA.水肿

解析：《黄帝内经》中有关于本病的记载，B.肺栓塞

是最早提出用截趾手术治疗脱疽的书著。C.下肢坏死

考点：本题考察中医外科治疗脱疽的历史。D.患肢增粗

E.浅静脉扩张A.瘦痈

答案：BB.血瘦

解析：深静脉血栓形成的最大危险并发症是C.肉瘦

肺栓塞和肺梗塞。D.石瘦

考点：本题考察深静脉血栓的严重并发症。E.筋瘦

11.临床治疗子痰初起，常选用的方剂是答案A

A.透脓散加减解析：瘦在古代文献中，有五瘦之分：筋瘦

B.橘核丸加减石瘦，肉瘦,血瘦,气瘦.现代一般分气瘦，肉

C.阳和汤加减瘦，石瘦，瘦痈.

D.黄连解毒汤加减考点：本题的题眼是古代与现代对瘦病的认

E.滋阴除湿汤加减识不同。

答案：C15.前列腺增生症早期最常见的症状是

解析：肝肾亏虚，脉络空虚，浊痰乘虚下注,A.尿闭

治法：温经通络，化痰散结。方用阳和汤加B.尿失禁

减。C.膀胱胀痛

考点：本题考察子痰初起时的治法方药。D.小便障碍

13.“七恶”中，症见“皮肤枯槁，痰多音E.夜尿次数增多

喑，呼吸喘急，鼻翼煽动”者，称为答案：E

A.心恶解析：本病多见于55岁以上的老年男性患

B.月干恶者，逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显。

C.脾恶考点：本题考察前列腺增生症早期临床表

D.肺恶现。

E.气血衰竭17.不属于痈的疾病是

答案：DA.颈痈

解析：肺脏正气虚衰，气血不足，而以病邪B.脐痈

占优势地位，预后不佳，如治疗的当，也能C,腋痈

转化为善症顺症。D.锁喉痈

考点：本题考察七恶的辨恶证。E.委中毒

14.瘦在古代文献中，有五瘦之分，下列各答案：D

项，不属于五瘦的是解析：锁喉痈是发生在结喉正中处的急性化

脓疾病。相当于西医的口底部蜂窝组织炎。A.瘦痈

属于中医发的范畴.B.血瘦

考点：本题考察痈的概念，及鉴别诊断。C.肉瘦

11.临床治疗子痰初起，常选用的方剂是D.石瘦

A.透脓散加减E.筋瘦

B.橘核丸加减答案:A

C.阳和汤加减解析：瘦痈古代文献并无记载，因其临床具

D.黄连解毒汤加减有局部肿胀、色红、灼热、疼痛等痈的特点，

E.滋阴除湿汤加减故与西医甲状腺炎相对应而定名。

答案：C考点：本题的题眼是古代与现代对瘦病的认

解析：肝肾亏虚，脉络空虚，浊痰乘虚下注,识不同。

治法：温经通络，化痰散结。方用阳和汤加15.前列腺增生症早期最常见的症状是

减。A.尿闭

考点：本题考察子痰初起时的治法方药。B.尿失禁

13.“七恶”中，症见“皮肤枯槁，痰多音C.膀胱失禁

喑，呼吸喘急，鼻翼煽动”者，称为D.小便障碍

A.心恶E.夜尿次数增多

B.肝恶答案:E

C.脾恶解析:前列腺增生是老年男性常见的疾病之

D.肺恶一，年老肾气虚衰，气化不利，肾与膀胱相

E.气血衰竭表里，肾阳不足，固摄无权，故早期症状为

答案：【）夜尿次数增多。

解析:肺主气,司呼吸,主皮毛，开窍于鼻.恶考点：本题考察前列腺增生症早期临床表

是坏的现象，肺脏败坏，正不胜邪,病邪占优现。

势地位，预后不佳,如治疗得当，也能转为顺17.不属于痈的疾病是

证,善证.A.颈痈

考点：本题考察辨恶证，判断外科疾病的预B.脐痈

后.C.腋痈

14.瘦在古代文献中，有五瘦之分，下列各D.锁喉痈

项，不属于五瘦的是E.委中毒

答案:DC.擦疡

解析：锁喉痈属发的范畴.发为病变范围较D.失荣

痈为大,锁喉痈是指发生在结喉正中处的急E.肉瘦

性化脓性疾病.相当于西医的口底部蜂窝组答案：C

织炎.解析：此证为爆疡（后期）气血两虚型，治

考*:本题考察痈的概念，发病部位及特点。法：益气养血。方药：香贝养营汤加减。并

A2型题（46〜120题）且抗瘠加外治法。

每道考题由两个以上相关因素组成或考点：木题考察瘪疡的临床表现和辨证论

以一个简要病历形式出现，其下面都有五个治。

备选答案。请从中选择•个最佳答案。48.患者，男，50岁。1周前项后发际处突

46.患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现

块，约IX1cm,中有一粟粒样脓头，坚硬根多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是

深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀A.凉血袪风，行瘀通络

明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是B.凉血清热，解毒利湿

A.痈C.和营托毒，消热利湿

B.发D.清热解毒，活血通络

C.拜E.养阴清热，托毒透邪

D.疔疮答案：C

E.有头疽解析：此证为有头疽之火毒蕴滞证，方药：

答案：D仙方活命饮加减。

解析：此病为眉心钉，急性化脓性疾病，该考点：本题考察有头疽的辨证分型及治法方

病病情变化迅速，易成走黄危证。药。

考点：本题考察眉心疔的临床表现、发病特49.患者、男，60岁。双下肢发凉麻木已有

点及辨证论治。2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一-

47.患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不

结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红,能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是

2〜3枚互相融合，1周前一处穿溃脓出清稀。A.痛风

其诊断是B.雷诺氏病

A.颈痈C.糖尿病足

B.臀核1）.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎答案:A

答案：D解析:一般多发生在青春期,无明显不适感,

解析：此证为脱疽之动脉硬化性闭塞症，而呈弥漫性肿大,结节常为多个,肝郁气滞型,

血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20-40治法，舒肝理气，解郁消肿，方药：四海舒郁

岁。雷诺氏病患者患肢动脉搏动正常.糖尿丸加减.多食用含碘的食品.

病足有多饮、多食、多尿等症状。考点：本题考察的气瘦的临床表现。

考点：本题考察脱疽的临床症状。52.患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙

50.患者，女,52岁。肉瘦病史3年。近来痒反复发作一年余，局部皮肤成苔葬化。其

颈前肿块突然增大，质地坚硬如石，推之不诊断是

动。应首先考虑的是A.风热疮

A.失荣B.风瘙痒

B.瘪病C.牛皮癣

C.瘦痈D.白屑风

1).气瘦E.慢性湿疮

E.石瘦答案:C

答案:E解析:因其好发于颈项部,故称为摄领疮,相

解析:好发于40岁以上的中年人,既往有肉当于西医的神经性皮炎.

瘦病史,肿块生长迅速,质地坚硬,推之不动,考点：本题考察牛皮癣的临床表现及辨证。

为其特有的临床表现.53.患者，男，39岁。尿道中有白色分泌物

考点：本题考察石瘦的临床特点。滴出3年，伴腰膝痰软，头晕眼花，失眠多

51.患者，女，19岁。半月前无意中发现颈梦，遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

部粗大，无异常不适。颈部呈弥漫性肿大，A.右归丸

边缘不清，皮色不变，无触痛，并可扪及数B.左归丸

个大小不等的结节，随吞咽动作而上下移C.大分消饮

动。具体诊断是D.龙胆泻肝丸

A.气瘦E.知柏地黄丸

B.石瘦答案:E

C.肉瘦解析：此证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证，

D.瘦痈治法,滋阴降火.外用：针对病原体,根据药

E.颈痈敏试验合理选用抗生素.

考点：本题考察慢性前列腺炎的辨证论治及有重坠感半年余。应首选的检查是

治法方药。A.直肠指检

54.患者，男，50岁。右颜面部红肿疼痛伴B.直肠镜检

发热2天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色,C.翅剂灌肠

扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便2日D.乙状结肠镜检

未行。治疗应首选E.大便常规化验

A.草薜渗湿汤加减答案:A

B.五味消毒饮加减解析:直肠指检是诊断直肠癌最重要的的方

C.普济消毒饮加减法.80%的直肠癌位于手指可触及的部位，肿

D.黄连解毒汤加减瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬

E.犀角地黄汤加减块，巨大溃疡或肠腔狭窄.”宁愿污染医生

答案:C的手指,不愿污染医生的名声.”

解析:此证为丹毒，又称为抱头火丹,风热毒考点：本题考察直肠癌的首选检查方法。

蕴证，治法:疏风清热解毒.57.患者，女，43岁。左手中指末节红肿

考点：本题考察丹毒的辨证论治及方药。10天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为

55.患者左小腿不慎被开水烫伤，局部皮肤明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。

色红肿胀作热，疼痛剧烈，间有大小不等水切开排脓时应选择

疱，基底部潮湿。其烫伤深度为A.沿甲旁挑开引流

A.I度B.在手指侧面作横形切口，以利引流

B.浅H度C.在手指背面作一切口，并拔除指甲

C.深II度D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯

D.浅HI度穿指端到对侧

E.深H1度E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到

答案:B下一关节，以利引流

解析:浅II度创面表现：局部皮肤色红肿胀答案:D

灼热，疼痛剧烈，有大小不等水疱，基底部解析：蛇头疔宜在指掌面•侧作纵形切口，

潮湿。1-2周愈合，无疤痕,有色素沉着.务必引流通畅，必要时可对口引流，不可在

考点：本题考察水火烫伤的临床表现及分指掌面正中切开.

度。考点：本题考察蛇头疔的切开引流方法。

56.患者，男，56岁。大便发现粘液脓血并58.患者，男，46岁。稍劳后尿道即有白浊

溢出，伴头晕，精神不振，腰膝疲软，阳痿,局部疮口潜形，周围有空腔。治疗应首选

早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：A.二妙丸

前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是B.革薜渗湿汤

A.活血散瘀C.黄连解毒汤

B.补肾滋阴D.青蒿鳖甲汤

C.温肾固精E.补中益气汤

1).温补脾肾答案:D

E.补中益气解析:此证为肛漏之阴虚邪恋型，肺肾阴虚，

答案:C正气不足,湿热之邪蕴于肛门，阴虚内热则

解析：此证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证，见潮热盗汗等以上诸证,治法:养阴清热.

方药:金锁固精丸合右归丸加减.考点：本题考察肛漏的辨证分型及治法方

考点：本题考察慢性前列腺炎的辨证论治。药。

59.患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出61.患者，男，60岁。腰胁部出现红色成簇

现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，丘疹、水疱3天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉

并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻,弦数。应首先考虑的是

脉滑数。其诊断是A.瘾疹

A.热疮B.热疮

B.药毒C.丹毒

C.猫眼疮D.药毒

D.红斑性狼疮E.蛇串疮

E.结节性红斑答案:E

答案:E解析:此证为情志内伤,肝郁气滞，久而化火,

解析：素体血分有热外感湿邪,湿与热结,湿肝经火毒,外溢肌肤而发,治法:清肝火解热

热下注,气滞血瘀，阻塞经络而发，中医称”毒.方药:龙胆泻肝汤加紫草,板蓝根等.

瓜藤缠”湿热瘀阻型，治法:清热利湿，活血考点：本题考察蛇串疮的临床特点和辨证论

化瘀.治。

考点：本题考察瓜藤缠的临床特点及辨证论62.患者，男，65岁。动则气急，欲便无力，

治。排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、

60.肛瘦患者，脓出稀薄不臭，淋漓不尽，咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，

伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆。检查：舌淡苔薄，脉细。其诊断是

A.I期内痔D.二度直肠脱垂

B.II期内痔E.三度直肠脱垂

C.HI期内痔答案:D

D.肛乳头肥大解析：口度脱垂：为直肠全层脱出，长约

E.炎性混合痔5-10CM,呈圆椎状,色淡红,表面为环状而有

答案:C层次的粘膜皱裳，触之较厚有弹性,肛门松

解析：脾虚气陷，肛门松弛，内痔脱出不能弛,便后有时需用手托回.

自行还纳，治法:补中益气,升阳举陷.方药：考点：本题考察直肠脱垂的临床分度。

补中益气汤加减.65.患者，女，27岁。发现颈前部右侧结块

考点：本题考察内痔的临床分期。半月，自觉作胀。检查：肿块约有L5X

63.患者，男，40岁。背部有一圆形块物，1.5cm,边界清，表面光滑，柔韧而圆，随

中央有一黑头，近1周局部结块增大，红肿吞咽上下移动，无压痛。其诊断是

疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄,A.气瘦

脉数，外治应首选B.肉瘦

A.手术切除C.瘦痈

B.切开排脓D.颈痈

C.三黄洗剂外搽E.脊核

D.金黄散水调外敷答案：B

E.青黛散油调外敷解析：肉瘦：相当于西医的甲状腺瘤,因情志

答案:B抑郁，肝失调达,遂使肝郁气滞,脾失健运，

解析：手术的原则是广泛切开,清除坏死组湿痰留注于任、督汇聚于结喉，聚而成形，

织,充分引流.遂成本病。

考点：本题考察中医外科切开排脓的适应考点：本题考察肉瘦的临床特点。

证。66.患者，女，50岁。5天前左足3、4趾

64.患者，男，30岁。肝门部有物反复脱出缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见

近10年。检查：脱出物呈圆锥状，长约红线1条向上走窜至小腿中段，边界清晰，

7cm,上可见沟纹。其诊断是伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛。其

A.混合痔诊断是

B.内痔三期A.流火

C.一度直肠脱垂B.流注

C.青蛇毒E.风热

D.蛇串疮答案：E

E.红丝疔解析：此证为白尼，相当于西医的银屑病，

答案：E风热血燥型，治法：清热解毒，凉血活血。

解析：红丝疔：相当于西医的急性淋巴管炎，方药：犀角地黄汤或凉血地黄汤加减。

邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。考点：本题考察白尼的辨证分型。

考点：本题考察红丝疔的临床特点、辨证论69.患儿，男，5岁。右颌下肿痛3天，灼

治。热，皮色微红，伴恶寒发热，纳呆，舌红苔

67.患者，男，56岁。右小腿部红肿疼痛2薄黄，脉滑数。其诊断是

天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，A.脊核

边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应B.颈痈

首选C.烂疗

A.普济消毒饮加减D.流注

B.黄连解毒汤加减E.红丝疗

C.革薜渗湿汤加减答案：B

D.五味消毒饮加减解析：颈痈：相当于西医的颈部急性化脓性

E.凉血地黄汤加减淋巴结炎，治法：祛风清热，化痰清肿。方

答案：A药：牛劳解肌汤加减。

解析：此证为丹毒，相当于西医的急性网状考点：本题考察颈痈的临床特点、辨证论治。

淋巴管炎，证属风热毒蕴，治法：疏风清热70.患者，男，40岁。有消渴病史。项后发

解毒.际处多个红色结块，灼热疼痛，溃脓后愈合,

考点：本题考察丹毒的辨证论治及方药。但不久又发，经年难愈。其诊断是

68.患者，女，46岁。半年来头皮、四肢出A.痈

现皮损，色烦红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状B.疔疮

出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，C.暑疳

脉滑数。具证候是D.疳病

A.血虚肝旺E.有头疽

B.火毒炽盛答案：E

C.湿热蕴积解析：有头疽：相当于西医的痈，阴虚火炽

D.血热证，治法：滋阴生津，清热解毒。方药：竹

叶黄黄汤加减，必要时，服用降血糖的药物,123.首先将温病学说引进外科领域的

选用抗生素治疗。答案:B

考点：本题考察有头疽的辨证论治。解析:高锦庭的《疡科心得集》将温病三焦

B1型题（121〜150题）辨证学说融合于疡科的辨证施治之中。认为

两道试题共用五个备选答案，备选答案“汤科之证，在上部者俱属风温、风热在中

在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳