2026年护士执业资格考试模拟试卷（500题含答案解析）

2026年护士执业资格考试模拟500题及答案目录试卷说明第一部分专业实务一、A1型题（单句型最佳选择题，1～50题）二、A1型题（单句型最佳选择题，51～100题）三、A2型题（病例摘要型最佳选择题，101～150题）四、A2型题（病例摘要型最佳选择题，151～200题）五、A3／A4型题（病例组型最佳选择题，201～250题）第二部分实践能力一、A1型题（单句型最佳选择题，251～300题）二、A1型题（单句型最佳选择题，301～350题）三、A2型题（病例摘要型最佳选择题，351～400题）四、A2型题（病例摘要型最佳选择题，401～450题）五、A3／A4型题（病例组型最佳选择题，451～500题）参考答案与解析专业实务（1～50题）专业实务（51～100题）专业实务（101～150题）专业实务（151～200题）专业实务（201～250题）实践能力（251～300题）实践能力（301～350题）实践能力（351～400题）实践能力（401～450题）实践能力（451～500题）第1页试卷说明一、本试卷为原创模拟试题，依据护士执业资格考试大纲编写，内容覆盖基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急危重症护理学、传染病护理学、精神科护理学、护理管理与人际沟通、护理伦理与卫生法规等核心知识模块。二、全卷共500题，分为两个科目：专业实务250题（第1～250题），实践能力250题（第251～500题）。每题1分，全卷满分500分。三、题型说明：A1型题为单句型最佳选择题；A2型题为病例摘要型最佳选择题；A3／A4型题为病例组型最佳选择题，每组病例下设若干道题，各题共用题干信息，答题时须结合病例资料综合判断。四、答题要求：每题的五个备选答案中只有一个最符合题意，请将所选答案的字母填写在题号后的括号内。多选、错选、不选均不得分。五、时间建议：专业实务100分钟，实践能力100分钟。答题宜先易后难，疑难题目可先行标记，答完全卷后回看。六、参考答案与解析附于卷末。建议完成全卷后再对照答案，逐题分析错因，回归教材复习相关知识点，以提高复习效率。考生信息：姓名＿＿＿＿＿＿＿＿准考证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿得分＿＿＿＿＿＿第1页第一部分专业实务一、A1型题（单句型最佳选择题，1～50题）1．护士为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作正确的是A．协助患者取半坐卧位B．用血管钳夹紧棉球擦洗C．每次擦洗后协助漱口D．开口器从门齿处放入E．棉球尽量蘸湿以利清洁2．使用无菌持物钳时，正确的做法是A．可用于夹取油纱布换药B．取物时钳端向上C．可用于消毒皮肤D．取远处物品时连同容器一起搬移E．暴露在空气中可继续长时间使用3．下列药物中需要避光保存的是A．青霉素B．硝普钠C．胰岛素D．维生素CE．氨茶碱4．正常成人安静状态下的呼吸频率为A．8～12次/分B．12～15次/分C．16～20次/分D．21～24次/分E．25～28次/分5．测量口温时，体温计应放置的时间是A．1分钟B．3分钟C．5分钟D．8分钟E．10分钟6．脉搏短绌常见于A．甲状腺功能亢进B．心房颤动C．主动脉瓣关闭不全D．高热E．休克7．潮式呼吸最常见于A．支气管哮喘B．肺气肿C．脑部疾病及临终患者D．胸膜炎E．自发性气胸8．测量血压时袖带过窄，测得的血压值会A．偏高B．偏低C．无影响D．收缩压偏低E．舒张压偏高9．高热患者物理降温后，复测体温的时间应在降温后A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．60分钟10．应用冷疗法时，为防止局部冻伤，冷敷时间一般不超过A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟E．60分钟11．下列患者中禁忌用热水坐浴的是A．痔疮手术后患者B．会阴部炎症患者C．月经期女性D．肛门瘙痒患者E．前列腺增生患者12．鼻饲插管至咽喉部时，为便于导管通过，应嘱患者A．深呼吸B．做吞咽动作C．张口呼吸D．用力咳嗽E．屏气13．鼻饲液的温度应保持在A．30～32℃B．33～35℃C．38～40℃D．41～43℃E．44～46℃14．每次鼻饲量不应超过A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml15．大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度应为A．20～30cmB．30～40cmC．40～60cmD．60～80cmE．80～100cm16．保留灌肠时，灌入的药液量一般不超过A．100mlB．200mlC．300mlD．500mlE．1000ml17．为伤寒患者行灌肠时，灌肠液量应不超过A．200mlB．300mlC．500mlD．800mlE．1000ml18．为女性患者导尿时，导尿管插入尿道的长度一般为A．2～3cmB．4～6cmC．8～10cmD．15～18cmE．20～22cm19．为尿潴留患者导尿，一次放尿量不应超过A．500mlB．800mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml20．留取清洁中段尿培养标本，正确的做法是A．留取晨起第一次尿液的全部B．消毒外阴后留取中段尿C．留取24小时尿液混匀后送检D．标本中须加入防腐剂E．留取后置于室温下待送21．口服铁剂时，为促进铁的吸收可同时服用A．浓茶B．牛奶C．维生素CD．咖啡E．抗酸药22．服用磺胺类药物后，护士应重点嘱患者A．空腹服用B．多饮水C．避免日晒D．监测血糖E．限制钠盐摄入23．下列药物中须整片吞服、不可嚼碎的是A．酵母片B．肠溶片C．维生素C片D．碳酸氢钠片E．乳酶生片24．皮内注射时，针头与皮肤所成的角度是A．5°B．15°C．30°D．45°E．90°25．皮下注射胰岛素时，针头与皮肤所成的角度为A．5°B．15°C．30°～40°D．60°E．90°26．臀大肌注射的"连线法"定位是A．髂前上棘与尾骨连线的外1/3处B．髂嵴与尾骨连线的中点C．髂前上棘外侧三横指处D．髂嵴下三横指处E．股骨大转子与髂前上棘连线的中点27．静脉输液时，一般成人的滴速为A．20～40滴/分B．40～60滴/分C．60～80滴/分D．80～100滴/分E．100～120滴/分28．输液过程中发生发热反应，最常见的原因是A．输入致热物质B．输液速度过快C．药物过敏D．输液量过多E．空气进入静脉29．发生急性肺水肿时，湿化瓶内应加入的液体是A．蒸馏水B．生理盐水C．20%～30%乙醇D．5%碳酸氢钠E．50%葡萄糖30．发生空气栓塞时，应立即安置患者的体位是A．半坐卧位B．左侧卧位、头低足高位C．右侧卧位、头高足低位D．俯卧位E．中凹卧位31．输血发生溶血反应时，患者最早出现的症状是A．黄疸B．酱油色尿C．头胀痛、腰背部剧痛D．寒战、高热E．少尿、无尿32．库存血保存的适宜温度是A．－20℃B．0℃C．2～6℃D．10～15℃E．室温33．输血前后及两袋血液之间应输入的液体是A．5%葡萄糖溶液B．0.9%氯化钠溶液C．复方氯化钠溶液D．5%碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐34．输液引起静脉炎时，局部应给予A．冷敷B．50%硫酸镁湿热敷C．75%乙醇湿敷D．热敷后按摩E．加压包扎35．成人心肺复苏时，胸外按压的深度为A．2～3cmB．3～4cmC．5～6cmD．6～7cmE．7～8cm36．成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是A．5∶1B．15∶1C．15∶2D．30∶2E．10∶137．成人胸外心脏按压的正确部位是A．胸骨上段B．胸骨下段、两乳头连线中点C．心尖部D．剑突下方E．左侧第五肋间锁骨中线外38．慢性阻塞性肺疾病患者吸氧应选择A．高流量间断吸氧B．低流量、低浓度持续吸氧C．高流量持续吸氧D．面罩加压给氧E．乙醇湿化吸氧39．为患者吸痰时，每次吸引时间不应超过A．5秒B．10秒C．15秒D．30秒E．60秒40．洗胃时，每次灌入的液量应为A．100～200mlB．300～500mlC．600～800mlD．900～1000mlE．1200～1500ml41．敌百虫中毒患者洗胃时，禁用的溶液是A．清水B．生理盐水C．2%碳酸氢钠溶液D．1∶15000高锰酸钾溶液E．温开水42．为幽门梗阻患者洗胃，宜安排在饭后A．立即进行B．1小时C．2小时D．4～6小时E．12小时43．患者发生呼吸道异物窒息时，护士应首先A．立即通知医生B．迅速清除呼吸道异物C．给予高流量吸氧D．建立静脉通路E．详细记录病情变化44．使用简易呼吸器进行人工通气时，成人挤压球囊的频率为A．6～8次/分B．10～12次/分C．14～16次/分D．20～24次/分E．25～30次/分45．护士执行医嘱时，对有疑问的医嘱应A．先执行后再询问B．拒绝执行并记录C．向医生核实确认后执行D．自行修改后执行E．报告护士长后按原医嘱执行46．根据《护士条例》，护士执业注册的有效期为A．2年B．3年C．5年D．8年E．长期有效47．患者有权了解自己的病情、治疗方案及可能的风险，体现的患者权利是A．平等医疗权B．知情同意权C．隐私保护权D．医疗监督权E．免除社会责任权48．护理程序的正确步骤是A．评估—诊断—计划—实施—评价B．评估—计划—诊断—实施—评价C．诊断—评估—计划—实施—评价D．计划—评估—诊断—实施—评价E．评估—诊断—实施—计划—评价49．护理记录书写的要求不包括A．客观真实B．及时准确C．使用规范医学术语D．允许用铅笔书写以便修改E．记录者签全名50．传染病区中，属于污染区的是A．值班室B．治疗室C．病室D．医护人员办公室E．更衣室二、A1型题（单句型最佳选择题，51～100题）51．压力蒸汽灭菌法达到灭菌效果的常规条件是A．100℃维持10分钟B．105℃维持15分钟C．115℃维持10分钟D．121℃维持20～30分钟E．134℃维持60分钟52．使用紫外线灯进行空气消毒，每次照射时间一般为A．20～30分钟B．5～10分钟C．40～50分钟D．60分钟E．90分钟53．下列物品中不能采用压力蒸汽灭菌的是A．手术金属器械B．布类敷料C．玻璃注射器D．搪瓷弯盘E．电子内镜54．无菌包打开后未用完，包内物品的有效使用时间不超过A．4小时B．8小时C．12小时D．24小时E．7天55．已铺好的无菌盘，其有效期为A．2小时B．4小时C．8小时D．24小时E．7天56．关于隔离衣的使用，下列做法正确的是A．隔离衣应每天更换，潮湿后仍可继续穿B．穿隔离衣后可在清洁区内自由活动C．隔离衣的内面及领子应视为清洁面D．脱隔离衣时先脱衣袖再解领扣E．挂在半污染区时污染面应向外57．使用后的一次性注射器针头应投入A．锐器盒B．黄色医疗垃圾袋C．黑色垃圾袋D．红色垃圾袋E．双层黄色垃圾袋58．预防压疮最根本的措施是A．保持皮肤清洁干燥B．加强营养支持C．避免局部组织长期受压D．使用气垫床E．定时按摩受压部位59．压疮淤血红润期的主要表现是A．皮肤呈紫红色并有水疱形成B．表皮破溃、创面有渗液C．坏死组织深达骨膜D．皮肤苍白、局部温度降低E．受压皮肤红肿，解除压迫30分钟后不褪色60．患者骶尾部皮肤出现水疱、表皮破溃、创面湿润，属于压疮的A．炎性浸润期B．淤血红润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期E．不可分期压疮61．昏迷患者宜采取的卧位是A．去枕平卧位B．侧卧位或仰卧头偏向一侧C．半坐卧位D．头低足高位E．中凹卧位62．腰椎穿刺后患者应采取的卧位是A．去枕平卧4～6小时B．半坐卧位C．侧卧位2小时D．头低足高位E．俯卧位63．休克患者应采取的体位是A．半坐卧位B．去枕平卧位C．头低足高位D．中凹卧位E．俯卧位64．胎膜早破的孕妇应采取的体位是A．半坐卧位B．左侧卧位C．头低足高位并抬高臀部D．右侧卧位E．去枕平卧位65．腹部手术后患者取半坐卧位的主要目的是A．减少静脉回心血量B．预防压疮发生C．便于进食D．减轻头面部水肿E．减轻腹部切口张力，利于引流66．使用约束带时，护士应重点观察A．约束部位皮肤颜色、温度及血液循环B．患者的情绪变化C．约束带是否整洁美观D．患者的进食量E．患者的睡眠时间67．为预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成，应采取的措施是A．绝对卧床、减少肢体活动B．鼓励主动或被动活动下肢C．下肢持续冷敷D．抬高床尾30°E．反复按摩下肢深部肌肉68．一般认为成人每晚适宜的睡眠时间为A．4～5小时B．5～6小时C．6～7小时D．7～8小时E．9～10小时69．患者主诉失眠时，护士首先应A．立即给予镇静催眠药B．限制其白天活动C．评估并消除影响睡眠的因素D．延长卧床时间E．睡前给予大量食物70．要素饮食滴注时的适宜温度为A．30～32℃B．41～42℃C．50～55℃D．60～62℃E．室温71．低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过A．2gB．4gC．6gD．8gE．10g72．肝性脑病患者应严格限制摄入的营养素是A．碳水化合物B．脂肪C．蛋白质D．维生素E．水分73．大面积烧伤患者应给予的饮食是A．低蛋白饮食B．低热量饮食C．高脂饮食D．低盐饮食E．高蛋白、高热量、高维生素饮食74．下列疾病中需给予低蛋白饮食的是A．肺结核B．慢性肾功能衰竭C．大面积烧伤D．甲状腺功能亢进E．妊娠期妇女75．隐血试验前3日，患者应禁食的食物是A．米饭B．馒头C．豆腐D．猪肝E．冬瓜76．采集血液生化检验标本，一般应选择的时间是A．清晨空腹B．餐后2小时C．睡前D．任意时间E．剧烈运动后立即77．血气分析标本采集后的正确处理是A．室温放置30分钟后送检B．加入抗凝剂后剧烈振荡C．立即送检，标本须隔绝空气D．静置待血液凝固后送检E．置冰箱冷冻保存78．留取24小时尿标本时加入浓盐酸的主要目的是A．防止尿液挥发B．保持尿液酸性，防止激素等成分被氧化破坏C．抑制细菌生长D．便于测量尿比重E．使尿蛋白沉淀79．痰培养标本采集的最佳时机是A．夜间任意时刻B．餐后立即C．睡前D．剧烈咳嗽后E．清晨漱口后用力咳出的第一口痰80．咽拭子培养的采集部位是A．两侧咽腭弓及腭垂根部B．舌面中部C．口腔颊黏膜D．牙龈边缘E．硬腭81．患者双侧瞳孔散大、固定，提示A．有机磷农药中毒B．吗啡中毒C．脑桥出血D．脑疝晚期、病情危重E．深睡眠状态82．双侧瞳孔缩小最常见于A．阿托品中毒B．有机磷农药中毒C．脑疝D．临终患者E．青光眼83．患者表现为持续睡眠，可被唤醒但很快又入睡，属于A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．深昏迷84．深昏迷与浅昏迷的主要区别在于A．意识是否完全丧失B．有无自主运动C．各种生理反射是否存在D．有无吞咽动作E．血压是否下降85．临终患者处于"否认"心理阶段时，护士的恰当做法是A．直接告知全部病情B．指出其在逃避现实C．反复劝其接受事实D．尽量避免与其交谈E．理解并耐心倾听，给予情感支持86．尸僵开始出现的时间一般为死亡后A．立即B．1～3小时C．6～8小时D．12～24小时E．24～48小时87．进行尸体护理时，患者头部应A．去枕平放B．偏向一侧并下垂C．取侧卧位D．垫枕抬高，防止面部淤血变色E．用绷带固定于床沿88．超声雾化吸入时，水槽内应加入A．冷蒸馏水B．生理盐水C．40℃温水D．75%乙醇E．自来水89．雾化吸入时用于解除支气管痉挛的药物是A．地塞米松B．α-糜蛋白酶C．沙丁胺醇D．氨溴索E．庆大霉素90．氧气筒内压力降至多少时不可继续使用A．1kg/cm²B．2kg/cm²C．3kg/cm²D．5kg/cm²E．10kg/cm²91．氧气筒的存放要求是A．置于阳光下以便干燥B．置于阴凉处，距明火至少5m、距暖气1mC．可靠近暖气片放置D．库房内可任意堆放E．直接置于患者床旁92．中心供氧装置突然发生故障时，护士应首先A．等待设备科维修B．立即停止氧疗C．改用呼吸机通气D．嘱患者深呼吸E．启用备用氧源并通知维修93．鼻出血患者的正确处置是A．平卧、头后仰B．头后仰并热敷前额C．取坐位、头稍前倾，前额冷敷D．站立位用力擤鼻E．取头低位、拍击背部94．上消化道大出血患者应采取的体位是A．平卧位，头偏向一侧，下肢略抬高B．半坐卧位C．端坐位D．头低足高位E．侧卧位95．大量咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓，应考虑A．失血性休克B．血块阻塞气道致窒息C．急性肺水肿D．自发性气胸E．急性心力衰竭96．食管胃底静脉破裂出血患者的急性期饮食应为A．温流质饮食B．半流质饮食C．软食D．禁食E．普食97．发生护理不良事件后，护士的正确做法是A．隐瞒不报，自行观察B．自行处理且不作记录C．立即报告、积极补救并如实记录D．修改护理记录以避免纠纷E．待交接班时口头说明98．分级护理中，病情危重、需专人护理并随时观察的是A．特级护理B．一级护理C．二级护理D．三级护理E．家庭护理99．一级护理患者的巡视时间要求是A．每15～30分钟一次B．每1小时一次C．每2小时一次D．每3小时一次E．每日2次100．对患者实施健康教育时，效果最好的方式是A．发放健康教育处方B．集中授课C．播放宣传视频D．由家属代为转述E．结合患者具体情况个体化指导并评价效果三、A2型题（病例摘要型最佳选择题，101～150题）101．患者男，58岁。冠心病史5年。情绪激动后突发心前区压榨性疼痛，伴大汗、濒死感，舌下含服硝酸甘油不缓解。护士应首先A．嘱其绝对卧床休息、吸氧并立即通知医生B．协助其下床走动以缓解紧张C．给予热水袋敷胸部D．立即喂服大量温开水E．先行观察30分钟再处理102．患者男，65岁。慢性支气管炎、肺气肿。近日咳痰加重，痰液黏稠，血气分析示PaO₂55mmHg、PaCO₂62mmHg。给予吸氧的流量应为A．4～6L/minB．3～4L/minC．1～2L/minD．6～8L/minE．8～10L/min103．患者女，45岁。甲状腺功能亢进，服用甲巯咪唑治疗6周，近1周出现发热、咽痛。护士应警惕A．甲状腺危象B．粒细胞缺乏症C．药物性皮疹D．肝功能损害E．低血糖反应104．患者男，32岁。车祸致右小腿开放性骨折，伤口活动性出血。现场急救时护士应首先A．复位骨折断端B．直接固定骨折C．立即转运D．建立静脉通路E．止血并包扎伤口105．患者女，28岁。妊娠32周，无痛性阴道流血2小时，量约200ml，子宫大小与孕周相符，胎心140次/分。最可能的诊断是A．胎盘早剥B．先兆子宫破裂C．早产D．前置胎盘E．宫颈息肉106．患者男，70岁。高血压病史20年。晨起发现右侧肢体无力、言语不清3小时，血压180/105mmHg。护士应A．立即将血压快速降至正常B．遵医嘱缓慢降压，密切观察意识、瞳孔及肢体功能C．鼓励其下床活动D．头部放置冰袋E．快速大量补液107．患儿男，3岁。发热39.5℃，咽痛，咽部充血，咽腭弓及软腭可见散在疱疹及浅溃疡。最可能的诊断是A．疱疹性咽峡炎B．疱疹性口炎C．手足口病D．化脓性扁桃体炎E．麻疹108．患者女，56岁。糖尿病10年。近2天食欲减退、恶心呕吐，呼吸深快，呼气有烂苹果味。应首先考虑A．低血糖反应B．乳酸性酸中毒C．糖尿病酮症酸中毒D．急性胃肠炎E．高渗性高血糖状态109．患者男，48岁。有酗酒史。饱餐饮酒后突发中上腹剧痛并向腰背部放射，弯腰抱膝位可稍缓解，血清淀粉酶明显升高。护士应首先A．给予腹部热敷B．口服温流质饮食C．遵医嘱给予吗啡止痛D．禁食、行胃肠减压E．行大量不保留灌肠110．患者女，35岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后6小时，主诉切口疼痛难忍。护士应A．立即肌内注射吗啡B．嘱其忍耐，不予处理C．解释疼痛原因、协助取舒适体位，必要时遵医嘱给予止痛药D．局部热敷切口E．立即通知医生再次手术111．患者男，52岁。肝硬化失代偿期，大量腹水。行腹腔穿刺放液时，一次放液量不宜超过A．1000mlB．1500mlC．2000mlD．3000mlE．5000ml112．患者女，60岁。慢性肾衰竭，血钾6.8mmol/L。护士应禁忌的措施是A．静脉滴注葡萄糖酸钙B．静脉滴注胰岛素加葡萄糖C．口服降钾树脂D．静脉推注10%氯化钾E．血液透析113．患者男，40岁。饱餐后突发上腹刀割样剧痛，腹肌紧张呈板状，肝浊音界消失。最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡急性穿孔D．急性肠梗阻E．急性阑尾炎114．患者男，65岁。脑血栓形成，右侧肢体瘫痪，饮水呛咳。为预防误吸，护士应A．取坐位或半坐位进食，食物宜稠厚B．取平卧位快速进食C．鼓励大量饮水D．进食后立即平卧E．留置胃管后经口进食115．患者女，30岁。因失血性休克输血，输入约15ml后出现寒战、高热、腰背部剧痛，排酱油色尿。护士应首先A．减慢输血速度继续观察B．立即停止输血，保留余血与输血器送检C．给予退热药物D．更换输血器后继续输血E．给予碳酸氢钠碱化尿液116．患者男，55岁。急性心肌梗死入院第2天，护士嘱其绝对卧床休息，主要目的是A．减轻疼痛B．便于病情观察C．减轻心脏负荷，防止心律失常和心力衰竭D．预防便秘E．便于护理操作117．患者女，48岁。胆囊切除术后第1天，主诉切口疼痛、腹胀，不敢咳嗽。护士应A．协助取半坐卧位，双手按压切口并鼓励其有效咳嗽B．给予强效镇咳药C．嘱其绝对静卧不动D．立即给予大量温水E．嘱其屏气以减轻疼痛118．患者男，62岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重，痰液黏稠不易咳出。护士采取的护理措施中不正确的是A．鼓励患者多饮水B．给予雾化吸入C．指导有效咳嗽、定时翻身拍背D．大量使用强效镇咳药E．保持病室空气湿润119．患者女，25岁。初产妇，产后第2天，主诉乳房胀痛、乳汁排出不畅，乳房有硬结。护士应首先A．立即停止哺乳B．局部冷敷C．热敷并按摩乳房，协助其正确哺乳D．口服回奶药E．用吸奶器强力抽吸120．患者男，38岁。消化性溃疡并出血，呕血约400ml，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。护士应A．给予温热饮料补充血容量B．鼓励其下床活动C．口服止血药后进普食D．立即送其行胃镜检查E．取平卧位、禁食，迅速建立静脉通路121．患儿男，1岁。腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量明显减少。护士应首先A．口服止泻药B．遵医嘱静脉补液C．严格禁食12小时D．给予高蛋白饮食E．行保留灌肠122．患者女，68岁。股骨颈骨折行皮牵引治疗。护士应重点观察A．牵引锤重量是否足够大B．患者食欲情况C．患肢末梢血液循环、感觉及运动功能D．牵引架外观是否整洁E．床单位是否平整123．患者男，45岁。胃大部切除术后第5天，进食后10分钟出现心悸、出汗、头晕、腹泻。护士应指导其A．少量多餐，进低碳水化合物饮食，餐后平卧10～20分钟B．餐后立即下床活动C．进食高碳水化合物流质D．快速进食以缩短用餐时间E．餐前大量饮水124．患者女，50岁。乳腺癌根治术后第3天。护士指导其上肢功能锻炼，正确的是A．术后即刻进行肩关节外展运动B．术后当天即可用患侧上肢提重物C．患侧上肢长期制动不活动D．术后1周内避免在患侧上肢测血压、抽血和静脉输液E．术后第2天开始爬墙运动125．患者男，30岁。电击伤后心跳呼吸骤停，现场由单人施救。胸外按压与人工呼吸的比例应为A．15∶2B．30∶2C．5∶1D．15∶1E．10∶2126．患者女，72岁。慢性心功能不全，长期服用地高辛。护士每次给药前应重点测量A．体温B．呼吸频率C．血压D．体重E．心率与心律127．患者男，28岁。全身高度水肿，24小时尿蛋白4.5g，血浆白蛋白20g/L，诊断为肾病综合征。护士应给予的饮食是A．高蛋白、高盐饮食B．低盐、适量优质蛋白、高热量饮食C．低热量、低维生素饮食D．无蛋白饮食E．不限制食盐摄入128．患者女，40岁。口服有机磷农药中毒，急诊洗胃过程中患者突感腹痛，抽出液呈血性。护士应A．加快洗胃速度B．立即停止洗胃并报告医生C．继续观察不予处理D．加大每次灌入量E．改用高锰酸钾溶液继续洗胃129．患者男，66岁。脑出血昏迷，留置导尿。为预防尿路感染，护士应A．每日更换导尿管B．常规行膀胱冲洗C．长期夹闭尿管D．保持引流通畅，集尿袋低于膀胱水平，每日行会阴护理E．预防性大量使用抗生素130．患者女，55岁。类风湿关节炎，晨起关节僵硬明显。护士对其晨间活动的指导是A．晨起立即进行剧烈关节活动B．用冷水洗漱以减轻肿胀C．晨起温水浴、活动关节后再进行日常活动D．绝对卧床休息E．关节局部冷敷131．患者男，60岁。慢性肺源性心脏病，近日出现白天嗜睡、夜间兴奋、神志恍惚。应首先考虑A．肺性脑病B．脑血管意外C．低血糖D．药物不良反应E．睡眠障碍132．患儿出生后1分钟评估：心率96次/分，呼吸慢而不规则，四肢稍屈曲，吸痰时皱眉，全身皮肤苍白。其Apgar评分为A．3分B．4分C．5分D．6分E．7分133．患者女，32岁。妊娠34周，突发持续性腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如板状，压痛明显，胎心110次/分。最可能的是A．前置胎盘B．胎盘早剥C．先兆早产D．子宫破裂E．急性阑尾炎134．患者男，68岁。前列腺增生致急性尿潴留，导尿放出尿液1000ml后，护士应A．继续放出剩余尿液B．立即拔除导尿管C．夹闭尿管、暂停放尿D．加快放尿速度E．更换更粗的导尿管135．患者女，45岁。乳腺癌化疗后白细胞1.8×10⁹/L。护士应采取的隔离措施是A．严密隔离B．呼吸道隔离C．消化道隔离D．保护性隔离E．血液体液隔离136．患者男，50岁。急腹症入院，诊断尚未明确。此时护士应禁用A．测量体温B．建立静脉通路C．给予吗啡类镇痛药D．记录出入量E．腹部听诊137．患者女，26岁。停经45天，突发下腹撕裂样疼痛，面色苍白，血压80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显。护士应A．迅速建立静脉通路，做好急诊手术准备B．腹部热敷缓解疼痛C．行大量不保留灌肠D．口服止痛药后观察E．观察2小时再决定处理138．患者男，72岁。慢性便秘多年。护士对其排便习惯的指导，正确的是A．长期依赖开塞露通便B．每日定时排便，增加膳食纤维和饮水量C．减少日常活动量D．限制每日饮水量E．长期口服刺激性泻药139．患者女，38岁。甲状腺功能亢进，术前服用复方碘溶液。护士应指导其A．空腹服用以利吸收B．用开水冲服C．饭后用冷开水稀释后服用D．与牛奶同服E．根据自我感觉自行加量140．患者男，64岁。胆石症病史。突发寒战高热、黄疸、右上腹剧痛。最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．细菌性肝脓肿D．胃穿孔E．急性病毒性肝炎141．患者女，30岁。产后1周，右乳红肿热痛伴高热39.5℃，局部有波动感。最可能的是A．急性乳腺炎B．乳腺囊性增生C．乳腺癌D．单纯乳汁淤积E．乳头皲裂142．患者男，46岁。溃疡性结肠炎，每日腹泻10余次，排黏液脓血便。护士应重点观察A．体温变化B．排便次数、性状及腹部体征C．体重变化D．食欲情况E．睡眠质量143．患者女，58岁。糖尿病足溃疡，换药时见伤口有大量脓性分泌物伴恶臭。护士的正确处理是A．遵医嘱清创引流，以无菌敷料覆盖并观察渗液情况B．用无菌纱布加压包扎C．局部热敷促进吸收D．暴露伤口不作处理E．用胶布完全密封伤口144．患者男，35岁。溺水被救上岸，意识丧失、无呼吸心跳，口鼻腔内有泥沙。现场急救首先应A．立即胸外心脏按压B．先行倒水后立即送医院C．清除口鼻腔异物、开放气道后行心肺复苏D．立即口对口人工呼吸E．等待急救车到达145．患者女，62岁。急性左心衰竭，端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰。护士应立即A．置其于平卧位B．取端坐位、双腿下垂，给予高流量乙醇湿化吸氧C．取头低足高位D．取侧卧位E．取俯卧位146．患者男，40岁。重症急性胰腺炎入院，遵医嘱行胃肠减压。其主要目的是A．便于胃肠道给药B．防止呕吐误吸C．准确测量胃液量D．减轻腹胀、减少胰液分泌E．便于早期进食147．患者女，28岁。急性肾盂肾炎，体温39.2℃，尿频、尿急、尿痛。护士应指导其A．严格限制饮水量B．有尿意时尽量憋尿C．减少活动并禁食D．禁止排尿以留取标本E．多饮水、勤排尿148．患者男，56岁。结肠造口术后，护士指导其更换造口袋，正确的是A．待造口周围皮肤完全干燥后贴袋，底盘开口略大于造口B．用碘伏消毒后立即粘贴造口袋C．造口袋应完全密封、不留排气口D．每日更换造口袋5次以上E．用乙醇擦洗造口黏膜149．患者女，70岁。阿尔茨海默病，近期多次走失。护士应重点A．约束其四肢B．将其反锁于房间内C．加强看护，佩戴身份识别标识，做好环境安全管理D．减少与其交流E．常规给予镇静药物150．患者男，44岁。肺结核，痰涂片抗酸杆菌阳性。护士应采取的隔离种类是A．严密隔离B．消化道隔离C．接触隔离D．保护性隔离E．空气隔离四、A2型题（病例摘要型最佳选择题，151～200题）151．患者女，42岁。甲状腺次全切除术后6小时，出现进行性呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血。护士应首先A．给予吸氧后继续观察B．立即剪开切口缝线、清除血肿，通知医生并准备气管切开C．协助取半坐卧位休息D．遵医嘱给予镇静药物E．更换敷料并加压包扎152．患者男，55岁。全麻下行胃大部切除术，术后返回病房尚未清醒。护士应安置的体位是A．去枕平卧、头偏向一侧B．半坐卧位C．头低足高位D．侧卧位E．中凹卧位153．患者女，38岁。甲状腺术后出现声音嘶哑。最可能损伤的神经是A．喉上神经内支B．喉上神经外支C．一侧喉返神经D．双侧喉返神经E．舌下神经154．患者男，64岁。结肠癌术后第3天，突发左下肢肿胀、疼痛，皮温升高。护士应A．局部按摩促进回流B．局部热敷C．鼓励下床活动D．患肢下垂休息E．抬高患肢并制动，立即报告医生155．患者女，50岁。乳腺癌改良根治术后留置腋下负压引流管。护士应A．每日更换引流管B．引流袋置于切口以上位置C．间断夹闭引流管D．保持引流管通畅、维持有效负压，观察引流液量与性状E．一旦出现血性引流液即拔除引流管156．患者男，28岁。外伤致脾破裂，血压85/55mmHg，脉搏120次/分，面色苍白、四肢湿冷。护士应首先A．立即给予口服补液B．建立两条静脉通路快速输液、配血，做好手术准备C．抬高床头以利呼吸D．给予吗啡止痛E．先行腹部CT检查157．患者女，32岁。全麻术后返回病房时突然呕吐。护士应立即A．将头偏向一侧，清除口腔内呕吐物并行负压吸引B．遵医嘱给予止吐药C．立即行气管插管D．抬高床尾E．嘱其屏气158．患者男，45岁。腰椎间盘突出症行髓核摘除术后。护士指导其翻身时应A．自行扭转躯干翻身B．侧卧位并屈曲髋膝关节C．轴向翻身，保持脊柱平直D．由家属随意搬动E．术后当天即可坐起159．患者女，68岁。全髋关节置换术后，护士应保持患肢于A．内收位B．屈髋90°位C．自由体位D．屈膝下垂位E．外展中立位160．患者男，30岁。小腿骨折石膏固定后6小时，主诉剧烈疼痛，足趾麻木、苍白。护士应A．抬高患肢后继续观察B．给予止痛药物C．局部热敷D．立即报告医生，警惕骨筋膜室综合征E．自行松解石膏161．患者女，24岁。初产妇，宫口开大3cm，宫缩持续30秒、间歇5～6分钟，胎心140次/分。此时护士应A．立即送入分娩室B．在待产室观察产程进展，鼓励适当活动C．立即行人工破膜D．静脉滴注缩宫素E．嘱其屏气用力162．患者女，28岁。产后10天，寒战、高热，恶露量多伴臭味，子宫压痛明显。最可能是A．产褥感染B．急性乳腺炎C．泌尿系感染D．上呼吸道感染E．晚期产后出血163．患者女，26岁。妊娠36周，血压160/110mmHg，头痛、视物模糊，尿蛋白(++)。护士遵医嘱首选的药物是A．地西泮B．硝苯地平C．呋塞米D．硫酸镁E．甘露醇164．患者女，30岁。应用硫酸镁治疗子痫前期，用药中护士发现膝反射消失、呼吸12次/分、尿量20ml/h。应A．继续观察B．加快滴注速度C．立即停药并报告医生，备好10%葡萄糖酸钙D．加大药物剂量E．改为口服给药165．患者女，32岁。剖宫产术后第1天，护士鼓励其早期下床活动，主要目的是A．促进子宫复旧B．减轻切口疼痛C．促进乳汁分泌D．便于病情观察E．预防下肢深静脉血栓形成和肠粘连166．患者女，48岁。宫颈癌，表现为接触性出血。护士应重点告知A．定期行宫颈细胞学检查的重要性B．减少性生活次数C．加强营养摄入D．绝对卧床休息E．保持外阴清洁167．患者女，35岁。卵巢囊肿蒂扭转，突发下腹剧痛伴恶心呕吐。护士应A．腹部热敷B．行大量不保留灌肠C．口服止痛药后观察D．立即做好急诊手术准备E．观察6小时后再决定处理168．患儿男，6个月。人工喂养，未添加辅食，面色苍白、精神差，血红蛋白85g/L。最可能是A．巨幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．地中海贫血169．患儿女，4岁。发热、咳嗽、气促，双肺闻及固定细湿啰音，诊断为支气管肺炎。护士应重点观察A．体温变化B．食欲情况C．呼吸频率、节律及有无呼吸困难D．睡眠质量E．体重变化170．患儿男，2岁。腹泻伴中度脱水，遵医嘱给予口服补液盐。正确的喂服方法是A．一次性大量喂服B．用牛奶冲服C．加糖后喂服D．冷藏后喂服E．少量多次，每2～3分钟喂10～20ml171．患儿男，3岁。体温39.8℃时突然双眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫。护士应首先A．用力按压肢体制止抽搐B．立即喂服退热药C．抱起患儿快速奔跑D．置平卧位、头偏向一侧，松解衣领，上下磨牙间放置压舌板E．用力掐人中穴172．患儿女，出生后2天。皮肤黄染，血清胆红素205μmol/L，一般情况良好，吃奶正常。最可能是A．生理性黄疸B．病理性黄疸C．新生儿溶血病D．新生儿肝炎E．先天性胆道闭锁173．患儿男，8个月。体重7kg，人工喂养，生长发育正常。按体重计算其每日所需能量约为A．1540kJB．2200kJC．3220kJD．4400kJE．5500kJ174．患儿男，5岁。诊断为麻疹，护士应采取的隔离种类是A．严密隔离B．呼吸道隔离C．消化道隔离D．接触隔离E．保护性隔离175．患者男，25岁。肺结核，服用异烟肼、利福平。护士应告知A．出现巩膜黄染可继续服药B．服药期间可适量饮酒C．可根据感觉自行减量D．无需定期复查肝功能E．服药期间尿液、汗液可呈橘红色，属正常现象176．患者女，30岁。系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑。护士应指导其A．避免日光暴晒，外出做好防护B．多用碱性肥皂洗脸C．每日增加日光浴时间D．停药后即可妊娠E．减少蛋白质摄入177．患者男，58岁。痛风急性发作期。护士应告知其禁食A．牛奶B．鸡蛋C．米粥D．动物内脏、海鲜E．新鲜蔬菜178．患者女，66岁。原发性骨质疏松症。护士的指导正确的是A．长期卧床休息B．补充钙剂和维生素D，适当户外活动与日照C．大量饮用浓茶D．避免任何形式的运动E．增加食盐摄入179．患者男，40岁。抑郁症住院治疗。护士发现其突然情绪好转、主动整理个人物品。应警惕A．病情明显好转B．药物已经起效C．可能出现自杀行为，须加强观察与防范D．转为躁狂发作E．出现痴呆表现180．患者女，22岁。因失恋后情绪低落、兴趣减退、失眠2个月，有自责自罪观念。最可能是A．抑郁症B．焦虑症C．精神分裂症D．双相情感障碍E．适应障碍181．患者男，35岁。长期酗酒，停酒后出现震颤、幻觉、意识模糊。护士应A．约束于床B．鼓励少量饮酒缓解症状C．快速大量补液D．立即办理出院E．保持环境安静，遵医嘱给予镇静药物并密切观察生命体征182．患者女，50岁。乳腺癌化疗后出现严重恶心呕吐。护士应指导A．餐前大量饮水B．进食油腻食物C．完全空腹不进食D．少量多餐、进食清淡易消化食物，遵医嘱给予止吐药E．餐后立即平卧183．患者男，60岁。慢性肾衰竭行血液透析，左前臂动静脉内瘘。护士应告知A．可在内瘘侧上肢测量血压B．可在内瘘侧上肢抽血C．避免在内瘘侧测血压、抽血及提重物D．内瘘侧可佩戴紧束手表E．睡眠时可压迫内瘘侧肢体184．患者女，45岁。甲状腺功能减退，服用左甲状腺素钠。护士应指导其A．清晨空腹服用B．睡前服用C．与钙剂同服D．与铁剂同服E．任意时间服用均可185．患者男，52岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。护士应嘱其避免A．卧床休息B．进食粗糙、坚硬及过热食物C．低盐饮食D．定期复查E．保持大便通畅186．患者女，38岁。急性胰腺炎恢复期。护士对其饮食的指导是A．高脂饮食B．可少量饮酒C．可暴饮暴食D．高蛋白高脂饮食E．低脂、易消化饮食，严格禁酒187．患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病稳定期。护士指导其呼吸功能锻炼，正确的是A．快速浅呼吸B．屏气训练C．剧烈运动D．缩唇呼气与腹式呼吸E．长时间深吸气后屏气188．患者女，55岁。冠心病，心绞痛发作时护士应指导其A．立即停止活动并舌下含服硝酸甘油B．继续活动以促进血液循环C．口服大量温开水D．平卧并抬高下肢E．深呼吸后屏气189．患者男，48岁。原发性高血压。护士指导其限制钠盐摄入，每日食盐量应控制在A．＜2gB．4～6gC．＜6gD．8～10gE．不限制190．患者女，62岁。脑卒中后吞咽障碍，留置鼻饲管。为预防反流误吸，护士应A．鼻饲后立即平卧B．鼻饲时及鼻饲后30分钟内抬高床头30°～45°C．快速大量注入鼻饲液D．鼻饲后立即翻身拍背E．一次注入500ml鼻饲液191．患者男，36岁。大面积烧伤，伤后第一个24小时静脉补液。护士应掌握的原则是A．后16小时补入总量的一半B．24小时内平均分配C．前8小时补入全部液体D．前8小时补入总量的一半E．只补充胶体溶液192．患者女，28岁。急性一氧化碳中毒，意识模糊。护士应立即A．低流量吸氧B．给予镇静药物C．取平卧位休息D．口服糖水E．给予高流量吸氧，必要时行高压氧治疗193．患者男，20岁。高温作业时中暑，体温41℃，无汗，意识模糊。护士应首先A．物理降温并遵医嘱补液B．加盖棉被保暖C．口服退热药物D．立即进食补充能量E．严格限制饮水194．患者女，34岁。被犬咬伤右小腿。护士处理伤口的原则是A．立即缝合包扎B．用肥皂水和流动清水反复冲洗至少15分钟，碘伏消毒，不缝合C．用嘴吸吮伤口D．涂抹牙膏后包扎E．直接用无菌敷料包扎195．患者男，50岁。重症肝炎，出现烦躁不安、扑翼样震颤。护士应A．增加蛋白质摄入B．用肥皂水灌肠C．限制蛋白质摄入、保持大便通畅D．快速大量补液E．给予镇静药物196．患者女，40岁。急性白血病化疗期间。护士应重点预防A．肥胖B．便秘C．失眠D．关节僵硬E．感染和出血197．患者男，65岁。肺癌晚期，主诉持续性剧烈疼痛。护士应遵循的镇痛原则是A．疼痛剧烈时才给药B．尽量不使用阿片类药物C．仅在临终时给药D．按阶梯、按时、个体化给药E．患者主动要求时才给药198．患者女，30岁。静脉输注青霉素后突发呼吸困难、血压下降、全身荨麻疹。护士应首先A．立即停药、置平卧位，皮下注射肾上腺素B．口服抗过敏药物C．继续观察病情变化D．快速补液E．给予吸氧后观察199．患者男，58岁。2型糖尿病，护士指导其自我监测血糖，空腹血糖的控制目标一般为A．3.9～11.1mmol/LB．7.0～9.0mmol/LC．4.4～7.0mmol/LD．11.0～13.0mmol/LE．不必控制200．患者女，45岁。确诊乳腺癌后情绪低落，拒绝接受治疗。护士应首先A．强行进行治疗B．尊重并倾听其感受，建立信任关系后共同制定护理计划C．批评其不配合治疗D．通知家属共同责备E．暂时不予理睬五、A3／A4型题（病例组型最佳选择题，201～250题）（201～203题共用以下病例）患者男，68岁。慢性阻塞性肺疾病20年。近日受凉后咳嗽加重，痰多黏稠不易咳出，气促明显，口唇发绀。血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。201．该患者目前最可能发生的是A．Ⅰ型呼吸衰竭B．Ⅱ型呼吸衰竭C．急性左心衰竭D．自发性气胸E．肺栓塞202．护士给予氧疗时，正确的做法是A．高流量持续吸氧B．面罩加压给氧C．低流量、低浓度持续吸氧D．高浓度间断吸氧E．乙醇湿化吸氧203．护士指导该患者有效排痰，不正确的做法是A．痰多时使用强效镇咳药B．鼓励多饮水C．给予雾化吸入D．定时翻身拍背E．指导其深吸气后用力咳嗽（204～206题共用以下病例）患者男，56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院第1天，持续胸痛，心电图ST段明显抬高。204．该患者最应警惕的并发症是A．肺部感染B．便秘C．下肢深静脉血栓D．室性心律失常甚至心室颤动E．压疮205．护士为其安排的饮食应为A．普食B．高脂肪饮食C．低盐低脂、易消化的流质或半流质，少量多餐D．高盐饮食E．完全禁食206．患者用力排便后突然意识丧失，心电监护示心室颤动。护士应立即A．行胸外心脏按压B．立即行非同步电除颤C．静脉注射阿托品D．静脉注射利多卡因E．通知家属（207～209题共用以下病例）患者男，50岁。肝硬化病史10年。进食硬质食物后突然呕血约800ml，伴柏油样便。207．护士应立即采取的措施是A．立即给予温流质饮食B．鼓励其下床活动C．立即清除口鼻血迹，取平卧位头偏向一侧，迅速建立静脉通路D．腹部热敷E．立即送其行胃镜检查208．遵医嘱行三腔二囊管压迫止血，该患者最危险的并发症是A．口腔感染B．食管黏膜坏死C．气囊阻塞气道致窒息D．心律失常E．腹痛腹胀209．三腔二囊管留置期间的护理，正确的是A．持续压迫不需放气B．气囊内压力越高止血效果越好C．食管囊每12～24小时放气一次，每次15～30分钟D．拔管后即可进食E．牵引重量应达到5kg（210～212题共用以下病例）患者女，24岁。1型糖尿病。因肺部感染后出现恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味入院。血糖28mmol/L，尿酮体(+++)。210．该患者首要的处理措施是A．口服降糖药物B．大量补液并小剂量胰岛素静脉滴注C．立即静脉补钾D．立即静脉滴注碳酸氢钠E．皮下注射长效胰岛素211．该患者补液时首选A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液C．5%碳酸氢钠溶液D．低分子右旋糖酐E．0.9%氯化钠溶液212．治疗过程中患者心率增快、心电图示T波低平、出现U波，应考虑A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．低钠血症E．高钠血症（213～215题共用以下病例）患者男，60岁。结肠癌行右半结肠切除、回肠结肠吻合术。213．术前进行肠道准备的主要目的是A．便于手术操作B．减轻患者痛苦C．缩短住院时间D．减少肠道细菌，防止术后感染和吻合口漏E．防止术后便秘214．术后护士应重点观察A．血压、脉搏、腹部体征及引流液的量与性状B．体温变化C．食欲情况D．睡眠质量E．体重变化215．术后第7天，患者突发寒战高热、腹痛加重，腹腔引流管引出粪样液体，应考虑A．肺部感染B．切口感染C．尿路感染D．肠梗阻E．吻合口漏（216～218题共用以下病例）患者男，35岁。高处坠落致骨盆骨折，血压80/50mmHg，脉搏130次/分，面色苍白，尿道口有血迹。216．该患者当前最需要警惕的是A．脂肪栓塞B．失血性休克C．压疮D．泌尿系感染E．下肢深静脉血栓217．针对尿道口有血迹，护士应避免的操作是A．迅速建立静脉通路B．用骨盆兜带固定骨盆C．常规行留置导尿D．监测血压、脉搏E．准确记录出入量218．该患者尿道口滴血伴排尿困难，提示最可能合并A．膀胱破裂B．前尿道损伤C．后尿道损伤D．肾损伤E．输尿管损伤（219～221题共用以下病例）产妇，28岁。足月顺产，胎盘娩出后阴道持续流血约600ml，子宫软、轮廓不清，按摩后变硬。219．该产妇产后出血最可能的原因是A．胎盘残留B．子宫收缩乏力C．软产道裂伤D．凝血功能障碍E．子宫内翻220．护士应立即采取的措施是A．立即输血B．立即行子宫切除术C．给予抗生素预防感染D．按摩子宫、遵医嘱应用宫缩剂并建立静脉通路E．鼓励其自行排尿221．护士观察恶露时，提示子宫复旧不良的表现是A．恶露量多、持续时间长并有臭味B．血性恶露持续3天C．恶露有血腥味D．恶露按时转为浆液性E．恶露按时转为白色（222～224题共用以下病例）患儿男，1岁。发热、咳嗽3天，气促、烦躁不安。查体：双肺密布细湿啰音，心率180次/分，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿。222．该患儿最可能合并A．气胸B．脓胸C．肺不张D．心力衰竭E．呼吸衰竭223．护士应立即采取的措施是A．吸氧、取半坐卧位，遵医嘱给予强心、利尿药物B．取平卧位休息C．大量喂水D．乙醇擦浴降温E．用力拍背排痰224．该患儿静脉输液时，滴速应控制在A．60滴/分左右B．40滴/分左右C．20滴/分以下D．80滴/分左右E．100滴/分左右（225～227题共用以下病例）患者男，58岁。高血压病史15年。情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐，随即出现右侧肢体瘫痪、意识模糊。血压200/120mmHg。225．该患者最可能的诊断是A．脑血栓形成B．蛛网膜下腔出血C．脑出血D．高血压脑病E．短暂性脑缺血发作226．护士对其采取的护理措施，正确的是A．取平卧位B．鼓励翻身活动C．快速大量补液D．立即喂水E．抬高床头15°～30°，头部置冰袋，尽量减少搬动227．患者突然出现左侧瞳孔散大、意识障碍加重，提示A．低血糖B．癫痫发作C．电解质紊乱D．药物不良反应E．脑疝（228～230题共用以下病例）患者女，45岁。胆总管结石行内镜下取石术后返回病房。228．护士应重点观察A．体重变化B．腹痛、发热、黄疸等表现C．食欲情况D．睡眠质量E．皮肤弹性229．术后6小时患者出现上腹持续性疼痛，血清淀粉酶明显升高，应考虑A．急性胆囊炎B．胆管炎C．急性胰腺炎D．胃穿孔E．肠梗阻230．对该患者的饮食指导，正确的是A．禁食至血淀粉酶恢复正常后，由流质逐步过渡B．术后即可进普食C．给予高脂饮食D．严格禁食1周E．可少量饮酒促进食欲（231～233题共用以下病例）患者女，35岁。甲状腺功能亢进，行甲状腺次全切除术。231．术前服用复方碘溶液的主要目的是A．抑制甲状腺激素合成B．抑制甲状腺激素释放、减少腺体血供C．增强麻醉效果D．预防切口感染E．减轻体重232．术后患者床旁应备有A．胸腔闭式引流包B．气管切开包C．导尿包D．静脉切开包E．腹腔穿刺包233．术后第2天患者出现手足麻木、抽搐，应考虑A．喉返神经损伤B．甲状腺危象C．甲状旁腺损伤致低钙血症D．切口内出血E．切口感染（234～236题共用以下病例）患者男，30岁。挤压伤后少尿3天，血肌酐进行性升高，血钾6.2mmol/L，诊断为急性肾损伤。234．该患者少尿期的补液原则是A．大量补液以稀释毒素B．严格限制在200ml以内C．按体重计算足量补充D．不限制液体入量E．量出为入，前一日尿量加500ml235．护士应避免的护理措施是A．监测血钾变化B．限制含钾高的食物C．静脉推注氯化钾D．准确记录出入量E．每日测量体重236．该患者的饮食原则是A．低蛋白、高热量、低钾饮食B．高蛋白饮食C．高钾饮食D．高盐饮食E．高蛋白高钾饮食（237～239题共用以下病例）患者女，28岁。急性淋巴细胞白血病化疗后，白细胞0.8×10⁹/L，口腔黏膜多处溃疡。237．护士应将该患者安置于A．消化道隔离B．保护性隔离C．严密隔离D．接触隔离E．血液体液隔离238．该患者口腔护理的正确做法是A．用硬毛牙刷彻底刷牙B．用牙签剔除食物残渣C．用75%乙醇含漱D．用生理盐水或碳酸氢钠溶液轻柔漱口、擦拭E．用过氧化氢反复用力擦洗239．护士应重点观察A．体重变化B．睡眠情况C．食欲情况D．体温变化及有无感染灶E．皮肤颜色（240～243题共用以下病例）患者女，78岁。脑梗死后长期卧床。骶尾部皮肤破溃深达皮下组织，创面有黄色渗液。240．该患者的压疮属于A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期E．不可分期压疮241．护士为其清创换药，正确的做法是A．用力按摩创面周围皮肤B．用碘伏浸泡创面C．清除坏死组织，以生理盐水清洗后覆盖无菌敷料D．暴露创面不予覆盖E．用热水袋局部热敷242．为预防其他部位发生压疮，最重要的措施是A．每8小时翻身一次B．用力按摩发红部位C．用橡胶单直接接触皮肤D．保持床单位潮湿以便清洁E．每2小时翻身一次，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥243．患者体温39℃，创面有臭味，护士应A．继续观察不予处理B．考虑创面感染，报告医生并加强换药，遵医嘱使用抗生素C．用芳香剂遮盖气味D．加压包扎创面E．暂停换药（244～247题共用以下病例）患者男，30岁。肺结核。突发大咯血约400ml，随后出现呼吸急促、面色发绀、烦躁不安、双手乱抓。244．护士应立即协助其取A．半坐卧位B．平卧位C．右侧卧位D．头低足高45°俯卧位，并轻拍背部E．端坐位245．该患者首要的护理措施是A．立即输血B．迅速清除口咽部血块，保持气道通畅C．给予强效镇咳药物D．给予高流量吸氧E．建立静脉通路246．咯血停止后，护士应给予的饮食是A．热饮B．辛辣食物C．温凉流质饮食D．粗糙食物E．禁食1周247．该患者应采取的隔离种类是A．消化道隔离B．接触隔离C．保护性隔离D．严密隔离E．空气隔离（248～250题共用以下病例）患者男，40岁。冬季用煤炉取暖，晨起被家人发现昏迷不醒，口唇呈樱桃红色。248．该患者最可能是A．脑出血B．低血糖昏迷C．酒精中毒D．安眠药中毒E．一氧化碳中毒249．护士应立即采取的措施是A．迅速脱离现场、转移至通风处，给予高流量吸氧B．就地抢救不作搬动C．立即给予纳洛酮D．冷水擦浴促醒E．立即喂服温开水250．该患者神志转清后最需警惕的迟发并发症是A．肺水肿B．肝功能衰竭C．肾功能衰竭D．迟发性脑病E．心肌炎第1页第二部分实践能力一、A1型题（单句型最佳选择题，251～300题）251．护士取用无菌溶液前，应首先检查A．溶液的温度是否适宜B．瓶塞是否干燥C．瓶签、有效期、瓶身有无裂痕及溶液是否浑浊D．溶液量是否足够本次使用E．患者的药物过敏史252．铺无菌盘时，正确的做法是A．无菌巾内面为无菌面，操作时手不可触及B．铺好的无菌盘可保留24小时C．先将无菌物品放入再铺无菌巾D．无菌盘边缘可垂于治疗台边缘以外E．使用中可反复揭开无菌巾取物253．关于戴无菌手套，正确的做法是A．戴手套后可随意触摸非无菌物品B．手套破损后仍可继续使用C．未戴手套的手可触及手套的外面D．未戴手套的手不可触及手套的外面E．戴手套前无须洗手254．为患者进行床上擦浴时，室温应保持在A．16～18℃B．18～20℃C．20～22℃D．22～24℃E．26～28℃255．为患者床上洗发时，水温应保持在A．30～35℃B．35～38℃C．38～40℃D．43～45℃E．40～45℃256．为患者进行背部按摩时，应协助其取A．仰卧位B．半坐卧位C．俯卧位或侧卧位D．头低足高位E．端坐位257．患者骶尾部皮肤出现红肿、解除压迫后不褪色，护士应A．用力按摩局部B．增加翻身次数、避免局部受压，可给予减压敷料C．用碘伏反复消毒D．挑破局部水疱E．局部热敷258．为卧床患者更换床单时，护士的正确做法是A．将污单卷起后向床尾拉出，动作轻稳不抖动B．将污单直接扔于地面C．用力抖动污单以去除碎屑D．由床尾向床头拉扯污单E．不必移动患者即可完成更换259．患者有活动性义齿，口腔护理后义齿应A．用热水浸泡消毒B．用75%乙醇浸泡C．煮沸消毒D．浸泡于0.1%苯扎溴铵溶液E．用冷水刷洗干净后浸于清水中保存260．为昏迷患者进行口腔护理时，错误的做法是A．操作前后清点棉球数目B．用血管钳夹紧棉球擦洗C．擦洗前先协助其漱口D．取仰卧位、头偏向一侧E．开口器从臼齿处放入261．为患者床上洗头时，护士应重点观察A．面色、脉搏、呼吸B．体重变化C．尿量D．体温E．进食情况262．患者头发严重打结时，护士应A．用力快速梳开B．用30%乙醇湿润后再逐步梳顺C．直接将打结处剪去D．用热水长时间浸泡E．不予处理263．为患者行会阴擦洗时，正确的顺序是A．由下至上B．由外向内C．先擦肛门再擦尿道口D．由上至下、由内向外E．顺序不限264．为女患者行会阴冲洗时，水温应为A．30～32℃B．35～37℃C．38～41℃D．42～45℃E．46～48℃265．为便秘患者使用开塞露通便，正确的做法是A．挤入后立即排便B．用剪刀剪开前端C．挤入后立即下床活动D．加热后使用E．挤入后嘱其保留5～10分钟再排便266．患者粪便嵌顿需人工取便时，护士应A．戴手套涂润滑剂，用手指轻柔取出粪块B．用力快速挖取C．不使用润滑剂D．协助患者取平卧位E．每日多次取便267．大量不保留灌肠过程中，患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，护士应A．加快灌入速度B．抬高灌肠筒C．立即停止灌肠并报告医生D．继续观察不予处理E．加大灌入液量268．病变位于乙状结肠、直肠的患者行保留灌肠，应取A．左侧卧位B．右侧卧位C．仰卧位D．俯卧位E．半坐卧位269．为患者行肛管排气时，肛管插入直肠的深度为A．7～10cmB．10～12cmC．15～18cmD．18～22cmE．22～25cm270．膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为A．30～32℃B．35～37℃C．38～40℃D．41～43℃E．室温271．留置导尿患者的护理，正确的是A．每日更换导尿管B．常规每日行膀胱冲洗C．长期夹闭尿管训练膀胱D．集尿袋悬挂于膀胱以上E．每周更换集尿袋1～2次，每日行会阴护理272．患者拔除导尿管后出现排尿困难，护士应首先A．立即重新导尿B．诱导排尿，如听流水声、热敷下腹部、温水冲洗会阴C．严格限制饮水D．给予利尿药物E．用力压迫膀胱273．对尿失禁患者的护理，不正确的是A．保持皮肤清洁干燥B．训练定时排尿C．常规长期留置导尿管D．指导进行盆底肌锻炼E．及时更换尿垫274．采集动脉血气分析标本，最常用的穿刺部位是A．股静脉B．肘正中静脉C．颈静脉D．桡动脉E．足背静脉275．留取24小时尿蛋白定量标本，正确的做法是A．晨7时排空膀胱弃去尿液，留至次晨7时最后一次尿B．只留取白天尿液C．加入防腐剂后留取12小时D．收集随机一次尿液E．从任意时间开始留取276．患者拟行粪便隐血试验，护士应嘱其在检查前3天A．禁食米饭B．无须任何准备C．每日晨起多饮水D．禁食全部蔬菜与水果E．禁食肉类、动物血、含铁药物及大量绿叶蔬菜277．患者行口服葡萄糖耐量试验，护士的指导正确的是A．试验前1天开始禁食B．试验当天早餐后测血糖C．试验前3天正常饮食，试验前禁食10～12小时D．试验过程中可以吸烟E．试验过程中可少量进食278．青霉素皮试液的浓度一般为A．每毫升含20～50UB．每毫升含200～500UC．每毫升含1000UD．每毫升含2000UE．每毫升含1万U279．青霉素皮试后，护士应嘱患者A．可立即离开B．观察5分钟无不适即可离开C．皮试后立即注射青霉素D．留观20～30分钟，如有不适立即告知E．皮试部位不可沾水280．患者注射青霉素后发生过敏性休克，应首选的药物是A．0.1%盐酸肾上腺素B．地塞米松C．异丙嗪D．10%葡萄糖酸钙E．氨茶碱281．破伤风抗毒素皮试阳性者，应采取的措施是A．停止注射B．一次全量注射C．分次脱敏注射D．改用其他抗生素E．加倍剂量注射282．输液过程中发现输液管内有少量气泡，护士应A．立即拔针重新穿刺B．轻弹输液管使气泡上升至茂菲滴管内排出C．加快滴速使气泡进入体内D．夹住输液管后继续观察E．抬高输液瓶283．输液过程中患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士应立即A．加快输液速度B．取平卧位C．抬高下肢D．加压输液E．减慢或停止输液，取端坐位、双腿下垂284．需长期静脉给药的患者，护士选择血管的原则是A．由远端开始，有计划地交替使用B．由近端开始C．固定同一部位反复穿刺D．优先选择关节处血管E．优先选择下肢静脉285．静脉留置针一般可保留A．1～2天B．7天C．10天D．3～5天E．14天286．行颈外静脉穿刺置管时，护士应协助患者取A．去枕平卧，头偏向对侧B．半坐卧位C．端坐位D．俯卧位E．头偏向穿刺侧287．输血时护士应做到A．两人核对，先慢后快，开始15分钟内密切观察B．一人核对即可C．开始即快速输入D．可与药物同管输入E．将血液加温至40℃后输入288．输血过程中患者出现寒战、发热，护士应A．加快输血速度B．给予乙醇擦浴C．更换血袋后继续输注D．立即减慢或停止输血，保留余血并报告医生E．继续观察不作处理289．输血完毕后，空血袋应A．立即丢弃B．保留24小时备查C．送回血库立即处理D．保留1周后丢弃E．浸泡消毒后丢弃290．护士给患者服用强心苷类药物前，应重点测量A．体温B．脉搏1分钟C．呼吸频率D．血压E．体重291．患者服用止咳糖浆后，护士应嘱其A．立即大量饮水B．用热水送服C．饭后服用D．饭前服用E．不宜立即饮水292．健胃类药物应在何时服用A．饭前服用B．饭后服用C．睡前服用D．与牛奶同服E．与茶水同服293．患者服用水杨酸类药物，护士应指导其A．空腹服用B．与茶水同服C．饭后服用以减少胃肠道刺激D．睡前服用E．与牛奶同服294．使用胰岛素泵的患者，输注管路及部位应A．每日更换B．每周更换C．不需更换D．每月更换E．每2～3天更换一次295．患者雾化吸入糖皮质激素后，护士应嘱其A．立即进食B．及时漱口C．吸入前漱口D．吸入后屏气10分钟E．空腹时吸入296．使用硝酸甘油贴剂时，护士应指导患者A．始终贴于同一部位B．贴于四肢末端C．贴后立即洗浴D．每日更换粘贴部位E．夜间不间断连续使用297．静脉输注化疗药物时发生药液外渗，护士应A．立即拔针后按压局部B．停止输注、保留针头回抽残液，局部封闭并冷敷C．局部热敷促进吸收D．继续输注观察E．用力按压外渗部位298．糖尿病患者发生低血糖，神志清楚，护士应首先A．静脉注射50%葡萄糖B．口服15～20g含糖食物C．皮下注射胰岛素D．禁食观察E．大量饮水299．糖尿病患者发生低血糖昏迷，护士应立即A．喂服糖水B．口腔内放置糖果C．静脉注射50%葡萄糖40～60mlD．继续观察E．皮下注射胰岛素300．评价健康教育效果最可靠的方法是A．向患者提问B．发放调查问卷C．观察患者的行为改变D．查看护理记录E．询问患者家属二、A1型题（单句型最佳选择题，301～350题）301．测量腋温时，体温计应放置的时间是A．1分钟B．3分钟C．5分钟D．10分钟E．15分钟302．患者刚进食过热食物，护士应间隔多久再测量口温A．10分钟B．30分钟C．1小时D．2小时E．无须间隔303．测量脉搏时，正确的做法是A．用拇指诊脉B．患者剧烈运动后立即测量C．每次测量15秒乘以4D．偏瘫患者测量患侧肢体E．以示指、中指、环指指端按压桡动脉，计数1分钟304．患者出现脉搏短绌，正确的测量方法是A．两人同时分别测心率和脉率各1分钟B．一人测脉率即可C．只测心率D．测15秒乘以4E．测30秒乘以2305．测量血压时，患者手臂的位置应A．高于心脏水平B．低于心脏水平C．与心脏保持同一水平（腋中线）D．平放于床上即可E．位置不限306．患者血压150/95mmHg，按我国高血压诊断标准属于A．正常血压B．正常高值C．1级高血压D．2级高血压E．3级高血压307．患者吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷，提示A．肺气肿B．胸腔积液C．气胸D．上呼吸道部分梗阻E．肺炎308．患者呼吸表现为呼吸与呼吸暂停交替出现，称为A．间断呼吸（毕奥呼吸）B．潮式呼吸C．库斯莫尔呼吸D．叹息样呼吸E．浮浅性呼吸309．库斯莫尔呼吸常见于A．支气管哮喘B．肺气肿C．胸膜炎D．颅内压增高E．糖尿病酮症酸中毒310．使用氧气时，正确的操作是A．先连接患者再调节流量B．只开总开关即可C．先调节好流量再连接患者D．不需要调节流量E．先关闭流量表311．停用氧气时，正确的顺序是A．先关流量表再拔管B．先关总开关C．直接拔出鼻导管D．先拔出鼻导管，再关闭氧气开关E．同时关闭各开关312．氧气湿化瓶内应加入A．无菌蒸馏水或冷开水，约为瓶容积的1/3～1/2B．75%乙醇C．自来水D．5%碳酸氢钠溶液E．不加液体313．为患者吸痰时，正确的做法是A．先吸引口腔再吸引气管B．持续吸引直至痰液吸净C．负压越大效果越好D．吸痰前后给予高流量吸氧，每次吸引不超过15秒E．边进管边吸引314．为患儿吸痰时，负压应控制在A．53.3kPa以上B．40.0～53.3kPaC．40.0kPa以下D．60kPaE．80kPa315．电动洗胃机洗胃时，每次灌入液量应为A．100mlB．200～300mlC．300～500mlD．600～800mlE．1000ml316．下列情况中属于洗胃禁忌证的是A．有机磷农药中毒B．强腐蚀性物质中毒C．安眠药中毒D．细菌性食物中毒E．生物碱中毒317．患者误服强酸，护士应立即给予A．2%碳酸氢钠溶液B．大量清水洗胃C．牛奶、蛋清或植物油D．高锰酸钾溶液洗胃E．刺激咽部催吐318．使用简易呼吸器过程中，判断通气有效的标志是A．胸廓起伏良好、口唇发绀减轻B．血压升高C．尿量增加D．体温下降E．瞳孔缩小319．电除颤时，电极板的正确放置位置是A．胸骨左缘第4肋间与心尖部B．背部与胸前C．颈部与腹部D．双侧腋下E．胸骨右缘第2肋间与左腋中线第5肋间320．电除颤时，护士必须确保A．患者皮肤湿润B．任何人不得接触患者及床单位C．电极板仅涂少量导电糊D．除颤能量越小越好E．连续多次除颤不间隔321．放置心电监护电极片时，应注意A．贴于伤口处B．贴于胸骨正中C．贴于腹部D．避开伤口、瘢痕及骨骼突起处E．贴于四肢末端322．患者行心电图检查前，护士应嘱其A．先做剧烈运动B．检查时屏气C．安静休息，取平卧位放松D．饮水500mlE．服用β受体阻滞剂323．体温单40～42℃横线之间，用红笔填写的内容是A．入院、出院、手术、死亡等时间B．体温数值C．脉搏数值D．血压数值E．大便次数324．体温单上脉搏的绘制符号是A．蓝点B．蓝圈C．红点D．红圈E．蓝叉325．长期医嘱的有效时间为A．24小时B．12小时C．48小时D．至医生注明停止的时间E．仅一次有效326．临时医嘱的有效时间一般为A．24小时内有效B．12小时内有效C．48小时内有效D．1周内有效E．长期有效327．护士处理医嘱时，应优先执行A．长期医嘱B．备用医嘱C．临时医嘱D．口头医嘱E．定期医嘱328．抢救患者时医生下达口头医嘱，护士应A．立即执行不作记录B．复诵一遍确认后执行，并及时补记C．拒绝执行D．执行后不必补记E．请家属确认后执行329．护理交班报告应首先书写的是A．出院、转出、死亡的患者B．手术患者C．新入院患者D．病危患者E．特殊检查患者330．患者发生青霉素过敏性休克，护士应首先A．通知医生B．立即停药，置患者平卧、就地抢救C．建立静脉通路D．详细记录病情E．给予氧气吸入331．护士洗手时，正确的做法是A．用流动水和皂液按七步洗手法揉搓，时间不少于15秒B．用盆装水洗手C．只清洗手掌D．用戴手套代替洗手E．揉搓时间不少于3秒332．下列情况中，护士必须洗手的是A．接触患者周围环境后B．下班时C．进餐前D．每日一次E．接触患者前后及进行无菌操作前333．使用含氯消毒剂时，护士应A．直接用手配制B．可长期存放备用C．与洁厕灵混合使用以增强效果D．现配现用、加盖避光并监测有效浓度E．浓度越高越好334．2%戊二醛浸泡内镜达到灭菌水平所需时间为A．5分钟B．10分钟C．30分钟D．1小时E．10小时335．使用中的含氯消毒液更换要求是A．每周更换B．每3天更换C．每3天监测一次即可D．现配现用，每日更换E．每月更换336．穿隔离衣进行操作时，护士双手应保持在A．腰部以上，且不可触及面部B．腰部以下C．任意高度D．胸前位置E．身体背后337．脱隔离衣后，护士应A．立即离开隔离区B．先消毒双手，再摘口罩C．直接接触清洁物品D．更换手套即可E．仅用乙醇擦手338．使用避污纸的正确方法是A．掀页撕取B．随意拿取C．从页面中间抓取D．用镊子夹取E．反复多次使用339．使用避污纸的主要目的是A．保持双手或物品不被污染B．保持美观C．节约用纸D．防止滑脱E．隔离空气传播340．无菌物品的存放要求是A．与非无菌物品混放B．置于地面C．置于窗台D．置于水池旁E．分区分类放置，置于清洁干燥处341．一次性无菌医疗用品使用后应A．按医疗废物分类处理，严禁重复使用B．消毒后重复使用C．清洗后备用D．投入生活垃圾E．退回厂家处理342．病理性医疗废物应投入A．黑色垃圾袋B．黄色垃圾袋C．红色垃圾袋D．专用容器并注明"病理性废物"E．锐器盒343．配置化疗药物时，护士应A．在普通治疗室配置B．徒手操作C．在生物安全柜内配置并做好个人防护D．在通风处配置即可E．仅佩戴口罩344．护士发生锐器伤后，应立即A．上报医院感染管理部门B．用力挤压伤口C．包扎伤口后继续工作D．由近心端向远心端轻挤出血液，流动水冲洗后用碘伏消毒E．立即服用抗生素345．预防医院感染最重要的措施是A．广泛使用抗生素B．空气消毒C．手卫生D．隔离患者E．佩戴口罩346．成人血培养标本的采血量一般为A．1～2mlB．3～5mlC．5～10mlD．15～20mlE．20ml以上347．采集血培养标本的最佳时机是A．寒战、发热时B．使用抗生素后C．空腹时D．从输液侧肢体E．餐后2小时348．采集血清钾标本时，护士应避免A．空腹采血B．使用干燥试管C．在输液侧肢体采血D．及时送检E．防止标本溶血349．血标本发生溶血可导致A．检验结果无影响B．血钾升高、血糖降低等结果偏差C．结果