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文档简介
2026年护士资格证《基础护理》历年真题及答案解析一、A1型题(单句型最佳选择题)(每题2分,共20分)1.医院普通病室适宜的室温范围是?A.14~16℃B.18~22℃C.22~24℃D.24~26℃答案B2.铺备用床的主要目的是?A.供暂离床活动的患者使用B.保持病室整洁,准备接收新患者C.防止患者发生坠床等意外D.减轻伤口疼痛,促进愈合答案B3.协助患者翻身侧卧时,不符合人体力学原理的是?A.扩大支撑面B.降低重心C.两腿伸直,身体前倾D.尽量使用大肌肉群答案C4.为昏迷患者进行口腔护理时,下列操作错误的是?A.协助患者漱口B.观察口腔黏膜变化C.使用开口器从臼齿处放入D.棉球蘸取漱口水不可过多答案A5.测量血压时,袖带缠得过紧会导致?A.测得血压偏低B.测得血压偏高C.脉压差增大D.脉压差减小答案A6.成人鼻饲时,鼻饲液的温度宜为?A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.41~43℃答案C7.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液的用量为?A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000mlD.1000~1500ml答案C8.使用紫外线灯管消毒空气时,有效照射距离不超过?A.1mB.2mC.3mD.4m答案B9.输血过程中发生溶血反应,患者最早出现的典型症状是?A.黄疸B.血红蛋白尿C.头部胀痛、腰背部剧痛D.寒战、高热答案C10.护士在书写医疗护理文件时,应使用的墨水是?A.红色墨水B.蓝色墨水C.蓝黑墨水或碳素墨水D.纯蓝墨水答案C二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)(每题2分,共50分)11.患者男,65岁。因脑卒中导致右侧肢体瘫痪。护士为其进行床上擦浴时,脱衣和穿衣的顺序是?A.先脱右侧,后脱左侧;先穿右侧,后穿左侧B.先脱右侧,后脱左侧;先穿左侧,后穿右侧C.先脱左侧,后脱右侧;先穿右侧,后穿左侧D.先脱左侧,后脱右侧;先穿左侧,后穿右侧答案C解析为偏瘫患者脱衣时,应先脱健侧(左侧),后脱患侧(右侧);穿衣时,应先穿患侧(右侧),后穿健侧(左侧),以保护患肢并减轻患者痛苦。12.患者女,30岁。体温39.5℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。下列操作正确的是?A.头部放置热水袋B.拍拭四肢及背部C.擦拭胸前区及腹部D.足底放置冰袋答案B解析乙醇拭浴时,头部应放置冰袋以助降温并防止擦浴时表皮血管收缩导致头部充血;足底放置热水袋以促进下肢血管扩张;禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈及足底。13.患者男,45岁。胃溃疡病史,今日呕血约200ml。入院后给予禁食,遵医嘱行胃肠减压。护士在评估引流液时,提示胃肠减压通畅的标志是?A.引流瓶内有胃液引出B.患者腹胀症状加重C.引流管内有气泡溢出D.患者出现恶心、呕吐答案A14.患者女,28岁。因急性阑尾炎入院,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前护士为其留置导尿管的主要目的是?A.收集无菌尿标本B.测定膀胱容量C.排空膀胱,避免术中误伤D.保持会阴部清洁干燥答案C15.患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病10年。今日晨起后突发胸痛,呼吸困难加重。血气分析示PaO250mmHg,PaCOA.高浓度持续吸氧B.持续低流量吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧舱治疗答案B解析患者为慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸中枢对二氧化碳潴留的刺激已适应,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧,会解除低氧对呼吸的刺激作用,加重二氧化碳潴留,故应给予持续低流量吸氧。16.患者女,55岁。糖尿病史8年。医嘱:普通胰岛素8U,餐前30min,ih。护士执行医嘱时,最适宜的注射部位是?A.臀大肌B.上臂三角肌C.腹部D.前臂外侧答案C17.患者男,40岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血。急诊入院后,护士首先应采取的措施是?A.询问患者受伤经过B.建立静脉通道,配合止血C.安慰患者,减轻焦虑D.通知医生,等待医嘱答案B18.患者女,22岁。因肺炎入院,体温39.8℃。护士为其进行温水擦浴,擦浴后测量体温的时间是?A.10min后B.20min后C.30min后D.60min后答案C19.患者男,60岁。心力衰竭,长期卧床。护士在为其进行晨间护理时,发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,表面有水疱。该患者压疮处于?A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案B20.患者女,35岁。因甲状腺功能亢进入院。清晨测得其脉搏为110次/分,血压为140/80mmHg。其基础代谢率(BMR)约为?A.30%B.49%C.59%D.69%答案C解析基础代谢率计算公式为BMR=脉压+21.患者男,50岁。肝硬化失代偿期,大量腹水。入院后行腹腔穿刺放液术。术后护士为其缚紧腹带的主要目的是?A.防止腹水再次迅速生成B.防止腹压骤降引起休克C.减轻切口疼痛D.防止穿刺部位渗液答案B22.患者女,65岁。因慢性心力衰竭入院,遵医嘱给予地高辛0.125mg,qd。护士在发药前,首先应评估的是?A.血压B.呼吸C.心率/脉搏D.体温答案C解析地高辛属于洋地黄类药物,具有减慢心率的作用。发药前必须测量患者心率或脉搏1min,若成人心率低于60次/分或节律不齐,应暂停发药并报告医生。23.患者男,25岁。因破伤风入院,现频繁抽搐。护士为其安排病房,下列环境设置不妥的是?A.保持病室安静B.病室光线充足明亮C.室温保持在18~22℃D.门窗加装避光窗帘答案B24.患者女,45岁。乳腺癌根治术后,护士指导其进行患肢功能锻炼。术后第1~2天,适宜的活动是?A.手指和腕部活动B.肘关节屈伸C.肩关节外展D.患肢爬墙运动答案A25.患者男,30岁。急性化脓性扁桃体炎,体温39.5℃。遵医嘱给予青霉素静脉滴注。在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促,咳粉红色泡沫痰。护士首先应考虑发生了?A.过敏性休克B.急性肺水肿C.空气栓塞D.发热反应答案B26.患者女,70岁。脑血栓形成导致左侧肢体偏瘫。护士在为其测量血压时,下列操作错误的是?A.固定测量时间B.在左侧肢体测量C.固定测量体位D.固定使用同一台血压计答案B解析为偏瘫患者测量血压时,应选择健侧肢体(右侧)进行测量,以免因患侧血液循环障碍导致测得数值不准确。27.患者男,55岁。慢性肾衰竭,尿毒症期。护士在观察其呼吸时,可能出现的特征性呼吸是?A.潮式呼吸B.间停呼吸C.库斯莫尔呼吸(深大呼吸)D.叹息样呼吸答案C28.患者女,20岁。因急性胃肠炎导致严重腹泻,出现脱水症状。遵医嘱给予静脉补液。在补液过程中,判断血容量已补足的最简便、可靠的依据是?A.脉搏<100次/分B.收缩压>90mmHgC.尿量>30ml/hD.中心静脉压正常答案C29.患者男,48岁。胃大部切除术后第3天,拔除胃管后,护士指导其进食的顺序是?A.软食->半流质->流质->水B.水->流质->半流质->软食C.流质->水->半流质->软食D.半流质->流质->水->软食答案B30.患者女,32岁。产后第3天,出现乳房胀痛,未触及硬结。护士指导其缓解乳房胀痛的正确方法是?A.停止哺乳,人工喂养B.哺乳前冷敷乳房C.让新生儿频繁吸吮D.用力按摩揉搓乳房答案C31.患者男,68岁。慢性支气管炎、肺气肿。护士指导其进行腹式呼吸训练,下列指导错误的是?A.吸气时腹部鼓起B.呼气时腹部凹陷C.吸气时间长于呼气时间D.用鼻吸气,用口呼气答案C解析腹式呼吸训练时,应指导患者吸气时间短,呼气时间长(吸呼比约为1:2或1:3),以促进肺内残气排出。32.患者女,50岁。子宫肌瘤拟行子宫全切术。术前护士为其进行阴道冲洗,常用的冲洗液是?A.0.9%氯化钠溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.5%葡萄糖溶液D.0.1%醋酸溶液答案B33.患者男,40岁。急性心肌梗死入院。护士在为其进行心电监护时,发现频发室性期前收缩。此时最危险的并发症是?A.心房颤动B.心室颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过速答案B34.患者女,25岁。因异位妊娠破裂大出血,拟急诊手术。护士在为其进行术前准备时,下列哪项是错误的?A.备皮B.留置导尿管C.肥皂水灌肠D.建立静脉通道答案C解析异位妊娠破裂大出血属于急腹症,禁忌灌肠,以免加重出血或导致肠穿孔。35.患者男,75岁。阿尔茨海默病。护士在与其沟通时,下列技巧不恰当的是?A.语速缓慢,吐字清晰B.使用简单易懂的句子C.频繁变换话题以测试其记忆力D.配合肢体语言辅助表达答案C三、A3型题(病例组型最佳选择题)(每题2分,共20分)(36~38题共用题干)患者女,60岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T37.5℃,P92次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音减弱,可闻及干湿啰音。血气分析:PaO252mmHg,PaCO36.该患者目前最主要的护理诊断是?A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.活动无耐力D.焦虑答案B解析患者血气分析示低氧血症伴高碳酸血症,口唇发绀,呼吸急促,说明存在严重的缺氧和二氧化碳潴留,最主要的护理诊断是气体交换受损。37.护士为其进行氧疗时,最适宜的给氧方式是?A.高浓度持续吸氧B.持续低流量吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧舱治疗答案B38.护士指导患者进行缩唇呼吸训练,其目的是?A.增加肺活量B.防止小气道过早陷闭C.减少心肌耗氧量D.促进痰液排出答案B(39~41题共用题干)患者男,55岁。因“消化性溃疡伴幽门梗阻”入院。患者诉上腹部胀痛,频繁呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。查体:上腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。39.该患者呕吐后,护士首先应采取的护理措施是?A.给予止吐药物B.漱口,保持口腔清洁C.立即进食流质饮食D.测量生命体征答案B40.为缓解患者症状,遵医嘱给予胃肠减压。护士在插胃管时,当胃管插至会厌部(约10~15cm)时,应嘱患者?A.深呼吸B.做吞咽动作C.咳嗽D.仰头答案B解析插胃管至会厌部(10~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,可帮助胃管顺利进入食管,同时护士顺势将胃管向下推进。41.若患者在胃肠减压期间,引流液呈血性,护士应首先考虑?A.胃黏膜损伤或消化道出血B.引流管堵塞C.正常术后反应D.患者进食了红色食物答案A(42~45题共用题干)患者女,45岁。因“胆石症”拟在全身麻醉下行胆囊切除术。术前一日,护士为其进行术前准备。42.术前晚,护士为患者进行灌肠,最适宜的灌肠液是?A.0.1%肥皂水B.10%水合氯醛C.50%硫酸镁D.1:5000呋喃西林答案A43.术晨,护士为患者测量生命体征,发现体温38.5℃,月经来潮。此时护士应采取的措施是?A.继续手术,术前给予退热药B.暂停手术,报告医生C.仅报告医生,按原计划手术D.改为局部麻醉进行手术答案B解析患者体温升高且月经来潮,属于手术禁忌证,护士应暂停手术准备,并及时报告医生。44.患者术后返回病房,麻醉未醒。护士为其安置的体位是?A.半坐卧位B.侧卧位C.去枕平卧位,头偏向一侧D.中凹卧位答案C45.术后第2天,患者生命体征平稳,护士协助其取半坐卧位的主要目的是?A.改善呼吸困难B.减轻切口缝合处张力,缓解疼痛C.促进静脉回流D.防止颅内压降低答案B四、A4型题(病例串型最佳选择题)(每题2分,共10分)(46~48题共用题干)患者男,30岁。在田间劳作时被毒蛇咬伤右小腿。局部有两个大而深的牙痕,伤口剧痛,迅速肿胀,并伴有出血。患者感头晕、乏力、恶心、呕吐。46.护士在急救时,首先应采取的措施是?A.立即奔跑至医院就医B.在伤口近心端5~10cm处用止血带结扎C.用嘴吸出伤口内的毒液D.立即用热水冲洗伤口答案B解析毒蛇咬伤后,应立即在伤口近心端5~10cm处用止血带或布条结扎,以减缓毒液吸收。结扎后每15~20min放松1~2min。47.护士在冲洗伤口时,首选的冲洗液是?A.5%葡萄糖溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.0.1%苯扎溴铵D.75%乙醇答案B48.患者经治疗后病情好转,准备出院。护士对其进行健康指导,下列内容错误的是?A.在草丛中行走时穿长裤和长靴B.随身携带季德胜蛇药片等急救药物C.徒手抓蛇以锻炼胆量D.被咬伤后立即就近结扎并就医答案C(49~50题共用题干)患者女,28岁。因“急性阑尾炎”入院,拟行阑尾切除术。术前护士为其进行青霉素皮试。皮试后5min,患者突然出现胸
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