节日期间院感防控值班课件

节日·值守专题节日期间院感防控值班课件值守·防控·应急·安全2026年课程导览01节日防控形势特殊时段风险特点与值班压力分析02值班防控要点重点环节、人群、区域的防控落实03应急处置闭环突发院感事件的识别、上报与处置节日防控形势节日不松懈，防线不放假认清特殊时段风险，才能守住安全底线01节日院感风险不容忽视节日不是防控的休止符，而是防线的加压期节日不是防控的休止符，而是防线的加压期，五大风险诱因须逐一排查、责任到岗。人员·值守·流程·配合·意识人员流动加大探视与陪护需求明显增多值守力量减少单人承担多岗现象增多流程衔接空档跨科协作、临时调岗、替班增加配合度下降患者与家属情绪波动较大防控意识松懈风险上升的关键诱因值班薄弱环节要盯紧“人员与时段是值班期间最易失守的两大变量”时段时段风险交接班信息传递不完整，易遗漏重点患者与特殊处置夜班凌晨巡查频次下降，措施执行易打折扣时段时段风险交接班信息传递不完整，易遗漏重点患者与特殊处置夜班凌晨巡查频次下降，措施执行易打折扣人员人员风险新上岗轮岗对本科室流程与设备不熟悉应急处置经验不足，突发情况易慌乱延误人员人员风险新上岗轮岗对本科室流程与设备不熟悉应急处置经验不足，突发情况易慌乱延误物资物资压力消毒防护用品储备与临时调配存在压力薄弱环节即是风险入口，必须提前补位节日高发院感风险点识别风险类型，才能有针对性布防呼吸道传播季节性高发，人员聚集易形成传播条件聚集性苗头同一病区短时间出现相似症状患者侵入性操作导尿管、导管、呼吸机等维护不到位环境物表清洁消毒落实不彻底手卫生依从性下降，成为交叉传播重要途径值班防控要点重点环节盯紧，防控不留死角把每一项要求落到值班岗位02标准预防与手卫生第一基础措施做实，就是最有效的防护手卫生与个人防护，是阻断感染传播最基础、最直接、最有效的两道防线手卫生牢记两前三后五个时刻，接触患者前后必洗手洗手与手消液使用规范，揉搓时间与步骤到位个人防护根据风险等级正确选择口罩、手套、隔离衣、护目镜规范穿脱顺序，脱卸环节最容易发生污染锐器使用后立即放入锐器盒，严禁回套针帽重点区域防控不放松区域重点不同，防控要求各有侧重发热门诊与急诊做好预检分诊可疑患者及时隔离重症监护病房加强导管维护多重耐药菌防控手术室严格无菌操作器械灭菌环节核查血液透析室关注水路消毒管路规范使用新生儿与产房强化手卫生环境清洁重点人群与关键操作盯住人和操作，就抓住了防控关键聚焦高风险环节，重点人群与关键操作双线管控，阻断感染传播链条重点保护人群01免疫功能低下患者、老年患者、新生儿免疫力弱，感染风险高，需优先防护。02侵入性置管患者、长期卧床患者存在持续暴露窗口，须加强监测与照护。关键操作环节无菌操作做到一人一用一灭菌导管置入与维护严格执行无菌技术操作前后手卫生与物品准备不可简化一旦发现置管部位异常，及时评估处理环境消毒与废物管理看不见的环节，往往是风险藏身处清洁消毒与废物闭环，是节日运转中不容打折的底线环境清洁消毒诊疗区域物表按规范频次清洁消毒，高频接触面重点关注。保持通风换气，必要时开展空气消毒。复用器械规范清洗消毒灭菌，器械处理不因节日降标。患者转出或离世后及时开展终末消毒。医疗废物分类收集、标识清晰、密闭转运。锐器与感染性废物严禁混装。值守督导与信息报送值守到位、督导到位，防线才算到位五项硬要求织密值守督导网，把防线守在问题发生之前。值守督导五要项5项在岗在位严格执行值班排班，确保通讯畅通自查巡查每班检查手卫生、消毒、隔离措施落实当场整改感控督导发现问题当场反馈、当场整改物资核查每日核查防护与消毒物资储备，及时补充上报及时报告突发情况按渠道报告，做到不迟报、不漏报应急处置闭环发现快一步，处置稳一分流程清晰，责任到人，闭环管理03院感事件识别与上报早发现、早报告，是控制扩散的前提识别是前提，上报是关键，第一时间行动才能守住防线识别信号多例相似症状同一病区短时间内出现多例相似症状患者同源感染疑似同源感染或感染聚集苗头异常波动常规监测指标出现异常波动上报要求立即报告立即报告科室负责人及院感管理部门暂缓相关操作保护现场、封存可疑物品，暂缓相关操作杜绝迟报漏报瞒报按逐级上报要求执行，杜绝迟报漏报瞒报职业暴露应急处置处置快一步，风险降一分第1步立即挤血发生锐器伤或血液体液暴露后从近心端向远心端挤出血液。第2步冲洗消毒用流动水冲洗规范消毒并包扎伤口。第3步报告登记立即报告科室负责人填写职业暴露登记。第4步风险评估由专业人员开展评估必要时进行预防用药。第5步随访复查按时完成随访与复查按时间节点执行。应急处置流程闭环环节不断链，闭环才有效应急处置

发现·报告·控制·调查·整改·反馈

六环节闭环发现›报告›控制›调查›整改›反馈第一时间识别并保护现场按渠道逐级上报，同步启动应急响应落实隔离措施，管理密切接触者追溯感染来源与传播环节针对问题落实改进措施复盘总结并形成记录，防止同类问题再次发生责任落实与值班交接节日我在岗，院感防线不放假节日期间：责任到人、交接闭环、联络畅通，院感防线持续在线。5项岗位职责明确到人，人人知责、人人尽责值班交接记录完整，