2025年妇一病房第二季度院感防控知识考核试题及答案

2025年妇一病房第二季度院感防控知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共15题，共30分）1.下列哪项不属于WHO手卫生五个时刻？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境前答案：D解析：WHO手卫生五个时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。D项“接触患者周围环境前”不属于。2.妇科手术前备皮，正确的做法是？A.术前一日用剃毛刀刮净手术区毛发B.手术当日清晨用剃毛刀刮净毛发C.手术当日使用剪刀或脱毛剂去毛，避免损伤皮肤D.术前3日每日用碘伏擦洗手术区皮肤答案：C解析：术前备皮应尽量缩短时间，使用剪刀或脱毛剂，避免剃毛刀造成皮肤微小损伤，降低手术部位感染风险。3.使用后的一次性输液器在医疗废物分类中属于？A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：A4.标准预防的核心是？A.只对确诊传染病患者采取防护措施B.只对可能有血液传播风险的患者采取防护C.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（汗液除外）均视为具有传染性D.仅对手术患者使用无菌屏障答案：C5.一般情况下，病房物体表面无明显污染时，含氯消毒剂使用的有效氯浓度为？A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B解析：一般污染物品表面可用500mg/L含氯消毒剂擦拭；遇血液、体液明显污染时应使用1000mg/L或更高浓度。6.关于多重耐药菌感染患者的隔离，下列哪项措施是错误的？A.床旁悬挂隔离标识B.尽量单间安置或同种病原体集中安置C.血压计、听诊器等可与其他患者共用D.严格执行手卫生答案：C解析：多重耐药菌感染患者使用的血压计、听诊器等应专人专用，不宜与其他患者共用；不能专人专用时每次使用后应清洁消毒。7.预防导尿管相关尿路感染最有效的措施是？A.每日常规膀胱冲洗B.频繁更换导尿管C.严格掌握留置导尿指征，每日评估，尽早拔管D.常规使用抗菌药物膀胱灌注答案：C解析：常规膀胱冲洗和抗菌药物膀胱灌注不属于常规预防措施，频繁更换导尿管也会增加感染风险。最有效的是严格掌握指征、每日评估必要性并尽早拔管。8.发生针刺伤后，伤口正确的初步处理方法是？A.用嘴吸出伤口血液B.在伤口旁边由近心端向远心端轻轻挤压，再用流动水和肥皂液冲洗C.直接贴敷创可贴，不必冲洗D.用50%酒精反复用力擦拭伤口答案：B解析：针刺伤后应遵循“一挤、二冲、三消毒、四报告”原则。挤压应在伤口旁由近心端向远心端轻挤，禁止直接在伤口上用力挤压，更不可用嘴吸吮。9.干燥保存的无菌持物钳开启后，有效使用时间为？A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案：B10.妇科腹腔镜手术器械若耐高温、耐湿，首选灭菌方式为？A.压力蒸汽灭菌B.75%酒精浸泡C.清水煮沸D.甲醛熏蒸答案：A解析：凡耐热耐湿的医疗器械均应首选压力蒸汽灭菌。腹腔镜器械在材料允许时应首选压力蒸汽灭菌，不耐热器械可选用低温等离子等方法。11.病房日常应保持空气流通，通风频次和时间宜为？A.每周1次，每次20分钟B.每日1次，每次10分钟C.每日至少2次，每次30分钟D.每日4次，每次5分钟答案：C12.接触经空气传播疾病（如活动性肺结核）患者时，应佩戴？A.普通棉布口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.普通纱布口罩答案：C13.含氯消毒剂配制后若需连续使用，其最长使用时限为？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D解析：含氯消毒剂应现配现用，配制后若连续使用，一般不超过24小时，并定期监测有效氯浓度。14.医疗废物在医院内的暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C15.被患者血液污染的床单、被套，正确处理为？A.直接放入普通生活垃圾袋B.使用感染性织物袋收集，送洗衣房按感染性织物洗涤消毒C.病房内当场焚烧处理D.浸泡于清水后晾干答案：B解析：被血液、体液污染的织物属于感染性织物，应使用专用包装袋收集，送洗衣房按感染性织物规范洗涤消毒，不得与普通织物混放、混洗。二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分）1.标准预防的主要措施包括？A.手卫生B.使用个人防护用品C.安全注射D.呼吸道卫生/咳嗽礼仪E.环境清洁消毒答案：ABCDE解析：标准预防措施涵盖手卫生、个人防护用品使用、安全注射、呼吸道卫生/咳嗽礼仪、环境清洁消毒、医疗废物管理等。2.下列属于感染性医疗废物的是？A.使用后的一次性输液器B.使用后的一次性棉签C.手术切除的废弃组织D.废弃的过氧乙酸E.使用后的玻璃安瓿答案：AB解析：使用后的一次性输液器、棉签属于感染性废物；手术切除的废弃组织属于病理性废物；废弃的过氧乙酸属于化学性废物；玻璃安瓿属于损伤性废物。3.预防导管相关血流感染的措施包括？A.穿刺前严格执行手卫生B.穿刺部位首选锁骨下静脉（非紧急透析患者）C.每日评估导管留置必要性D.常规每7天更换中心静脉导管E.使用含氯己定乙醇消毒穿刺部位皮肤答案：ABCE解析：导管相关血流感染预防强调手卫生、置管部位选择、每日评估和氯己定乙醇皮肤消毒。不建议常规更换中心静脉导管，定期更换可能增加感染和机械并发症风险。4.下列属于临床常见多重耐药菌的是？A.MRSAB.VREC.CRED.产ESBL肠杆菌科细菌E.甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌答案：ABCD解析：MRSA为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，VRE为耐万古霉素肠球菌，CRE为耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌，产ESBL肠杆菌科细菌也属多重耐药菌。E为甲氧西林敏感，不属于多重耐药菌。5.需要采取接触隔离的多重耐药菌感染包括？A.MRSA感染B.VRE感染C.CRE感染D.麻疹感染E.产ESBL肠杆菌科细菌感染答案：ABCE解析：MRSA、VRE、CRE、产ESBL肠杆菌科细菌感染均需接触隔离；麻疹主要经空气传播，需采取空气隔离。6.医疗废物管理下列哪些做法正确？A.按感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性废物分类收集B.损伤性废物放入利器盒C.医疗废物袋装满后可暂不封口D.医疗废物袋达到3/4时封口E.医疗废物容器有明显标识答案：ABDE解析：医疗废物袋达到3/4时应及时封口，不得过满。其余选项符合分类、利器收集和标识管理要求。7.预防妇科手术部位感染的措施包括？A.术前控制血糖B.术中维持患者正常体温C.切皮前0.5至1小时预防性使用抗菌药物D.严格执行外科手消毒和无菌操作E.必须使用剃毛刀彻底剃毛答案：ABCD解析：备皮应避免使用剃毛刀，E错误。控制血糖、维持体温、预防性抗菌药物合理使用、严格无菌操作均是手术部位感染预防的重要措施。8.下列属于医务人员手卫生指征的是？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE解析：即WHO手卫生五个时刻。9.使用含氯消毒剂时，正确的做法是？A.现配现用B.定期监测有效氯浓度C.注意金属腐蚀性D.有机物会影响消毒效果，应先清洁再消毒E.用热水配制可提高杀菌效果答案：ABCD解析：含氯消毒剂遇热易分解，不宜用热水配制；有机污染物会消耗有效氯，污染明显时应先清洁并提高使用浓度。E错误。10.医务人员发生血液体液职业暴露后，正确的处理包括？A.立即进行局部紧急处理B.报告科室负责人和医院感染管理部门C.填写职业暴露登记表D.根据暴露源患者感染状况评估是否需要预防用药E.不需要对暴露源患者进行检测答案：ABCD解析：发生职业暴露后应立即局部处理，并按程序报告和登记，同时需了解暴露源患者感染状况，必要时检测暴露源患者，以决定预防用药方案。E错误。三、判断题（每题2分，共10题，共20分）1.戴手套可以代替手卫生。答案：错误解析：手套不能完全防止污染，脱手套后应立即洗手或手消毒；戴手套不能替代手卫生。2.医疗废物包装袋和利器盒应达到3/4时封口，不得装得过满。答案：正确解析：达到3/4时封口可防止医疗废物溢出和撒落。3.利器盒可以重复使用。答案：错误4.含氯消毒剂用热水配制可提高消毒效果。答案：错误解析：热水会加速含氯消毒剂分解，降低有效氯浓度。5.接触患者血液、体液、分泌物时，应戴手套。答案：正确6.多重耐药菌感染患者床旁检查使用的听诊器、血压计等，使用后应清洁消毒。答案：正确7.手术部位感染监测应包括患者出院后的随访，浅表切口感染可随访至术后30天，深部器官腔隙感染伴植入物可随访至1年。答案：正确8.手部无明显可见污染时，可以使用速干手消毒剂代替洗手。答案：正确9.乙肝职业暴露后，应尽可能在24小时内注射乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗。答案：正确10.诊疗过程中产生的少量药物性废物可以混入感染性废物收集。答案：错误解析：药物性废物应单独分类收集，不能混入感染性废物。四、简答题（每题10分，共2题，共20分）1.简述标准预防的主要措施，至少列出5项。答案：标准预防是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（汗液除外）均视为具有传染性而采取的预防措施。主要措施包括：(1)严格执行手卫生；(2)正确使用手套、口罩、护目镜或面屏、隔离衣等个人防护用品；(3)实施安全注射，防止锐器伤；(4)执行呼吸道卫生/咳嗽礼仪；(5)做好环境清洁消毒与医疗器械规范处置；(6)规范分类收集、转运医疗废物；(7)合理安置患者，必要时采取相应隔离措施。解析：标准预防是接触每一位患者均应落实的基本感染防控措施，不能仅局限于确诊传染病患者。2.简述发生针刺伤等职业暴露后的局部处理流程。答案：发生针刺伤后应按以下流程处理：(1)立即