2026年糖尿病试题及答案

2026年糖尿病试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.目前诊断糖尿病的主要依据是？A.空腹血糖B.OGTT2小时血糖C.糖化血红蛋白（HbD.以上都是答案D2.1型糖尿病的主要发病机制是？A.胰岛素抵抗B.胰岛素分泌绝对不足C.胰岛素分泌相对不足D.肝糖原输出过多答案B3.2型糖尿病的基础治疗措施是？A.口服降糖药B.胰岛素治疗C.饮食治疗和运动疗法D.手术治疗答案C4.糖化血红蛋白（HbA.1~2周B.2~4周C.8~12周D.6个月答案C5.双胍类药物最常见的胃肠道副作用是？A.恶心、呕吐、腹泻B.便秘C.腹胀D.腹痛答案A6.糖尿病患者运动治疗的适宜时间通常建议在？A.晨起空腹时B.餐前30分钟C.餐后1~2小时D.睡前答案C7.低血糖的标准血糖值是？A.<B.<C.<D.<答案A8.糖尿病肾病最早期的临床征象是？A.大量蛋白尿B.水肿C.高血压D.微量白蛋白尿答案D9.糖尿病视网膜病变的眼底检查首选方法是？A.裂隙灯检查B.眼底荧光血管造影C.直接检眼镜检查D.眼压测量答案C10.磺脲类药物的主要不良反应是？A.低血糖B.乳酸酸中毒C.胃肠道反应D.水肿答案A11.妊娠期糖尿病（GDM）筛查的最佳时间是？A.妊娠12~16周B.妊娠16~20周C.妊娠24~28周D.妊娠32~36周答案C12.胰岛素最常见的注射部位是？A.上臂外侧B.腹部C.大腿外侧D.臀部答案B13.酮体包括下列哪一组物质？A.丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸B.丙酮、乳酸、草酰乙酸C.丙酮、乙酰乙酸、乙酰辅酶AD.丙酮、β-羟丁酸、柠檬酸答案A14.糖尿病足的护理中，下列哪项是错误的？A.每日检查足部皮肤B.使用热水袋足部保暖C.穿宽松透气的鞋袜D.修剪指甲避免过短答案B15.下列关于SGLT-2抑制剂的描述，错误的是？A.通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降糖B.具有减轻体重的作用C.常见不良反应是泌尿生殖道感染D.禁用于1型糖尿病答案D16.黎明现象是指？A.夜间低血糖后晨起高血糖B.晨起血糖自然升高C.餐后血糖延迟升高D.夜间血糖持续升高答案B17.诊断糖尿病的空腹血糖标准是？A.≥B.≥C.≥D.≥答案B18.糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗的首要措施是？A.静脉滴注小剂量胰岛素B.补液C.纠正电解质紊乱D.抗感染答案B19.下列哪项不是糖尿病慢性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒答案D20.患者，男，65岁，2型糖尿病病史10年，近期出现双下肢麻木、针刺感，夜间加重。最可能的诊断是？A.糖尿病大血管病变B.糖尿病微血管病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病足答案C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.糖尿病的典型临床表现“三多一少”是指？A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻答案ABCD2.下列哪些情况需要进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）？A.空腹血糖受损（IFG）B.糖耐量减低（IGT）C.有糖尿病家族史且空腹血糖正常D.妊娠期糖尿病筛查答案ABCD3.胰岛素治疗的适应证包括？A.1型糖尿病B.2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未达标C.糖尿病酮症酸中毒D.妊娠期糖尿病答案ABCD4.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括？A.感染B.胰岛素治疗中断或不适当减量C.饮食不当D.创伤、手术答案ABCD5.糖尿病饮食治疗的原则包括？A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.增加膳食纤维摄入D.少食多餐、定时定量答案ABCD6.预防低血糖的措施包括？A.按时定量进餐B.运动前适当增加碳水化合物C.随身携带糖果等急救食品D.避免空腹饮酒答案ABCD7.糖尿病视网膜病变的临床分期包括？A.背景性视网膜病变B.增殖性视网膜病变C.黄斑病变D.视神经萎缩答案ABC8.下列哪些药物属于噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）？A.罗格列酮B.吡格列酮C.瑞格列奈D.那格列奈答案AB9.糖尿病慢性并发症的大血管病变包括？A.冠心病B.脑血管病C.外周血管病变D.糖尿病肾病答案ABC10.关于糖尿病患者的自我监测，正确的是？A.需定期监测血糖B.需定期监测血压C.需定期监测血脂D.需定期监测体重答案ABCD三、案例分析题（共40分）（1~4题共用题干）患者，男，50岁。因“多饮、多尿、多食伴体重下降3个月”入院。身高175cm，体重85kg（BMI27.8 kg/m2）。空腹血糖1.该患者最可能的诊断是？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.继发性糖尿病答案：B解析：患者中年起病，体型肥胖，症状典型但无酮症倾向，符合2型糖尿病特征。2.该患者首选的降糖药物是？A.磺脲类药物B.双胍类药物C.α-糖苷酶抑制剂D.胰岛素答案：B解析：患者肥胖，2型糖尿病，双胍类（如二甲双胍）不仅能降糖，还能改善胰岛素抵抗、减轻体重，是首选药。3.给该患者进行饮食指导时，每日总热量控制建议为？A.20kcal/kg理想体重B.25kcal/kg理想体重C.30kcal/kg理想体重D.35kcal/kg理想体重答案：B解析：患者体型肥胖，属于轻体力劳动者（假设），每日热量摄入应适当限制，一般按25kcal/kg理想体重计算。4.若患者经生活方式干预及二甲双胍治疗3个月后，HbA1A.停用二甲双胍，换用胰岛素B.停用二甲双胍，换用磺脲类药物C.在二甲双胍基础上加用第二种口服降糖药D.继续原方案不变，观察3个月答案：C解析：单药控制不达标（Hb（5~8题共用题干）患者，女，22岁，1型糖尿病病史5年。因“恶心、呕吐、腹痛、乏力1天，昏迷2小时”急诊入院。查体：T37.5∘C，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg。深大呼吸，呼气中有烂苹果味。随机血糖5.该患者最可能的诊断是？A.糖尿病乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖昏迷D.糖尿病高渗高血糖状态答案：B解析：患者有1型糖尿病史，出现恶心呕吐、昏迷、深大呼吸（Kussmaul呼吸）、呼气中有烂苹果味（丙酮味），且尿酮体强阳性，是典型的DKA表现。6.为明确诊断，应立即进行的检查是？A.头颅CTB.血气分析C.腹部B超D.心电图答案：B解析：血气分析可明确是否存在代谢性酸中毒及酸中毒程度，对诊断和治疗至关重要。7.该患者目前首要的急救措施是？A.静脉滴注小剂量胰岛素B.补充液体C.纠正电解质紊乱D.抗感染答案：B解析：DKA患者常有严重脱水，组织灌注不足，补液是治疗的关键