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2026年三级健康管理师《专业技能》考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最符合题意的选项,请在答题卡对应位置填涂)1.健康管理师在采集健康信息时,最基本、最重要的信息来源是()。A.健康体检报告B.个人的健康史问卷C.家族遗传病史记录D.门诊病历档案【答案】B【解析】健康信息采集的首要和核心手段是健康问卷(健康史问卷),通过询问获得个体基本信息、生活习惯、疾病史等,是后续评估与干预的基础。体检报告是客观数据补充,但问卷信息具有主动性和全面性。2.某体检者身高175cm,体重80kg,其体质指数(BMI)为()。A.25.6B.26.1C.26.9D.24.8【答案】B【解析】BMI=体重(kg)/身高(m)²=80/(1.75)²=80/3.0625≈26.12,四舍五入为26.1。根据中国标准,24.0≤BMI<28.0为超重。3.下列不属于健康风险评估(HRA)常用指标的是()。A.相对风险B.理想风险C.健康年龄D.血糖标准差【答案】D【解析】健康风险评估常用指标包括:相对风险、理想风险、健康年龄(评价年龄)、风险等级等。血糖标准差是血糖波动性评价指标,不属于常规HRA的核心输出指标。4.某社区健康管理师计划对辖区内40岁以上居民进行2型糖尿病筛查,首选的筛查方法是()。A.口服葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白检测C.空腹血糖检测D.尿糖试纸检测【答案】C【解析】大规模人群筛查首选简便、经济、易操作的空腹血糖(FPG)。OGTT是确诊手段,不用于初筛;HbA1c虽可用于筛查,但成本较高,大规模基层筛查首推FPG。5.对于高血压患者,健康管理师建议其每日食盐摄入量应控制在()。A.5g以下B.6g以下C.8g以下D.10g以下【答案】B【解析】中国高血压防治指南推荐,高血压患者每日钠盐摄入量应逐步降至6g以下(普通成人<5g),6g是长期以来的管理目标值。6.健康管理过程中的“健康危险因素干预”的首要步骤是()。A.制定干预计划B.明确主要危险因素C.选择干预工具D.实施干预【答案】B【解析】干预必须基于准确的风险评估,首先要明确个体或群体存在的主要可干预危险因素(如吸烟、缺乏运动、高盐饮食等),才能制定有针对性的干预方案。7.膳食指导中,中国居民膳食宝塔建议每人每天摄入的畜禽肉量为()。A.25~50gB.40~75gC.80~100gD.100~150g【答案】B【解析】《中国居民膳食指南(2022)》建议,成人每天摄入畜禽肉40~75g,水产品40~75g,蛋类40~50g。8.某健康管理师对一肥胖客户进行运动处方设计,该客户无运动禁忌症,其适宜的运动强度(以最大心率百分比表示)应为()。A.40%~50%B.55%~75%C.80%~90%D.100%【答案】B【解析】中等强度有氧运动通常以最大心率的55%~75%(或储备心率的40%~60%)为靶心率,适合多数减肥和慢病风险人群。9.关于健康管理服务流程,下列排列正确的是()。A.健康体检→健康评估→健康干预→效果评价B.健康问卷→健康体检→健康干预→健康评估C.健康评估→健康体检→效果评价→健康干预D.健康干预→健康评估→健康体检→效果评价【答案】A【解析】标准流程为:①收集健康信息(含体检);②进行健康风险评估与疾病危险分层;③实施健康干预;④干预效果评价与方案调整。10.下列哪项不属于健康管理师在慢性病管理中的核心职责()。A.为患者制定药物治疗方案B.提供个性化生活方式指导C.定期随访与监测D.健康教育【答案】A【解析】处方药治疗方案由执业医师制定。健康管理师主要承担生活方式干预、随访、教育、协调与支持等非药物治疗职能。11.某体检者空腹血糖为6.8mmol/L,其空腹血糖受损(IFG)的诊断标准是()。A.5.6~6.9mmol/LB.6.1~6.9mmol/LC.6.1~7.0mmol/LD.7.0~7.8mmol/L【答案】B【解析】中国2型糖尿病防治指南:空腹血糖受损(IFG)定义为空腹血糖6.1~6.9mmol/L(≥6.1且<7.0)。12.体力活动能量消耗的计算公式为()。A.能量消耗(kcal)=MET×体重(kg)×时间(h)B.能量消耗(kcal)=MET×身高(cm)×时间(h)C.能量消耗(kcal)=体重(kg)×时间(h)/METD.能量消耗(kcal)=MET×年龄×时间(h)【答案】A【解析】MET(代谢当量)定义为单位体重单位时间内的能量消耗,计算公式为:能量消耗(kcal)=MET×体重(kg)×运动时间(h)。例如,3MET的运动,70kg的人运动1小时消耗约210kcal。13.健康管理对象在某健康管理师处进行连续3年的管理,第3年其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)由4.1mmol/L降至2.8mmol/L,该变化属于()。A.健康知识改变B.健康行为改变C.生理指标改变D.健康态度改变【答案】C【解析】LDL-C属于临床生化生理指标,其数值变化直接反映身体生理状态改变,是中期效果评价指标。14.下列属于生活方式干预中“激励式咨询”核心技术的是()。A.直接告诉患者必须戒烟B.倾听、共情、反馈C.只关注行为不关注心理D.给予恐吓性警告【答案】B【解析】激励式访谈(MotivationalInterviewing)核心技术包括:开放式提问、肯定、反映性倾听、总结,核心是共情与激发内在动机,而非命令或恐吓。15.某社区高血压管理率达到90%,这里的“管理率”计算公式是()。A.年内已管理高血压人数/年内发现高血压患者总数×100%B.年内已管理高血压人数/社区总人数×100%C.高血压规范管理人数/已管理人数×100%D.高血压患者人数/社区成年人数×100%【答案】A【解析】高血压管理率=(年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数)×100%。16.健康风险评估中“危险年龄”是指()。A.个体的实际年龄B.个体达到其评估风险水平时对应的年龄C.个体最低风险对应的年龄D.个体的心理年龄【答案】B【解析】评价年龄(危险年龄)是根据当前危险因素水平推算的预期患病或死亡风险所对应的年龄,若高于实际年龄,提示风险偏高。17.关于体质指数(BMI)的中国标准,正确的是()。A.BMI<18.5为偏瘦,18.5≤BMI<24为正常,24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖B.BMI<20为偏瘦,20≤BMI<25为正常,25≤BMI<30为超重,BMI≥30为肥胖C.BMI<18为偏瘦,18≤BMI<25为正常,25≤BMI<30为超重,BMI≥30为肥胖D.BMI<19为偏瘦,19≤BMI<24为正常,24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖【答案】A【解析】中国成人超重和肥胖预防控制指南标准:BMI<18.5为体重过低;18.5~23.9为正常;24.0~27.9为超重;≥28为肥胖。18.在健康管理服务中,用于评估糖尿病患者长期血糖控制状况的金标准指标是()。A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白(HbA1c)D.随机血糖【答案】C【解析】HbA1c反映近2~3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制状况的金标准。我国将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断参考标准之一(需标准化检测)。19.某健康管理师对一位吸烟者进行干预,首先建议其记录每日吸烟时间、场合、心情,该方法是()。A.行为替代法B.自我监测法C.刺激控制法D.厌恶疗法【答案】B【解析】自我监测指个体记录目标行为的发生频率、情境、情绪等,提高对行为的觉察,是行为改变的第一步。20.下列哪种食物富含n-3系列多不饱和脂肪酸,对心血管有保护作用()。A.猪油B.深海鱼C.花生油D.黄油【答案】B【解析】深海鱼(如三文鱼、金枪鱼)富含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),属于n-3多不饱和脂肪酸,具有抗炎、降血脂、保护心血管作用。21.运动处方五要素不包括()。A.运动频率B.运动强度C.运动时间D.运动场地【答案】D【解析】FITT原则即频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Time)、类型(Type),加上运动量(Volume)和进阶(Progression)构成运动处方核心要素,运动场地不属于。22.健康管理师对患者进行随访时,针对高血压患者建议的随访频率,血压达标且稳定者应()。A.每月随访1次B.每2个月随访1次C.每3个月随访1次D.每半年随访1次【答案】C【解析】国家基本公共卫生服务规范要求:原发性高血压患者,血压控制满意且稳定者,每3个月随访1次;血压未控制或不稳定者,每2周~1个月随访1次。23.关于健康管理“治未病”思想,下列理解正确的是()。A.只治疗已病,不预防未病B.强调预防为主,包括未病先防、既病防变、瘥后防复C.与现代预防医学无关D.只适用于中医【答案】B【解析】“治未病”是中医健康管理的核心思想,涵盖未病先防(一级预防)、既病防变(二级预防)、瘥后防复(三级预防),与西医学三级预防理念高度契合。24.某患者总胆固醇(TC)为6.8mmol/L,其血脂异常的边缘升高范围是()。A.TC5.2~6.1mmol/LB.TC5.7~6.9mmol/LC.TC6.2~7.2mmol/LD.TC≥7.2mmol/L【答案】B【解析】中国血脂管理指南:TC边缘升高为5.7~6.9mmol/L,≥7.2mmol/L为升高。该患者6.8属于边缘升高。25.下列哪项不是健康管理效果评价的常用指标()。A.健康知识知晓率B.行为改变率C.并发症发病率D.药品销售额【答案】D【解析】效果评价指标包括知识、态度、行为、生理生化指标、疾病结局(发病率、并发症、死亡率)等。药品销售额属于经济指标,不是健康效果评价指标。26.健康管理师在服务过程中遵循的伦理原则不包括()。A.尊重与自主B.有利与不伤害C.保密与隐私D.利益最大化【答案】D【解析】医学伦理四原则:尊重(自主)、有利、不伤害、公正。利益最大化不属于核心伦理原则。27.对健康管理对象进行膳食调查时,最常用且简便的方法是()。A.称重法B.24小时回顾法C.化学分析法D.食物频率法【答案】B【解析】24小时膳食回顾法通过询问受访者过去24小时内摄入的所有食物种类和数量,操作简便、应答率高,是人群膳食调查最常用方法。28.一位50岁男性,无慢性病史,其健康管理适宜运动强度(以靶心率计算,最大心率=220-年龄)应为()。A.85~110次/分B.94~128次/分C.110~140次/分D.128~153次/分【答案】B【解析】最大心率=220-50=170次/分。中等强度运动靶心率=最大心率×55%~75%,即170×0.55=93.5次/分,170×0.75=127.5次/分,取整为94~128次/分。29.某体检者腰围为92cm,根据中国成人中心性肥胖标准,其腰围()。A.正常B.中心性肥胖前期C.中心性肥胖D.无法判断【答案】C【解析】中国标准:男性腰围≥90cm、女性≥85cm即为中心性肥胖。该男性92cm已达到标准。30.健康管理服务记录的保存期限,按照相关规定,电子健康档案应保存()。A.5年B.10年C.15年D.长期保存【答案】D【解析】居民电子健康档案按照国家要求长期保存,以保障连续性服务。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.健康管理的基本策略包括()。A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.残疾管理E.综合的人群健康管理【答案】ABCDE【解析】健康管理基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。32.下列属于可改变的健康危险因素的有()。A.吸烟B.年龄C.高盐饮食D.缺乏运动E.性别【答案】ACD【解析】年龄、性别、遗传是不可改变因素;吸烟、饮食、运动、体重、饮酒等是可通过行为干预改变的因素。33.健康风险评估(HRA)的主要步骤包括()。A.采集健康信息B.识别危险因素C.计算风险等级D.制定干预方案E.风险沟通【答案】ABCE【解析】HRA核心步骤:采集信息→识别危险因素→计算风险→评估结果→沟通反馈。制定干预方案属于后续干预阶段,不属于风险评估本身。34.下列属于高血压患者非药物治疗措施的有()。A.限制钠盐B.增加钾摄入C.规律有氧运动D.口服降压药E.戒烟限酒【答案】ABCE【解析】非药物治疗包括限盐、补钾、运动、减重、戒烟限酒、心理平衡等。口服降压药属于药物治疗。35.关于糖尿病患者的运动干预,正确的有()。A.运动时间宜在餐后1小时进行B.空腹血糖>16.7mmol/L时不宜运动C.运动前需进行5~10分钟热身D.注射胰岛素后立即剧烈运动E.足部感觉减退者不宜跑步【答案】ABCE【解析】糖尿病患者运动禁忌:空腹血糖>16.7mmol/L或存在酮症时禁运;运动宜在餐后1小时;运动前热身;合并糖尿病足者避免高强度负重运动。注射胰岛素后应避免立即剧烈运动以防低血糖,故D错误。36.健康管理师在进行健康教育时,常用的传播方式包括()。A.面对面咨询B.健康讲座C.宣传折页D.微信公众号推送E.社区宣传栏【答案】ABCDE【解析】健康教育传播方式多样,涵盖人际传播(A、B)、大众传播(E)、新媒体(D)和印刷材料(C)。37.某健康管理师为一名超重者制定减重目标,正确的做法有()。A.每月减重2~4kg为宜B.减重速度越快越好C.设定短期与长期目标D.关注腰围变化E.体重下降即可停止干预【答案】ACD【解析】合理减重速度为每月2~4kg(或每周0.5~1kg),过快减重有害;需设定分阶段目标;腰围是中心性肥胖的重要指标;减重达标后仍需维持干预,防反弹。38.健康管理服务产品的基本特征包括()。A.无形性B.不可分离性C.可变性D.易逝性E.可储存性【答案】ABCD【解析】服务产品的特征:无形性、不可分离性(生产与消费同时)、可变性(质量波动)、易逝性(不能储存)。39.健康管理过程中,与患者进行有效沟通的技巧包括()。A.积极倾听B.使用开放式提问C.使用专业术语D.及时反馈与澄清E.非语言沟通(如目光接触)【答案】ABDE【解析】有效沟通技巧包括倾听、开放式提问、共情、反馈、非语言沟通。应避免过多使用晦涩专业术语。40.下列关于健康管理信息化描述正确的有()。A.电子健康档案可实现信息共享B.可穿戴设备可实时监测生理指标C.健康管理平台支持远程随访D.信息系统的建立无需考虑安全性E.大数据分析可辅助风险评估【答案】ABCE【解析】健康管理信息化需遵守信息安全和隐私保护法规,D错误。其余均为信息化应用优势。三、判断题(每题1分,共10分。正确的填“A”,错误的填“B”)41.健康管理师可以对患者进行疾病诊断并开具处方。()【答案】B【解析】健康管理师无处方权和诊断权,诊断与处方权归执业医师。42.BMI≥24kg/m²即诊断为肥胖。()【答案】B【解析】24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖。43.健康风险评估只能评估慢性病,不能评估伤害风险。()【答案】B【解析】HRA可评估多种健康结局,包括慢性病、伤害、残疾等。44.高血压患者血压达标后可自行停药。()【答案】B【解析】高血压需长期服药,停药可导致血压反弹,需在医生指导下调整。45.体力活动是指由骨骼肌收缩引起的能量消耗增加的身体活动。()【答案】A【解析】体力活动定义即骨骼肌收缩导致能量消耗增加的一切身体活动。46.健康管理服务属于基本医疗保险报销范围。()【答案】B【解析】健康管理多属于预防保健范畴,目前大部分地区未纳入医保报销。47.糖化血红蛋白反映的是近2~3周的平均血糖水平。()【答案】B【解析】HbA1c反映近2~3个月平均血糖水平。48.健康管理师应对服务对象的健康信息严格保密。()【答案】A【解析】保密是健康管理师基本伦理准则。49.运动处方中,抗阻训练每周应安排2~3天,同一肌群训练间隔至少48小时。()【答案】A【解析】抗阻训练推荐频率为每周2~3次,同一肌群需间隔48小时以上以便恢复。50.健康管理效果评价只需关注生化指标变化,无需关注患者满意度。()【答案】B【解析】效果评价需综合过程评价、影响评价、结果评价,患者满意度是服务质量的重要体现。四、填空题(每空1分,共10分)51.健康风险评估中,常用的健康年龄指标包括________年龄和________年龄。【答案】评价(或实际);理想(或目标)52.中国成人正常血压值为收缩压<________mmHg且舒张压<________mmHg。【答案】120;8053.健康管理过程的三个基本步骤是:________、________、________。【答案】健康信息收集;健康风险评估;健康干预与效果评价54.每日膳食中,三大供能营养素提供的能量占总能量的适宜比例分别为:碳水化合物________%、脂肪________%、蛋白质________%。【答案】50~65;20~30;10~15(允许范围为50~60/20~30/10~15,本题按中国居民膳食营养素参考摄入量回答)55.高血压患者运动干预中,建议进行中等强度有氧运动,每周至少________天,累计________分钟以上。【答案】5;150五、简答题(每题5分,共20分)56.简述健康管理的基本流程及各步骤的核心任务。【答案】(1)健康信息收集:通过健康问卷、体检、生活方式调查等方式,全面收集个体或群体的健康信息,包括基本人口学特征、家族史、既往史、生活习惯、体检指标等。(2)健康风险评估:对收集的信息进行分析,识别主要健康危险因素,计算疾病风险等级,得出健康年龄与风险预测,并进行风险沟通。(3)健康干预:根据评估结果制定个性化干预方案,包括营养、运动、心理、戒烟限酒等生活方式干预,以及必要的随访管理。(4)效果评价:定期评估干预效果,包括行为改变率、生理指标改善情况、疾病结局等,根据评价结果调整干预方案,形成闭环管理。57.列举5种以上健康管理师常用的健康干预方法,并各举一例说明。【答案】(1)营养干预:如为高血压患者制定低盐食谱,每日钠盐<6g。(2)运动干预:为肥胖者设计运动处方,每周5次中等强度有氧运动,每次30分钟。(3)戒烟干预:采用“5A”法(询问、建议、评估、帮助、随访)帮助吸烟者制定戒烟计划。(4)限酒干预:建议过量饮酒者男性每日酒精摄入<25g,女性<15g。(5)心理干预:采用认知行为疗法帮助患者缓解焦虑情绪。(6)睡眠管理:指导失眠者建立规律作息,睡前避免咖啡因摄入。(7)体重管理:通过能量负平衡原则,设定每月减重2~4kg目标。58.简述高血压患者健康管理的随访内容及随访频率要求。【答案】随访内容:(1)测量血压、心率,记录血压控制情况;(2)询问症状,评估有无靶器官损害或并发症表现;(3)了解用药情况,评估药物依从性及不良反应;(4)生活方式干预评估:饮食、运动、体重、烟酒等;(5)健康教育,强化自我管理技能;(6)根据血压控制情况调整干预方案或建议转诊。随访频率:(1)血压未达标或不稳定者:每2周~1个月随访1次;(2)血压达标且稳定者:每3个月随访1次;(3)出现危急症状或血压显著升高(≥180/110mmHg)时,立即转诊。59.某健康管理师对一名40岁男性公务员进行健康风险评估,该对象吸烟10年,每日20支,BMI为28.5,有高血压家族史。请列出其主要危险因素,并提出至少4项干预措施。【答案】主要危险因素:(1)吸烟(每日20支,持续10年);(2)超重/肥胖(BMI28.5);(3)高血压家族史(不可改变);(4)可能的饮食不合理(如高盐高脂)与缺乏运动(公务员久坐)。干预措施:(1)戒烟干预:提供戒烟咨询,制定戒烟计划,必要时建议尼古丁替代疗法;(2)体重管理:设定减重目标,每月减2~4kg,控制总能量摄入,增加蔬菜水果摄入;(3)运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合抗阻训练;(4)限盐与合理膳食:每日食盐<6g,增加钾摄入,减少饱和脂肪;(5)定期监测血压:建议每日家庭自测血压,每3个月门诊随访;(6)心理健康支持:减压训练,保持规律作息。六、案例分析题(10分)60.患者张女士,55岁,退休教师,身高160cm,体重75kg。确诊2型糖尿病5年,目前口服二甲双胍500mg每日三次。近期体检:空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,HbA1c7.8%,总胆固醇6.2mmol/L,低密度脂蛋白3.9mmol/L,血压142/88mmHg。平时饮食偏油腻,爱吃甜食,无规律运动习惯,每日久坐为主。健康管理师首次接诊该患者。请回答:(1)计算张女士BMI并判断其营养状况(2分)(2)根据目前指标,列出张女士存在的健康风险(至少4项)(4分)(3)为张女士制定一份初步健康管理干预方案(包括饮食、运动、体重、随访建议)(4分)【答案】(1)BMI=75/(1.6)²=75/2.56=29.3kg/m²。根据中国标准,BMI≥28为肥胖,故张女士为肥胖。(2)主要健康风险:①血糖控制不佳:空腹血糖7.9mmol/L、餐后2h血糖12.8mmol/L、HbA1c7.8%,均未达标(HbA1c目标<7.0%);②血脂异常:TC6.2mmol/L(边缘升高≥5.7),LDL-C3.9mmol/L(未达标);③血压偏高:142/88mmHg,处于1级高血压临界(≥140/90为高血压);④肥胖(BMI29.3)加重胰岛素抵抗;⑤不合理膳食:高油、高糖饮食;⑥缺乏运动:久坐生活方式增加心血管风险。(3)干预方案:①饮食干预:控制总能量:每日总能量摄入减少300~500kcal,以达到每周减重0.5~1kg;均衡营养:碳水化合物占45%~60%,选择低GI食物(如全谷物、杂豆),限制精制糖和甜食;增加膳食纤维:每日蔬菜500g以上,水果200g左右;控制脂肪:每日烹调用油<25g,减少饱和脂肪和反式脂肪,增加n-3脂肪酸摄入;限盐:每日食盐<6g。②运动干预:有氧运动:快走或游泳,每周5天,每次30~45分钟,运动时心率达到最大心率的55%~70%(最大心率=220-55=165次/分,靶心率约91~116次/分);抗阻训练:每周2次,如弹力带训练、哑铃操,每次20~30分钟;运动时机:餐后1小时进行,避免空腹运动导致低血糖。③体重管理:目标:3个月内减重3~5kg,6个月减重5%~10%(即3.75~7.5kg);每月随访体重和腰围,腰围目标<85cm。④随访建议:每1~2周随访1次,监测血糖(空腹及餐后2h);每3个月复查HbA1c、血脂、血压;每年进行眼底、肾功能、足部检查等糖尿病并发症筛查;药物调整需在医生指导下进行,健康管理师协助监测药物不良反应。七、综
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