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2026年护理小组工作计划(四篇)一、慢病管理护理小组2026年工作计划(一)小组基本概况小组现有核心组员21名,其中主任护师1名(组长,由内分泌科护士长担任),副主任护师3名(副组长,分别来自心内科、呼吸与危重症医学科、消化内科),主管护师12名,护师5名,覆盖全院11个内科病区、3个老年病病区、2个外科慢病随访岗。2025年累计完成住院慢病患者健康教育覆盖12789人次,出院随访8962人次,随访依从性72.3%;糖尿病患者住院期间血糖达标率68.7%,高血压患者住院期间血压达标率71.2%,慢阻肺患者肺康复训练依从性58.9%;慢病护理不良事件发生率0.42‰,较2024年下降18%。(二)2026年总体工作目标围绕高血压、糖尿病、慢阻肺、慢性心衰4类核心慢病,构建“住院-出院-社区”全链条护理管理模式,推动慢病护理从“疾病治疗”向“健康管理”转型。核心量化指标:住院慢病患者健康教育覆盖率100%,出院随访依从性提升至85%以上;糖尿病患者住院血糖达标率≥78%,高血压患者住院血压达标率≥82%,慢阻肺患者肺康复训练依从性≥75%,慢性心衰患者6分钟步行距离较入院提升≥20%;慢病护理不良事件发生率较2025年下降25%;慢病患者护理满意度≥95%。(三)重点工作任务1.完善慢病护理标准化体系2026年2月底前完成4类核心慢病的护理标准修订并下发全院:一是修订慢病护理评估单,新增社会支持度、用药依从性、自我效能3个维度共17项指标,实现生理、心理、社会全维度评估;二是制定分层健康教育路径,按入院24小时内、住院第3-5天、出院前1天3个节点设置差异化教育内容,每节点明确教育方式、时长、考核标准,单次教育时长控制在15-20分钟,教育后采用口头提问+5题小测试的方式评估掌握率,掌握率不足80%的需进行二次教育;三是优化出院随访规范,明确随访频次(出院后3天、7天、14天、1个月、3个月、6个月)、随访内容(症状监测、用药指导、饮食运动、并发症识别)、随访方式(电话、微信、视频、上门),针对不同风险等级的患者实施分级随访,高风险患者增加上门随访频次。2.强化慢病护理人员能力建设全年开展分层分类培训12期:一是核心组员培训4期(每季度1期),内容涵盖慢病专科新进展、个案管理方法、科研设计、健康教育沟通技巧,培训后选派6名核心组员参加省级以上慢病护理专科培训班,2026年底前培养省级慢病专科护士2名,全院慢病专科护士占比达到内科护理人员的8%以上;二是全院护理人员轮训8期(每2个月1期),内容涵盖4类慢病的基础护理规范、评估工具使用、常见急症应急处理,培训后考核合格率需达到100%;三是个案护士专项培训,每个内科病区配备1名半脱产假案护士,专职负责病区慢病患者的评估、教育、随访衔接,全年开展个案护士专项培训4期,提升个案管理能力。3.深化住院患者慢病精细化管理推行“一病一策”个案管理模式,为每位住院慢病患者制定个性化护理方案:一是建立慢病护理多学科协作(MDT)机制,每月联合营养科、药学部、康复科开展1次慢病疑难病例讨论,全年完成不少于48例疑难病例会诊;二是推广糖尿病“指尖血糖+动态血糖”双监测模式,2026年6月底前覆盖所有内分泌科病区,12月底前覆盖全院所有内科病区,血糖监测数据准确率达到99%以上,减少低血糖事件发生;三是高血压患者推行“清晨血压+夜间血压”双评估,针对性调整用药与生活方式干预方案,确保血压达标率提升10个百分点以上;四是慢阻肺患者推广“呼吸训练+运动指导”一体化肺康复模式,由康复护士每日指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸及肢体功能锻炼,提高肺康复依从性。4.延伸慢病护理服务半径搭建“慢病护理云平台”,2026年6月底前完成平台开发上线,整合患者住院数据、随访数据、居家监测数据,实现数据实时共享、异常指标自动预警,12月底前注册患者数不少于5000人;组建慢病护理志愿服务队,每月开展1次社区慢病科普活动,全年覆盖社区不少于12个,服务人群不少于2000人次;开展“互联网+护理服务”慢病专项服务,提供上门血糖监测、血压监测、胰岛素注射、伤口护理等服务,全年上门服务量不少于300人次;与辖区内3个社区卫生服务中心建立协作机制,每季度对社区护理人员开展1次慢病护理培训,提升社区慢病管理能力。5.加强慢病护理质量控制建立“月度抽查、季度考核、年度总结”的三级质控体系:每月抽查各病区慢病护理记录不少于20份,将健康教育落实率、评估准确率、干预措施落实率纳入月度护理质量考核;每季度开展患者满意度调查,及时梳理患者反馈的问题并整改;建立慢病护理不良事件上报分析机制,每季度召开1次不良事件分析会,采用根因分析法查找问题根源,制定整改措施并追踪落实,2026年慢病护理不良事件(低血糖、高血压急症、药物不良反应、跌倒)发生率较2025年下降25%。(四)实施进度安排第一季度(1-3月):完成小组组员调整、年度工作方案制定、4类慢病护理标准文件修订;开展第一期核心组员培训及全院轮训;启动慢病护理云平台需求调研;完成第一季度质量抽查。第二季度(4-6月):在所有内科病区推行“一病一策”个案管理模式;完成慢病护理云平台开发上线并试点运行;开展第二期核心组员培训及全院轮训;启动社区科普活动;完成上半年质量考核。第三季度(7-9月):累计开展慢病护理MDT病例讨论不少于24例;正式上线“互联网+护理服务”慢病专项;开展第三期核心组员培训及全院轮训;完成中期工作评估,调整优化工作方案;完成第三季度质量抽查。第四季度(10-12月):完成全年培训任务,实现慢病护理云平台全院覆盖;开展年度质量考核、患者满意度调查;总结年度工作成果,申报慢病护理新技术新项目不少于2项,撰写护理论文不少于3篇;制定2027年工作思路。(五)考核评价1.考核对象:小组全体核心组员、各病区慢病个案护士、全院内科护理人员。2.考核内容:慢病护理标准落实情况、培训考核成绩、质量指标完成情况、患者满意度。3.考核方式:采用月度质控抽查、季度现场考核、年度综合测评相结合的方式,考核结果与个人绩效、评优评先、职称晋升挂钩。对考核排名前10%的个人给予500-1000元的绩效奖励;对考核不合格的个人给予一次补考机会,补考仍不合格的调整出慢病护理岗位或扣减当月绩效10%。(六)保障措施1.人员保障:护理部协调各病区优先保障慢病护理人员配置,个案护士享受专科岗位补贴,确保队伍稳定性。2.经费保障:申请年度慢病护理专项经费15万元,用于标准制定、人员培训、平台建设、科普活动、绩效奖励等。3.技术保障:联合医务科、信息科、营养科、药学部、康复科等部门建立跨部门协作机制,为慢病护理工作提供技术与资源支持。二、急诊急救护理小组2026年工作计划(一)小组基本概况小组现有核心组员18名,其中主任护师1名(组长,由急诊科护士长担任),副主任护师2名(副组长,分别来自ICU、院前急救中心),主管护师10名,护师5名,覆盖急诊科、ICU、院前急救中心、发热门诊4个核心急救区域。2025年急诊预检分诊准确率91.2%,急救物品完好率98.7%,心肺复苏(CPR)术后自主循环恢复(ROSC)率32.1%;急性胸痛患者D-to-B时间中位数82分钟,急性脑卒中患者D-to-N时间中位数52分钟;急救护理不良事件发生率0.35‰,较2024年下降21%。(二)2026年总体工作目标构建“院前-急诊-ICU”一体化急救护理体系,全面提升急危重症患者救治效率与护理质量。核心量化指标:急诊预检分诊准确率≥98%,急救物品完好率100%;CPR术后ROSC率≥40%,急性胸痛患者D-to-B时间中位数≤75分钟,急性脑卒中患者D-to-N时间中位数≤45分钟,严重创伤患者黄金时间救治率≥90%;ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率较2025年下降15%,中心静脉导管相关血流感染发生率下降10%;急救护理不良事件发生率较2025年下降30%。(三)重点工作任务1.优化急诊急救护理流程2026年2月底前完成核心急救流程修订:一是优化急诊预检分诊标准,采用“四级预检分诊+症状导向”模式,新增胸痛、卒中、创伤、腹痛、呼吸困难5类重点症状的快速分诊路径,分诊时间控制在3分钟以内,实现高风险患者优先救治;二是细化“三大中心”(胸痛中心、卒中中心、创伤中心)急救护理流程,明确各节点护理职责、时间要求、质量标准,建立时间节点追溯机制,每例患者的救治时间精确到分钟,确保时间节点达标率≥95%;三是完善院前急救与急诊的衔接机制,院前急救人员提前10分钟将患者基本信息、病情评估、救治措施推送至急诊分诊台,急诊提前开通绿色通道、准备救治设备,实现“患者未到,信息先到”。2.强化急救护理技能培训全年开展分层分类培训16期:一是核心组员培训4期(每季度1期),内容涵盖急救护理新进展、疑难病例分析、科研方法、应急指挥协调,培训后选派5名核心组员参加省级以上急诊急救、ICU专科护士培训班,2026年底前培养省级急诊急救专科护士3名、ICU专科护士2名、院前急救专科护士2名;二是全院护理人员急救技能轮训8期(每1.5个月1期),内容涵盖成人/儿童CPR、除颤仪使用、气道管理、止血包扎固定、急危重症患者安全转运等基础急救技能,培训后考核合格率100%;三是急救专科岗位培训4期(每季度1期),针对急诊、ICU、院前急救的护理人员,开展有创动脉血压监测、连续性血液净化、ECMO护理、重症超声等专科技能培训,提升专科护理能力。3.提升急危重症患者护理质量推行急危重症患者“一人一策”精准护理:一是完善急危重症患者护理评估单,涵盖生命体征、意识状态、器官功能、风险评估等12个维度,每4小时评估1次,病情变化时随时评估,评估结果实时录入护理信息系统;二是建立急救护理MDT机制,每周联合心内科、神经内科、创伤外科、ICU开展1次急危重症病例讨论,全年完成不少于50例疑难病例会诊;三是加强ICU患者专科护理,落实镇静镇痛每日唤醒、早期康复介入、压力性损伤预防、口腔护理等措施,实现ICU患者院内获得性压疮(除难免压疮)零发生,呼吸机相关性肺炎发生率较2025年下降15%,中心静脉导管相关血流感染发生率下降10%。4.完善急救护理质量控制体系建立“日检查、周汇总、月分析、季考核”的全流程质控机制:每日由各急救区域护理组长检查急救物品、药品、设备的完好情况,做到“账物相符、随时可用”;每周汇总急救护理质量指标完成情况,梳理存在的问题;每月召开质量分析会,针对未达标指标制定整改措施并追踪落实;每季度开展全院急救护理质量考核,考核结果纳入科室护理质量评分。建立急救护理不良事件主动上报机制,实行非惩罚性上报制度,每季度开展不良事件根因分析,重点优化心脏骤停、药物过敏、创伤救治等环节的护理流程,2026年急救护理不良事件发生率降至0.25‰以下。5.开展急救科普与应急演练全年开展急救科普“五进”活动12次,走进社区、学校、企业、机关、乡村,普及CPR、海姆立克法、止血包扎、溺水急救等实用急救技能,培训群众不少于3000人次;组织全院性应急演练4次(每季度1次),内容涵盖群体性伤、突发心脏骤停、急性中毒、突发公共卫生事件等场景,演练后开展评估总结,优化应急预案,提升全院护理队伍的应急处置能力;指导各科室每季度开展1次科室级急救应急演练,小组派员现场指导,确保演练实效。(四)实施进度安排第一季度(1-3月):完成小组组员调整、年度工作方案制定、预检分诊标准及三大中心急救流程修订;开展第一期核心组员培训及全院急救技能轮训;组织第一次全院性应急演练;完成第一季度质量抽查。第二季度(4-6月):在急诊、ICU推行急危重症患者“一人一策”护理方案;完善急救护理质量控制体系;开展第二期核心组员培训及全院轮训;组织第二次全院性应急演练;完成上半年质量考核。第三季度(7-9月):累计开展急救护理MDT病例讨论不少于25例;完成省级专科护士选派培训;开展第三期核心组员培训及全院轮训;组织第三次全院性应急演练;完成中期工作评估,优化工作方案。第四季度(10-12月):完成全年培训任务,覆盖全院所有护理人员;开展年度质量考核、患者满意度调查;总结年度工作成果,申报急救护理新技术新项目不少于2项,撰写护理论文不少于2篇;组织第四次全院性应急演练;制定2027年工作思路。(五)考核评价1.考核对象:小组全体核心组员、急诊急救岗位护理人员、全院各科室急救护理联络员。2.考核内容:急救流程落实情况、技能考核成绩、质量指标完成情况、应急演练表现、患者满意度。3.考核方式:采用月度质控抽查、季度现场考核、年度综合测评相结合的方式,考核结果与科室护理质量评分、个人绩效、评优评先挂钩。对在急救护理工作中表现突出、成功挽救急危重症患者生命的个人给予专项奖励;对考核不合格的个人进行离岗培训,培训合格后方可重返急救岗位。(六)保障措施1.人员保障:护理部协调保障急诊、ICU、院前急救的护理人员配置,急诊抢救室床护比达到1:3以上,ICU床护比达到1:2.5以上,确保急救岗位人员充足。2.经费保障:申请年度急诊急救护理专项经费12万元,用于人员培训、设备更新、科普活动、应急演练、绩效奖励等。3.技术保障:联合医务科、信息科、医学装备科等部门,完善急救信息系统建设,及时更新急救设备与耗材,为急救护理工作提供技术与物资支持。三、老年专科护理小组2026年工作计划(一)小组基本概况小组现有核心组员19名,其中主任护师1名(组长,由老年病科护士长担任),副主任护师2名(副组长,分别来自康复医学科、神经内科),主管护师11名,护师5名,覆盖全院6个老年病病区、3个神经内科病区、2个康复病区、1个临终关怀病区。2025年全院收治住院老年患者(≥65岁)15672人次,跌倒发生率0.18‰,院内获得性压疮发生率0.12‰;老年综合征筛查覆盖率65.3%,老年患者护理满意度92.7%;老年护理不良事件发生率0.31‰,较2024年下降20%。(二)2026年总体工作目标构建“老年综合评估-个体化干预-延续照护”全周期老年护理服务模式,提升老年患者护理质量与生活质量。核心量化指标:住院老年患者老年综合征筛查覆盖率100%;跌倒发生率降至0.12‰以下,院内获得性压疮(除难免压疮)零发生;认知障碍患者照护规范落实率≥95%,营养不良患者干预有效率≥90%;老年患者护理满意度≥96%;老年护理不良事件发生率较2025年下降25%。(三)重点工作任务1.完善老年护理标准化体系2026年2月底前完成老年护理核心标准修订并下发全院:一是修订老年综合评估规范,涵盖跌倒风险、压疮风险、认知功能、营养状况、吞咽功能、睡眠障碍、焦虑抑郁、社会支持等8个维度共32项指标,明确入院24小时内完成首次评估,住院期间每周评估1次,病情变化时随时评估,出院前完成出院照护评估;二是制定6类老年常见综合征的护理干预路径,包括跌倒、压疮、认知障碍、营养不良、吞咽障碍、尿失禁,每类路径明确评估方法、干预措施、效果评价标准,实现干预措施标准化;三是修订老年患者出院照护指导规范,明确出院评估、照护计划制定、家属培训、随访衔接等内容,为居家老年患者提供专业照护指导。2.加强老年护理人员能力建设全年开展分层分类培训14期:一是核心组员培训4期(每季度1期),内容涵盖老年护理新进展、老年综合评估技术、认知障碍照护、科研方法等,培训后选派5名核心组员参加省级以上老年护理、伤口造口、康复专科护士培训班,2026年底前培养省级老年专科护士3名、伤口造口专科护士2名、康复专科护士2名;二是全院护理人员老年护理轮训6期(每2个月1期),内容涵盖老年综合评估基础、跌倒压疮预防、老年患者沟通技巧、常见急症应急处理等,培训后考核合格率100%;三是老年专科岗位培训4期(每季度1期),针对老年病科、神经内科、康复科的护理人员,开展认知障碍非药物干预、吞咽障碍康复训练、压疮伤口护理、老年康复护理等专科技能培训,提升专科护理水平。3.深化住院老年患者精细化护理推行老年综合评估信息化管理,2026年6月底前将老年综合评估模块嵌入护理信息系统,实现评估数据自动录入、风险自动预警、干预措施自动推送,12月底前覆盖全院所有收治老年患者的病区;建立老年护理MDT机制,每月联合神经内科、康复科、营养科、药学部、心理科开展1次老年疑难病例讨论,全年完成不少于48例疑难病例会诊;推广认知障碍患者“非药物干预”照护模式,包括怀旧疗法、音乐疗法、认知训练、运动疗法等,每个老年病病区设置1个认知障碍照护专区,配备专门的照护设备与人员,认知障碍患者精神行为症状发生率较2025年下降20%;落实老年患者跌倒、压疮预防措施,推行“跌倒风险分级防控”“压疮多学科联合干预”模式,实现跌倒发生率降至0.12‰以下,院内获得性压疮零发生。4.延伸老年护理服务半径开展“互联网+老年护理服务”,提供上门压疮护理、导尿、鼻饲、康复训练、认知评估、临终关怀等服务,全年上门服务量不少于400人次;组建老年护理志愿服务队,每月开展1次社区老年护理科普活动,全年覆盖社区不少于12个,服务老年人群不少于2500人次;与辖区内4个社区卫生服务中心建立协作机制,每季度对社区护理人员开展1次老年护理技能培训,每年培训社区护理人员不少于60人次,构建“医院-社区-家庭”三级老年护理服务网络;开展老年长期照护保险对接工作,为符合条件的失能老年患者提供专业照护指导与服务。5.加强老年护理质量控制建立“月度抽查、季度考核、年度总结”的三级质控体系:每月抽查各病区老年护理记录不少于30份,将评估准确率、干预措施落实率纳入月度护理质量考核;每季度开展老年患者护理满意度调查,及时梳理患者及家属的反馈意见并整改;建立老年护理不良事件上报分析机制,每季度召开1次不良事件分析会,采用根因分析法查找问题根源,制定整改措施并追踪落实,2026年老年护理不良事件(跌倒、压疮、误吸、走失)发生率较2025年下降25%。(四)实施进度安排第一季度(1-3月):完成小组组员调整、年度工作方案制定、老年护理核心标准文件修订;开展第一期核心组员培训及全院轮训;启动老年综合评估信息化模块需求调研;完成第一季度质量抽查。第二季度(4-6月):在所有老年病病区推行老年综合评估规范;完成老年综合评估信息化模块开发并试点运行;开展第二期核心组员培训及全院轮训;启动社区科普活动;完成上半年质量考核。第三季度(7-9月):累计开展老年护理MDT病例讨论不少于24例;正式上线“互联网+老年护理服务”;开展第三期核心组员培训及全院轮训;完成中期工作评估,优化工作方案;完成第三季度质量抽查。第四季度(10-12月):完成全年培训任务,实现老年综合评估信息化全院覆盖;开展年度质量考核、患者满意度调查;总结年度工作成果,申报老年护理新技术新项目不少于2项,撰写护理论文不少于3篇;制定2027年工作思路。(五)考核评价1.考核对象:小组全体核心组员、各病区老年护理联络员、全院收治老年患者的科室护理人员。2.考核内容:老年护理标准落实情况、培训考核成绩、质量指标完成情况、患者及家属满意度。3.考核方式:采用月度质控抽查、季度现场考核、年度综合测评相结合的方式,考核结果与科室护理质量评分、个人绩效、评优评先、职称晋升挂钩。对考核排名前10%的个人给予500-1000元的绩效奖励;对考核不合格的个人给予一次补考机会,补考仍不合格的调整出老年护理岗位。(六)保障措施1.人员保障:护理部协调各病区优先保障老年护理人员配置,老年病病区床护比达到1:0.7以上,认知障碍照护专区配备专门的护理人员。2.经费保障:申请年度老年护理专项经费13万元,用于标准制定、人员培训、信息化建设、科普活动、绩效奖励等。3.技术保障:联合医务科、信息科、康复科、营养科、心理科等部门建立跨部门协作机制,为老年护理工作提供技术与资源支持。四、静脉治疗护理小组2026年工作计划(一)小组基本概况小组现有核心组员17名,其中主任护师1名(组长,由静脉治疗门诊护士长担任),副主任护师2名(副组长,分别来自肿瘤内科、外科ICU),主管护师9名,护师5名,覆盖全院32个临床病区、1个静脉治疗门诊、1个PICC置管室。2025年全院静脉输液量共327896例次,外周静脉输液并发症发生率2.81%;PICC置管共1287例,PICC相关静脉血栓发生率3.24%,中心静脉导管相关血流感染发生率0.68‰;输液工具选择合格率88.3%,输液相关职业暴露发生率0.12‰;静疗护理满意度94.2%。(二)2026年总体工作目标构建全院同质化静疗安全管理体系,实现静疗操作标准化、质量控制精细化、专科服务专业化,保障患者输液安全。核心量化指标:输液工具选择合格率≥98%;外周静脉输液并发症发生率≤2%,PICC相关静脉血栓发生率≤2%,中心静脉导管相关血流感染发生率≤0.5‰;输液相关职业暴露发生率较2025年下降30%;静疗护理满意度≥97%;PICC置管一次成功率≥95%。(三)重点工作任务1.完善静疗护理标准化体系2026年2月底前完成静疗护理核心标准修订并下发全院:一是修订《全院静脉治疗护理操作规范》,涵盖输液评估、输液工具选择、穿刺操作、导管维护、并发症处理、拔管等全流程内容,新增中线导管、输液港等新型输液工具的操作规范与维护流程;二是制定静疗质量评价标准,包括结构指标(人员资质、设备配置)、过程指标(操作规范率、工具选择合格率、维护及时率)、结果指标(并发症发生率、患者满意度、职业暴露发生率)共3类21项指标,明确各指标的统计方法与达标要求;三是修订PICC置管与维护规范、输液港维护规范,细化无菌操作要求、导管固定方法、并发症处理流程,确保操作同质化。2.加强静疗护理人员能力建设全年开展分层分类培训15期:一是核心组员培训4期(每季度1期),内容涵盖静疗新进展、超声引导下PICC/中线导管置管技术、疑难并发症处理、科研方法等,培训后选派4名核心组员参加省级以上静疗专科护士培训班,2026年底前培养省级静疗专科护士3名,新增PICC置管资质护士6名,全院持有PICC置管资质的护士达到22名;二是全院护理人员静疗基础轮训8期(每1.5个月1期),内容涵盖输液工具选择原则、外周静脉穿刺操作规范、输液并发症预防、职业防护知识等,培训后考核合格率100%;三是静疗专科技能培训3期(每4个月1期),针对静疗专科护士、PICC置管护士、各病区静疗联络员,开展超声引导下穿刺技术、疑难导管维护、药物外渗处理等专科技能培训,提升专科处置能力。3.深化静疗安全精细化管理推行静疗评估信息化管理,2026年6月底前将输液评估模块嵌入护理信息系统,根据患者病情、输液疗程、药物pH值/渗透压等参数自动推荐合适的输液工具,实现输液工具选择的智能化管控,12月底前覆盖全院所有临床病区,输液工具选择合格率提升至98%以上;建立静疗疑难病例会诊机制,各病区遇到静疗疑难问题(如导管异位、血栓形成、严重药物外渗、困难穿刺等)可随时申请会诊,小组24小时内响应,全年完成会诊不少于60例;推广超声引导下外周静脉穿刺技术,针对老年患者、肿瘤患者、肥胖患者等血管条件差的患者,采用超声引导下穿刺,提高穿刺成功率,2026年底前超声引导下外周静脉穿刺占比达到30%以上;加强PICC、输液港等中心静脉导管的全周期管理,建立导管档案,实现置管、维护、随访全程追踪,减少并发症发生。4.强化静疗质量控制与不良事件管理建立“日巡查、周抽查、月分析、季考核”的全流程质控体系:每日由各病区静疗联络员自查本病区静疗操作落实情况,发现问题及时整改;每周小组核心成员抽查不少于5个病区的静疗质量,重点检查输液工具选择、导管维护、无菌操作落实情况;每月召开静疗质量分析会,通报质量指标完成情况,分析存在的问题,制定整改措施并追踪落实;每季度开展全院静疗质量考核,考核结果纳入科室护理质量评分。

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