2026年护理十八项核心制度护理操作规范考核试题(附答案)

2026年护理十八项核心制度护理操作规范考核试题(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.依据护理十八项核心制度中首诊负责制度要求，首诊护士接诊急危重症患者时，首要执行的操作是（）A.立即测量生命体征并配合抢救B.先办理入院手续再实施抢救C.等待主管医师到场后再处置D.先询问病史再评估病情2.分级护理制度中，符合特级护理指征的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.生活部分自理的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者3.值班和交接班制度中，护理交接班需做到“三清”，不包括以下哪项（）A.口头讲清B.书面写清C.床边交清D.患者家属说清4.查对制度中，护理操作执行“三查七对”，其中“三查”指的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.查药品有效期、查药品质量、查药品配伍禁忌C.查房号、查姓名、查腕带D.查医嘱、查治疗单、查药品5.手术安全核查制度中，“三方核查”的三方不包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.病房责任护士6.以下属于护理十八项核心制度范畴的是（）A.护理不良事件上报制度B.危急值报告制度C.压疮预防管理制度D.跌倒坠床管理制度7.静脉输液操作规范中，成人外周静脉输液的常规滴速为（）A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～60滴/分D.60～80滴/分8.死亡病例讨论制度要求，一般死亡病例应在患者死亡后多长时间内完成讨论（）A.7日内B.14日内C.1个月内D.2个月内9.导尿操作规范中，女性患者首次消毒的顺序为（）A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内10.三级查房制度中，护理三级查房的实施主体通常是（）A.主任护师、主管护师、护师B.护士长/护理组长、责任护士、助理护士C.主任医师、主治医师、住院医师D.护理部主任、科护士长、病房护士长11.新技术和新项目准入制度中，护理新技术首次应用于临床前的最终审批部门是（）A.科室护理质控小组B.护理部C.医院学术委员会/伦理委员会D.医务科12.口腔护理操作规范中，为昏迷患者实施口腔护理时，需首要注意的风险是（）A.棉球遗落口腔B.黏膜损伤C.误吸窒息D.口腔感染13.术前讨论制度中，护理术前讨论的核心内容不包括（）A.术前护理准备内容B.术后并发症的观察与护理C.手术方式的选择D.术中护理配合要点14.临床用血审核制度中，取血时两名医护人员共同核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、交叉配血试验结果C.血液的种类、剂量、有效期D.患者的凝血功能检查结果15.无菌技术操作规范中，无菌持物钳采用干式保存时，更换频率为（）A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每8小时16.病历管理制度中，住院患者首次护理记录应在患者入院后多长时间内完成（）A.2小时B.6小时C.8小时D.24小时17.抗菌药物分级管理制度中，以下属于特殊使用级抗菌药物的是（）A.头孢拉定B.头孢呋辛C.万古霉素D.左氧氟沙星18.鼻饲操作规范中，鼻饲液的适宜温度为（）A.30～32℃B.34～36℃C.38～40℃D.42～44℃19.会诊制度中，护理急会诊的到位时限要求为（）A.10分钟内B.20分钟内C.30分钟内D.1小时内20.分级护理制度中，一级护理患者的巡视要求为（）A.严密观察，随时巡视B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次21.下列哪项不属于护理操作“三查七对”的核对内容（）A.药名、浓度B.剂量、用法C.病情、诊断D.时间、床号22.信息安全管理制度中，护理人员管理患者电子医疗信息的做法，错误的是（）A.严格保护患者隐私，不得泄露B.可将本人工作账号借予实习护士使用C.离开工作岗位时及时退出信息系统D.不得擅自复制、传播患者医疗信息23.压疮护理操作规范中，Ⅱ期压疮的典型临床表现是（）A.局部皮肤完整，压之不褪色B.表皮或真皮破损，浅表溃疡，创面红润C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪组织D.全层组织缺损，伴有骨骼、肌腱外露24.疑难病例讨论制度中，护理疑难病例讨论的发起主体是（）A.责任护士B.责任组长/护士长C.主管医师D.护理部主任25.静脉输血操作规范中，输血开始后的前15分钟，滴速应控制在（）A.10滴/分以内B.20滴/分以内C.30滴/分以内D.40滴/分以内26.急危重患者抢救制度中，执行口头医嘱的正确流程是（）A.直接执行，抢救后补记B.复诵一遍，确认无误后执行C.等医师开具书面医嘱后执行D.由护士长确认后执行27.急危重患者抢救完成后，医师补开书面医嘱的时限要求为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内28.手术分级管理制度中，护理手术配合分级管理的核心依据是（）A.手术难度与风险程度B.患者年龄大小C.手术时间长短D.主刀医师职称29.保障临床用药安全的核心护理制度是（）A.查对制度B.分级护理制度C.会诊制度D.信息安全管理制度30.下列关于护理十八项核心制度的说法，正确的是（）A.仅适用于临床一线护士B.是护理质量安全的底线制度C.可根据科室情况选择性执行D.与护理操作规范无关联二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护理十八项核心制度中，直接保障患者安全的制度包括（）A.查对制度B.手术安全核查制度C.危急值报告制度D.跌倒坠床管理制度E.分级护理制度2.分级护理制度中，二级护理的适用对象包括（）A.病情趋于稳定，仍需观察，自理能力轻度依赖的患者B.病情稳定，仍需卧床，自理能力轻度依赖的患者C.病情危重，随时可能发生病情变化的患者D.病情稳定，处于康复期，自理能力中度依赖的患者E.病情稳定，自理能力完全独立的患者3.值班和交接班制度中，护理交接班需重点交接的对象包括（）A.新入院患者B.急危重症患者C.手术当日患者D.特殊检查治疗患者E.病情稳定的康复期患者4.查对制度中，静脉输血操作“三查八对”的“三查”包括（）A.查血液的有效期B.查血液的质量C.查输血装置是否完好D.查患者的血型E.查血袋编号5.下列属于无菌技术操作原则的是（）A.操作前30分钟停止清扫，减少人员流动B.操作者衣帽整洁，戴口罩、帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套C.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清晰D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品E.取出的无菌物品未使用，可放回原无菌容器内6.危急值报告制度中，以下属于临床检验类危急值的是（）A.血钾≤2.8mmol/L或≥6.2mmol/LB.血糖≤2.2mmol/L或≥22.2mmol/LC.血红蛋白≤50g/LD.血小板≤20×10^9/LE.胸部CT提示大面积肺栓塞7.手术安全核查制度中，手术安全核查的三个时机是（）A.患者进入手术室前B.麻醉实施前C.手术开始前D.患者离开手术室前E.患者返回病房后8.导尿操作的适应证包括（）A.尿潴留患者引流尿液B.留取无菌尿标本行细菌培养C.尿道损伤早期尿液引流D.术前排空膀胱，避免术中损伤E.会阴部有伤口，保持局部清洁干燥9.死亡病例讨论制度中，护理死亡病例讨论的核心内容包括（）A.病情变化观察与评估的及时性B.护理措施的有效性与规范性C.抢救配合的协调性与准确性D.患者死亡的病因与病理分析E.护理工作的改进措施与建议10.临床用血审核制度中，发生输血不良反应的处理原则包括（）A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通道B.立即报告值班医师与输血科C.保留余血与输血装置，送检排查原因D.严密监测生命体征、尿量及颜色，做好记录E.症状轻微时可自行处理，无需上报11.信息安全管理制度中，护理人员使用医院信息系统时需遵守的规定包括（）A.账号专人专用，不得转借他人B.定期更换密码，防止信息泄露C.可在工作电脑上安装私人办公软件D.不得随意下载、复制患者隐私信息E.离开工位时及时锁定或退出系统12.口腔护理的主要目的包括（）A.保持口腔清洁湿润，预防口腔感染B.去除口腔异味，增进患者食欲C.观察口腔黏膜、舌苔变化，提供病情评估依据D.治疗口腔黏膜炎症与溃疡E.预防牙齿松动脱落13.新技术和新项目准入制度中，护理新技术新项目需满足的准入条件包括（）A.符合医院功能定位与护理专业发展方向B.具有科学性、安全性、有效性，且有相应的操作规范C.操作人员经过专项培训，具备相应资质D.已在全国各级医院广泛开展的成熟技术E.经过医院伦理委员会审查通过14.分级护理制度中，特级护理的护理要点包括（）A.严密观察患者病情变化，持续监测生命体征B.根据医嘱准确实施治疗、给药与营养支持措施C.每2小时巡视患者1次，观察病情变化D.精准实施基础护理与专科护理，预防并发症E.实行床旁交接班，交接内容详实准确15.下列属于护理十八项核心制度的是（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.护理不良事件上报制度D.病历管理制度E.抗菌药物分级管理制度三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.首诊负责制度要求，首诊护士接诊急危重症患者时，需先完善入院手续，再实施抢救措施。（）2.分级护理级别的评定依据为患者病情严重程度和（或）自理能力。（）3.护理操作前只需核对患者床号、姓名，确认身份即可执行。（）4.值班护士交接班时，只需完成书面交接，无需进行床边交接。（）5.无菌操作中取出的无菌物品，若未使用可放回原无菌容器内，避免浪费。（）6.手术安全核查的三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士。（）7.死亡病例讨论需在患者死亡后14个工作日内完成。（）8.口头医嘱仅可在急危重患者抢救、手术等紧急情况下执行，执行前需复诵确认。（）9.护理记录属于住院病历的组成部分，需做到客观、真实、准确、及时、完整。（）10.抗菌药物分级管理制度中，非限制使用级抗菌药物可由护士根据患者病情自行调整使用。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分。需结合护理十八项核心制度及操作规范作答，条理清晰，重点突出）1.案例：患者李某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院时神志清楚，医嘱给予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静脉输注，每日2次。责任护士小王在配药时，误将同病房另一位患者的头孢呋辛钠配给李某，输注5分钟后，李某出现皮肤瘙痒、胸闷、气促，小王发现后立即停止输液。问题：（1）该事件违反了哪项核心制度？具体违反了哪些要求？（4分）（2）简述该不良事件的后续处理流程。（6分）2.案例：患者张某，女，72岁，因“脑梗死、右侧肢体偏瘫”入院，入院评估自理能力重度依赖，医嘱给予一级护理、低盐低脂饮食、偏瘫肢体功能锻炼。入院第3天夜间，值班护士小李在1:00巡视病房后，因忙于处理其他患者的输液故障，未按时巡视，2:30时家属呼叫发现张某坠床，右侧头部着地，头皮血肿，呼之不应，小李立即通知值班医师。问题：（1）该事件违反了哪些核心制度？分别说明依据。（5分）（2）针对该患者的一级护理，应落实哪些核心护理要点？（5分）3.案例：患者王某，男，56岁，因“急性心肌梗死”入住CCU，入院第2天，检验科电话报告血钾危急值：2.7mmol/L，值班护士小赵接到报告后，仅在危急值登记本上记录了数值，随后继续为其他患者测量血压，15分钟后才告知值班医师。问题：（1）小赵的做法是否正确？违反了哪项核心制度的要求？（3分）（2）简述护理人员接到临床检验/检查危急值报告后的规范处理流程。（7分）附：参考答案及评分标准一、单项选择题（共30题，每题1分）1.A2.B3.D4.A5.D6.B7.C8.A9.B10.B11.C12.C13.C14.D15.B16.C17.C18.C19.A20.B21.C22.B23.B24.B25.B26.B27.B28.A29.A30.B二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.ABCE2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCDE9.ABCE10.ABCD11.ABDE12.ABC13.ABCE14.ABDE15.ABDE三、判断题（共10题，每题1分）1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题（共3题，每题10分，按得分点给分，表述合理可酌情给分）1.参考答案：（1）违反了查对制度（2分）。具体违反要求：①配药环节未落实操作前查对要求，未核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量等核心信息，错拿其他患者药物（1分）；②输液操作前未落实操作中查对要求，未再次核对患者身份与药物匹配性，未执行高危药物双人核对规范（1分）。（2）后续处理流程：①立即停止输液，更换输液管路，输注生理盐水维持静脉通道，第一时间通知值班医师，配合开展抗过敏、对症抢救处理（2分）；②保留剩余药液、输液器及原药瓶，按规定送药学部门与院感部门检测排查（1分）；③立即上报护士长、护理部及不良事件管理部门，按要求填写不良事件上报表，详细记录事件经过（1分）；④严密监测患者生命体征、皮肤状态、呼吸节律、尿量等变化，客观准确记录抢救与护理过程（1分）；⑤做好患者及家属的沟通安抚工作，参与不良事件根因分析，制定针对性整改措施，避免同类事件再次发生（1分）。2.参考答案：（1）违反的核心制度及依据：①分级护理制度（2分）：患者医嘱为一级护理