2026年护理核心制度考试题及答案

2026年护理核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据2025版《医疗机构护理核心制度》中分级护理要求，一级护理患者的床旁巡视间隔最长不得超过（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时2.临床护理工作中，允许护士执行口头医嘱的法定场景为（）A.值班医生在值班室休息无法即时书写医嘱时B.日常晨间查房过程中医生下达临时用药指令C.抢救急危重症患者的诊疗过程中D.患者突发不适，经呼叫医生尚未抵达病房时3.护士接收检验科/功能科推送的患者危急值报告后，需向主管医生或值班医生报告的时限要求为（）A.5分钟内B.15分钟内C.30分钟内D.1小时内4.按照护理不良事件分级管理标准，护理操作中因及时发现错误、及时干预，未对患者造成任何实质损害的隐患类事件属于（）A.Ⅰ级事件（警讯事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（无后果事件）D.Ⅳ级事件（近失事件）5.护理交接班制度明确要求，接班护理人员需提前抵达岗位完成交接前准备，提前到岗的时间标准为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟6.输血操作严格执行双人核对要求，输血前需观察患者输血初始反应的时长为（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟7.抢救急危重症患者过程中执行的口头医嘱，需在抢救结束后由经治医生据实补记书面医嘱，补记的法定时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内8.病房储存的毒麻精放类药品需严格执行“五专”管理，下列不属于“五专”管理要求的是（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用冷藏设备9.开展“互联网+护理服务”上门开展护理操作时，下列患者身份核对方式不符合核心制度要求的是（）A.核对患者平台预约信息与本人身份证信息一致性B.核对患者门诊/住院就诊记录与服务申请信息匹配度C.仅依据患者家属告知的住址、姓名确认服务对象D.对有住院史的患者结合既往腕带信息、病历信息交叉核对10.患者身份识别制度要求，识别过程需采用至少2种独立标识进行交叉核对，禁止以易变动信息作为唯一识别依据，下列可作为患者身份核心识别标识的是（）A.患者当前所在床号B.患者住院号/身份证号等唯一身份编码C.患者所住病房房间号D.患者所患疾病诊断11.接到护理会诊申请后，普通科间护理会诊需完成会诊并出具护理意见的时限为（）A.10分钟内B.2小时内C.24小时内D.48小时内12.急危重症患者护理会诊需在接到申请后及时到位，到位时限要求为（）A.10分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内13.二级护理患者的床旁巡视间隔最长不得超过（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时14.输血完毕后，临床科室需将输血常规血袋送回输血科留存备查，留存的环境要求及时长为（）A.常温下留存12小时B.2-6℃冷藏留存24小时C.-18℃冷冻留存72小时D.按感染性废物立即处置15.护理记录需做到客观、真实、准确、及时、完整，因抢救患者未能即时书写护理记录的，需在抢救结束后据实补记，补记时限要求为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内16.对易引发过敏反应的药物，皮试及给药后需观察患者有无过敏反应，观察时长不得短于（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟17.Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件发生后，科室需立即启动应急预案，向护理部提交书面/系统上报的时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内18.Ⅲ级、Ⅳ级一般护理不良事件发生后，科室需通过医院不良事件管理系统提交上报的时限为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内19.医嘱执行制度要求，护士对可疑医嘱需采取的正确处置方式是（）A.根据临床经验调整医嘱内容后执行B.直接拒绝执行且无需告知开单医生C.核对确认医嘱无误后方可执行，对违规医嘱有权拒绝并向上级反馈D.交由实习护士代为执行20.术前患者交接查对需由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成，三方核对的核心内容不包括（）A.患者身份、手术部位B.手术方式、术中用药C.患者植入物准备情况D.患者家庭经济状况21.特级护理患者需安排专人24小时护理，下列不属于特级护理适用范畴的是（）A.病情危重随时需抢救的患者B.大手术后需严密监测生命体征的患者C.使用呼吸机辅助呼吸需持续监护的患者D.病情稳定的术后康复期患者22.值班护士在岗期间需严格履行岗位职责，下列行为符合值班制度要求的是（）A.值班期间因用餐需求临时关闭呼叫器B.遇患者突发病情变化第一时间处置并按流程上报C.将未完成的护理工作交由实习护士完成D.值班期间在护士站刷看与工作无关的视频内容23.消毒隔离制度要求，连续使用的氧气湿化瓶、雾化吸入器等管路需定期消毒，更换无菌湿化液的频率为（）A.每日1次B.每3日1次C.每周1次D.每两周1次24.压疮高风险患者需建立压疮风险评估单，评估频次要求为（）A.入院时评估，此后每周评估1次B.入院时评估，病情变化时随时评估C.仅在患者出现压疮时评估D.仅在患者手术后评估25.护士为患者采集血标本时，需严格执行查对制度，下列操作不符合要求的是（）A.采集前核对患者身份、检验项目B.同时采集多名患者标本时统一将试管带回治疗室粘贴标签C.采集后再次核对患者信息与标本标识一致性D.标本送检前核对标本质量、送检项目26.病房常备的急救药品、物品需做到“五定”管理，下列不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定采购价格27.护理查房制度要求，护士长组织的科室常规护理查房频次为（）A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次28.住院患者腕带信息需确保清晰、准确，腕带记载的核心信息不包括（）A.患者姓名、性别、年龄B.患者住院号、科别、床号C.患者药物过敏史D.患者住院费用缴纳情况29.发现患者出现输液反应时，护士需第一时间采取的处置措施是（）A.立即停止输液，更换输液器及生理盐水维持静脉通路B.直接拔除输液针等待医生到场C.立即拨打通知家属告知情况D.按照输液反应自行给予抗过敏药物30.医嘱“st”指代的执行要求为（）A.临时医嘱，需15分钟内执行B.长期医嘱，每日执行1次C.临时医嘱，需1小时内执行D.长期医嘱，每12小时执行1次二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.护理查对制度中“三查七对”的核心内容包括（）A.操作前、操作中、操作后三个环节核查B.核对患者床号、姓名信息C.核对药物名称、浓度、剂量D.核对给药途径、给药时间E.核对患者医保缴费状态2.临床输血需严格执行“三查八对”制度，其中“三查”的内容包括（）A.检查血液制品有效期B.检查血液制品外观质量，有无血凝块、溶血、变色等异常C.检查输血装置包装完整性、有效期，有无破损D.检查患者输血前血红蛋白数值E.检查患者既往输血史3.护理交接班过程中需要重点交接的患者范畴包括（）A.新入院、转入、手术及分娩后患者B.危重、存在高危压疮/跌倒/坠床风险的患者C.正在接受特殊治疗、存在管路滑脱风险的患者D.病情稳定即将出院的康复期患者E.存在情绪异常、有自伤自杀风险的患者4.护士接收危急值报告时，需在专用登记本上记录的信息包括（）A.报告时间、报告人姓名及工号B.患者姓名、住院号、床号C.危急值项目、具体数值D.接收人签名、报告医生时间、医生处置措施E.患者家属的知情同意情况5.下列属于特级护理护理要点的有（）A.24小时专人护理，严密监测患者生命体征及病情变化B.根据患者病情正确实施基础护理、专科护理，严防并发症C.保持患者管路通畅，准确记录出入量D.根据医嘱正确实施治疗、给药措施E.每3小时巡视一次患者，了解患者需求6.护理值班制度要求值班护士在岗期间需履行的职责包括（）A.坚守岗位，不擅自离岗，不做与工作无关的事务B.全面掌握本班患者病情、治疗方案、护理重点，严密观察病情变化C.严格执行各项核心制度，准确完成本班治疗、护理工作D.遇有突发情况、患者病情变化及时处置并按流程上报E.认真书写护理记录，做好物品、药品、患者情况交接7.患者身份识别制度要求，下列临床场景必须执行双人核对的有（）A.为患者输注红细胞、血小板等血液制品时B.为患者应用毒麻类、高危化学治疗药物时C.为手术患者实施术前安全核查、患者转运交接时D.为意识不清、无自主表达能力的患者进行有创操作时E.为普通病情稳定的三级护理患者测量口服体温时8.病房急救药品、物品“五定”管理的内容包括（）A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修E.定期更换生产厂家9.护理不良事件根因分析需聚焦系统问题，避免单纯追责个人，Ⅰ级、Ⅱ级不良事件的处置要求包括（）A.立即启动应急预案，最大限度降低对患者的损害B.第一时间上报护士长、科主任及护理部C.妥善封存相关药品、器械、护理记录等证据D.72小时内组织科室开展根因分析，制定整改措施E.对事件当事人直接给予停职处分，无需开展原因分析10.下列关于消毒隔离制度执行要求的表述，正确的有（）A.严格执行手卫生规范，接触患者前后、进行无菌操作前后均需规范洗手或进行手消毒B.按照医疗废物分类目录规范处置医疗废物，感染性废物与生活垃圾严格分开放置C.进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须达到灭菌水平D.接触皮肤黏膜的器械、物品必须达到消毒水平E.特殊感染患者（如多重耐药菌感染、气性坏疽等）需按要求采取隔离措施，设置隔离标识三、判断题（每题1分，共20分，正确打√，错误打×）1.为提升护理工作效率，护士使用PDA执行输液操作时，可在治疗室提前扫描所有药液条码，到病房后直接为患者穿刺，无需再次核对患者腕带信息。（）2.抢救过程中执行医生口头医嘱时，护士需向医生复诵医嘱内容，双方确认药物名称、剂量、给药途径无误后方可执行。（）3.输血过程中如患者出现皮疹、瘙痒、寒战等输血反应，需立即减慢输液速度，观察15分钟后视反应情况决定是否停止输血。（）4.交接班需做到“三清”，即口头讲清、书面写清、床边看清，防止因交接不清引发护理差错。（）5.护士为患者发药时，如患者提出对药物名称、剂量的疑问，需再次核对医嘱，确认无误后向患者解释清楚再给药，不得强制患者服药。（）6.三级护理患者需每4小时巡视一次，观察患者病情变化，了解患者需求。（）7.护理不良事件上报遵循“主动上报、非惩罚性”原则，鼓励护理人员主动上报隐患事件，对主动上报未造成严重后果事件的人员可免于追责。（）8.执行医嘱时需严格遵守“先临时、后长期，先急后缓”的原则，临时医嘱需在规定时限内执行，执行后签全名及执行时间。（）9.为新入院患者佩戴腕带时，需由患者或家属核对信息无误后佩戴，腕带松紧以容纳1指为宜，如出现信息模糊、腕带破损需及时更换。（）10.病房交接班时，只需交接危重患者的病情，新入院患者、待出院患者无需重点交接。（）11.危急值报告需遵循“谁接收、谁记录、谁报告、谁追踪”的原则，需全程追踪医生处置过程及患者病情变化，做好记录。（）12.长期卧床的压疮高风险患者，需每2小时翻身一次，根据患者皮肤情况采取减压措施，避免局部长期受压。（）13.护士可根据患者的实际需求，自行调整长期医嘱的给药剂量、给药时间，无需告知开单医生。（）14.护理会诊提出的护理意见，由申请科室负责落实，并及时评价护理效果，做好记录。（）15.因同一病房的患者相互熟悉，护士发药时可呼叫患者姓名，得到患者应答后直接发放药物，无需核对腕带。（）16.发生给药错误后，无论是否造成患者损害，都需立即启动处置流程，密切观察患者病情变化，按要求上报不良事件。（）17.夜班值班期间，如护理人员不足，可安排未取得护士执业资格的实习护士独立为危重患者进行静脉输液操作。（）18.手术患者交接时，需核对患者手术部位标识，确认标识与手术部位、手术方式一致，无标识或标识不清不得接入手术室。（）19.消毒供应室发放的无菌物品，需检查包装完整性、灭菌指示带变色情况、有效期，如有破损、潮湿、过期不得使用。（）20.患者出院时，护士需为患者做好出院健康指导，告知用药、复诊、康复锻炼等注意事项，无需进行身份核对即可发放出院带药。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.请简述护理查对制度中“三查七对”的核心内容，并说明智慧护理场景下电子医嘱执行的关键查对要点。2.请简述护理交接班制度中重点交接的患者范畴，以及“三清、三接、三查”的具体内涵。3.请简述患者身份识别制度的核心要求，列举至少4种需执行双人核对的临床场景。4.请简述护理不良事件的四级分级标准及对应的上报时限要求。五、案例分析题（共10分）患者王某，男，68岁，因“急性脑梗死”于2026年4月10日收入神经内科病房，给予一级护理，抗血小板、改善循环治疗。4月12日晚班护士李某核对夜间口服药时，因同病房2床患者张某与3床王某的口服药均包含阿司匹林、他汀类药物，李某仅凭床号记忆将2床张某的降压药（氨氯地平）发给了3床王某，王某服用10分钟后家属发现药盒上的姓名为张某，立即呼叫护士。李某赶到后立即测量王某生命体征，王某血压128/76mmHg，无头晕、乏力等不适症状，立即报告值班医生，遵医嘱给予持续监测血压24小时，王某未出现低血压等不良反应，后续病情稳定。请结合护理核心制度相关要求，回答下列问题：1.请判定该事件属于哪一级护理不良事件，说明判定依据。（3分）2.请分析该事件中护士李某违反了哪些护理核心制度，具体违规行为是什么。（4分）3.针对此类给药错误事件，科室应采取哪些针对性整改措施防范同类事件再次发生。（3分）参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.B2.C3.A4.D5.C6.B7.B8.D9.C10.B11.C12.A13.B14.B15.B16.C17.A18.C19.C20.D21.D22.B23.A24.B25.B26.D27.B28.D29.A30.A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.ABCD2.ABC3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题（每题1分，共20分）1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.×16.√17.×18.√19.√20.×四、简答题（每题5分，共20分）1.参考答案：（1）“三查七对”核心内容：三查指操作前查、操作中查、操作后查三个环节的全流程核查（1分）；七对指核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间七项核心信息（1分）。（2）智慧护理场景下电子医嘱执行的查对要点：①核对医嘱开立资质与内容合理性：确认医嘱由具备执业资质的医生开立，核对医嘱内容与患者病情、诊疗方案一致，无剂量、途径、频次等错误，对存在疑问的医嘱需核实确认后方可执行，不得盲目执行可疑医嘱（1分）；②扫码核对遵循“人码对应”原则：使用PDA执行医嘱时，需先核对患者身份信息（通过腕带扫码+患者/家属陈述姓名双重确认），再扫描药品/耗材条码，禁止在治疗室提前扫描所有药品条码后到病房直接操作，防范转床、转科、换床导致的信息偏差（1分）；③执行后即时确认：医嘱执行后需在电子系统中实时签署执行时间、执行人姓名，不得提前签署或委托他人代签，对未执行的医嘱需注明原因并及时告知医生（1分）。2.参考答案：（1）重点交接患者范畴：新入院/转入/转出患者、危重患者、手术/分娩/介入治疗后患者、接受特殊检查/特殊治疗的患者、存在压疮/跌倒/坠床/管路滑脱等高风险的患者、有情绪异常或自伤自杀倾向的患者、存在未完成治疗或待处置事项的患者（2分）。（2）“三清、三接、三查”内涵：①三清：交接班过程需做到口头讲清、书面写清、床边看清，确保信息传递无偏差（1分）；②三接：做到患者病情交接清楚、治疗护理措施交接清楚、物品药品（含毒麻药品、急救物品）交接清楚，做到账物相符、责任清晰（1分）；③三查：交接时重点核查新入院、术后、危重患者的护理措施落实情况，核查待执行医嘱及术前/检查前准备工作完成情况，核查病房安全管理、常备药品/器械的完好备用状态（1分）。3.参考答案：（1）核心要求：①严格执行至少2种独立身份标识交叉核对，禁止将床号、房间号等易变动信息作为唯一识别依据；②住院患者全程佩戴载有姓名、性别、年龄、住院号、过敏史信息的腕带，确保腕带信息清晰、佩戴适宜；③对意识不清、无自主表达能力、新生儿、镇静状态的患者，需由家属/陪同人员陈述信息，结合腕带双人核对；④所有侵入性操作、给药、输血、标本采集、转运、手术等环节必须先核对身份再操作，使用PDA扫码时需同步进行人工核对，禁止“只扫码不核对”（2分）。（2）需双人核对的场景：①输注血液制品（红细胞、血小板、血浆等）；②应用毒麻药品、高危化疗药物、高警示药品；③手术患者术前三方安全核查、急危重症患者转运交接；④意识障碍、无自主表达能力患者进行有创操作、给药；⑤配制细胞毒性药物、静脉营养液；⑥查对新生儿身份、交接新生儿（答出任意4种即可得3分）。4.参考答案：护理不良事件根据损害程度分为四级，对应上报要求如下：①Ⅰ级事件（警讯事件）：指非预期死亡、非疾病自然进展导致的永久性功能丧失事件，需立即口头上报科室主任、护士长及护理部，2小时内完成系统/书面上报，科室72小时内开展根因分析（1.5分）；②Ⅱ级事件（不良后果事件）：指因诊疗护理活动而非疾病本身造成的患者机体或功能损害事件，上报要求同Ⅰ级事件，2小时内上报，及时采取干预措施降低损害（1.5分）；③Ⅲ级事件（无后果事件）：指虽然发生差错事实，但未造成患者机体或功能损害，或仅造成轻微后果无需处理即可完全康复的事件，需在24小时内通过不良事件系统上报，科室1周内完成原因分析与整改（1分）；④Ⅳ级事件（近失/隐患事件）：指由于及时发现差错、有效干预，差错未实际发生、未造