浅色骨质疏松知识培训医疗健康教育宣传

健康宣教·社区科普守护骨骼健康远离骨质疏松骨质疏松症科普宣教汇报时间：2026年课程导览五个章节，带你系统了解骨质疏松的防与治壹认识骨质疏松疾病本质与流行现状贰看懂身体信号症状表现与骨折危害叁科学诊断评估骨密度检测与判读肆主动防治行动营养运动与药物治疗伍终身养护之道生活习惯与中医食养认识骨质疏松沉默的杀手，悄然侵蚀骨骼01认识骨质疏松骨量流失导致骨骼变脆骨质疏松=osteo拉丁文·骨+poros拉丁文·孔隙→“骨头上布满孔隙”的多孔骨头世界卫生组织定义以骨量减少、骨组织微结构退化为特征的全身性骨骼疾病，患病后骨脆性增加，容易骨折。显微镜下的变化健康骨骼像致密蜂窝；骨质疏松骨骼孔隙增多、结构稀疏，强度随之下降。“沉默的杀手”与高血压、高脂血症并列为中老年人第三大常见疾病，早期几乎没有症状。骨量流失的后果弯腰搬物、咳嗽一声、翻身轻抻，都可能引发骨折——这是骨量在不知不觉中流失的结果。守护骨骼健康，远离骨质疏松04/25认识骨质疏松骨骼每天都在拆旧建新建与拆的平衡成骨细胞

负责建分泌骨基质、促进矿化破骨细胞

负责拆溶解旧骨、释放钙磷30岁骨量分水岭年轻时建造快于拆除，骨量持续上升，约

30岁达到峰值；此后建造减速、拆除加快，骨吸收一旦超过骨形成，骨量就出现赤字。5–10

年绝经后流失加速女性绝经后雌激素断崖式下降，失去抑制骨吸收的保护，破骨细胞活性增强，流失集中在绝经后

5–10年。新发现的推手肠道菌群紊乱铁过载免疫细胞过度激活——都会进一步放大失衡守护骨骼健康，远离骨质疏松05/25骨质疏松科普九千万人的静默流行规模触目惊心9000万全国患病人数，其中女性约

7000万患病率随年龄攀升19.2%50岁以上·女32.1%/男6.9%32.0%65岁以上·女51.6%65岁以上女性达

51.6%——两位老年女性中约一位患病前期人群更庞大46.4%50岁以上低骨量率，近一半人已站在骨质疏松门口认知严重滞后7.4%知晓率6.4%诊断率约三成骨折后治疗率多数人直到脆性骨折才第一次听说这个病守护骨骼健康，远离骨质疏松06/25看懂身体信号腰背痛、变矮、驼背，都是骨骼在求救02骨质疏松科普腰背疼痛是最早信号70%–80%%的骨松疼痛患者，最早出现的信号是腰背痛。现状多为钝痛、无固定压痛点，常被当成腰肌劳损或“老了都这样”，一忍再忍。识别要点日间轻，夜间和清晨醒来时加重久坐、久站、弯腰、咳嗽、大便用力时加剧疼痛沿脊柱向两侧扩散，椎体压缩后可蔓延至四肢长期腰背痛逐渐加重，先想到骨骼，别只怪腰肌。守护骨骼健康，远离骨质疏松08/25骨质疏松科普变矮驼背是椎体在塌陷身高缩短不是正常衰老，是椎体在压缩变形。椎体压缩，身高悄悄缩水2毫米每节可缩短每人有

24节椎体，骨质疏松时每节可缩短约2毫米，累积起来身高明显缩水。3-6厘米平均缩短老年人身长平均缩短3到6厘米，驼背随之出现——这是椎体骨质疏松的结果。两个就医信号1累计身高缩短超过

3厘米2短短一年内明显变矮出现任一情况，尽快做骨密度和脊柱影像评估。十分隐蔽的椎体骨折约

50%

的椎体骨折没有明显外伤史，只表现为衣服变长、裤脚拖地。影响心肺功能胸腰椎压缩引起胸廓畸形，肺活量显著减少，出现胸闷、气短、呼吸困难。守护骨骼健康，远离骨质疏松09/25骨质疏松科普轻轻一碰就骨折，最危险脆性骨折骨质疏松最严重的后果，轻微跌倒、弯腰搬物甚至咳嗽都能引发常见部位脊柱髋部腕部肱骨髋部骨折人生的最后一次骨折20%骨折后1年内死亡率高达50%存活者约致残，生活不能自理20%椎体骨折后1年内再骨折风险数据背后的现实5.1%我国50岁以上人群既往发生过骨质疏松性骨折59.3%其中椎体骨折占比最高90%老年人以上骨折由跌倒引起防跌倒，就是防骨折的第一道防线长期卧床还会引发精神抑郁，严重影响晚年生活质量守护骨骼健康，远离骨质疏松10/25科学诊断评估一次骨密度检测，读懂骨骼真实状态03骨质疏松科普骨密度检测是金标准无创、低辐射，安心检测测腰椎和股骨颈，精确反映骨骼真实状况T值怎么来的？T值是与同种族同性别年轻人的峰值骨量比较得出。特殊情况改用Z值绝经前女性、50岁以下男性：Z值

≤-2.0

提示骨量低于同龄人预期。T值判读分四档≥-1.0正常-2.5~-1.0骨量减少≤-2.5确诊骨质疏松≤-2.5严重骨质疏松守护骨骼健康，远离骨质疏松12/25T值范围骨骼状况良好T值范围需干预T值范围需规范治疗且伴脆性骨折最严重一档骨质疏松科普看懂T值报告单读懂骨密度报告，只需看

T值落在哪一档：≥-1.0正常骨量-2.5～-1.0骨量减少≤-2.5骨质疏松≤-2.5且合并脆性骨折严重骨质疏松骨量减少，是骨质疏松的前期窗口46.4%我国50岁以上人群低骨量率——此时干预，往往能延缓甚至避免进展。报告异常怎么办医生可能加查血钙、血磷、维生素D、甲状旁腺激素，排除其他骨量丢失疾病。确诊后建议每

1到2年复查一次骨密度，评估变化、调整方案。守护骨骼健康，远离骨质疏松13/25骨质疏松科普·早筛查四十岁后每年量身高身高自测40岁以上每年量一次身高。4厘米比年轻时缩短超过2厘米/年或每年缩短立即排查骨质疏松。主动筛查65岁以上女性、70岁以上男性50–64岁且存在危险因素者有脆性骨折史或正在接受治疗者FRAX风险预测计算未来10年骨折概率：主要骨折20%或髋部骨折3%达到阈值，启动药物治疗。早筛查、早发现，抓住防治先机守护骨骼健康，远离骨质疏松14/25主动防治行动营养、运动、药物，三管齐下护骨骼04骨质疏松科普补钙更要补维生素D只吃钙片，补不进骨头钙需要维生素D才能被吸收，蛋白质则是骨基质的原料。钙1000–1200毫克/日来源：牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、深绿色蔬菜分次服用，单次不超过

500毫克，吸收率更高维生素D10–15微克/日约

400–600

国际单位防治骨质疏松时提高到

800–1200

国际单位蛋白质1.2–1.5克/每公斤体重·日优质蛋白占比不低于≥50%食物多样性每日不少于12

种每周不少于25

种多吃水产品、全谷物、新鲜蔬果补钙不补D，等于白费力守护骨骼健康，远离骨质疏松16/25运动处方每周一百五十分钟运动总量标准150分钟每周中等强度有氧75分钟或每周高强度有氧抗阻训练：每周至少

2次，每次

30到60分钟别用静养护骨卧床

1周

的骨量流失，约等于自然状态下

1年

的流失量。四类组合负重运动快走、慢跑，靠重力刺激骨骼抗阻训练举哑铃、弹力带，增强肌肉力量平衡训练单腿站立、太极拳，降低跌倒风险柔韧训练瑜伽，增加关节灵活度循序渐进，长期坚持，骨头才吃得住劲守护骨骼健康，远离骨质疏松17/25骨质疏松科普晒太阳也要讲方法日晒补D有讲究人体约

80%

的维生素D靠日晒合成。上午10点前或下午2点后，裸露皮肤晒

10到20分钟，既促生成又避灼伤。生活损耗要减戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡、碳酸饮料，少吃高盐食物；避免久坐久蹲、弯腰搬重物；每天睡足8到9小时。居家防跌倒浴室装扶手、铺防滑垫，走廊设夜间照明，地面保持干燥无障碍。老人外出可拄拐，雨雪天尽量不出门。生活细节做到位，骨骼损耗就减少守护骨骼健康，远离骨质疏松18/25骨质疏松科普治疗有四类药物可选确诊后单纯补钙无法逆转骨量流失，须在医生指导下规范用药。抗骨吸收药双膦酸盐一线首选40%~70%阿仑膦酸钠、唑来膦酸，可降低椎体、髋部骨折风险。抗骨吸收药地舒单抗抑制破骨细胞活性，每

6个月

皮下注射一次。促骨形成药特立帕肽刺激新骨生成，适合骨折高风险人群。双重作用药罗莫索珠单抗同时抑制骨吸收、促进骨形成。治疗

6个月

后复查骨转换标志物评估疗效；用药须遵医嘱，不可自行增减或停药。守护骨骼健康，远离骨质疏松19/25骨质疏松科普骨折后必须防再骨折再骨折风险已发生脆性骨折者属

高危人群

，骨折愈合后不可放松治疗。椎体成形术

48小时

内实施，急性期

24小时

内止痛率超

90%

。抗骨松三联疗法钙剂+活性维生素D+促骨形成药物，骨折后须在

医生指导下

启动。康复训练佩戴支具，渐进性负重：

水中步行→弹力带训练→平衡训练

，防止长期不活动致骨量流失。骨折不是终点，规范治疗才能守住骨骼健康守护骨骼健康，远离骨质疏松20/25终身养护之道养骨是终身事，越早行动越受益05骨质疏松科普·认知纠偏避开五个常见养骨误区很多人常年补钙、喝骨头汤，骨密度却依然下降——根源往往在错误的养骨方式。壹骨质疏松就是缺钙，只吃钙片就够了把骨松等同于单纯缺钙骨代谢涉及钙、维生素D、蛋白质、运动、激素等多重因素，单一补钙远远不够贰多喝骨头汤能补钙200克猪骨熬汤，含钙仅约

4毫克大约只有一杯牛奶的百分之一叁年纪大了再养骨就行骨骼的黄金储备期在30岁前，35岁前存骨比老了再补重要得多肆年轻人不会得骨松过度防晒、盲目节食，同样会让年轻人骨量异常伍补钙会得肾结石规范补钙配合足量饮水，反可降低结石风险约

17%补钙不等于养骨方法错了，补再多也白搭守护骨骼健康，远离骨质疏松22/25骨质疏松科普养骨是贯穿终身的事30到35岁此前存得越多，年老后本钱越足；此后逐年流失，中年不干预，老年往往已严重透支。分龄行动年轻人负重运动、戒烟限酒、补足钙和优质蛋白中年人定期监测骨密度，抓住低骨量黄金窗口期及时干预老年人重点防跌倒、规范治疗，减少骨折风险40岁起建立个人骨健康档案，通过社区骨健康小屋定期筛查。养骨不是老年人的专利，越早行动，成本越低、效果越好。守护骨骼健康，远离骨质疏松23/25峰值骨量中医食养中医食养是特色辅助国家卫生健康委《成人骨质疏松症食养指南（2026年版）》将中医食养列为重要辅助手段。肾虚为本中医认为骨质疏松以肾虚为本，与肾精、气血相关，主张补肾、健脾、柔肝。辨证施膳脾肾阳虚宜食山药、枸杞，可配山药枸杞粥肝肾阴虚宜食黑芝