静脉血栓栓塞症健康宣教要点课件

静脉血栓栓塞症健康宣教要点认识·预防·识别·康复宣教对象：住院患者及家属课件导览01认识静脉血栓它是什么，为什么需要重视02谁在风险之中识别自身的高危因素03预防胜于治疗日常可操作的预防方法04早发现早处理预警信号与正确就医05康复与随访长期管理与复查要点认识静脉血栓血管里的隐形堵塞了解它，才能防住它01血管里的隐形堵塞血液在静脉里异常凝结，形成堵塞血管的血块血液在静脉里异常凝结，堵塞血管的血块，医学上简称

VTE它是什么静脉血栓栓塞症是血液在静脉内异常凝固形成的血块最常见的发生部位是下肢深静脉，也就是腿部较粗的血管它带来什么血块堵在血管里，血液回流受阻，腿部就会肿、胀、痛血块一旦脱落，会顺着血流跑到肺部，堵住肺部血管，这就是更危险的情况它可能发生在住院期间，也可能在出院后一段时间内出现两件事：深静脉血栓与肺栓塞同一个病的两种表现，一个在腿，一个在肺两者其实是同一疾病的不同阶段，腿部的血块是根源，肺部栓塞是最危险的后果01部位与表现下肢深静脉血栓多发生在小腿或大腿的深静脉。主要表现为单侧腿肿、疼痛、皮肤发红发热。02危急情况肺栓塞脱落的血块堵塞肺部血管，属于危急情况。可出现突发胸闷、气短、胸痛甚至晕倒。两者其实是同一疾病的不同阶段为什么它值得每个人重视它可能悄悄发生，但绝大多数可以预防早期可能

没有明显症状容易被忽视，需主动关注一旦发展为肺栓塞，可能

危及生命需要紧急抢救住院、术后、长期卧床者发生风险

明显升高高危人群需加强防范通过简单的日常措施，大部分血栓事件

可以预防预防是关键行动谁在风险之中你可能就在其中对照自身，看看风险在哪02血液为何容易结块血流变慢、血管受损、血液变稠，是三大推手三个因素常常同时存在，住院患者往往三者兼备，风险因此更高。血流变慢长期卧床、久坐不动、下肢活动减少时，血液流动缓慢，容易淤积血管受损手术、外伤、静脉穿刺等造成血管壁损伤，容易诱发凝血血液变得易凝某些疾病、高龄、孕期、脱水等，会让血液处于容易凝固的状态哪些人风险更高如果符合其中几项，就要格外注意符合多项特征的人群，血栓风险明显高于一般人，需格外重视预防。以上人群并不一定都会发生血栓，但风险明显高于一般人，更需要做好预防。手术与卧床手术与卧床近期做过骨科、盆腔、腹部手术因疾病需要长期卧床或活动明显减少疾病与年龄疾病与年龄有恶性肿瘤、心力衰竭、严重感染等基础疾病年龄较大，或既往得过血栓、有血栓家族史特殊状态与习惯特殊状态与习惯处于孕期或产后阶段肥胖、吸烟、长期口服某些激素类药物住院期间别忽视这些细节住院是血栓高发期，配合医护最关键住院期间，下肢血栓风险悄然上升，多留意细节、多配合医护，才能平稳度过。“主动沟通、积极配合，是住院期间预防血栓的重要一环。”住院期间五大细节入院后医护会评估血栓风险，请如实告知既往病史。术后或卧床期间，按医护指导尽早活动下肢。不要因怕痛长时间不动，适当活动反而利于恢复。家属发现患者腿部突然肿痛，及时告知护士。使用预防措施期间如有不适，及时反馈，不要自行停用。预防胜于治疗动起来，防住它简单动作，天天坚持03预防从三个方面入手基础预防、物理预防、药物预防，三管齐下基础预防多活动、多饮水、戒烟、控制体重等日常习惯调整。物理预防借助弹力袜、间歇充气加压装置等工具促进血液回流。药物预防由医生评估后使用抗凝药物，需严格遵医嘱。踝泵运动：最简单的主动预防躺着就能做，动动脚踝防血栓动作步骤平躺或坐位，双腿放松伸直脚尖尽力向上勾起，感觉小腿前侧绷紧，保持几秒脚尖再尽力向下踩，感觉小腿后侧绷紧，保持几秒以脚踝为中心，缓慢向内、向外绕圈活动练习建议每隔一段时间做一组，每组重复多次动作要缓慢、到位，感到小腿肌肉收缩才有效术后患者请先咨询医护，选择合适的开始时间多活动、多饮水让血液流动起来，是预防的根本日常习惯这些看似普通的习惯，恰恰是最有效的日常防线尽早活动3项能下床时尽早下床走动，避免长时间保持同一姿势卧床期间也要在床上活动腿脚，变换体位久坐时每隔一段时间起身活动，或做几次踝泵运动充足饮水3项保证足够的饮水量，避免血液因脱水而变稠少量多次饮用，不要等到口渴才喝心、肾功能有特殊要求的患者，饮水量请遵医嘱弹力袜与气压装置外部加压，帮助血液顺畅回流须在医护人员指导下使用，不要自行随意购买替代。医用弹力袜3项梯度压力从脚踝到大腿形成梯度压力，帮助静脉血液回流平整无褶皱选择合适尺码，穿着时保持平整无褶皱每日检查皮肤每天检查皮肤，出现疼痛、颜色异常及时告知医护间歇充气加压装置2项模拟肌肉挤压气囊定时充气、放气，模拟肌肉挤压，促进血流多用于卧床期间多用于卧床期间，保持管路通畅、体位舒适药物预防须严格遵医嘱抗凝药是把双刃剑，规范使用才安全用药安全无小事，规范使用抗凝药物才能有效预防血栓。遵医嘱用药须知部分患者需要注射或口服抗凝药物来预防血栓。是否用药、用哪种药、用多久，由医生根据风险综合评估。一定要按时按量使用，不可自行加量、减量或停药。用药期间注意观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等异常。出现上述情况或需要拔牙、手术，务必提前告知医生。药物的收益与风险需要专业权衡，患者的配合是用药安全的保障。日常小事也别大意有些习惯，正在悄悄增加风险把预防融入日常，才能让血管

始终通畅

。预防，永远比治疗更简单戒烟吸烟会损伤血管增加血液黏稠度控制体重肥胖是血栓的独立危险因素避免久坐压迫不长时间跷二郎腿、盘腿或压迫腿部谨慎处理肿痛不用力按摩或热敷不明原因的肿痛腿部长途出行活动定时活动下肢适量饮水早发现早处理身体发出的警报识别信号，及时求助04下肢血栓的早期信号单侧腿肿、胀痛，要立刻提高警惕以上情况出现时，不要自行按摩、热敷或贴膏药，应尽快告知医护人员。早期信号表现一侧小腿或大腿突然肿胀，比对侧明显变粗。局部疼痛、压痛，走路或站立时加重。皮肤发红、发热，摸起来比对侧温度高。小腿有沉重感、抽筋样不适。症状常常只出现在一条腿上，这是重要提示。肺栓塞的危险信号这些症状一旦出现，必须马上求救突然胸闷症状1

突发胸闷、气短、呼吸困难胸痛加重症状2

胸痛，深呼吸或咳嗽时加重心慌冷汗症状3

心跳加快、心慌、出冷汗头晕晕厥症状4

头晕、眼前发黑，甚至晕厥咳嗽带血症状5

咳嗽带血出现上述任何症状，请立即拨打急救电话，不要等待观望。肺栓塞是危及生命的紧急情况，出现上述任何症状，请立即呼叫医护人员或拨打急救电话，不要等待观望。出现不适怎么办早一分处理，多一分安全及时求助、如实沟通，是最稳妥的选择正确做法立即停止活动，保持安静，避免走动第一时间呼叫护士或医生，说明症状和时间如实描述腿部是否有肿痛、是否突然出现气短常见误区不要自行按摩、推拿肿痛的腿，可能使血块脱落不要热敷、冷敷或随意用药不要觉得忍一忍就好，拖延可能错过最佳时机康复与随访坚持管理不放松复查随访，守护长久05出院不是结束血栓风险，可能延续到回家之后出院后血栓事件部分发生在出院后一段时间内用药活动建议需在家坚持恢复期活动量循序渐进家人观察帮助留意腿部变化，及时发现异常药物怎么用按医嘱坚持用药不擅自停药或改剂量什么时候复查遵医嘱定期复查出现异常及时就医出现什么情况要回医院单侧腿肿、突发气短及时就医按时复查与随访复查不是走形式，是安全的重要一环规律随访，能帮助医生

及时发现变化、调整方案按时返院按时返院按医生约定的时间复查，不自行推迟或取消评估恢复复查可能包括血管超声、血液检查等监测指标服用抗凝药者，按要求监测用药相关指标随时就诊腿部重新肿痛、胸闷气短等，不必等到复查日带齐资料保留出院小结和用药记录，复诊时一并带上坚持管理，守护血管健康预防血栓，是一场需要长期坚持的事认识它、预防它、警惕它、随访它，就能把风险稳稳控制在手中