2026年护理核心制度考试考试练习题含答案

2026年护理核心制度考试考试练习题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2025年国家卫生健康委修订的《护理核心制度（2025版）》，护理核心制度共包含多少项核心条目？A.12项B.14项C.16项D.18项答案：B解析：2025年版护理核心制度在原有12项基础上新增护理风险预警与报告制度、护理不良事件分级处置制度、急危重症患者护理优先响应制度、延续性护理随访制度，共14项，2026年全国各级医疗机构统一执行该版本考核标准。2.三级护理查房制度要求，护士长组织的全科护理查房最低频次为？A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次答案：B解析：三级护理查房明确责任护士每班查房、护理组长每日查房、护士长每周至少1次全科查房，针对危重、特殊感染、大手术患者需随时增加查房频次。3.患者身份识别制度规定，为患者实施任何诊疗操作前，必须至少同时使用几种身份识别方式？A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B解析：严禁仅以床号作为身份识别依据，需同时核对姓名+住院号/门诊号/身份证号，新生儿、意识障碍、无陪护患者需加戴双部位身份识别带。4.医嘱执行制度要求，临时医嘱执行后签署执行时间的精度要求为？A.精确到日期B.精确到小时C.精确到分钟D.无明确要求答案：C解析：所有临时医嘱（尤其是急救、手术、特殊给药类医嘱）执行后必须签署全名及精确到分钟的执行时间，口头医嘱仅允许在抢救急危重症患者时使用，抢救结束后6小时内必须据实补记。5.交接班制度中“三清”原则不包含以下哪项？A.书面写清B.口头讲清C.床头看清D.家属听清答案：D解析：交接班核心要求为“书面写清、口头讲清、床头看清”，交接内容需涵盖患者病情、管路、皮肤、特殊治疗、风险预警等，无需将家属知情作为交接合规判定标准。6.分级护理制度规定，一级护理患者的基础护理巡视间隔时间为？A.每15分钟B.每30分钟C.每1小时D.每2小时答案：C解析：分级护理巡视要求为：特级护理24小时专人值守、一级护理每1小时巡视1次、二级护理每2小时巡视1次、三级护理每3小时巡视1次，巡视需观察患者病情变化、管路通畅情况、皮肤状态等。7.护理查对制度中，输血“三查八对”的“三查”是指？A.查血型、查血袋号、查有效期B.查血液质量、查输血装置、查有效期C.查患者姓名、查住院号、查床号D.查交叉配血结果、查血液种类、查剂量答案：B解析：输血三查为查血液制品质量（有无溶血、凝块、浑浊）、查输血装置是否完好、查血液制品及装置有效期；八对为对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。8.给药制度规定，麻醉精神类药品给药后，空安瓿的处置要求为？A.直接丢弃至锐器盒B.交回药房统一回收并登记C.由当班护士自行销毁D.交给患者家属处置答案：B解析：毒麻、第一类精神药品实行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记），给药后空安瓿必须交回药房核对回收，登记留存，严禁私自丢弃或留存。9.护理不良事件分级制度中，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事件属于？A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：B解析：不良事件四级分类：Ⅰ级为非预期死亡或永久性功能丧失；Ⅱ级为中度残疾、功能障碍；Ⅲ级为事件发生但未造成患者损伤；Ⅳ级为存在隐患但未实际发生错误。其中Ⅰ、Ⅱ级事件需2小时内上报护理部，Ⅲ、Ⅳ级需24小时内上报。10.压疮预防与护理制度规定，Braden压疮风险评分≤12分的患者，风险等级及评估频次为？A.低危，每周评估1次B.中危，每3天评估1次C.高危，每天评估1次D.极高危，每班评估1次答案：D解析：Braden评分标准：15-18分为低危（每周评估）、13-14分为中危（每3天评估）、10-12分为高危（每天评估）、≤9分为极高危（每班评估）；院外带入压疮需24小时内上报护理部，难免压疮需提前报备审批。11.危急值报告制度要求，护理人员接到医技科室危急值通知后，需在多长时间内报告主管医师/值班医师？A.5分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.30分钟内答案：A解析：接到危急值电话需立即在专用登记本记录患者信息、危急值项目、报告人、报告时间，5分钟内告知管床/值班医师，督促医师15分钟内下达处置医嘱，处置后30分钟内复查相关指标，全程记录可追溯。12.抢救工作制度规定，急救车内药品、物品的清点核查频次为？A.每日1次B.每班1次C.每周1次D.每月1次答案：B解析：急救物品做到“五定”（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），每班交接清点，确保完好率100%，使用后24小时内补齐，严禁挪用急救物品。13.护理文书书写制度要求，体温单上患者入院时间的记录精度为？A.精确到日期B.精确到小时C.精确到分钟D.无明确要求答案：C解析：护理文书需客观、真实、准确、及时、完整、规范，入院、出院、手术、分娩、死亡、特殊治疗操作时间均需精确到分钟，电子文书需本人数字签名，严禁篡改、伪造、隐匿。14.消毒隔离制度规定，使用中紫外线灯管的辐照强度合格标准为？A.≥30μW/cm²B.≥50μW/cm²C.≥70μW/cm²D.≥90μW/cm²答案：C解析：紫外线灯管使用时间累计不超过1000小时，每季度监测辐照强度，新灯管≥90μW/cm²为合格，使用中灯管≥70μW/cm²为合格；接触患者黏膜的器械需达到高水平消毒，接触破损皮肤、无菌组织的器械需达到灭菌水平。15.患者安全目标管理制度规定，住院患者跌倒/坠床风险Morse评分≥45分的患者，需落实的警示标识为？A.黄色警示标识B.橙色警示标识C.红色警示标识D.蓝色警示标识答案：C解析：Morse评分0-24分为低危（蓝色标识）、25-44分为中危（黄色标识）、≥45分为高危（红色标识），高危患者需悬挂防跌倒警示牌、床栏拉起、告知家属留陪、启用低水位床、移除床周障碍物。16.医嘱查对制度要求，所有医嘱需经几人核对后方可执行？A.1人B.2人C.3人D.无需核对答案：B解析：所有医嘱必须由2名具备执业资质的护理人员核对无误后方可执行，每日护士长组织总核对医嘱1次，核对后双人签字；对有疑问的医嘱必须核实清楚后方可执行，严禁盲目执行模糊、有歧义的医嘱。17.管路护理制度规定，留置导尿管患者的导尿管更换频次为？A.每日更换B.每周更换1次C.每2周更换1次D.根据尿管材质及患者情况按需更换，不建议频繁更换答案：D解析：根据2025年版导尿管相关尿路感染预防指南，留置导尿患者不推荐固定每周更换尿管，需根据导尿管材质（乳胶导尿管2周、硅胶导尿管4周）、患者尿液性状、管路是否堵塞/脱出等情况按需更换，集尿袋每周更换1-2次，发生污染、漏尿时立即更换。18.护理会诊制度要求，跨科护理会诊的申请人员资质及会诊人员到达时限为？A.责任护士申请，24小时内到达B.护理组长申请，12小时内到达C.护士长申请，24小时内到达D.科主任申请，48小时内到达答案：C解析：科内会诊由责任护士提出，护士长或专科护士组织；跨科会诊由护士长填写会诊申请单，受邀科室接到通知后24小时内安排具备主管护师及以上资质的专科护士完成会诊，急会诊需10分钟内到达。19.延续性护理随访制度要求，出院后为压疮高风险、带管出院、慢性病康复期患者的首次随访时间为？A.出院后3天内B.出院后7天内C.出院后14天内D.出院后30天内答案：A解析：延续性护理服务覆盖出院后高需求患者，首次随访为出院后3天内，采用电话随访、上门随访、线上咨询结合的方式，带PICC、胃管、膀胱造瘘管的患者需每7天评估管路情况，随访记录纳入患者护理档案。20.护理人员职业防护制度规定，发生针刺伤后首要处置步骤为？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出损伤处血液B.立即用流动水冲洗伤口C.立即消毒伤口并包扎D.立即上报院感科答案：A解析：针刺伤应急处置流程为：一挤（从近心端向远心端持续挤压，禁止局部按压）、二冲（流动水+皂液冲洗伤口5分钟以上）、三消毒（75%酒精或0.5%碘伏消毒后包扎）、四上报（24小时内上报院感科及护理部，根据暴露源情况完成阻断治疗及随访）。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2025版护理核心制度新增条目的是？A.护理风险预警与报告制度B.护理不良事件分级处置制度C.急危重症患者护理优先响应制度D.延续性护理随访制度E.护理查对制度答案：ABCD解析：护理查对制度为原有核心制度条目，其余四项为2025版新增制度，旨在强化风险前置防控、急危重症救治效率及出院后护理连续性。2.交接班过程中必须床头交接的患者范围包括？A.新入院患者B.危重、大手术后患者C.压疮、高危跌倒/坠床患者D.有特殊管路、特殊治疗的患者E.病情稳定即将出院的三级护理患者答案：ABCD解析：床头交接需覆盖新入院、危重、手术、分娩、特殊治疗、管路留置、压疮、高危风险、情绪异常的患者，病情稳定的三级护理患者可通过书面及口头交接完成，无需逐一床头交接。3.给药过程中需要严格落实的“五准确”要求包含？A.准确的患者B.准确的药物C.准确的剂量D.准确的途径E.准确的时间答案：ABCDE解析：给药“五准确”为患者、药物、剂量、途径、时间准确，同时需准确记录给药后反应，对易过敏药物提前核对过敏史，给药后观察30分钟有无不良反应。4.护理不良事件主动报告的激励原则包括？A.非惩罚性报告原则B.对主动上报隐患事件的护理人员给予绩效奖励C.隐瞒不报者一经发现加倍处罚D.报告内容仅用于系统流程改进，不针对个人追责E.所有上报事件均需对责任人进行绩效扣罚答案：ABCD解析：不良事件报告遵循非惩罚性、保密性、激励性原则，对主动上报Ⅲ、Ⅳ级事件的人员不予追责，对成功避免严重不良事件的人员给予奖励，对隐瞒不报导致患者损伤的人员按规定追责。5.特级护理的适用对象包括？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者B.重症监护患者C.复杂大手术后患者D.严重创伤或大面积烧伤患者E.生活完全不能自理的脑卒中恢复期患者答案：ABCD解析：脑卒中恢复期生活不能自理患者为一级护理适用对象，特级护理适用于生命体征不稳定、需24小时持续监护、随时抢救的患者，需专人24小时护理，严密监测生命体征变化。6.以下属于输血过程中“八对”内容的是？A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型C.交叉配血试验结果D.血液种类、剂量E.患者既往输血史答案：ABCD解析：八对内容不包含既往输血史，输血前需由2名医护人员共同核对，核对无误后双签名，输血开始后前15分钟缓慢输注，观察有无过敏、溶血反应，如有异常立即停止输血并启动应急预案。7.消毒隔离制度中，属于标准预防核心措施的是？A.手卫生B.根据预期暴露风险选择个人防护用品（手套、口罩、护目镜、隔离衣）C.正确处理污染的医疗器械、物品、环境D.预防针刺伤E.呼吸道卫生/咳嗽礼仪答案：ABCDE解析：标准预防将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，覆盖接触、飞沫、空气传播的防控要求，手卫生为标准预防的核心内容。8.护理风险预警中，属于一级（极高风险）预警范畴的情况是？A.患者存在自杀倾向B.患者压疮评分≤9分C.患者Morse跌倒评分≥45分D.患者存在深静脉血栓极高危风险E.患者术后疼痛评分2分答案：ABCD解析：疼痛评分≤3分为轻度疼痛，不属于高风险预警范畴；极高风险预警需立即启动对应防控预案，告知患者及家属风险，签署风险告知书，护士长每班核查防控措施落实情况。9.急危重症患者优先响应制度要求，急诊抢救患者进入病区后需第一时间落实的护理措施包括？A.立即安置床位、连接监护设备B.快速评估生命体征（意识、呼吸、循环、瞳孔）C.建立有效静脉通路D.等待医嘱下达后再开展处置E.配合医师完成抢救操作，准确记录抢救过程答案：ABCE解析：急危重症患者启动先处置、后缴费、后补记流程，护理人员可在医师到达前根据患者情况开展心肺复苏、吸氧、开放气道、建立静脉通路等基础抢救措施，无需等待医嘱下达，避免延误抢救时机。10.护理文书书写的基本要求包括？A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.使用医学术语，字迹清晰D.电子文书需使用本人账号登录签名，严禁代签E.出现书写错误时可直接涂改覆盖答案：ABCD解析：护理文书书写错误时需采用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，在上方填写正确内容并签名注明修改时间，严禁刮、粘、涂掩盖原字迹。三、判断题（共10题，每题1分，对打“√”，错打“×”）1.为提高工作效率，护理人员可将患者身份识别带临时取下用于操作核对后再重新佩戴。（×）解析：患者住院期间身份识别带需全程佩戴，不得随意取下，如有污染、破损需立即更换，重新核对身份信息后佩戴。2.抢救急危重症患者时，护理人员可直接执行医师下达的口头医嘱，无需复述核对。（×）解析：口头医嘱执行前需向医师复述一遍医嘱内容，确认药物名称、剂量、给药途径无误后方可执行，保留所有用药空安瓿，抢救结束后双人核对再弃去。3.患者外出检查返回病房后，责任护士无需重新评估患者风险，按照原有护理级别落实护理即可。（×）解析：患者外出、转科、手术后返回病房，必须重新评估跌倒、压疮、管路滑脱等风险，根据评估结果调整防控措施。4.发生护理不良事件后，为避免影响科室考核，可在事件处理完毕、患者无不良后果后再选择性上报。（×）解析：所有不良事件均需按规定时限主动上报，隐瞒不报一经查实按医院规定严肃处理，上报内容作为流程改进依据，对主动上报的非责任性事件不予处罚。5.为普通患者测量血压、体温等非侵入性操作前后，可使用速干手消毒剂进行手卫生，无需每次流动水洗手。（√）解析：手卫生可采用流动水洗手或速干手消毒剂揉搓，无明显污染物时可使用速干手消毒剂，接触患者破损皮肤、血液体液后必须流动水洗手。6.静脉输液时，为避免反复穿刺给患者带来痛苦，可将多种药物混合在同一瓶液体中输注，无需核对药物配伍禁忌。（×）解析：药物配置前必须核对配伍禁忌表，存在配伍禁忌的药物严禁混合输注，配置后观察液体有无浑浊、沉淀、变色，确认无异常后方可输注。7.住院患者出现自杀倾向时，需立即启动高风险防控，移除病房内所有锐器、绳索、危险物品，安排24小时专人陪护，告知家属24小时留陪不得离开。（√）解析：自杀高风险患者需落实环境安全管理、专人陪护、心理干预，每班评估情绪变化，严格交接班，必要时请精神科会诊干预。8.带PICC管出院的患者，延续性护理随访需指导患者每周到维护点进行管路维护，如出现穿刺点红肿、管路脱出、肢体肿胀等情况立即就诊。（√）解析：PICC管路维护需严格无菌操作，出院患者随访需明确告知并发症观察要点及维护频次，避免发生导管相关感染、血栓、堵管等并发症。9.护理查房时，仅需护士长和护理组长参与即可，责任护士无需参加。（×）解析：三级护理查房要求责任护士、护理组长、护士长共同参与，查房过程中责任护士需汇报患者病情、护理问题、护理措施落实情况，上级护士提出指导意见。10.患者入院时需完成首次护理风险评估，评估内容包括跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓、自杀倾向、营养风险等，根据评估结果落实对应护理措施。（√）解析：首次评估需在患者入院8小时内完成，住院期间根据患者病情变化动态评估，高风险患者需每班评估并记录防控措施落实情况。四、案例分析题（共2题，每题30分）1.患者王某，男，72岁，因脑梗死收治入院，入院时意识清楚，左侧肢体偏瘫，Braden压疮评分10分，Morse跌倒评分55分，留置尿管、静脉留置针，入院第2天夜间陪护家属自行离开买饭，护士巡视时发现患者坠床，左侧额头有3cm×2cm皮肤擦伤，左侧肢体活动受限，测生命体征平稳，立即报告医师，完善头颅CT检查未见颅内出血，给予局部伤口消毒包扎、患肢制动等处置，患者后续恢复良好未出现严重并发症。请结合护理核心制度分析该事件中存在的问题及整改措施。参考答案：（1）存在问题：①分级护理及风险防控制度落实不到位：患者为压疮高危、跌倒高危人群，未严格落实一级护理每1小时巡视要求，未针对高危风险采取有效防护（未持续拉起床栏、未反复告知家属留陪重要性）；②交接班制度落实不到位：夜间交接班时未重点交接患者高危风险等级、陪护情况，未将该患者列为重点观察对象；③健康宣教不到位：未明确告知家属患者存在坠床风险，离开病房需告知护理人员，必要时安排专人陪护；④护理风险预警制度落实不到位：对高危风险患者未悬挂醒目标识，未将风险情况告知所有当班护理人员，未启动高风险患者每班核查机制。（2）整改措施：①立即组织科室全员开展核心制度复盘培训，重点强化高危风险患者评估、巡视、防控要求，明确一级护理、高风险患者巡视流程，建立高风险患者床头交班清单，交接时逐一核对防控措施落实情况；②细化高危患者告知流程，签署风险告知书时向家属明确陪护要求，如需短时离开必须告知责任护士，由护理人员安排临时照护，严禁高危患者无陪护状态下单独留房；③完善高风险患者标识管理，跌倒高危患者除悬挂红色警示牌外，需在床头卡、护理站白板标注重点提醒，每班护士长、护理组长核查防控措施落实情况；④优化夜间值班人力配置，高风险患者集中时段安排双岗值班，避免因人力不足导致巡视不到位；⑤针对该事件按不良