2026护理核心制度考试试题及参考答案

2026护理核心制度考试试题及参考答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.护理核心制度是保障临床护理安全、规范护理行为的强制性准则，下列不属于2026年国家卫生健康委明确要求各级医疗机构必须100%落实的18项护理核心制度范畴的是（）A.护理分级制度B.护理不良事件主动报告制度C.护患沟通反馈制度D.护理会诊制度2.按照《三级护理查房制度（2026版）》要求，科护士长/护理部副主任及以上人员组织的全院专科护理查房，频次要求不得低于（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次3.患者身份识别是护理安全的第一道防线，按照查对制度要求，为住院患者进行各类侵入性操作、给药、输血、采集标本前，必须至少同时使用（）种身份识别方式核对患者信息，禁止仅以床号作为唯一识别依据。A.1B.2C.3D.44.医嘱执行过程中需严格落实查对要求，下列关于口头医嘱的执行规范，说法正确的是（）A.夜间值班时护士可直接执行医生的口头医嘱，抢救结束后6小时内补记即可B.只有在急危重症患者抢救过程中，护士才可向医生复述口头医嘱内容，双方确认无误后方可执行C.执行口头医嘱时使用过的空安瓿可直接丢弃，无需核对D.医生下达口头临时医嘱给术后患者开具止痛药物时，护士可直接执行5.按照《护理分级（WS/T431-2025）》最新标准，患者Barthel指数评分为45分，且病情存在随时变化可能、需要密切观察病情，应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理6.值班交接班制度要求“十不交接”，下列不属于“十不交接”范畴的情形是（）A.为昏迷患者行口腔护理未完成B.抢救患者过程中生命体征尚未稳定C.当班医嘱核对完成、护理记录书写完整D.备用药品账物不符7.按照《临床用血护理规范（2026版）》要求，取回的悬浮红细胞类血液制品应在规定时间内开始输注，且全血、悬浮红细胞应在取回后（）内输完，不得自行储存血液。A.1小时；2小时B.30分钟；4小时C.2小时；6小时D.30分钟；8小时8.护理不良事件按照事件严重程度分为Ⅰ-Ⅳ级，其中Ⅲ级不良事件（未造成后果事件）的定义是（）A.事件发生前被及时拦截，未对患者造成任何损伤B.事件发生后未给患者造成伤害，或仅造成极轻微的无需处理的机体或功能影响C.事件造成患者轻度伤残、器官组织损伤导致一般功能障碍D.事件造成患者死亡或重度残疾9.护理会诊制度要求，科间常规护理会诊应由申请科室提出申请，被邀科室接到会诊通知后，应安排具备相应资质的护理人员在（）内完成会诊并给出书面指导意见。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时10.按照查对制度要求，抽交叉配血标本时必须由（）名护士共同核对患者身份、试管条码、输血申请单信息，核对无误后采集标本，禁止同时采集2名及以上患者的配血标本。A.1B.2C.3D.411.抢救药品、物品管理制度要求所有抢救物品做到“五定”，下列不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定期更换生产厂家12.对急危重症患者实施特级护理时，护理人员需依据患者病情实时监测生命体征，护理记录的书写频次要求为（）A.至少每1小时记录1次，病情变化时随时记录B.至少每2小时记录1次，病情变化时随时记录C.至少每3小时记录1次，病情变化时随时记录D.动态实时记录，客观反映患者病情变化及护理措施落实情况13.护理病例讨论制度要求，对于涉及多学科护理、存在重大护理风险、出现严重护理不良事件的病例，应由（）牵头组织多学科护理病例讨论，制定规范化护理方案。A.责任护士B.病区护士长C.科护士长或护理部D.主管医生14.给药查对过程中，落实“三查七对一注意”，其中“一注意”指的是（）A.注意药物的生产批号和有效期B.注意给药前患者的过敏史和用药后的反应C.注意药物的配伍禁忌D.注意药物的给药途径是否正确15.按照患者安全目标要求，对存在跌倒/坠床高风险、压疮高风险的患者，需在床头悬挂醒目警示标识，当患者Braden压疮风险评分为（）分时，判定为压疮极高风险，需每班评估皮肤情况、落实预防措施。A.15-18分B.13-14分C.10-12分D.≤9分16.护士在值班过程中发现患者突然出现病情变化，在医生未到达现场之前，护士不可独立采取的措施是（）A.给予患者氧气吸入、建立静脉通路B.进行心肺复苏、吸痰、止血等紧急处置C.根据患者病情自行给予静脉输注强心、升压类处方药物D.严密监测生命体征，及时记录患者病情变化信息17.护理文书书写需符合客观、真实、准确、及时、完整、规范的要求，出现书写错误时的正确处理方式是（）A.用刀片刮除错误字迹后重新书写B.用黑色签字笔涂黑掩盖错误内容C.用红色签字笔在错误字迹上划双横线，保持原字迹清晰可辨，在旁边签署修改者全名及修改日期，注明修改内容D.直接在错误处涂改，保证页面整洁即可18.按照《护士条例》及护理核心制度要求，护理人员执业资质管理明确规定，下列可以独立从事护理技术操作、书写护理记录的人员是（）A.未取得护士执业证书的新入职试用期护士B.取得护士执业证书并按要求完成执业地点注册、在注册有效期内的在岗护士C.正在临床实习的护理专业学生D.取得护士执业考试合格证明但尚未完成执业注册的护士19.健康教育制度要求，护理人员需为患者提供覆盖诊疗全周期的健康指导，下列不属于健康教育必须覆盖的内容是（）A.疾病相关知识、用药指导、饮食与活动要求B.出院后康复注意事项、复诊时间C.其他患者的隐私病情、住院费用明细D.各类检查前后的注意事项、风险防范要点20.护理不良事件主动报告制度要求，发生Ⅰ级、Ⅱ级严重护理不良事件时，病区护士长需在（）内口头上报护理部及相关职能部门，（）内提交书面事件上报材料，不得迟报、漏报、瞒报。A.30分钟；24小时B.1小时；48小时C.2小时；72小时D.4小时；7天二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026版护理核心制度中的“三查七对”内容，下列表述完整准确的有（）A.三查指操作前查、操作中查、操作后查B.七对包括对床号、姓名、住院号C.七对包括对药名、剂量、浓度D.七对包括对时间、用法2.交接班过程中需重点交接的患者范畴包括（）A.急危重症、大手术术后、病情不稳定的患者B.存在跌倒、压疮、管路滑脱等高风险的患者C.新入院、转科、待分娩、特殊检查治疗的患者D.存在情绪异常、有自杀倾向等心理风险的患者3.下列关于护理分级的适用对象，说法正确的有（）A.特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，如重症监护患者、大面积烧伤患者、复杂大手术术后患者B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者、生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者C.二级护理适用于病情稳定、仍需卧床的患者，或生活部分自理的患者D.三级护理适用于病情稳定或处于康复期、生活完全自理的患者4.输血过程中需严格落实查对要求，在输血前、输血开始时、输血开始后15分钟、输血结束时均需双人核对的内容包括（）A.患者床号、姓名、住院号、血型B.供血者血型、血袋编号、血液成分类型、剂量C.交叉配血试验结果、血液有效期D.血液制品外观是否存在溶血、凝块、渗漏，血袋包装是否完好5.下列符合护理查对制度要求的操作行为有（）A.为患者发口服药时，若患者提出对药物存在疑问，应立即暂停给药，重新核对医嘱及药物信息，确认无误后向患者解释清楚再给药B.采集标本时，若遇到患者腕带脱落、身份信息模糊的情况，可通过询问患者姓名核对后直接采集C.执行医嘱时，若发现医嘱存在违反诊疗规范、用药错误等问题，有权拒绝执行，并及时向开具医嘱的医生及科室护士长反馈D.手术患者进入手术室前，病区护士需与手术室接送人员共同核对患者身份、手术部位、手术名称、术前准备完成情况、携带的药品及病历资料，双方签字确认6.护理不良事件的报告应遵循主动上报、非惩罚性的原则，下列属于护理不良事件上报范畴的有（）A.给药错误、输血反应、标本采集错误B.患者跌倒、坠床、压疮、管路滑脱C.输液反应、药物外渗导致组织坏死、手术患者体位摆放不当导致神经损伤D.护理记录书写存在笔误但及时纠正未造成影响7.护理查房的形式主要包括（）A.以日常护理措施落实为核心的责任护士床边查房B.以解决专科疑难护理问题为核心的护士长专科查房C.以提升护理质量、推广专科护理技术为核心的护理部行政/业务查房D.针对特殊、疑难、危重病例的教学查房8.关于抢救车管理的规范要求，下列说法正确的有（）A.抢救车需定点放置、标识清晰，不得随意挪动位置，严禁挪用抢救车内药品、物品B.抢救车内药品需按效期先后顺序摆放，近效期（距效期不足3个月）的药品需有醒目标识，及时更换C.抢救车封条管理需落实双人核对封条制度，每次开启使用后需及时补充物品、核对药品，双人核对后重新封条并注明封条日期、核对人D.护理人员需熟练掌握抢救车内药品的作用、剂量、用法及物品的使用方法，护理部及科室需定期组织培训与考核9.护理文书的书写需做到（）A.内容客观真实，不得主观臆造、提前记录或漏记，记录时间需精确到分钟B.表述准确，使用医学术语，文字工整、字迹清晰、标点正确C.按照规定使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，电子护理文书需符合身份认证、权限管理要求，不得冒用他人账号登录书写D.因抢救急危重症患者未能及时书写护理记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并注明“补记”字样及补记时间10.下列属于护理核心制度落实过程中“红线”要求、一旦违反需严肃追责的行为有（）A.未按要求核对患者身份导致给药、输血、操作错误，造成患者严重损害B.隐瞒、谎报护理不良事件，导致事件处置不及时造成严重后果C.值班期间擅自离岗，导致急危重症患者抢救不及时D.未按护理级别要求巡视患者，未能及时发现患者病情变化造成严重不良后果三、判断题（共10题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理分级的判定依据仅以患者的自理能力评分结果为唯一标准，无需结合患者病情严重程度进行综合评估。（）2.交接班时需做到“床头交接、口头交接、书面交接”三者统一，交接完成后双方需在交接班记录本上签字确认，签字后若发现问题由接班者承担相应责任。（）3.输血过程中，若血液制品取回后患者临时需外出检查，可将血液暂时放置在病区冰箱内冷藏保存，待患者返回后再输注。（）4.对于存在管路滑脱高风险的患者，护理人员需对患者及家属进行管路维护相关健康教育，妥善固定管路，按照风险等级要求定时巡视，避免管路滑脱事件发生。（）5.护理会诊中，急危重症患者的紧急护理会诊，被邀科室需在接到通知后10分钟内到达申请科室参与护理处置。（）6.实习护士、试用期护士在临床带教老师的指导下开展护理操作，带教老师需对其操作行为承担相应带教责任，实习护士不可独立从事侵入性护理操作。（）7.临时医嘱执行后需及时签署执行时间及执行者姓名，长期备用医嘱（prn）每次执行后需记录在临时医嘱单及护理记录单上，无需每次向医生反馈。（）8.压疮预防护理中，对Braden评分≤9分的极高风险患者，需至少每2小时协助患者翻身1次，根据患者皮肤情况适当缩短翻身间隔，必要时使用减压床垫等辅助器具。（）9.护理不良事件上报后，科室需及时组织根本原因分析（RCA），针对事件暴露出的流程漏洞、管理问题制定整改措施，避免同类事件重复发生。（）10.健康教育仅需在患者入院时、出院时开展，患者住院期间无需重复进行健康指导。（）四、简答题（共3题，每题10分）1.请简述2026版护理核心制度中查对制度的核心落实要点。2.请简述值班交接班制度中“十不交接”的具体内容。3.请简述护理不良事件的分级标准及上报时限要求。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.患者李某，男性，68岁，因“急性心肌梗死”收入心内科CCU病房，给予特级护理，入院后第2天因病情相对稳定转至普通病区继续治疗，医嘱予一级护理、持续心电监护、吸氧、抗血小板聚集、调脂等药物治疗。转科当日晚班护士张某某因同时分管12名住院患者，未按一级护理要求每1小时巡视病房，转科后4小时家属发现患者呼之不应，急忙呼叫护士，护士到达时患者已无自主呼吸、颈动脉搏动消失，经抢救无效死亡。事后核查发现，该护士转科交接时未认真评估患者生命体征，未按要求核对心电监护报警参数设置，监护报警设置为静音状态，且事发前2小时未记录患者生命体征信息。请结合护理核心制度要求，分析该事件中护士存在哪些违规行为，针对该类事件应如何做好日常防控？2.患者王某，女性，52岁，因“2型糖尿病、肺部感染”在内分泌科住院治疗，医嘱予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢曲松钠2g静脉输注每日2次，二甲双胍0.5g口服每日3次。值班护士刘某某在发放口服药时，因治疗台堆放多名患者的药物，未认真核对患者床号姓名，将邻床患者的格列美脲发给王某服用，王某服药1小时后出现心慌、出冷汗、手抖等低血糖反应，测血糖2.8mmol/L，护士发现给药错误后立即报告医生，给予静脉推注50%葡萄糖注射液等处置，患者血糖恢复正常，未造成严重后遗症。请结合护理核心制度分析该事件发生的原因，并说明给药错误发生后的正确处置流程。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.B5.B6.C7.B8.B9.C10.B11.D12.D13.C14.B15.D16.C17.C18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ACD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×解析：护理分级需结合患者病情严重程度、自理能力Barthel评分结果进行综合判定，不能仅以自理能力评分作为唯一依据。2.√3.×解析：血液制品不得在病区普通冰箱储存，取回的血液需在30分钟内开始输注，若患者无法按时输注需及时联系输血科处置，严禁自行储血。4.√5.√6.√7.×解析：长期备用医嘱每次执行后需及时记录执行时间、患者反应，若出现用药不良反应需第一时间报告医生处置。8.√9.√10.×解析：健康教育需贯穿患者入院、住院、出院全周期，根据患者病情变化及诊疗阶段动态开展，确保患者及家属掌握相关知识。四、简答题1.查对制度核心落实要点：（1）明确身份识别底线：所有诊疗护理操作前必须至少同时使用2种身份识别方式（姓名、住院号）核对患者，严禁以床号、房间号作为唯一识别依据，对无法有效沟通的患者（昏迷、意识障碍、儿童、精神疾病患者）需核对腕带信息及陪同家属确认身份；（2）严格落实医嘱查对：医嘱需经双人核对无误后方可执行，非抢救场景严禁执行口头医嘱，抢救场景下的口头医嘱需护士复述一遍，医生确认无误后方可执行，使用后的空安瓿需双人核对后方可丢弃，抢救结束后6小时内督促医生补记医嘱；对存在疑问的医嘱必须核实清楚后方可执行，严禁盲目执行错误医嘱；（3）细化操作全流程查对：严格落实“三查七对一注意”，覆盖操作前、操作中、操作后全流程，给药、输血、采集标本、手术等关键操作必须执行双人核对；（4）重点环节专项查对：输血前需双人核对“三查八对”内容，交叉配血标本严禁同时采集2名及以上患者标本；手术患者严格落实手术安全核查三方（手术医生、麻醉医生、巡回护士）核对制度，核对手术部位、手术方式、患者信息无误后方可开始手术；标本采集需核对条码信息、检验项目、患者准备情况，避免标本采集错误。2.“十不交接”具体内容：（1）患者病情不清、生命体征不稳定不交接；（2）抢救患者处置未完成、抢救流程未梳理清楚不交接；（3）医嘱执行不彻底、未查对清楚不交接；（4）护理记录书写不完整、不准确、不规范不交接；（5）皮肤护理不到位、压疮预防措施未落实不交接；（6）各类管路不通畅、固定不妥善、引流情况记录不清不交接；（7）输液、输血通路不通畅、输液滴速与病情不符、待输入液体未核对清楚不交接；（8）抢救药品、物品、器械不齐备，账物不符不交接；（9）病区环境不整洁、处置室物品摆放混乱不交接；（10）当班护理工作未完成、重点注意事项未交代清楚不交接。3.（1）分级标准：①Ⅰ级事件（警讯事件/警告事件）：非预期的患者死亡、非疾病自然进展导致的患者重度残疾或永久性功能障碍；②Ⅱ级事件（不良后果事件）：因护理行为导致患者机体或功能出现轻度至中度损害，延长住院时间或增加患者痛苦；③Ⅲ级事件（未造成后果事件）：事件发生后被及时发现并干预，未对患者造成任何伤害，或仅造成极轻微、无需特殊处理的影响；④Ⅳ级事件（隐患事件/未遂事件）：护理流程中存在风险漏洞，或错误行为在实施前被及时拦截，未对患者造成任何损害。（2）上报时限：①Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件：发现后需立即采取处置措施降低患者损害，30分钟内口头上报科室护士长、护理部及相关职能部门，24小时内提交书面上报材料，详细说明事件发生经过、处置措施、患者当前情况；②Ⅲ、Ⅳ级不良事件：发现后需在72小时内通过护理不良事件上报系统提交报告，说明事件情况及整改措施；③所有不良事件不得迟报、瞒报、漏报，对主动上报Ⅲ、Ⅳ级事件的护理人员按非惩罚性原则不予追责，对瞒报造成严重后果的人员按规定严肃处理。五、案例分析题1.（1）存在的违规行为：①违反护理分级制度：患者转科后医嘱为一级护理，要求每1小时巡视患者、观察病情变化，该护士未按巡视要求落实护理措施，未及时发现患者病情变化；②违反值班交接班制度：转科交接时未按要求认真评估患者生命体征、核对监护设备运行状态，未做到“三清”（口头讲清、书面写清、床边看清），监护报警设置为静音导致病情变化信号未被及时发现；③违反护理文书书写制度：未按一级护理记录要求定时记录患者生命体征及病情变化，存在护理记录漏记问题；④违反急救物品设备管理制度：未按要求检查监护设备报警设置，