脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识

临床专家共识解读脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识规范化命名·学术交流·文献检索汇报时间：2026CONTENTS内容导览壹命名之困

与共识之立背景与制定流程贰四要素

命名原则框架与细则叁临床应用

与推广示例与价值章节命名之困与共识之立从混乱走向规范01命名混乱制约技术交流技术扩张近三十年，疾病谱从椎间盘突出症延伸至椎管狭窄症、脊柱失稳，再扩展至创伤、感染、畸形及肿瘤；手术部位从腰椎扩大至颈椎、胸椎；术式从单纯髓核切除演进至减压乃至融合手术。命名失范同一术式在不同论文、不同中心被冠以不同名称；同一名称又可能指向完全不同的操作路径与通道设计。现实代价文献检索与精准引用效率受损，学术对话被侵蚀；初学者在学习曲线开端即陷入术语迷阵。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识04/23现实动因文献激增加剧术语分歧体量庞大，分歧同步放大1993～2023年发文规模与增长趋势6500篇以上中文文献1993～2023年，检索日期2023年7月23日全球首位英文文献·中国学者发文量，占比

1/3

以上2016年起增长拐点：论文数量快速攀升术语漂移，检索成本上升多种表述并存，规范判断困难“经皮内镜”“全脊柱内镜”“完全内镜”并存，研究者难以判断规范表述，误引风险随体量同步累积。经皮内镜全脊柱内镜完全内镜体量越大，分歧越显命名混乱的广度亟需共识规范脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识05/23数据依据国际命名先行破题国际已有框架AOSpine于2020年发布脊柱内镜英文命名原则专家共识28位专家参与按四要素组合命名入路前、后、椎板间、经椎间孔可视技术内镜节段颈、胸、腰操作椎间盘切除术、椎间孔扩大术等中文仍是空白该框架以英文语境为依托，无法直接套用于中文表达习惯。国内尚无统一中文命名原则，规范空白亟待填补。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识06/23共识解读国内首个中文命名共识发布信息共识名称

《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》发布时间

2024年5月发表载体

《中国脊柱脊髓杂志》2024年第4期执

笔

中山大学附属第三医院脊柱外科陈子豪副主任医师牵头与组织牵头专家中山大学附属第三医院

戎利民教授陆军军医大学新桥医院

周跃教授组织单位中国医疗保健国际交流促进会骨科分会脊柱内镜学部中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组参与规模

联合国内30余位知名脊柱微创专家国内首个针对脊柱内镜手术提出规范化中文命名原则的专家共识脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识07/23共识解读共识地位权威性来自牵头专家学术声望与多中心专家集体投票背书。改良德尔菲法制定流程32位编写组成员以脊柱内镜相关关键词检索

CNKI数据库，统计文献中实际使用的手术名称方

法

学

闭

环文献统计检索

CNKI，梳理真实命名现状问卷制定查阅中英文文献，参考

AOSpine

英文命名原则，结合中文语言环境改良Delphi调查问卷调查

+

面对面会议反复讨论，形成推荐意见起草共识据此形成规范化命名原则这一闭环使命名原则既锚定真实使用现状，又经过多轮专家校准。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识08/23共识解读·制定方法章节四要素命名原则内镜系统·入路·部位·方式02四要素组合命名总框架共识首次提出脊柱内镜手术的规范化中文命名原则，适用于已有手术及未来新手术。要素一内镜系统用什么看要素二手术入路从哪进要素三手术部位在何处要素四手术方式做什么四要素逐一限定，使手术名称携带的信息足以让同行快速还原操作场景。适用边界

本原则仅针对脊柱内镜系统；胸腔镜、腹腔镜、关节镜等非脊柱专科内镜系统不纳入讨论，避免跨专科术语污染。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识10/23命名原则统一统称为脊柱内镜统

称

建

议脊柱内镜共识推荐以

“脊柱内镜”作为规范中文命名取舍逻辑入选理由体现内镜技术应用于脊柱外科的特点；与胸腔镜、腹腔镜、关节镜等专科内镜清晰区隔排除项“全”“完全”等用词冗余，不纳入统称“经皮”定位体现影像引导下的操作属性，适用于经皮技术专述，不宜作为整体统称前缀，以免混淆技术与入路的层级关系—统一称谓，先于统一细节脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识11/23共识解读内镜系统划分三大类壹单通道内镜同轴设计观察与操作共用一条工作通道。典型为Yeung早期单孔同轴系统，应用于腰椎间盘突出症。是现代脊柱内镜技术的基础贰双通道内镜非同轴模式观察通道与操作通道分离，视野与器械自由度不同。叁显微内镜系统内镜辅助的显微外科操作。系统类别直接决定命名第一要素的选择，也帮助临床医生在阅读文献时快速判断技术流派。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识12/23命名第一要素手术入路三分法三分框架手术入路统一为前路、侧路、后路三类前路Anterior侧路Lateral后路Posterior既往命名的问题"椎间孔入路""椎板间入路""经皮入路"等表述层级交杂并存。更细路径归入对应范畴椎间孔入路、椎板间入路分别纳入侧路与后路，避免入路描述与操作路径重复叠加。临床价值前、侧、后三分足以传递操作方向，并与颈、胸、腰节段形成清晰空间对应，便于会议讨论与手术记录中构建统一空间坐标系。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识13/23共识解读·手术入路要素手术部位覆盖颈胸腰手术部位要素锁定

颈椎、胸椎、腰椎

三个节段壹颈椎贰胸椎叁腰椎节段拓展脉络早期腰椎间盘突出症单节段处理成熟后适应证延伸至颈椎、胸椎病变固定节段信息的双重价值区分同一术式在不同节段的应用差异为文献检索提供天然分类维度完整名称示例脊柱内镜后路腰椎椎管减压术仅凭名称即可锁定节段，无需返回原文确认手术位置脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识14/23共识解读·要素三核心术式覆盖减压切除手术方式要素覆盖

椎间盘切除术、椎管减压术、椎间融合术

三类。椎间盘切除术对应髓核摘除这一脊柱内镜的起点术式。椎管减压术·细分三类中央管减压侧隐窝减压神经根管减压现状同为「减压」，中央管与神经根管在操作路径、风险、预期疗效上差异显著，名称不加区分，跨中心疗效比较便失去前提。做法将减压亚类写入命名原则，名称本身即可承担适应证与操作范围的信息职能。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识15/23手术方式要素融合术纳入命名体系技术演进脊柱内镜已从单纯摘除、减压走向镜下重建新阶段。纳入理由双通道技术成熟与器械改进，使镜下终板制备、植骨与融合逐步成为现实，适应证拓宽至需稳定重建的病例。规范价值避免

"内镜下融合"

"镜下融合术"

等游离表述各自为政；名称明确融合与否，直接关系到手术分级管理、术前谈话与随访评估的口径统一。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识16/23共识解读·手术方式要素组合命名可替代扩展已列手术将实际使用的内镜系统替代"脊柱内镜"一词，直接引用权威列举。脊柱内镜实际使用的内镜系统直接引用权威列举未列手术按"内镜系统—入路—部位—方式"顺序自行组合，生成与既有体系自洽的名称。内镜系统入路部位方式与既有体系自洽的组合名称这一设计兼顾规范性与开放性——避免每出现一项新技术就重新商定术语的碎片化循环。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识17/23组合命名规则章节临床应用与推广规范命名赋能临床03常见手术命名示例落地拼装顺序内镜系统手术入路手术部位手术方式壹腰椎间盘突出脊柱内镜后路腰椎间盘切除术贰腰椎侧隐窝狭窄脊柱内镜后路腰椎侧隐窝减压术叁镜下重建脊柱内镜后路腰椎椎间融合术系统替换术者使用具体系统时，将"脊柱内镜"替换为"单通道内镜"或"双通道内镜"，如：双通道内镜后路腰椎椎管减压术。名称一经生成，入路、节段、操作三者一目了然，手术记录与文献引用获得稳定锚点。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识19/23命名示例命名简称同步规范全称管正式学术表达、文献检索、正式文书一律写全称，保证可回收、可核对。简称管日常口语交流、手术排程、科室记录用约定简称，保留效率。对应关系锁定同一术式的全称与简称一一对应，防止"简称一只、全称一只、英文缩写又一只"的三重漂移。全称保可核对，简称保可交流。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识20/23共识解读规范命名利于学术交流学术对话ACADEMICDIALOGUE统一术式表述后，不同中心的研究无需译者式转译，疗效数据、并发症率、学习曲线可同口径横向比较。文献检索LITERATURERETRIEVAL输入规范名称即可命中目标研究，不再于多个近义术语间反复试错。入门效率LEARNINGEFFICIENCY从业者沿名称准确回溯术式与适应证，把精力集中于技术本身，而非术语考古。脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识21/23共识解读·价值规范命名推动技术发展命名稳定

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证据可