2026年N1、N2层级理论考核测试题(含答案)

2026年N1、N2层级理论考核测试题(含答案)一、判断题（每题1分，共20分）1.手卫生依从性监测要求，N1级护士接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后必须执行手卫生，接触患者周围环境后可根据操作场景选择性执行。（）2.青霉素过敏性休克首选药物为0.1%盐酸肾上腺素，成人首次剂量为0.5-1mg肌内注射，必要时可每15-30分钟重复给药。（）3.2025版《静脉输液治疗护理实践标准》规定，外周静脉短导管留置时间最长不超过96小时，若患者穿刺部位无红肿、渗液，导管通畅可延长至7天。（）4.压力性损伤分期中，2期损伤表现为部分皮层缺失伴真皮层暴露，创面可见腐肉或焦痂。（）5.成人胸外心脏按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压与通气比为30:2。（）6.N2级护士负责的二级护理患者，巡视间隔时间为每2小时1次，病情不稳定患者需缩短至每1小时1次。（）7.血糖监测时，采血部位可选择指尖、足跟或耳垂，水肿或感染部位禁止采血。（）8.护理不良事件分级中，Ⅰ级事件（警告事件）是指造成患者死亡、重度残疾的不良事件，需在2小时内上报护理部。（）9.留置导尿患者日常护理中，常规使用抗菌溶液进行膀胱冲洗可有效降低尿路感染发生率。（）10.2026年国家护理质量控制指标要求，三级医院住院患者跌倒发生率≤0.1‰，N1级护士需掌握跌倒风险评估量表（Morse）评分≥45分为高风险。（）11.静脉补钾时，氯化钾浓度不超过0.3%，每小时补钾量不超过20mmol，每日补钾量不超过6-8g。（）12.哮喘急性发作患者，首选支气管舒张剂为糖皮质激素吸入剂。（）13.手术患者术前禁食8-12小时，禁饮4小时，急诊手术患者需适当缩短禁食禁饮时间。（）14.护理文书书写要求，抢救记录需在抢救结束后6小时内据实补记，注明补记时间及抢救过程。（）15.急性心肌梗死患者发病12小时内绝对卧床休息，避免搬动，禁止用力排便。（）16.多重耐药菌感染患者采取接触隔离措施，隔离标识为黄色。（）17.鼻饲患者每次输注营养液前需回抽胃残余量，若残余量≥200ml需暂停输注。（）18.新型冠状病毒感染“乙类乙管”后，住院患者出现发热伴呼吸道症状时，无需进行核酸或抗原检测，直接按普通发热患者处置。（）19.输血时，血液制品从血库取出后需在30分钟内输注，1单位红细胞悬液需在4小时内输注完毕。（）20.N2级护士需具备参与护理不良事件根因分析的能力，根因分析的核心目的是明确责任人，落实处罚措施。（）二、单项选择题（每题2分，共40分）1.2025版《中国护理事业发展规划纲要》明确要求，二级及以上医院N1级护士核心制度考核合格率需达到（）A.90%B.95%C.98%D.100%2.成人动脉血气分析采血首选部位是（）A.股动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉3.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析结果示：pH7.28，PaCO₂68mmHg，PaO₂52mmHg，HCO₃⁻26mmol/L，该患者的酸碱失衡类型为（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.单纯呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.单纯代谢性酸中毒4.下列药物中，需要避光输注的是（）A.头孢哌酮舒巴坦B.硝普钠C.奥美拉唑D.氨溴索5.压疮风险评估Braden量表评分中，属于极高风险的分值是（）A.≤9分B.10-12分C.13-14分D.15-18分6.患者输液过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，最可能发生的输液反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞7.2026版《护理分级标准》规定，三级护理患者的护理要点不包括（）A.每3小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.正确实施治疗、给药措施，严密观察用药反应8.下列关于口腔护理的操作要点，错误的是（）A.昏迷患者禁止漱口，防止误吸B.长期使用抗生素患者，需重点观察口腔黏膜有无真菌感染C.凝血功能障碍患者，操作时动作轻柔，避免损伤黏膜D.活动性义齿取下后需浸泡于热水中保存9.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内需加入的酒精浓度为（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%10.N2级护士需具备的核心能力不包括（）A.危重患者病情观察与应急处理能力B.低年资护士带教能力C.护理科研立项与论文撰写能力D.常见护理技术操作并发症的预防与处理能力11.下列哪种情况属于医疗废物分类中的感染性废物（）A.废弃的药品B.废弃的被患者血液污染的敷料C.废弃的手术刀D.废弃的输液瓶（未被血液、体液污染）12.脑梗死患者溶栓治疗的时间窗是发病后（）A.3-4.5小时B.6小时C.12小时D.24小时13.患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱予生理盐水+小剂量胰岛素静脉输注，胰岛素输注速度应为（）A.0.05U/(kg·h)B.0.1U/(kg·h)C.0.2U/(kg·h)D.0.5U/(kg·h)14.护理不良事件上报遵循的原则是（）A.惩罚性上报原则B.自愿性、非惩罚性上报原则C.只有造成患者损害才需上报D.上报后需公开责任人信息15.关于PICC导管维护，下列说法错误的是（）A.冲管时采用10ml以上注射器，脉冲式冲管B.敷料更换频率为每周1次，若敷料潮湿、松动需立即更换C.导管堵塞时可用力推注生理盐水，尝试通管D.输液前需回抽血液，确认导管在静脉内后方可输注药物16.2026年国家医保局要求，住院患者静脉输液使用率需控制在（）以下A.30%B.40%C.50%D.60%17.患者男性，56岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温37.8℃，切口无红肿渗液，最可能的发热原因是（）A.切口感染B.吸收热C.肺部感染D.泌尿系统感染18.下列关于约束带使用的注意事项，错误的是（）A.约束带需松紧适宜，以能伸入1-2指为宜B.每2小时松解约束带1次，活动肢体C.约束部位需垫衬垫，避免皮肤损伤D.患者意识清楚后，若主诉不适可直接解除约束，无需评估19.下列哪种药物使用前不需要做皮试（）A.青霉素G钠B.头孢曲松钠C.破伤风抗毒素D.利多卡因20.优质护理服务要求，责任护士对所管患者的“十知道”不包括（）A.患者姓名、诊断B.患者家庭经济状况C.患者主要治疗、护理要点D.患者饮食、心理状态三、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理核心制度包括下列哪些内容（）A.护理分级制度B.三查八对制度C.不良事件上报制度D.交接班制度E.患者身份识别制度2.下列属于患者身份识别正确方式的是（）A.核对床头卡B.核对腕带信息C.询问患者姓名D.询问患者床号E.住院患者使用扫码核验身份3.下列哪些属于高危药品管理范畴（）A.10%氯化钾注射液B.肝素钠注射液C.胰岛素注射液D.咪达唑仑注射液E.0.9%氯化钠注射液4.下列关于新冠病毒感染患者护理要点，正确的是（）A.静息状态下指脉氧饱和度低于93%时需给予氧疗B.高热患者首选药物降温，禁止物理降温C.卧床患者需定期翻身拍背，预防坠积性肺炎D.合并基础疾病患者需严密监测生命体征及基础疾病相关指标E.康复期患者指导其循序渐进开展活动，避免过度劳累5.N2级护士需掌握的危急值报告处置流程包括（）A.接到危急值报告后，立即核对患者信息B.15分钟内报告管床医师或值班医师C.配合医师采取相应处置措施D.准确记录危急值内容、报告时间、处置过程及效果E.若危急值与患者临床症状不符，无需重新核查，直接报告医师即可6.下列属于预防下肢深静脉血栓形成的措施是（）A.指导患者术后早期下床活动B.长期卧床患者给予被动踝泵运动C.高危患者遵医嘱使用抗凝药物D.给予下肢热敷、按摩E.必要时穿戴梯度压力弹力袜7.关于心肺复苏后的护理措施，正确的是（）A.维持有效循环，严密监测生命体征及血流动力学指标B.维持呼吸功能，必要时给予机械通气C.防治脑缺氧和脑水肿，给予亚低温治疗D.防治急性肾功能衰竭，监测尿量及肾功能指标E.做好基础护理，预防感染等并发症8.下列关于疼痛评估的内容，正确的是（）A.成人疼痛评估首选数字评分法（NRS）B.儿童、意识障碍患者可采用面部表情评分法C.疼痛评分≥4分时需报告医师，采取干预措施D.镇痛干预后30分钟需复评疼痛评分E.仅需评估患者静息状态下的疼痛程度，无需评估活动时疼痛程度9.下列哪些情况需要立即停止输液（）A.出现发热、寒战，体温38.5℃B.穿刺部位红肿、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线C.患者出现呼吸困难、皮肤瘙痒、荨麻疹D.输液管路堵塞，回抽无回血E.输液部位少量渗液，局部无肿胀10.护理文书书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整B.表述准确、语句通顺、标点正确C.书写错误时可采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原来字迹D.按照规定格式书写，使用规范医学术语E.电子文书签署采用电子签名，符合电子病历管理要求四、案例分析题（共10分）患者女性，72岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院，既往有高血压病史10年，房颤病史5年，未规律服药。入院查体：T36.8℃，P102次/分，R20次/分，BP168/95mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征阳性。入院诊断：急性脑梗死、心房颤动、高血压3级（很高危）。入院后医嘱予rt-PA静脉溶栓治疗。请回答以下问题：1.该患者溶栓治疗前需完善哪些评估？（4分）2.溶栓治疗过程中及溶栓后24小时内的护理要点有哪些？（6分）参考答案一、判断题1.×（接触患者周围环境后必须执行手卫生）2.√3.×（外周静脉短导管留置时间为72-96小时，无特殊情况不延长）4.×（2期损伤无腐肉或焦痂，腐肉/焦痂提示3期及以上损伤）5.√6.√7.√8.√9.×（常规膀胱冲洗不能降低尿路感染发生率，反而增加感染风险）10.×（Morse评分≥45分为高风险，跌倒发生率要求≤0.05‰）11.√12.×（哮喘急性发作首选短效β₂受体激动剂，如沙丁胺醇）13.×（术前禁食6-8小时，禁饮2小时，急诊手术按具体情况评估）14.√15.√16.×（接触隔离标识为蓝色，黄色为空气隔离标识）17.√18.×（住院患者出现相关症状需优先完成病原学检测，排除新冠病毒感染）19.√20.×（根因分析核心目的是查找系统原因，制定改进措施，避免同类事件重复发生）二、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.A6.C7.D8.D9.A10.C11.B12.A13.B14.B15.C16.B17.B18.D19.D20.B三、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCD4.ACDE5.ABCD6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABC10.ABDE四、案例分析题1.溶栓治疗前评估内容：（1）病史评估：确认发病时间在4.5小时溶栓时间窗内，排查溶栓禁忌证：近3个月内有无颅脑外伤、卒中、心肌梗死病史，近3周内有无胃肠/泌尿系统出血、外科手术史，近2周内有无动脉穿刺史，有无活动性出血、凝血功能障碍、血小板计数<100×10⁹/L，收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg，妊娠等。（2）症状与体征评估：评估意识状态、言语功能、肢体肌力、瞳孔对光反射，完成NIHSS卒中量表评分，记录基线体征。（3）辅助检查评估：核查头颅CT结果排除颅内出血，核查血常规、凝血功能、血糖、肝肾功能、电解质、心肌酶等指标无明显异常。（4）知情同意评估：向患者及家属告知溶栓的获益、风险及注意事项，签署溶栓治疗知情同意书。2.溶栓过程及溶栓后24小时护理要点：（1）用药护理：准确配制rt-PA药物，总剂量的10%在1分钟内静脉推注，剩余90%在60分钟内匀速泵入，确保给药剂量准确、速度适宜，用药过程中避免同时输注其他静脉药物。（2）病情监测：溶栓过程中每15分钟监测一次生命体征、意识状态、瞳孔、言语及肢体肌力变化；溶栓后2小时内每30分钟监测一次，之后2小时每1小时监测一次，24小时内每2小时监测一次。若患者出现头痛、恶心呕吐、血压骤升、意识障碍加重、肌力下降等表现，立即停止溶栓，报告医师排查颅内出血。（3）并发症