2026护师类之外科护理主管护师题库(含答案)

2026护师类之外科护理主管护师题库(含答案)一、A1/A2型单项选择题（每题1分，共20分）1.休克早期（代偿期）微循环变化的主要特征是A.微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩B.微静脉收缩C.动静脉短路开放D.毛细血管内血液淤滞答案A2.肠外营养最严重的代谢性并发症是A.低血糖B.高渗性非酮症昏迷C.高脂血症D.肝功能损害答案B3.破伤风患者注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是A.抑制破伤风杆菌生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素D.中和已与神经组织结合的毒素答案C4.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌答案A5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案A6.腹部损伤行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断是A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管答案B7.胆总管切开取石术后放置T管引流，拔管前需夹管观察，夹管期间重点观察的内容是A.饮食、睡眠B.切口愈合情况C.食欲、大便颜色、有无腹痛及发热D.引流口周围皮肤情况答案C8.急性阑尾炎最常见的病因是A.阑尾管腔阻塞B.胃肠道疾病影响C.阑尾先天畸形D.细菌入侵答案A9.结肠癌最早出现的临床症状是A.排便习惯和粪便性状改变B.腹痛C.腹部肿块D.肠梗阻症状答案A10.肾损伤非手术治疗时，绝对卧床休息的时间通常为A.1～2周B.2～3周C.2～4周D.4～6周答案C11.颅内压增高患者“三主征”是指A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、意识障碍C.头痛、视力障碍、意识障碍D.呕吐、视力障碍、意识障碍答案A12.肋骨骨折最常发生的部位是A.第1～3肋B.第4～7肋C.第8～10肋D.第11～12肋答案B13.骨折专有体征是A.疼痛与压痛B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.肿胀与瘀斑D.功能障碍答案B14.骨筋膜室综合征最常发生于A.前臂掌侧和小腿B.大腿和小腿C.上臂和前臂D.手部和足部答案A15.烧伤患者第一个24小时补液量，除生理需要量外，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤体重应补充胶体和电解质液共A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5ml答案B16.泌尿外科疾病最常见的症状是A.排尿异常B.尿液异常C.尿道分泌物D.疼痛答案A17.前列腺增生症患者最重要的症状是A.尿频B.进行性排尿困难C.尿潴留D.充溢性尿失禁答案B18.下肢静脉曲张剥脱术后，应鼓励患者A.绝对卧床休息1周B.早期下床活动C.患肢下垂D.局部热敷答案B19.血栓闭塞性脉管炎患者绝对禁止的行为是A.保暖B.戒烟C.热敷患肢D.抬高患肢答案C20.外科护理中，预防术后深静脉血栓形成的最有效物理措施是A.抬高患肢B.局部按摩C.早期下床活动D.应用抗凝药物答案C二、A3/A4型共用题干单选题（每题1分，共10分）（21～25题共用题干）患者，男，55岁。因“突发剧烈腹痛2小时”急诊入院。既往有消化性溃疡病史10年。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。21.该患者最可能的诊断是A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔答案A22.为明确诊断，首选的辅助检查是A.腹部B超B.立位腹部X线平片C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺答案B23.若行非手术治疗，其首要的护理措施是A.密切观察病情B.静脉补液C.胃肠减压D.应用抗生素答案C24.若患者需行手术治疗，术前准备中最关键的是A.备皮B.交叉配血C.心理护理D.持续胃肠减压答案D25.术后第5天，患者突发寒战、高热，伴右上腹疼痛及肝大，最可能并发了A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.门静脉炎答案D（26～30题共用题干）患者，女，45岁。因“右乳外上象限无痛性肿块1个月”入院。查体：肿块大小约3cm26.为明确肿块性质，最可靠的检查方法是A.乳腺B超B.乳腺钼靶X线摄影C.近红外线扫描D.活组织病理检查答案D27.若确诊为乳腺癌，拟行乳腺癌根治术，术前皮肤准备的范围不包括A.上至锁骨上部B.下至脐水平C.对侧至腋中线D.患侧上臂和腋窝答案C28.术后麻醉清醒、血压平稳后，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头高足低位答案B29.术后预防皮瓣下积血、积液的最主要措施是A.切口持续负压吸引B.沙袋压迫C.早期下床活动D.局部理疗答案A30.术后患侧上肢功能锻炼，下列哪项是错误的？A.术后24小时内活动手指和腕部B.术后1～3天进行上肢肌肉等长收缩C.术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙D.术后1周内肩关节外展答案D三、X型多项选择题（每题2分，共20分）31.休克患者观察的要点包括A.意识和表情B.皮肤色泽及温度C.血压与脉压差D.尿量答案ABCD解析休克观察要点包括意识、皮肤、血压、脉搏、尿量等，以评估组织灌注情况。32.肠梗阻的共同临床表现包括A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止自肛门排便排气答案ABCD解析肠梗阻四大典型症状为痛、吐、胀、闭（停止排便排气）。33.急性腹膜炎非手术治疗的护理措施包括A.禁食、胃肠减压B.半卧位C.补充血容量，维持水电解质平衡D.早期给予镇痛剂答案ABC解析急性腹膜炎非手术治疗期间禁用镇痛剂，以免掩盖病情。34.甲状腺术后引起呼吸困难和窒息的常见原因有A.切口内出血压迫气管B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤答案ABCD解析甲状腺术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，常见原因包括出血压迫、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤。35.骨折急救固定的目的包括A.避免骨折端在搬运时移动而损伤血管、神经B.减轻疼痛C.便于搬运D.减少出血答案ABCD解析骨折急救固定的目的包括制动止痛、避免二次损伤、便于搬运及减少出血。36.烧伤患者休克期的补液原则包括A.先晶后胶B.先盐后糖C.先快后慢D.见尿补钾答案ABCD解析烧伤补液原则为“先晶后胶、先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”。37.颅内压增高患者的“三主征”包括A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍答案ABC解析颅内压增高“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。38.胆石症患者的饮食指导应包括A.低脂饮食B.清淡、易消化饮食C.避免暴饮暴食D.高脂肪、高胆固醇饮食答案ABC解析胆石症患者应低脂、清淡饮食，避免暴饮暴食，以防诱发胆绞痛。高脂肪饮食为禁忌。39.前列腺增生症患者发生急性尿潴留时的处理方法包括A.诱导排尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿管D.立即行前列腺切除术答案ABC解析急性尿潴留首选诱导排尿，无效则留置导尿，若导尿失败则行膀胱穿刺造瘘。不应立即行前列腺切除。40.下肢深静脉血栓形成的预防措施包括A.术后早期下床活动B.卧床时抬高患肢C.应用弹力袜或间歇性充气加压装置D.预防性应用抗凝药物答案ABCD解析下肢深静脉血栓预防措施包括早期活动、物理预防（抬高患肢、弹力袜等）和药物预防。四、案例分析题（不定项选择）（每题5分，共50分）（41～45题共用题干）患者，男，60岁。因“咳嗽、痰中带血2个月”入院。胸部CT示：右肺上叶占位性病变，考虑中央型肺癌。拟在全麻下行右肺上叶切除术。患者有40年吸烟史，每日1包。既往有高血压病史10年，规律服药，血压控制可。41.术前护理评估中，针对该患者的吸烟史，最重要的护理干预是A.劝诫患者立即戒烟B.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练C.给予抗生素预防感染D.增加室内湿度答案：AB解析：术前戒烟可减少呼吸道分泌物，指导深呼吸和有效咳嗽有助于预防术后肺不张和肺部感染。抗生素不常规用于术前预防吸烟相关并发症。42.术后返回病房，患者尚未清醒，此时应采取的体位是A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.侧卧位D.头高足低位答案：A解析：全麻未清醒患者应去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。43.患者清醒且血压平稳后，改为半卧位，其主要目的包括A.利于呼吸B.促进胸腔引流C.减轻切口缝合处的张力D.预防下肢深静脉血栓答案：ABC解析：半卧位可利于呼吸、促进胸腔引流、减轻切口张力，但预防下肢深静脉血栓主要靠活动和物理措施。44.术后第2天，胸腔闭式引流管引流出血性液体约200ml/hA.正常术后反应B.胸腔内进行性出血C.引流管阻塞D.肺不张答案：B解析：胸腔闭式引流引流出血性液体>20045.针对上述情况，下列护理措施正确的有A.立即加快输液、输血速度，补充血容量B.给予吸氧，密切监测生命体征C.做好紧急开胸止血的术前准备D.保持胸腔引流管通畅，观察引流液性状和量答案：ABCD解析：进行性血胸需抗休克同时紧急开胸止血，保持引流管通畅以观察出血量。（46～50题共用题干）患者，女，35岁。因“车祸致右大腿疼痛、畸形、活动受限2小时”急诊入院。X线示：右股骨干中段粉碎性骨折。入院时T36.8∘C，P110次/分，R22次/分，BP46.该患者目前最可能并发的情况是A.创伤性休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.重要血管神经损伤答案：A解析：股骨干骨折出血量大，患者面色苍白、脉搏细速、血压下降、烦躁，符合创伤性休克表现。47.针对该患者，急诊处理的首要措施是A.迅速建立静脉通道，补充血容量B.立即行骨折复位固定C.给予强心药物D.紧急手术答案：A解析：创伤性休克首要处理是迅速补充血容量，建立静脉通道。48.在抗休克治疗的同时，对右下肢的临时固定，最适宜的方法是A.石膏托固定B.皮牵引C.夹板或健肢固定D.骨牵引答案：C解析：急诊临时固定最适宜用夹板或健肢固定，操作简单快捷，避免加重损伤。49.患者经抗休克治疗后，生命体征平稳，拟行切开复位内固定术。术后护理中，为预防骨筋膜室综合征，应重点