2026年公卫助理医师考试题库及答案

2026年公卫助理医师考试题库及答案2026年公卫助理医师考试题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题）1.流行病学研究的核心观点是A.个体观点B.群体观点C.临床观点D.实验室观点E.分子水平观点2.疾病的三间分布是指A.年龄、性别、职业分布B.时间、地区、人群分布C.家庭、社区、医院分布D.短期波动、季节性、长期趋势E.散发、暴发、流行分布3.某病在某地区发病率显著超过该地区历年散发水平，称为A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.地方性4.关于病死率的描述，正确的是A.反映疾病的严重程度B.反映疾病的传播能力C.反映疾病的持续时间D.反映疾病的潜伏期长短E.反映疾病的病原体毒力5.现况调查主要计算以下哪个指标A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.续发率6.队列研究最直接的效应指标是A.比值比（OR）B.相对危险度（RR）C.归因危险度（AR）D.人群归因危险度（PAR）E.标准化死亡比（SMR）7.病例对照研究中，反映暴露与疾病关联强度的指标是A.相对危险度B.比值比C.归因危险度D.特异危险度E.发病密度8.在病例对照研究中，选择对照的最佳原则是A.对照应来自医院其他科室患者B.对照应来自健康人群C.对照除未患研究疾病外，其他因素与病例一致D.对照应来自与病例同一社区的健康人E.对照的年龄、性别与病例可比9.关于双盲试验的描述，正确的是A.研究对象和研究者均不知道分组情况B.只有研究对象不知道分组情况C.只有研究者不知道分组情况D.统计分析者不知道分组情况E.研究对象、研究者和统计分析者均不知道分组情况10.筛检试验的真实性评价指标不包括A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.约登指数E.可靠性11.下列属于一级预防措施的是A.早发现、早诊断、早治疗B.防止疾病复发和转移C.预防接种和健康教育D.合理用药减少并发症E.康复治疗和功能锻炼12.我国计划免疫中“四苗防六病”不包括以下哪种疾病A.麻疹B.脊髓灰质炎C.百日咳D.破伤风E.乙型脑炎13.潜伏期的流行病学意义不包括A.确定接触者检疫期限B.判断传染源与传播途径C.决定免疫接种时间D.评价预防措施效果E.推断疾病预后14.经空气传播疾病的流行特征不包括A.传播广泛，发病率高B.冬春季多见C.儿童多发D.与居住条件密切相关E.具有周期性15.伤寒的主要传播途径是A.经空气飞沫传播B.经水与食物传播C.经接触传播D.经虫媒传播E.经血液传播16.关于医源性感染的传播途径，最常见的是A.经空气传播B.经医疗器械传播C.经血液及血制品传播D.经手传播E.经飞沫传播17.下列哪项不属于突发公共卫生事件的特征A.突发性B.公共属性C.危害严重性D.处理的协同性E.发生的必然性18.营养素参考摄入量（DRIs）中，EAR的含义是A.平均需要量B.推荐摄入量C.适宜摄入量D.可耐受最高摄入量E.建议摄入量19.蛋白质的生理功能不包括A.构成机体组织B.供给能量C.调节生理功能D.构成酶和激素E.促进脂溶性维生素吸收20.我国成人蛋白质推荐摄入量（RNI）为A.0.5g/（kg·d）B.0.8g/（kg·d）C.1.0~1.2g/（kg·d）D.1.5~2.0g/（kg·d）E.2.0~2.5g/（kg·d）21.目前认为膳食中最易缺乏的矿物质是A.钙和铁B.锌和硒C.碘和氟D.镁和钾E.铜和锰22.维生素C的主要生理功能是A.促进钙吸收B.促进铁吸收C.促进碘吸收D.促进锌吸收E.促进镁吸收23.食物中毒的发病特点不包括A.潜伏期短，发病突然B.中毒病人一般具有相似的临床表现C.发病与食物有关D.人与人之间具有传染性E.停止食用中毒食物后发病迅速停止24.最常见的细菌性食物中毒是A.沙门菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.金黄色葡萄球菌食物中毒D.肉毒梭菌食物中毒E.变形杆菌食物中毒25.肉毒梭菌食物中毒的典型临床表现是A.剧烈呕吐B.腹痛腹泻C.神经系统症状D.发热寒战E.黄疸26.室内空气中CO₂的卫生学意义是A.本身有毒B.作为空气污染的综合指标C.可引起肺癌D.导致过敏性鼻炎E.与心血管疾病有关27.光化学烟雾的主要成分是A.SO₂B.COC.O₃D.NO₂E.Pb28.生活饮用水卫生标准中，细菌学指标不包括A.总大肠菌群B.耐热大肠菌群C.大肠埃希菌D.菌落总数E.沙门菌29.介水传染病的流行特点不包括A.水源一次污染后呈暴发流行B.病例分布与供水范围一致C.对水源采取净化措施后流行即控制D.具有明显的季节性E.以肠道传染病多见30.职业性有害因素导致职业病的首要条件是A.接触剂量超过阈值B.接触时间足够长C.个体易感性D.有害因素的接触强度与接触时间超过一定限度E.有害因素的种类31.矽肺的基本病理改变是A.肺气肿B.肺纤维化和矽结节C.肺结核D.胸膜增厚E.肺大泡32.噪声对听觉系统的损害，最早出现的改变是A.听力完全丧失B.高频段听力下降C.语频段听力下降D.耳鸣E.眩晕33.我国法定职业病共有多少大类A.8类B.9类C.10类D.11类E.12类34.关于统计表的制作，下列说法正确的是A.统计表可以无标题B.表中可以有竖线和斜线C.数字暂缺用“…”表示D.表中数字小数位数应一致E.表内可以留大量空格35.描述一组正态分布资料离散趋势的最佳指标是A.极差B.四分位数间距C.标准差D.变异系数E.标准误36.比较身高与体重的变异程度，应选用的指标是A.标准差B.方差C.极差D.变异系数E.四分位数间距37.t检验适用于A.两样本均数的比较B.两个样本率的比较C.多个样本均数的比较D.配对资料的比较E.两样本方差的比较38.四格表卡方检验的校正公式适用于A.总例数大于40且理论数均大于5B.总例数大于40且有理论数小于5大于1C.总例数小于40或有理论数小于1D.总例数大于40且理论数均大于1E.任何情况均可使用39.直线相关系数r的取值范围是A.-1≤r≤1B.0≤r≤1C.r≥0D.r≤1E.任意值40.健康教育的主要目的是A.传播健康知识B.树立健康意识，建立健康行为C.治疗疾病D.预防接种E.定期体检二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）41.某地区一周内发生急性胃肠炎病例32例，均表现为腹痛、腹泻、水样便，部分病人有发热。调查发现患者均食用了当地某饭店的凉拌菜，从剩余食物中分离出宋内志贺菌。该事件属于A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.地方性流行42.某研究欲探讨吸烟与肺癌的关系，选择某医院确诊的肺癌患者120例和同期住院的非肿瘤患者120例，调查其既往吸烟史，计算OR值为3.5。该研究设计类型为A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.实验研究E.生态学研究43.在某小学进行水痘暴发调查中，发现首例病例发生在3月5日，末例在4月2日，全校共发病45例，其中一年级发病20例。为控制疫情，对该校一年级学生进行应急接种水痘疫苗。该措施属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.综合预防E.病因预防44.某地发生一起食物中毒，患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以呕吐为主，潜伏期2~4小时。调查发现中毒食物为奶油蛋糕，从剩余蛋糕中检出革兰阳性球菌，血浆凝固酶阳性。最可能的病原为A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌E.大肠埃希菌45.某作业场所粉尘浓度较高，工人工作5年后出现气短、咳嗽、胸痛，X线胸片示肺野有密集度2级的圆形小阴影，分布范围超过4个肺区。该工人最可能患的疾病是A.肺结核B.肺癌C.矽肺D.支气管哮喘E.慢性支气管炎46.一项关于高血压危险因素的队列研究，随访10年后，吸烟者高血压发病率为15%，非吸烟者为5%，则吸烟导致高血压的归因危险度（AR）为A.3.0B.10%C.15%D.5%E.66.7%47.某研究者比较甲乙两种降压药的疗效，将80例高血压患者随机分为两组，分别服用甲药和乙药，4周后比较两组血压下降值。该研究设计属于A.类实验研究B.社区试验C.临床试验D.现场试验E.准实验研究48.某市进行糖尿病筛检，采用空腹血糖作为筛检试验。已知该试验灵敏度为80%，特异度为90%，在患病率为5%的人群中筛检10000人，则筛检出的阳性人数中真正确诊为糖尿病的约为A.400人B.950人C.400人中的一部分D.380人E.450人（注：此题需计算，阳性预测值=(0.05×0.80)/(0.05×0.80+0.95×0.10)=0.04/(0.04+0.095)=0.296，阳性人数=10000×(0.04+0.095)=1350，真阳性约400人，其中确诊为糖尿病者约为1350×0.296≈400人，故选项D最接近。）49.某地开展学龄前儿童贫血调查，共调查500名儿童，采用氰化高铁血红蛋白测定法检测Hb＜110g/L者50名。该指标属于A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.感染率50.某县医院报告3例不明原因肺炎病例，均有禽类接触史，表现为发热、咳嗽、呼吸困难，肺部影像学示磨玻璃样改变。县疾控中心接到报告后，应在多长时间内进行信息核实并逐级上报A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内三、B1型题（配伍题）A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.恢复期E.发作期51.确定传染病病人隔离期限的依据是（）52.确定传染病接触者检疫期限的依据是（）A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值E.约登指数53.筛检试验中，真阳性率即为（）54.反映筛检试验发现真正无病者的能力，即真阴性率（）55.筛检阳性者中真正患病的比例（）A.相对危险度（RR）B.比值比（OR）C.归因危险度（AR）D.人群归因危险度（PAR）E.标准化死亡比（SMR）56.病例对照研究中反映关联强度的指标（）57.队列研究中反映暴露与疾病关联强度的指标（）58.反映暴露人群中因暴露导致的超额危险度（）A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌E.变形杆菌59.多见于海产品引起的食物中毒（）60.毒素型食物中毒，以神经系统症状为主（）61.多见于剩饭、奶制品，以剧烈呕吐为特征（）A.尘肺B.职业中毒C.噪声聋D.中暑E.放射性疾病62.属于物理因素所致职业病的是（）63.属于生物因素所致职业病的是（）（本题不适用，改用：63.属于粉尘所致职业病的是（）A.算术均数B.几何均数C.中位数D.众数E.调和均数64.描述正态分布资料集中趋势的指标（）65.描述偏态分布资料集中趋势的指标（）66.描述等比资料（如抗体滴度）集中趋势的指标（）四、X型题（多选题）67.流行病学的基本研究方法包括A.观察法B.实验法C.数理法D.临床法E.个案法68.现况调查的目的包括A.描述疾病的三间分布B.探索病因线索C.评价防治效果D.确定因果关系E.早期发现病人69.队列研究的优点包括A.直接计算发病率B.检验病因假说能力强C.适用于罕见病研究D.可研究多种结局E.失访率低70.病例对照研究中控制混杂的方法有A.随机化B.匹配C.分层分析D.多因素分析E.限制71.关于筛检试验，下列说法正确的有A.灵敏度与特异度呈反比关系B.提高截断值可提高灵敏度C.阳性预测值受患病率影响D.联合试验可提高筛检效率E.筛检适用于所有疾病72.传染病流行过程的基本环节包括A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素73.经粪-口途径传播的传染病包括A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.乙型肝炎D.伤寒E.霍乱74.食物中毒的流行病学特点包括A.发病潜伏期短B.病人有相似的临床表现C.人与人之间不传染D.有共同的进食史E.停止食用中毒食物后发病迅速停止75.关于膳食纤维，下列说法正确的有A.不能被人体消化吸收B.可促进肠道蠕动C.可降低血胆固醇D.可延缓餐后血糖上升E.属于必需营养素76.环境污染对人体健康的危害形式包括A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用77.职业性有害因素包括A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.社会心理因素E.不良工效学因素78.关于职业病的特点，下列说法正确的有A.病因明确B.存在剂量-反应关系C.群发性D.个体发病居多E.大多无特效治疗79.常用相对数包括A.率B.构成比C.相对比D.均数E.中位数80.下列属于资料检验假设方法的有A.t检验B.方差分析C.卡方检验D.秩和检验E.相关系数计算五、填空题81.流行病学研究的观察法包括________、________和________。82.描述疾病流行强度的术语包括________、________和________。83.传染病在人群中传播必须具备的三个基本环节是________、________和________。84.食物中毒按病原分为________性食物中毒、________性食物中毒、________性食物中毒和________性食物中毒。85.职业病诊断应当由________医疗卫生机构组织________名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。86.矽肺最常见的并发症是________，也是矽肺患者死亡的主要原因。87.医学参考值范围的估计方法主要有________法和________法。88.常用的概率抽样方法包括________、________、________和________。89.假设检验的两类错误中，Ⅰ型错误是指________，Ⅱ型错误是指________。90.健康教育“知-信-行”模式中，“知”指________，“信”指________，“行”指________。六、简答题91.简述流行病学在疾病预防控制中的应用。92.简述病例对照研究与队列研究优缺点的比较。93.简述突发公共卫生事件的应急处理原则与措施。94.简述食物中毒的调查处理程序。95.简述我国职业病防治的方针与基本原则。96.简述假设检验的基本步骤。97.简述健康教育计划设计的PRECEDE-PROCEED模式的主要内容。七、应用题（计算与分析）98.某研究欲评价一种新的肿瘤标志物对肝癌的筛检价值，在某医院选择经病理确诊的肝癌患者200例和同期住院的非肝癌患者800例，分别用该标志物进行检测。结果：肝癌患者中检测阳性180例，非肝癌患者中检测阳性120例。请计算：（1）该筛检试验的灵敏度、特异度；（2）阳性预测值、阴性预测值；（3）约登指数；（4）当该试验用于患病率为1%的人群筛检时，阳性预测值为多少？99.为研究某降压药的治疗效果，将60例高血压患者随机分为两组，每组30例，分别给予新药（试验组）和常规药（对照组）治疗，疗程4周。结果：试验组治疗前后收缩压差值均数为18.5mmHg，标准差为5.2mmHg；对照组治疗前后收缩压差值均数为12.3mmHg，标准差为4.8mmHg。问两组治疗前后收缩压差值是否不同？（α=0.05，=2.002100.某地区进行乙肝疫苗接种效果评价，将1000名新生儿随机分为两组，一组500人接种重组酵母乙肝疫苗（试验组），另一组500人接种血源乙肝疫苗（对照组），随访1年。结果：试验组乙肝病毒感染5人，对照组乙肝病毒感染15人。试分析两种疫苗的乙肝病毒感染率有无差异？（α=0.05，=3.84101.某市疾控中心对一起伤寒暴发疫情进行调查，共发现病例86例，均集中在某工厂。该工厂共有职工2000人，其中食堂就餐者1500人。调查发现，病例中1420人在食堂就餐（此数据有误，应为86例病例中有84例在食堂就餐），在食堂就餐者中发病84人，未在食堂就餐者中发病2人。请计算：（1）食堂就餐者和非食堂就餐者的罹患率；（2）计算RR值，并说明食堂就餐与伤寒发病的关联强度。参考答案一、A1型题1.B2.B3.C4.A5.B6.B7.B8.D9.A10.E11.C12.E13.E14.D15.B16.D17.E18.A19.E20.C21.A22.B23.D24.A25.C26.B27.C28.E29.D30.D31.B32.B33.C34.D35.C36.D37.A38.B39.A40.B二、A2型题41.B42.C43.A44.C45.C46.B47.C48.D49.B50.A三、B1型题51.B52.A53.A54.B55.C56.B57.A58.C59.B60.D61.C62.C63.A64.A65.C66.B四、X型题67.ABC68.ABE69.ABD70.BCDE71.ACD72.ABC73.ABDE74.ABCDE75.ABCD76.ABCDE77.ABCDE78.ABCE79.ABC80.ABCD五、填空题81.现况调查；病例对照研究；队列研究82.散发；暴发；流行（大流行）83.传染源；传播途径；易感人群84.细菌性；真菌性；动物性；化学性（植物性）85.省级以上人民政府卫生行政部门批准的；三名以上（3名以上）86.肺结核87.正态分布法；百分位数法88.单纯随机抽样；系统抽样；分层抽样；整群抽样89.拒绝了实际上成立的H₀（弃真错误）；不拒绝实际上不成立的H₀（取伪错误）90.知识（认知）；信念（态度）；行为六、简答题91.流行病学在疾病预防控制中的应用主要包括：（1）研究疾病分布，描述疾病的三间分布特征；（2）探索病因与危险因素，为疾病预防提供科学依据；（3）疾病监测，持续系统地收集、分析和解释疾病数据；（4）评价预防措施效果，包括疫苗效果、干预措施等；（5）制定公共卫生策略与措施，为政策决策提供依据；（6）突发公共卫生事件调查与处理，查明原因、控制疫情。92.项目病例对照研究队列研究优点①所需样本量小；②耗时短、费用低；③适用于罕见病研究；④可同时研究多个暴露因素①可直接计算发病率；②检验病因假说能力强；③可研究多种结局；④偏倚较小缺点①不能直接计算发病率；②易产生回忆偏倚；③不能确定因果关系；④不适合研究罕见暴露①所需样本量大；②耗时长、费用高；③不适合罕见病研究；④易发生失访偏倚93.突发公共卫生事件的应急处理原则与措施：（1）原则：预防为主、常备不懈；统一领导、分级负责；反应及时、措施果断；依靠科学、加强合作。（2）措施：①启动应急响应，成立应急指挥部；②开展流行病学调查，查明事件原因；③对现场进行卫生学处理（消毒、杀虫、灭鼠等）；④对密切接触者进行医学观察和管理；⑤加强疫情监测与报告；⑥开展健康教育与风险沟通；⑦评价控制效果，适时调整策略。94.食物中毒的调查处理程序：（1）报告登记：接到报告后做好记录，及时向有关部门报告；（2）组织调查：包括流行病学调查（病例搜索、访谈、描述三间分布）和卫生学调查（食品加工场所、原料、操作过程等）；（3）样本采集与检验：采集剩余食物、病人呕吐物/粪便、炊具拭子等送检；（4）确定中毒食品与致病因子，根据潜伏期、临床表现和实验室结果进行判断；（5）现场处理：封存可疑食品，责令停止销售和使用，对加工场所进行消毒；（6）撰写调查报告，提出防治建议。95.我国职业病防治的方针与基本原则：（1）方针：预防为主、防治结合。（2）基本原则：①源头治理原则，优先采用有利于职业病防治的新技术、新工艺；②分类管理原则，对不同职业危害因素分类管理；③综合治理原则，综合运用法律、行政、经济、技术等手段；④全员参与原则，用人单位负责，劳动者参与，政府监管，社会监督。96.假设检验的基本步骤：（1）建立检验假设，确定检验水准：H₀（无效假设）和H₁（备择假设），确定α（通常取0.05）；（2）选择检验方法并计算检验统计量：根据研究设计类型、资料类型和分布特征选择适当的检验方法；（3）确定P值：根据检验统计量查相应界值表或计算获得P值；（4）作出推断结论：若P≤α，则拒绝H₀，接受H₁，差异有统计学意义；若P＞α，则不拒绝H₀，差异无统计学意义。97.PRECEDE-PROCEED模式的主要内容：（1）PRECEDE阶段（教育诊断与评估）：①社会诊断；②流行病学诊断；③行为与环境诊断；④教育与组织诊断；⑤管理与政策诊断。（2）PROCEED阶段（实施与评价）：⑥实施；⑦过程评价；⑧影响评价；⑨结局评价。该模式强调从结果入手，回溯分析影响健康的各种因素，从而制定针对性的干预策略，并在实施后进行系统评价。七、应用题98.解答：（1）灵敏度与特异度：灵敏度=180/200×100%=90%特异度=(800-120)/800×100%=680/800×100%=85%（2）阳性预测值与阴性预测值：总筛检阳性人数=180+120=300（人）其中真阳性180人阳性预测值=180/300×100%=60%总筛检阴性人数=(200-180)+(800-120)=20+680=700（人）其中真阴性680人阴性预测值=680/700×100%=97.14%（3）约登指数=灵敏度+特异度-1=0.90+0.85-1=0.75（4）当患病率为1%时，设筛检10000人：真患病者=10000×1%=100（人）非患病者=10000-100=9900（人）筛检阳性人数：真阳性=100×90%=90（人）假阳性=9900×