2026年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题库与答案

2026年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题库与答案一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1.在基层医疗卫生机构，对于2型糖尿病患者的筛查，建议首先检测的指标是？A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)B.空腹血糖(FPG)C.糖化血红蛋白(HbD.随机血糖答案B2.根据《国家基层糖尿病防治管理指南（2026）》，糖尿病的诊断标准中，空腹血糖（FPG）的数值是？A.≥B.≥C.≥D.≥答案C3.典型的高血糖症状包括“三多一少”，其中“一少”指的是？A.体重减少B.尿量减少C.进食减少D.饮水减少答案A4.对于尚未确诊糖尿病但有高危因素的人群，建议进行糖尿病筛查的频率是？A.每月一次B.每3个月一次C.每6个月一次D.每年一次答案D5.在基层管理中，2型糖尿病患者的控制目标中，糖化血红蛋白(HbA.<B.<C.<D.<答案B6.下列哪类药物是2型糖尿病患者首选的口服降糖药，且若无禁忌证应一直保留在治疗方案中？A.磺脲类药物B.格列奈类药物C.二甲双胍D.α-糖苷酶抑制剂答案C7.二甲双胍的主要禁忌证是？A.高血压B.肾功能不全[eGC.视网膜病变D.肥胖答案B8.基层医生对确诊的2型糖尿病患者进行分类管理，通常分为哪两类？A.轻度管理和重度管理B.常规管理和强化管理C.门诊管理和住院管理D.药物管理和生活方式管理答案B9.评估糖尿病控制情况的主要指标是？A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白(HbD.尿微量白蛋白答案C10.对于年轻的、病程短的、无并发症的2型糖尿病患者，其HbA.<B.<C.<D.<答案A11.糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标值通常为？A.<B.<C.<D.<答案A12.糖尿病患者血脂控制的首要目标是降低？A.总胆固醇(TC)B.甘油三酯(TG)C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)答案C13.下列哪项检查是诊断糖尿病前期（糖耐量受损或空腹血糖受损）的主要依据？A.尿糖B.血浆胰岛素C.OGTT2小时血糖或空腹血糖D.糖化血清白蛋白答案C14.基层医疗卫生机构对2型糖尿病患者进行随访管理的频率要求是？A.每周至少1次B.每月至少1次C.每季度至少1次D.每半年至少1次答案C15.评估糖尿病患者慢性并发症风险时，眼底检查建议的频率是？A.每月一次B.每半年一次C.每年一次D.每2年一次答案C16.糖尿病肾病的早期筛查指标是？A.血肌酐B.尿素氮C.尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)D.尿蛋白定性答案C17.低血糖的诊断标准是血糖水平低于？A.3.0B.2.8C.3.9D.4.4答案C18.意识清楚的糖尿病患者发生低血糖时，首选的处理方法是？A.静脉推注50%葡萄糖B.口服糖果或含糖饮料C.肌肉注射胰高血糖素D.进食馒头等主食答案B19.磺脲类药物最常见的不良反应是？A.胃肠道反应B.低血糖C.乳酸酸中毒D.水肿答案B20.对于胰岛素起始治疗，基础胰岛素通常推荐的起始剂量是？A.0.1B.0.2C.0.5D.1.0答案A21.胰岛素注射部位应轮换，主要是因为？A.防止皮下脂肪增生B.防止疼痛C.防止胰岛素过敏D.防止感染答案A22.下列关于糖尿病患者饮食指导的说法，错误的是？A.控制总热量摄入B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例C.坚持定时定量进餐D.完全不能摄入水果答案D23.糖尿病患者运动治疗的适宜时间通常建议在？A.空腹时B.餐前1小时C.餐后1-2小时D.睡前答案C24.下列哪项不属于糖尿病急性并发症？A.糖尿病酮症酸中毒(DKA)B.高渗性高血糖状态(HHS)C.严重低血糖D.糖尿病足答案D25.糖尿病酮症酸中毒（DKA）最常见的诱因是？A.饮食过量B.感染C.运动过量D.精神紧张答案B26.基层医生遇到下列哪种情况应建议患者立即转诊至上级医院？A.空腹血糖8.5mmol/LB.新诊断的1型糖尿病C.偶尔一次低血糖D.轻微皮肤瘙痒答案B27.妊娠期糖尿病（GDM）患者，血糖控制目标中，餐后1小时血糖应小于？A.5.3B.6.7C.7.0D.7.8答案D28.老年糖尿病患者（年龄>65岁），且伴有多种慢性病，其HA.<B.<C.<D.<答案D29.α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）的主要不良反应是？A.低血糖B.肝功能损害C.胃肠道反应（腹胀、排气增多）D.体重增加答案C30.DPP-4抑制剂（如西格列汀）的特点是？A.体重增加明显B.低血糖风险高C.中性，对体重无影响，低血糖风险低D.具有心血管保护作用答案C31.GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽）除了降糖外，还具有显著的作用是？A.增加体重B.降低体重C.升高血压D.导致水肿答案B32.SGLT-2抑制剂（如达格列净）的独特药理作用是？A.促进胰岛素分泌B.抑制肝糖原输出C.促进尿糖排泄D.延缓碳水化合物吸收答案C33.糖尿病足的Wagner分级中，1级代表？A.皮肤无开放性溃疡B.较深的溃疡，常伴有软组织感染C.脓肿，骨质受累D.局限性坏疽答案A34.糖尿病自主神经病变最常见且最早的表现是？A.体位性低血压B.胃轻瘫C.心动过速D.泌尿系功能障碍答案A35.在基层糖尿病管理中，建立居民健康档案时，对于确诊的2型糖尿病患者，其建档率要求应达到？A.>B.>C.100D.>答案C36.随访评估时，若患者上次随访空腹血糖为7.8mmol/L，本次随访为10.5mmol/L，且无其他不适，医生首先应？A.立即转诊B.嘱患者控制饮食，观察2周后复诊C.立即增加胰岛素剂量D.建议住院治疗答案B37.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）中，使用胰岛素治疗的患者监测频率建议？A.每周1次B.每周至少3次C.每月1次D.每天至少1次答案B38.预混胰岛素30R中的“30”指的是？A.短效胰岛素占30%B.中效胰岛素占30%C.长效胰岛素占30%D.超短效胰岛素占30%答案A39.下列关于胰岛素保存的说法，正确的是？A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.已开封的胰岛素可在室温下保存1个月C.胰岛素应避免阳光直射和剧烈震荡D.胰岛素一旦结冰，解冻后可继续使用答案C40.糖尿病视网膜病变（DR）分为几期？A.2期B.4期C.6期D.8期答案C41.男性糖尿病患者，吸烟，有高血压和高血脂，其首要的死亡原因可能是？A.糖尿病肾病B.心血管疾病C.糖尿病足感染D.视网膜病变致盲答案B42.对于糖尿病肾病患者的饮食，蛋白质摄入原则是？A.高蛋白饮食B.低蛋白，且以优质动物蛋白为主C.只能摄入植物蛋白D.不限制蛋白质答案B43.基层医生在进行糖尿病健康宣教时，应重点强调的“五驾马车”是指？A.饮食、运动、药物、监测、心理B.饮食、运动、药物、手术、护理C.饮食、运动、胰岛素、监测、教育D.饮食、戒烟、药物、监测、心理答案A44.确诊糖尿病后，为了评估胰岛功能，可检测？A.空腹C肽B.空腹胰岛素C.糖化血红蛋白D.尿糖答案A45.下列哪种药物禁用于1型糖尿病？A.胰岛素B.二甲双胍C.磺脲类药物D.GLP-1受体激动剂答案C46.患者在使用胰岛素过程中，出现注射部位皮下脂肪硬结，正确的处理是？A.继续在该部位注射B.热敷硬结部位C.停止胰岛素治疗D.更换注射部位，避免在硬结处注射答案D47.糖尿病患者围手术期血糖控制目标一般为？A.5.0B.7.8C.10.0D.3.9答案B48.糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗需注意？A.利福平可导致血糖升高B.异烟肼可能引起周围神经病变C.无需调整降糖方案D.禁用胰岛素答案B49.下列哪项检查可评估糖尿病周围神经病变？A.10g单丝触觉试验B.踝肱指数(ABI)C.眼底照相D.肌电图答案A50.在基层糖尿病管理中，规范管理率是指？A.建档人数/辖区常住人口数B.规范随访的人数/辖区内确诊的糖尿病患者总数C.血糖达标的人数/随访人数D.转诊人数/随访人数答案B二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列哪些人群属于糖尿病的高危人群，建议进行筛查？A.年龄≥35B.有糖尿病前期史C.肥胖(BMD.一级亲属中有2型糖尿病家族史答案ABCD2.糖尿病的典型症状包括？A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻答案ABCD3.下列哪些情况需要考虑将糖尿病患者转诊至上级医院？A.急性并发症，如酮症酸中毒、高渗性昏迷B.新诊断的1型糖尿病或妊娠期糖尿病C.慢性并发症严重，如视网膜病变出血、糖尿病足溃疡深大D.规范治疗3个月血糖仍不达标答案ABCD4.糖尿病治疗的基础措施包括？A.医学营养治疗B.运动治疗C.戒烟限酒D.自我监测答案ABCD5.二甲双胍的主要不良反应包括？A.胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻）B.乳酸酸中毒（罕见）C.低血糖D.体重增加答案AB6.胰岛素治疗的常见副作用包括？A.低血糖B.体重增加C.皮下脂肪增生D.水肿答案ABCD7.糖尿病慢性并发症主要包括哪些大类？A.微血管并发症（肾、眼、神经）B.大血管并发症（心、脑、外周血管）C.糖尿病足D.糖尿病皮肤病答案ABC8.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括？A.运动前需评估心肺功能及并发症情况B.运动时随身携带糖块以防低血糖C.运动要循序渐进，持之以恒D.若出现胸闷、心悸等不适应立即停止答案ABCD9.下列哪些药物具有心血管获益证据，被推荐用于合并心血管疾病的2型糖尿病患者？A.SGLT-2抑制剂B.GLP-1受体激动剂C.磺脲类药物D.格列奈类药物答案AB10.糖尿病肾病患者的临床特征包括？A.早期出现微量白蛋白尿B.晚期出现大量蛋白尿C.常伴有高血压D.肾功能进行性下降答案ABCD11.低血糖的临床表现包括？A.心悸、手抖、出汗B.饥饿感C.神志改变、昏迷D.行为异常答案ABCD12.糖尿病视网膜病变患者应采取的措施包括？A.严格控制血糖、血压、血脂B.定期进行眼底检查C.一旦出现增殖期病变，转诊眼科进行激光治疗D.避免剧烈运动和头部震动答案ABCD13.基层医生对糖尿病患者进行年度健康检查应包括哪些内容？A.测量体重、腰围、血压B.检查空腹血糖和HC.检查血脂、肾功能、尿微量白蛋白D.进行眼底、足部神经血管检查答案ABCD14.关于糖尿病患者的饮食原则，正确的有？A.碳水化合物供能比占50%-65%B.脂肪供能比占20%-30%C.限制食盐摄入，每日<D.增加膳食纤维摄入答案ABCD15.需要使用胰岛素治疗的情况包括？A.1型糖尿病B.2型糖尿病口服药失效或禁忌C.妊娠期糖尿病D.严重的急性并发症或应激状态答案ABCD三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.只要有一次空腹血糖≥7.0答案错误解析糖尿病诊断需在典型症状基础上，或于另一日复查确认，除非有明确的高血糖症状。2.Hb答案正确3.二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物，即使患者肾功能轻度减退（eG答案正确4.糖尿病患者不能吃水果，因为水果含糖量高。答案错误解析血糖控制稳定时，可在两餐之间适量食用低糖水果（如柚子、草莓），并减少相应主食摄入。5.胰岛素一旦使用就不能停，说明病情到了晚期。答案错误解析胰岛素是降糖强效药物，早期使用可解除高糖毒性，部分2型患者经短期强化后可改回口服药。6.低血糖反应时，患者出现心慌手抖，喝一杯糖水后症状缓解，此时无需再测血糖。答案错误解析缓解后仍需监测血糖，确认已恢复正常，并寻找低血糖原因。7.糖尿病足是由于神经病变、血管病变和感染共同作用的结果。答案正确8.基层医疗卫生机构可以为确诊的糖尿病患者开具胰岛素并指导注射。答案正确9.只有肥胖的2型糖尿病患者才适合使用二甲双胍。答案错误解析无论体重如何，若无禁忌证，二甲双胍均是首选。10.糖尿病患者应每3-6个月检测一次Hb答案正确11.磺脲类药物主要通过抑制肝糖原输出而降低血糖。答案错误解析磺脲类药物主要刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。12.所有的糖尿病患者都需要进行抗血小板治疗（如阿司匹林）。答案错误解析一般建议用于合并心血管疾病或高风险的患者，非所有患者常规使用。13.妊娠期糖尿病患者如果饮食控制血糖不达标，应首选口服降糖药治疗。答案错误解析妊娠期糖尿病口服药多未获批，首选胰岛素治疗。14.糖尿病