2026国家基层糖尿病防治管理指南认证考试试题(+答案)

2026国家基层糖尿病防治管理指南认证考试试题(+答案)一、单项选择题（每题1分，共60分）1.根据《国家基层糖尿病防治管理指南（2026版）》，建议在基层医疗卫生机构启动2型糖尿病筛查的年龄阈值是（）。A.30岁B.35岁C.40岁D.45岁答案B2.糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即（）。A.多饮、多食、多尿、体重减少B.多饮、多食、多汗、体重增加C.多饮、多食、多便、视力模糊D.多饮、多汗、多尿、乏力答案A3.在诊断糖尿病时，典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖≥（）mmA.7.0B.11.1C.13.9D.16.7答案B4.空腹血糖受损（IFG）的诊断标准是空腹血糖（）。A.≥6.1且<7.0B.≥7.0且<11.1C.≥5.6且<7.0D.≥6.0且<6.9答案A5.糖化血红蛋白（HbA.1~2周B.2~4周C.8~12周D.6个月答案C6.对于大多数非妊娠的2型糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA.<B.<C.<D.<答案C7.下列哪项是生活方式干预的首选措施，且应贯穿于糖尿病治疗的始终？（）A.药物治疗B.医学营养治疗C.血糖监测D.手术治疗答案B8.建议2型糖尿病患者每周至少进行（）分钟的中等强度有氧运动。A.60B.90C.120D.150答案D9.在无禁忌症的情况下，2型糖尿病的一线首选降糖药物是（）。A.磺脲类药物B.二甲双胍C.胰岛素D.α-糖苷酶抑制剂答案B10.二甲双胍最常见的不良反应是（）。A.低血糖B.乳酸酸中毒C.胃肠道反应D.肝功能损害答案C11.磺脲类药物的主要作用机制是（）。A.促进胰岛素分泌B.增加胰岛素敏感性C.抑制葡萄糖吸收D.促进尿糖排泄答案A12.使用胰岛素治疗的患者，最常见的严重副作用是（）。A.过敏反应B.水肿C.低血糖D.视力模糊答案C13.出现低血糖症状（心悸、出汗、手抖等）时，意识清醒的患者应立即给予（）。A.馒头B.含糖饮料或糖果C.蛋白质D.矿泉水答案B14.基层医疗卫生机构对确诊的2型糖尿病患者，每年至少提供（）次面对面随访。A.2B.3C.4D.6答案C15.糖尿病患者随访时，如果空腹血糖<7.0mA.增加药物剂量B.联合用药C.现方案维持，规律随访D.建议转诊答案C16.2型糖尿病患者血压控制目标通常低于（）。A.140/90B.130/80C.120/80D.150/90答案B17.糖尿病患者血脂控制的首要靶点是（）。A.总胆固醇（TCB.甘油三酯（TGC.低密度脂蛋白胆固醇（LDD.高密度脂蛋白胆固醇（HD答案C18.糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症之一，建议患者（）进行一次眼底检查。A.每月B.每3个月C.每6个月至1年D.每2年答案C19.糖尿病肾病的早期筛查指标是（）。A.血肌酐B.尿素氮C.尿白蛋白/肌酐比值（UAD.尿常规答案C20.糖尿病足的高危人群不包括（）。A.有足溃疡史B.足部有胼胝（老茧）C.视力良好且无神经病变D.有下肢血管病变答案C21.下列关于血糖监测的叙述，错误的是（）。A.血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分B.胰岛素治疗的患者应监测血糖C.只需要监测空腹血糖，餐后血糖不重要D.SM答案C22.对于新诊断的2型糖尿病且HbA1c≥A.直接使用两种口服药联合B.立即开始生活方式干预C.考虑启动胰岛素强化治疗D.仅靠饮食控制答案C23.妊娠期糖尿病（GDA.更宽B.更严格C.一样D.无需控制答案B24.α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）最常见的不良反应是（）。A.低血糖B.肝功能异常C.腹胀、排气增多D.乳酸性酸中毒答案C25.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGA.抑制肝糖原输出B.促进胰岛素分泌C.抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖D.增加外周组织对葡萄糖的利用答案C26.胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLA.增加体重B.心血管保护及减重C.升高血压D.导致严重低血糖答案B27.糖尿病患者在感冒、发烧等应激状态下，血糖通常会（）。A.降低B.升高C.不变D.波动不定答案B28.下列哪种情况应建议患者向上级医院转诊？（）。A.血糖控制平稳B.出现急性并发症（如酮症酸中毒）C.常规药物取用D.定期复查答案B29.糖尿病酮症酸中毒（DKA.高血糖、低血酮、代谢性酸中毒B.高血糖、高血酮、代谢性酸中毒C.低血糖、高血酮、呼吸性碱中毒D.正常血糖、高血酮、代谢性碱中毒答案B30.预防糖尿病足的关键措施是（）。A.每天用热水烫脚B.穿紧身鞋袜保护C.每日检查足部，穿合适的鞋袜D.自行修剪老茧答案C31.胰岛素注射部位应轮流更换，否则容易导致（）。A.低血糖B.脂肪增生或萎缩C.胰岛素吸收加快D.过敏反应减轻答案B32.下列关于口服降糖药的服用时间，错误的是（）。A.二甲双胍肠溶片应餐前服用B.瑞格列奈应餐前服用C.阿卡波糖应随第一口主食嚼服D.二甲双胍片必须在餐中服用答案D解析二甲双胍片在餐前、餐中或餐后服用均可，肠溶片建议餐前服用以减少胃肠道反应。33.糖尿病神经病变最常见的类型是（）。A.颅神经病变B.远端对称性多发性神经病变C.局灶性单神经病变D.自主神经病变答案B34.患者男性，65岁，诊断2型糖尿病10年，近期发现双下肢水肿，尿蛋白(+A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变答案A35.对于合并心血管疾病的2型糖尿病患者，优先推荐使用的降糖药物类别是（）。A.磺脲类B.格列奈类C.SGLD.胰岛素答案C36.评估胰岛β细胞功能的常用指标是（）。A.空腹胰岛素B.餐后2小时胰岛素C.C肽释放试验D.糖化血红蛋白答案C37.糖尿病患者每年应进行血脂检测，如果LDA.每1个月B.每3个月C.每6个月D.每年答案B38.下列食物中，升糖指数（GIA.白米粥B.西瓜C.燕麦D.烤土豆答案C39.中医将糖尿病称为“消渴”，其病位主要在（）。A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.肝、脾、肾D.心、肺、肾答案B40.糖尿病健康教育的内容不包括（）。A.疾病自然进程B.饮食治疗指南C.运动治疗方案D.高难度的外科手术技术答案D41.2型糖尿病的发病基础主要是（）。A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足C.自身免疫破坏β细胞D.胰高血糖素分泌过少答案B42.1型糖尿病的主要治疗手段是（）。A.口服降糖药B.胰岛素替代治疗C.单纯饮食控制D.手术治疗答案B43.随机血糖是指（）。A.任意时间点的血糖B.早餐前的血糖C.午餐后的血糖D.晚餐前的血糖答案A44.口服葡萄糖耐量试验（OGA.50gB.75gC.100gD.25g答案B45.糖尿病患者易并发感染，最常见的感染部位是（）。A.呼吸道B.泌尿系统C.皮肤D.以上都是答案D46.正在使用胰岛素的患者，饮酒容易导致（）。A.严重低血糖B.血糖飙升C.胰岛素失效D.胃肠道出血答案A47.基层医生在随访时，若患者出现足部皮肤破损，应（）。A.让患者自行涂抹药膏B.立即转诊至上级医院专科C.仅观察不处理D.建议泡脚答案B48.糖尿病慢性并发症的主要危险因素是（）。A.高血糖、高血压、血脂异常B.吸烟、饮酒C.缺乏运动D.饮食过咸答案A49.糖化白蛋白（GAA.1B.2C.6D.12答案B50.老年糖尿病患者（年龄>65A.更严格B.放宽C.维持年轻成人标准D.只要不出现低血糖即可答案B51.下列关于胰岛素保存的说法，正确的是（）。A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.未开封的胰岛素在2∼C.已开封的胰岛素需放在冰箱冷冻层D.胰岛素可以阳光直射答案B52.预混胰岛素30RA.30%短效胰岛素，70B.70%短效胰岛素，30C.全部是短效D.全部是中效答案A53.糖尿病肾病患者饮食中蛋白质的摄入原则是（）。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.正常蛋白饮食D.仅补充植物蛋白答案B54.降糖药物中，容易引起体重增加的药物类别是（）。A.二甲双胍B.SC.磺脲类D.G答案C55.糖尿病患者运动时应注意（）。A.必须在空腹时进行B.注射胰岛素后立即运动C.随身携带糖块以防低血糖D.运动量越大越好答案C56.诊断糖尿病时，若无典型症状，需在另一天复查确认，复查指标不包括（）。A.空腹血糖B.OGC.随机血糖D.尿糖答案D57.糖尿病患者每年应进行（）次免费的全面健康体检（国家基本公共卫生服务项目要求）。A.1B.2C.3D.4答案A58.下列哪项是糖尿病大血管并发症？（）。A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.糖尿病神经病变答案C59.对于基层医疗卫生机构难以处理的频繁低血糖发作，应建议患者（）。A.增加进食量B.停用所有药物C.立即转诊D.减少运动答案C60.建立《居民健康档案》时，2型糖尿病患者的管理类别属于（）。A.0~6岁儿童健康管理B.孕产妇健康管理C.慢性病患者健康管理D.严重精神障碍患者管理答案C二、共用题干单选题（案例分析题，每题1分，共20分）（61~64题共用题干）患者，男，50岁，体重指数（BMI）29kg/m2（超重），近期感口渴、多饮、乏力，来社区就诊。随机血糖14.5mmol/L，建议其复查。次日空腹血糖8.261.该患者最可能的诊断是（）。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖耐量减低答案：B62.针对该患者的初始治疗方案，首选考虑（）。A.立即开始胰岛素治疗B.单纯生活方式干预C.二甲双胍+生活方式干预D.磺脲类药物答案：C63.给患者制定医学营养治疗方案，关于热量的摄入，下列建议正确的是（）。A.不需要控制热量B.每日在原饮食习惯基础上减少500∼750kcal答案：B64.治疗一个月后复查，空腹血糖6.8mmol/LA.增加二甲双胍剂量B.联合第二种口服降糖药C.维持原治疗方案，继续随访D.停用二甲双胍答案：C（65~68题共用题干）患者，女，65岁，2型糖尿病病史12年，目前服用“格列美脲2mgqd”和“二甲双胍0.5gtid”。平时未规律监测血糖。今晨晨练时突发心慌、出汗、手抖，随即昏迷，急送医院。急诊指尖血糖2.1mm65.该患者突发昏迷的最可能原因是（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.严重低血糖C.高渗高血糖状态D.脑卒中答案：B66.对于意识不清的低血糖患者，现场最紧急的处理措施是（）。A.喂糖水B.喂食饼干C.静脉推注50%答案：C67.患者苏醒后，为防止再次发生严重低血糖，下列调整方案不当的是（）。A.嘱患者运动前适当加餐B.建议加强血糖监测C.立即停用所有降糖药物D.适当减少磺脲类药物剂量答案：C68.针对老年糖尿病患者，降糖治疗中应特别注意（）。A.强化降糖，使HbA1答案：B（69~72题共用题干）患者，男，58岁，2型糖尿病病史5年，高血压病史10年。目前服用二甲双胍，血压控制不佳，波动在150∼160/90∼69.该患者目前首要的控制目标除了血糖外，重点是（）。A.降血脂B.控制体重C.严格控制血压D.戒烟限酒答案：C70.该患者合并糖尿病肾病，血压控制目标应至少低于（）。A.140/90mmHgB.130/80mm答案：B71.为保护肾功能，该患者首选的降压药物类别是（）。A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂（CCB）D.A答案：D72.若患者血肌酐265μmA.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.阿卡波糖答案：C解析：当eGFR严重下降（男性<45，女性（73~76题共用题干）患者，女，34岁，孕24周，产检发现尿糖(++)，随机血糖9.2mmol/L。既往无糖尿病史。体重73.该患者最可能的诊断是（）。A.糖尿病合并妊娠B.妊娠期糖尿病（GD答案：B74.为确诊，建议该患者进行的检查是（）。A.空腹血糖+餐后2小时血糖（或OG答案：A75.确诊后，对该患者的首选治疗方案是（）。A.口服二甲双胍B.胰岛素治疗C.单纯饮食控制+运动D.口服格列本脲答案：C解析：妊娠期糖尿病首选医学营养治疗和运动干预，若血糖不达标才启动胰岛素。76.该患者的血糖控制目标是（）。A.空腹<7.0，餐后2小时<10.0mmol/LB.空腹<5.3，餐后1小时<7.8，餐后2小时<答案：B（77~80题共用题干）患者，男，45岁，确诊2型糖尿病3个月，目前正在接受生活方式干预。近期门诊复查，空腹血糖6.5mmol/L77.患者目前的治疗状态评价为（）。A.血糖控制未达标，需启动药物治疗B.血糖控制基本达标，继续生活方式干预C.血糖控制良好，可停止干预D.低血糖反应答案：B78.考虑到患者的胃肠道症状，若未来需要加用药物，下列哪种药物可能加重该症状？（）。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.西格列汀D.达格列净答案：B79.如果患者餐后血糖持续偏高（>11.1mA.基础胰岛素B.阿卡波糖C.格列美脲D.瑞格列奈答案：B80.假设患者被检查出早期糖尿病视网膜病变（非增殖期），其最主要的治疗措施是（）。A.立即激光光凝治疗B.玻璃体切割术C.严格控制血糖、血压、血脂D.口服改善微循环药物答案：C三、判断题（每题1分，共20分）1.只有多饮、多尿、多食且体重下降典型的症状才叫糖尿病，没有症状就不是糖尿病。答案错误