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2026年全国护理技能大赛题库(附答案)一、单项选择题(共40题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.成人外周静脉留置针穿刺时,进针角度应为(B)A.10°~15°B.15°~30°C.30°~45°D.45°~60°2.心肺复苏(CPR)操作中,成人胸外按压的深度正确的是(C)A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.≥6cm3.为患者进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节至(C)A.2~4L/minB.4~6L/minC.6~8L/minD.8~10L/min4.无菌持物钳干式保存时,有效使用时间为(A)A.4小时B.6小时C.8小时D.24小时5.测量鼻饲管置管长度的常用方法为(B)A.鼻尖至剑突长度B.前额发际至剑突长度C.耳垂至剑突长度D.鼻尖至耳垂长度6.导尿操作中,女性患者导尿管插入的初始深度为(A)A.4~6cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cm7.青霉素皮试液的标准浓度为每1ml含青霉素(B)A.100UB.500UC.1000UD.5000U8.下列哪种药物中毒禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃(A)A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.对硫磷9.成人使用心电监护仪时,RA电极片的安放位置是(A)A.右锁骨中线第二肋间B.左锁骨中线第二肋间C.右腋前线平剑突水平D.左腋前线平剑突水平10.为患者进行口腔护理时,若患者有义齿,取下后应浸泡在(C)A.75%乙醇中B.0.1%苯扎溴铵中C.冷开水中D.热开水中11.静脉输液过程中发生空气栓塞,应立即协助患者采取的体位是(B)A.半坐卧位B.左侧卧位头低足高位C.右侧卧位头高足低位D.平卧位12.成人胃肠减压时,胃管插入的长度为(D)A.35~40cmB.40~45cmC.45~50cmD.55~60cm13.体温持续在39~40℃,24小时波动范围不超过1℃,可持续数天或数周,该热型为(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热14.下列哪项不属于护理核心制度(D)A.三查七对制度B.分级护理制度C.交接班制度D.绩效考核制度15.为患者肌内注射时,联线法定位臀大肌注射区的正确方法是(C)A.髂嵴与尾骨联线的外1/3处B.髂前上棘与尾骨联线的中1/3处C.髂前上棘与尾骨联线的外1/3处D.髂嵴与尾骨联线的中1/3处16.患者输血15分钟后出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛,伴寒战、高热,首先考虑的输血反应是(A)A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.循环负荷过重17.成人吸痰时,负压应调节至(B)A.20.0~30.0kPaB.40.0~53.3kPaC.53.3~60.0kPaD.60.0~70.0kPa18.下列关于压疮分期的描述,错误的是(C)A.Ⅰ期压疮:皮肤完整,出现压之不褪色的局限性红斑B.Ⅱ期压疮:表皮或部分真皮缺损,表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色C.Ⅲ期压疮:全层皮肤缺损,可暴露骨骼、肌腱或肌肉D.Ⅳ期压疮:全层皮肤和组织缺损,常伴有窦道或潜行19.为患者进行物理降温时,冰袋禁止放置的部位是(D)A.前额B.腋下C.腹股沟D.枕后20.皮下注射普通胰岛素后,患者应在多长时间内进食(C)A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟21.成人经口气管插管的深度,距门齿的距离通常为(C)A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm22.下列哪种溶液属于等渗溶液(B)A.5%碳酸氢钠B.0.9%氯化钠C.10%葡萄糖D.20%甘露醇23.患者使用约束带时,应多长时间放松1次(B)A.每15分钟B.每2小时C.每4小时D.每8小时24.心肺复苏操作中,按压与通气的比例为(A)A.30:2B.15:2C.30:1D.15:125.采集血培养标本时,成人每次采血量为(C)A.2~3mlB.5~8mlC.8~10mlD.15~20ml26.为留置导尿管的患者进行膀胱冲洗时,冲洗液的温度应保持在(B)A.32~34℃B.38~40℃C.42~44℃D.4~10℃27.下列哪项是过敏性休克的首选抢救药物(A)A.0.1%盐酸肾上腺素B.地塞米松C.盐酸异丙嗪D.多巴胺28.患者呕吐物呈鲜红色,提示出血部位在(A)A.上消化道B.十二指肠C.空肠D.回肠29.鼻饲液的适宜温度为(C)A.30~32℃B.34~36℃C.38~40℃D.42~44℃30.手术室无菌操作中,手术人员双手下垂时,无菌范围是(C)A.肩以上、腰以下、腋中线以前B.肩以下、腰以上、腋中线以后C.肩以下、腰以上、腋中线以前D.肩以下、腰以下、腋中线以前31.为患者测量血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为(B)A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm32.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证(D)A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.高热33.患者吸氧浓度为45%,应调节氧流量为(B)A.4L/minB.5L/minC.6L/minD.7L/min34.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是(A)A.输液管有漏气或裂隙B.患者肢体位置不当C.针头滑出血管外D.压力过低35.为患者口腔护理时,用于治疗真菌感染的常用漱口液是(B)A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~4%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.复方硼砂溶液36.下列关于皮内注射的描述,错误的是(D)A.注射部位常选前臂掌侧下段B.用75%乙醇消毒皮肤C.进针角度为5°D.拔针后用无菌棉签按压针眼37.患者发生心室颤动时,应首先采取的措施是(B)A.静脉注射利多卡因B.非同步直流电除颤C.人工呼吸D.胸外按压38.长期卧床患者预防压疮最有效的措施是(C)A.使用气垫床B.受压部位垫软枕C.每2小时翻身1次D.加强营养支持39.气管切开患者的病室环境,适宜的相对湿度为(C)A.30%~40%B.40%~50%C.60%~70%D.70%~80%40.护理记录书写时,出现书写错误正确的处理方法是(A)A.用双横线划在错误文字上,在其上方书写正确内容并签名B.用涂改液覆盖错误内容后重新书写C.用橡皮擦除错误内容后重新书写D.将错误处涂黑后重新书写二、多项选择题(共20题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于护理职业暴露高危因素的有(ABCD)A.针刺伤B.接触患者血液体液C.长期负重搬运动作D.化疗药物配置接触2.三查七对制度中的“七对”包括(ABCD)A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间3.下列关于静脉炎的处理措施,正确的有(ABD)A.停止在此部位静脉输液B.局部用50%硫酸镁湿热敷C.患肢抬高并制动D.合并感染时遵医嘱给予抗生素治疗4.心肺复苏有效的指征包括(ABCD)A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.自主呼吸恢复C.面色、口唇由发绀转为红润D.瞳孔缩小,对光反射恢复5.为患者进行鼻饲时,证实胃管在胃内的方法有(ABC)A.用注射器抽吸,能抽出胃液B.将听诊器放在患者胃部,用注射器快速注入10ml空气,能听到气过水声C.将胃管末端放入盛水碗中,无气泡逸出D.观察患者无呛咳、呼吸困难表现6.下列属于输血“三查八对”中“三查”内容的有(ABC)A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型7.压疮发生的高危人群包括(ABCD)A.昏迷、瘫痪患者B.老年消瘦患者C.营养不良患者D.水肿患者8.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有(ABCD)A.无菌操作环境应清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品应分开放置,无菌物品不可暴露在空气中C.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂应保持在腰部或治疗台面以上D.一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染9.患者用药后出现过敏性休克,正确的处理措施有(ABCD)A.立即停药,就地抢救B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.给予氧气吸入,喉头水肿导致窒息时立即行气管切开D.密切观察患者生命体征、意识状态变化10.下列关于导尿操作的描述,正确的有(ABCD)A.严格执行无菌操作,防止尿路感染B.动作轻柔,避免损伤尿道黏膜C.女性患者导尿时若误插入阴道,应更换导尿管后重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿量不可超过1000ml11.下列属于特级护理适用对象的有(ABCD)A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.使用呼吸机辅助呼吸的患者D.大面积烧伤患者12.肌内注射时,为减轻患者疼痛可采取的措施有(ABCD)A.选择合适的注射部位,避免在硬结、瘢痕处进针B.注射时做到“两快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢C.对刺激性强的药物,应选择粗长针头,进针要深D.同时注射多种药物时,先注射刺激性弱的药物,后注射刺激性强的药物13.下列患者测量肛温属于禁忌的有(ABC)A.直肠手术患者B.腹泻患者C.心肌梗死患者D.婴幼儿14.胸腔闭式引流管护理中,保持管道密闭的措施包括(ABCD)A.引流管周围用油纱布包盖严密B.水封瓶长玻璃管浸入水面下3~4cmC.搬动患者或更换引流瓶时,用双重血管钳夹闭引流管D.引流管连接处脱落时,立即用双钳夹闭胸壁引流导管15.下列属于常用抢救药品“五定”内容的有(ABCD)A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修16.下列关于吸痰操作的描述,正确的有(ABCD)A.吸痰前检查吸引器性能是否良好B.吸痰时动作轻柔,左右旋转上提吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒C.痰液黏稠时可配合叩背、雾化吸入,提高吸痰效果D.严格执行无菌操作,吸痰用物每日更换1~2次17.护理不良事件的分级包括(ABCD)A.Ⅰ级(警告事件):非预期死亡,或非疾病自然进展造成的永久性功能丧失B.Ⅱ级(不良后果事件):在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的机体与功能损害C.Ⅲ级(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给患者造成损害或仅有轻微后果无需处理D.Ⅳ级(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实损害18.下列关于铺备用床的操作,正确的有(ABCD)A.移开床旁桌距床20cm,移椅至床尾正中距床15cmB.铺大单时中线对齐床中线,先铺床头再铺床尾C.套被套时被头充实,盖被平整、两边内折对齐床缘D.枕头开口背门,平放于床头19.术后患者早期活动的好处包括(ABCD)A.增加肺通气量,减少肺部并发症B.促进血液循环,防止深静脉血栓形成C.促进肠蠕动恢复,预防肠粘连D.促进排尿功能恢复,减少尿潴留20.下列关于化疗药物配置的防护要求,正确的有(ABCD)A.配置人员需经过专门培训,操作时穿隔离衣、戴双层手套、护目镜B.在生物安全柜内进行配置,操作台铺一次性防渗透防护垫C.药物配置后用75%乙醇擦拭操作台,废弃物放置在专用防渗漏密闭容器中D.配置过程中若药液不慎溅到皮肤或黏膜上,立即用大量清水或生理盐水冲洗三、判断题(共20题,每题0.5分,正确选√,错误选×)1.为患者进行鼻饲时,新鲜果汁与奶液可同时混合注入,减少操作次数。(×,二者混合易产生凝块,堵塞胃管,应分开注入)2.进行口腔护理时,擦洗动作应轻柔,特别是对凝血功能障碍的患者,防止损伤黏膜和牙龈。(√)3.静脉留置针留置时间一般为7~10天。(×,外周静脉留置针常规留置时间为72~96小时)4.为患者灌肠时,若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速等表现,应立即停止灌肠。(√)5.未开启的无菌包有效期为7天,打开后的无菌包有效期为24小时。(√)6.患者服用强心苷类药物前,应先测量脉率或心率,若脉率低于60次/分或节律不齐,应暂停服药并报告医生。(√)7.给患者吸痰时,应先吸气管切开处的分泌物,再吸口鼻腔的分泌物。(√)8.使用约束带时,约束带下应垫衬垫,松紧度以能伸入1~2指为宜。(√)9.输血过程中,血液中可根据治疗需要加入抗过敏药物,避免发生过敏反应。(×,血液内不得随意加入其他药物,以防血液凝集或溶血)10.稽留热常见于败血症、风湿热患者。(×,弛张热常见于败血症、风湿热,稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒)11.为女患者导尿时,初步消毒顺序为尿道口、两侧小阴唇、阴阜、大阴唇。(×,初步消毒顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口,由外向内、自上而下)12.尿潴留患者第一次导尿量超过1000ml时,易出现虚脱或血尿。(√)13.做药物过敏试验前,应详细询问患者用药史、过敏史、家族史,若患者对该药物过敏,严禁做皮试。(√)14.患者侧卧位时,压疮好发于耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。(√)15.手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒的总称。(×,手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒)16.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用,防止灰尘进入筒内再次充气时发生爆炸。(√)17.患者出院后,其使用过的床垫、被服应放在日光下暴晒6小时,达到消毒效果。(√)18.皮下注射的进针角度不宜超过45°,防止刺入肌层。(√)19.发现患者意识丧失、大动脉搏动消失,应立即开始心肺复苏,无需等待听诊或心电图检查结果。(√)20.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整,记录时间应当具体到分钟。(√)四、案例分析题(共3题,每题10分)1.患者李某,男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,入院时神志清楚,口唇发绀,呼吸困难明显,遵医嘱给予鼻导管吸氧2L/min,静脉输液抗感染、平喘治疗。输液30分钟后,患者突然出现咳嗽加重、咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸、烦躁不安,听诊双肺满布湿啰音。请回答:(1)该患者目前出现了什么问题?(2分)(2)应立即采取哪些护理措施?(8分)参考答案:(1)患者出现了急性肺水肿(循环负荷过重反应),多因输液速度过快、短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负荷过重诱发。(2)护理措施:①立即停止输液,迅速通知医生,配合抢救,安抚患者情绪减轻紧张感;②协助患者取端坐位,双腿下垂,减少下肢静脉回流,减轻心脏负荷;③给予高流量氧气吸入(6~8L/min),湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液,降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换;④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物,严格控制给药速度和剂量;⑤必要时用止血带或血压计袖带轮流绑扎四肢,每5~10分钟轮流放松一侧肢体,减少回心血量;⑥密切观察患者生命体征、意识、血氧饱和度、尿量、痰液性状变化,记录抢救过程,做好交接班。2.患者王某,女性,42岁,因急性阑尾炎术后第2天,体温38.8℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,主诉切口疼痛,不愿翻身及下床活动,术后18小时未排气、未排尿,下腹部膨隆,叩诊呈浊音。请回答:(1)该患者目前存在的主要护理问题有哪些?(3分)(2)针对患者尿潴留情况应采取哪些护理措施?(7分)参考答案:(1)主要护理问题:①急性疼痛:与手术切口损伤有关;②体温过高:与术后炎症吸收或感染有关;③尿潴留:与麻醉影响、切口疼痛、卧床体位改变有关;④活动无耐力:与切口疼痛、术后体质虚弱有关;⑤有压疮、下肢深静脉血栓形成的风险:与长期卧床有关。(2)尿潴留护理措施:①首先评估患者尿潴留的诱因及程度,安抚患者焦虑情绪,隐蔽操作环境保护患者隐私,调整体位协助患者适应床上排尿,可抬高床头或协助取半坐卧位;②利用诱导排尿法:如听流水声、温水冲洗会阴部、热敷按摩下膀胱区(注意避开手术切口,按顺时针方向轻柔按摩,压力适宜,避免强力按压);③遵医嘱给予穴位刺激或药物治疗,如针刺三阴交、足三里穴,必要时肌内注射新斯的明
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