2026年基础护理技能考试试卷及答案

2026年基础护理技能考试试卷及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.按照2025版《国家护士执业资格考试大纲》《基础护理服务规范（2025版）》要求，下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.无菌操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品取出后若未使用，可及时放回原无菌容器内避免浪费C.操作时操作者身体应与无菌区保持20cm以上距离，不可跨越无菌区D.一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染答案：B2.采用口腔护理评估量表（OCAG）对患者进行口腔状况评估，下列评分结果提示需要每4小时开展1次口腔护理的是（）A.6分B.10分C.14分D.18分答案：D（解析：OCAG满分24分，10分以下每日2次口腔护理，10-15分每6小时1次，16分及以上每4小时1次）3.为患者测量腋温时，下列操作不符合规范的是（）A.测量前协助患者用干毛巾擦干腋窝汗液B.将体温计汞柱端置于患者腋窝深处，紧贴皮肤C.嘱患者屈臂过胸夹紧体温计，测量10分钟后读数D.腋下有创伤、手术或炎症的患者禁忌测量腋温答案：C（解析：2025版规范明确腋温测量时间为7-8分钟，过长易导致测量值偏高）4.成人心肺复苏操作中，胸外按压的深度与频率正确的是（）A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度至少6cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率100-120次/分答案：B5.为留置导尿管的患者进行尿管护理，下列操作正确的是（）A.每日用0.5%聚维酮碘棉球擦拭尿道口及尿管近端2次B.集尿袋位置应高于膀胱水平，防止尿液反流C.常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗预防感染D.导尿管每3天更换1次，集尿袋每日更换1次答案：A（解析：集尿袋需低于膀胱水平，不推荐常规抗菌药物膀胱冲洗，导尿管根据材质每1-4周更换，普通一次性集尿袋每周更换2次）6.下列关于皮内注射（青霉素皮试）的操作要点，描述正确的是（）A.注射部位选择前臂掌侧下段，用75%乙醇消毒皮肤B.进针角度为15°-30°，针尖斜面全部进入皮内C.注射剂量为0.5ml青霉素皮试液，浓度为200U/mlD.皮试后15分钟观察结果，若患者出现头晕、心慌需立即注射肾上腺素答案：A（解析：皮内注射进针角度为5°，青霉素皮试液浓度为500U/ml，注射剂量0.1ml）7.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，正确的操作是（）A.直接调节流量表开关B.先分离鼻导管与输氧管，调节流量后再连接C.先拔出鼻导管，调节流量后再重新插入D.先关闭总开关，调节流量后再打开答案：B8.为压疮风险评估为20分（Braden量表）的患者实施预防措施，下列错误的是（）A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身B.使用气垫床，在骨隆突处垫橡胶气圈减压C.保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物D.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，改善营养状态答案：B（解析：Braden量表满分23分，分数越低压疮风险越高，20分提示中度风险；橡胶气圈易导致局部血液循环障碍，2025版规范明确禁止使用橡胶气圈减压）9.鼻饲操作中，测量胃管插入长度的正确方法是（）A.前额发际至胸骨剑突的长度，成人约45-55cmB.鼻尖至胸骨剑突的长度，成人约35-45cmC.耳垂至胸骨剑突的长度，成人约50-60cmD.前额发际至胸骨柄的长度，成人约40-50cm答案：A10.下列关于生命体征测量的正常值范围，错误的是（）A.成人安静状态下口温正常值为36.3-37.2℃B.成人安静状态下脉率为60-100次/分，节律规则C.成人安静状态下呼吸频率为12-20次/分D.成人安静状态下收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg，脉压20-30mmHg答案：D（解析：正常成人脉压为30-40mmHg）11.铺备用床时，下列操作不符合节力原则的是（）A.操作前将用物按使用顺序备齐，放置于床旁椅上B.操作时身体靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲C.铺床时尽量重复走动、多次转身，保证床单平整D.使用肘部力量，动作平稳连续，避免无效动作答案：C12.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的适宜温度是（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.42-44℃答案：C13.下列关于手卫生的描述，错误的是（）A.七步洗手法每步揉搓时间不少于15秒，总揉搓时间不少于1分钟B.接触患者破损皮肤、黏膜前应进行手卫生C.手卫生设施应采用非手触式水龙头，配备干手纸巾D.戴无菌手套前可不用进行手卫生答案：D14.患者需采集24小时尿标本测定17-羟类固醇，应加入的防腐剂是（）A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.麝香草酚答案：C（解析：浓盐酸用于17-羟、17-酮类固醇、儿茶酚胺检测，甲苯用于尿蛋白、尿糖定量，甲醛用于艾迪计数）15.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度、液面距肛门的距离正确的是（）A.39-41℃，40-60cmB.28-32℃，不超过30cmC.4℃，60-70cmD.36-38℃，20-30cm答案：A（解析：降温灌肠用28-32℃、中暑用4℃灌肠液，液面距肛门不超过30cm，小量不保留灌肠液面距肛门不超过30cm）16.下列关于口服给药的操作要点，错误的是（）A.对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类、铁剂，应用吸水管吸入，服后漱口B.止咳糖浆服后不宜立即饮水，应最后服用C.磺胺类药物服后应指导患者少饮水，避免降低药效D.强心苷类药物服用前应先测量脉率，若脉率低于60次/分应暂停服用答案：C（解析：磺胺类药物易在泌尿道析出结晶，服后需大量饮水）17.皮下注射胰岛素时，下列操作正确的是（）A.注射部位首选上臂三角肌下缘，长期注射者无需轮换部位B.进针角度为30°-40°，进针深度为针梗的1/2-2/3C.注射时将药液全部推入后立即拔针，无需按压D.胰岛素应置于冷冻层保存，使用前提前取出复温答案：B18.患者输血过程中出现溶血反应，最早出现的典型表现是（）A.腰背部剧痛、四肢麻木B.黄疸、血红蛋白尿C.少尿、无尿D.血压下降、休克答案：A19.下列关于吸痰操作的描述，正确的是（）A.每次吸痰时间不超过30秒，间隔时间不少于1分钟B.吸痰时应先吸口咽部分泌物，再吸气管切开处分泌物C.成人吸痰负压为40.0-53.3kPa（300-400mmHg）D.吸痰管反复上下提插，确保吸净气道分泌物答案：C（解析：每次吸痰不超过15秒，先吸气道内再吸口咽部，禁止反复提插，避免损伤气道黏膜）20.为患者进行冷热疗时，下列禁忌证描述错误的是（）A.未明确诊断的急性腹痛禁忌热敷，避免掩盖病情B.软组织损伤48小时内禁忌热敷，避免加重出血肿胀C.枕后、耳廓、阴囊处禁忌冷敷，避免冻伤D.末梢循环不良的患者禁忌使用热水袋保暖答案：D（解析：末梢循环不良患者可使用热水袋，但需严格控制温度不超过50℃，加布套包裹，定时更换部位）21.下列关于隔离技术的操作，错误的是（）A.穿隔离衣时应先扣领口，再扣袖口，最后系腰带B.隔离衣挂在半污染区时，清洁面向外；挂在污染区时，污染面向外C.脱下的隔离衣若需更换，消毒后将清洁面向外卷好放入污衣袋D.接触严密隔离患者时，应戴医用外科口罩即可，无需戴医用防护口罩答案：D（解析：严密隔离需佩戴医用防护口罩，穿防护服）22.下列患者的饮食护理要求，正确的是（）A.急性肾炎患者应给予高蛋白饮食，补充蛋白质消耗B.肝性脑病急性期患者应给予低蛋白饮食，禁蛋白质摄入C.糖尿病患者应严格禁食碳水化合物，增加蛋白质和脂肪摄入D.肝硬化腹水患者应给予低盐饮食，每日食盐量不超过5g答案：B（解析：急性肾炎给予低蛋白饮食，糖尿病患者碳水化合物占总热量50%-60%，肝硬化腹水每日食盐不超过2g）23.肌内注射时选择臀大肌作为注射部位，连线法定位正确的是（）A.髂嵴与尾骨连线的外1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的外1/3处C.髂前上棘与骶骨连线的外1/3处D.髂嵴与骶骨连线的外1/3处答案：B24.下列关于导尿操作的描述，错误的是（）A.女性患者导尿时，若导尿管误入阴道，应立即拔出更换无菌导尿管后重新插入B.男性患者导尿时，将阴茎提起与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，便于插管C.第一次放尿不得超过1000ml，避免膀胱黏膜急剧充血导致血尿D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，放尿速度应快，尽快缓解患者不适答案：D（解析：放尿速度需缓慢，防止腹压骤降引发虚脱）25.下列关于药品保管的描述，错误的是（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶保存B.易燃易爆的药物如乙醚、乙醇应单独存放，远离明火C.易氧化和遇光变质的药物如维生素C、氨茶碱应装在有色密闭瓶中，放在阴凉处D.患者个人专用的特殊药物，可放于治疗室公共药柜内统一保管答案：D（解析：患者个人专用药物应单独存放，注明床号姓名）26.下列关于青霉素过敏性休克的急救措施，错误的是（）A.立即停药，协助患者平卧，报告医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减C.给予高流量氧气吸入，改善缺氧症状，必要时行气管切开D.若患者出现呼吸心跳骤停，应立即等待医生到场后再行心肺复苏答案：D27.为患者进行雾化吸入时，下列操作正确的是（）A.雾化器水槽内加温水至浮标浮起，保证雾化效果B.指导患者用口吸气、鼻呼气，深吸气后屏气1-2秒，提高药液沉降率C.雾化时间一般为30-40分钟，保证药液全部吸入D.雾化结束后，雾化罐、口含嘴可直接给下一位患者使用答案：B（解析：水槽内加冷蒸馏水，雾化时间15-20分钟，用物需一人一用一消毒）28.下列关于标本采集的原则，错误的是（）A.严格执行查对制度，采集前核对患者信息、检验项目B.采集血培养标本应在患者使用抗生素后采集，提高阳性率C.采集标本时应严格无菌操作，避免标本污染D.标本采集后应及时送检，避免放置过久影响检验结果答案：B（解析：血培养标本应在抗生素使用前采集，若已使用抗生素应在下次用药前采集，注明用药情况）29.患者跌倒风险评估为高风险（Morse量表≥45分），下列预防措施错误的是（）A.在患者床头悬挂“防跌倒”警示标识，告知患者及家属注意事项B.保持病室地面干燥，通道无障碍物，床栏拉起，床轮锁定C.患者下床、如厕、外出检查时必须由家属或护理人员陪同D.为方便患者活动，将呼叫器、常用物品放置于患者伸手够不到的位置答案：D30.临终患者的护理中，下列关于尸体护理的操作，错误的是（）A.医生开具死亡诊断书后立即进行尸体护理，避免尸体僵硬B.劝慰家属暂时离开病房，若家属不在应尽快通知家属C.尸体仰卧，头下垫枕，防止面部淤血变色D.若为传染病患者，尸体应采用普通尸单包裹，无需特殊处理答案：D（解析：传染病患者尸体应用中效以上消毒剂擦拭，用无菌棉球填塞孔道，包裹后装入传染病专用尸体袋，单独火化处理）二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）1.下列属于护理核心制度的有（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度E.护理不良事件上报制度答案：ABCDE2.静脉输液时，下列易导致液体不滴的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案：ABCDE3.下列关于体温测量方法的描述，正确的有（）A.婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患患者禁忌测量口温B.直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌测量肛温C.测量肛温时将肛表插入肛门3-4cm，测量3分钟D.体温计使用前后需用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟E.体温过高患者行物理降温后30分钟需复测体温答案：ABCDE4.为患者进行疼痛评估时，常用的评估工具包括（）A.数字评分法（NRS）B.文字描述评分法（VDS）C.视觉模拟评分法（VAS）D.面部表情疼痛评分法（FPS-R）E.重症监护疼痛观察工具（CPOT）答案：ABCDE5.下列属于医院感染易感人群的有（）A.老年患者、婴幼儿B.机体免疫功能严重受损者C.接受侵入性操作的患者D.长期使用广谱抗菌药物者E.营养不良、慢性基础疾病患者答案：ABCDE6.下列关于洗胃操作的适应证与禁忌证，描述正确的有（）A.口服毒物6小时内洗胃效果最佳，超过6小时无需洗胃B.口服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁忌洗胃C.食管静脉曲张、近期上消化道出血、胃穿孔患者禁忌洗胃D.洗胃液每次灌入量为300-500ml，总量不超过10000mlE.中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检，选用温开水或生理盐水洗胃答案：BCDE（解析：口服毒物超过6小时但毒物残留量大、为有机磷等吸收缓慢的毒物时仍需洗胃）7.留置针静脉输液时，预防静脉炎的措施包括（）A.严格执行无菌操作，选择粗直、弹性好的血管B.有计划地更换输液部位，避免在同一部位反复穿刺C.对血管刺激性强的药物应充分稀释后再输注，减慢输液速度D.留置针留置时间一般为72-96小时，出现静脉炎征象时立即拔除E.输液过程中加强巡视，观察穿刺部位有无红、肿、热、痛答案：ABCDE8.下列关于排泄护理的描述，正确的有（）A.尿潴留患者首次导尿放尿量不超过1000mlB.便秘患者行大量不保留灌肠时，灌肠液保留5-10分钟后排便C.腹泻患者应给予少渣、低脂、易消化饮食，避免生冷刺激食物D.尿失禁患者应长期留置导尿管，避免会阴部皮肤潮湿E.肠胀气患者应鼓励适当活动，少食产气食物，必要时行肛管排气答案：ABCE（解析：尿失禁患者应优先进行膀胱功能训练，避免长期留置导尿管增加感染风险）9.下列关于职业防护的描述，正确的有（）A.配置化疗药物时应在生物安全柜内进行，戴双层手套、防护口罩B.发生针刺伤时应立即从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口血液，流动水冲洗后消毒上报C.接触经空气传播的呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩D.为患者进行口腔护理、吸痰等可能发生喷溅的操作时应戴护目镜或防护面屏E.被乙肝阳性患者血液污染的针头刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，复查乙肝五项答案：ABCDE10.护理记录书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用中文和医学术语，通用的外文缩写可正常使用C.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确D.书写过程中出现错字时，采用刮、粘、涂等方法掩盖原来的字迹E.记录者签全名，注明记录日期和时间，具体到分钟答案：ABCE（解析：书写错误时应采用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间和修改人签名，不得刮擦涂改）三、是非判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.无菌持物钳使用时，钳端应始终保持向下，不可倒转向上，避免消毒液倒流污染钳端。（√）2.为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝2-3cm，松紧以能放入1指为宜，袖带过窄测得的血压值偏低。（×）（解析：袖带过窄测得血压值偏高）3.对长期使用抗生素的患者，应重点观察口腔黏膜有无真菌感染。（√）4.患者出院后，其使用过的棉胎、枕芯、床垫应采用日光暴晒6小时，每2小时翻动1次，达到消毒效果。（√）5.静脉输血前需由两名护士共同核对，确认无误后方可输入，开始输血速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再调整滴速。（√）6.为患者进行氧气吸入时，应先调流量再插鼻导管，停氧时先拔鼻导管再关氧气开关。（√）7.半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者、腹部及盆腔手术后患者、面部及颈部手术后患者。（√）8.软组织扭伤48小时内应采用热敷，促进局部血液循环，减轻肿胀疼痛。（×）（解析：48小时内应冷敷，减轻局部充血出血）9.服用强心苷类药物前，若患者脉率低于60次/分或节律不齐，应暂停服用并报告医生。（√）10.发生护理不良事件后，应主动上报，严重不良事件需在2小时内上报护理部，一般不良事件24小时内上报。（√）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述给药原则的核心内容。答：给药需严格遵循5项核心原则：①按医嘱准确给药：严格遵医嘱给药，对医嘱有疑问时应及时核对确认，不可盲目执行或擅自更改医嘱；②严格执行查对制度：落实“三查七对”，三查即操作前、操作中、操作后查，七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，同时检查药物质量、有效期、有无变质；③安全正确用药：准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间，药物备好后及时分发使用，给药前向患者解释用药目的、注意事项，指导患者正确用药；④观察用药反应：给药后观察药物疗效与不良反应，对易引发过敏反应、毒副作用的药物用药前评估过敏史，用药后加强监测，出现不良反应及时处理；⑤个体化给药：根据患者年龄、性别、病情、药物耐受情况调整给药方案，尊重患者知情同意权，做好用药宣教。2.简述压疮分期及各期典型临床表现。答：依据2025版《压疮诊疗与护理规范》，压疮分为4期：①Ⅰ期（淤血红润期）：压之不褪色的局限性红斑，皮肤完整，常伴有疼痛、硬结、皮温改变（升高或降低），好发于骨隆突处；②Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或部分真皮缺损，表现为表浅的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，也可表现为完整或破溃的血清性水疱，疼痛明显；③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺损，可深及皮下脂肪层，但骨骼、肌腱、肌肉未暴露，创面可见腐肉，可有窦道、潜行，疼痛加剧；④Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层组织缺损，伴有骨骼、肌腱、肌肉暴露，创面常有腐肉或焦痂，常伴有潜行、窦道，可引发骨髓炎，严重者可继发感染导致败血症。此外，还有不可分期压疮：全层组织缺损，创面被腐肉、焦痂覆盖，无法判断实际深度，需清除坏死组织后明确分期。3.简述TAT皮试阳性患者的脱敏注射法操作要点。答：破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性患者需采用脱敏注射法，即分4次小剂量递增注射，每次注射后观察20分钟，无过敏反应再注射下一次：①第1次：抽取TAT0.1ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，肌内注射；②第2次：抽取TAT0.2ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，肌内注射；③第3次：抽取TAT0.3ml，加0.9%氯化钠溶液至1ml，肌内注射；④第4次：将剩余的TAT全部抽取，加0.9%氯化钠溶液至1ml，肌内注射。脱敏注射过程中需密切观察患者反应，若出现气促、发绀、荨麻疹、过敏性休克等表现，应立即停止注射，配合医生急救；若反应轻微，待症状消退后酌情减少每次注射剂量、增加注射次数，确保药液顺利注入。4.简述患者发生输液反应时的应急处理流程。答：①立即停止输液，更换输液器，保留静脉通路，同时报告医生；②根据输液反应类型给予对应处理：发热反应者监测生命体征，寒战时保暖，高热者行物理降温，遵医嘱给予抗过敏、退热药物；循环负荷过重（急性肺水肿）者立即协助患者取端坐位，双腿下垂，高流量20%-30%乙醇湿化给氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静药物，必要时四肢轮流结扎；空气栓塞者立即协助患者取左侧卧位+头低足高位，高流量给氧，密切观察病情变化；静脉炎者停止在炎症部位输液，局部50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，配合理疗；③保留剩余药液和输液器，必要时送检验室做微生物培养，查找反应原因；④及时记录患者病情变化、处理措施，做好患者及家属安抚工作，按不良事件上报流程上报。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者李某，男性，72岁，因“脑梗死术后卧床1个月”入院，护理查体：患者意识清楚，体型消瘦，体重48kg，骶尾部皮肤可见一处5cm×4cm的紫红色硬结，表面有水疱形成，水疱表皮破溃后露出潮湿红润的创面，患者主诉创面疼痛明显；患者左侧肢体偏瘫，日常无法自主翻身，存在大小便失禁，每日排稀便2-3次，家属日常护理时未及时更换污染床单，床单存在褶皱。请回答：（1）该患者骶尾部压疮为哪一期？（2）请针对该患者的情况制定详细的护理措施。答：（1）该患者压疮为Ⅱ期（炎性浸润期）（2分）。（2）护理措施：①压疮局部护理：保护创面，预防感染，未破溃的小水疱减少摩擦，用无菌敷料包扎，待其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪去表皮），表面消毒后用无菌水胶体敷料覆盖，每3-5天更换敷料，若敷料渗液、污染及时更换；破溃创面用生理盐水清洁后，使用水胶体或泡沫敷料覆盖，保持创面湿润愈合环境，每次换药观察创面愈合情况（3分）。②减压护理：建立翻身卡，每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤；使用交替式充气气垫床，