2026年医院护理三基考试试题及答案

2026年医院护理三基考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.2025版国家护理核心制度中，医嘱查对制度要求执行口头医嘱时，护理人员需复述确认（）次以上，经医师核对无误后方可执行，抢救结束后医师需在（）小时内补记书面医嘱。A.1，4B.2，6C.3，8D.2，42.采用《成人住院患者压力性损伤风险评估量表（Munro2024修订版）》评估时，评分≤（）分提示极高危压力性损伤风险，需每（）小时评估1次皮肤状况。A.10，2B.12，1C.9，4D.14，23.成人外周静脉短导管留置时间的最新循证推荐为（），若出现红肿、渗液、疼痛等并发症需立即拔除。A.72~96小时B.不超过96小时C.根据临床指征评估，无固定留置时限D.不超过72小时4.新型口服抗凝药（达比加群、利伐沙班等）用药期间，需重点评估的出血风险指标不包括（）。A.血红蛋白B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）C.大便隐血D.牙龈出血征象5.心肺复苏（2025年AHA更新指南）中，成人基础生命支持的胸外按压深度为（），按压频率为（）。A.4~5cm，100~120次/分B.5~6cm，100~120次/分C.至少5cm，100~120次/分D.5~7cm，120~140次/分6.2025版《医院感染管理规范》要求，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的千日感染率需控制在（）以下。A.0.5‰B.1‰C.1.5‰D.2‰7.胰岛素泵治疗时，胰岛素输注管路常规更换频率为（），若出现硬结、堵管需立即更换。A.24~48小时B.48~72小时C.72~96小时D.每周1次8.成人气管切开护理时，气囊压力应维持在（），每（）小时监测1次压力。A.20~25cmH₂O，4B.25~30cmH₂O，6C.25~30cmH₂O，4D.30~35cmH₂O，89.急性胸痛患者就诊后，首次心电图需在（）分钟内完成，高度怀疑急性ST段抬高型心肌梗死患者，门-球囊扩张时间（D-to-B）需控制在（）分钟以内。A.5，60B.10，90C.10，60D.5，9010.患者发生过敏性休克时，首选的抢救药物及给药途径为（）。A.地塞米松，静脉推注B.0.1%盐酸肾上腺素，肌内注射C.异丙嗪，肌内注射D.10%葡萄糖酸钙，静脉推注11.基于2024版《中国压疮护理指导意见》，3期压力性损伤的典型表现是（）。A.完整皮肤出现指压不褪色的局限性红斑B.部分皮层缺失伴真皮层暴露，创面呈粉红色、湿润C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露12.2025版疼痛评估规范要求，术后中重度疼痛患者（NRS评分≥4分），镇痛药物给药后（）分钟需复评镇痛效果。A.15（静脉给药）/30（肌内/口服）B.30/60C.10/20D.60/9013.下列关于手卫生的描述，符合2025版WHO手卫生指南要求的是（）。A.卫生手消毒揉搓时间不少于10秒B.戴无菌手套前无需执行手卫生C.接触患者周围环境后需执行手卫生D.手部有肉眼可见污染时可使用速干手消毒剂消毒14.成人经口气管插管固定时，导管外露长度的适宜范围为（），需每8小时测量并记录外露长度。A.18~22cmB.22~24cmC.15~18cmD.24~26cm15.静脉采血时，以下操作错误的是（）。A.严禁在输液同侧肢体采血B.血培养标本需在寒战或发热初期采集，成人每瓶采血量8~10mlC.采血后止血带结扎时间不超过1分钟D.同时采集多种血标本时，注入顺序为抗凝管→血清管→血培养瓶16.患者出现空气栓塞时，应立即采取的体位是（）。A.平卧位B.左侧卧位并头低足高位C.右侧卧位并头高足低位D.半坐卧位17.下列不属于2025版患者安全目标内容的是（）。A.正确识别患者身份B.强化手术安全核查C.减少医院相关性感染D.扩大护理人力资源配置18.导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施中，集尿袋的更换频率为（）。A.每日更换B.每周更换1次C.每3天更换1次D.当集尿袋出现浑浊、破损、漏尿时更换，无固定更换频率19.正常成人颅内压的参考范围为（）。A.50~100mmH₂OB.70~200mmH₂OC.100~300mmH₂OD.200~300mmH₂O20.鼻饲营养液输注时，床头需抬高（），输注结束后保持该体位（）分钟，避免反流误吸。A.15°~30°，20B.30°~45°，30C.45°~60°，15D.20°~30°，6021.下列关于化疗药物职业暴露的处理流程，正确的是（）。A.皮肤接触化疗药物时，立即用75%酒精擦拭消毒B.眼睛溅入化疗药物时，立即用生理盐水持续冲洗10~15分钟C.化疗药物外渗后立即局部热敷促进吸收D.配置化疗药物时无需佩戴双层手套22.成人患者输血时，输血开始前15分钟滴速应控制在（），无不良反应后再根据病情调整滴速。A.20滴/分B.30滴/分C.40滴/分D.50滴/分23.2025版《静脉治疗护理技术操作标准》规定，PICC导管维护时，冲管液的最小剂量为导管及附加装置容积的（）倍。A.1B.2C.3D.524.糖尿病患者发生低血糖时，血糖阈值为（），需立即给予速效碳水化合物干预。A.≤3.9mmol/LB.≤3.0mmol/LC.≤2.8mmol/LD.≤4.4mmol/L25.下列关于约束护理的描述，错误的是（）。A.约束肢体需保持功能位，约束带松紧度以能伸入1~2指为宜B.每2小时松解约束1次，每次松解时间15~30分钟C.约束患者无需签署知情同意书D.约束期间需每15分钟评估约束部位皮肤血液循环情况26.急危重症患者早期预警评分（MEWS2024修订版）中，评分≥（）分提示患者存在潜在危重风险，需立即通知医师评估。A.3B.4C.5D.627.下列哪种药物需使用避光输液器输注（）。A.0.9%氯化钠注射液B.硝酸甘油注射液C.注射用头孢曲松钠D.氯化钾注射液28.术后患者早期下床活动的第一步推荐为（），需在护理人员评估后指导完成。A.床边站立B.床上坐起30秒C.床边行走D.病房内行走29.2024版《住院患者跌倒预防护理指南》要求，Morse跌倒风险评分≥（）分提示极高危跌倒风险，需悬挂红色警示标识。A.25B.45C.60D.7530.护士执业注册有效期为（）年，延续执业注册需在有效期届满前30日提出申请。A.2B.3C.5D.10二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025版护理核心制度内容的有（）A.分级护理制度B.值班交接班制度C.护理不良事件上报制度D.护理会诊制度E.患者健康教育制度2.下列符合中心静脉导管维护规范的操作有（）A.使用大于10ml的注射器进行冲封管操作B.敷料出现潮湿、松动、渗血时立即更换C.输液结束后使用肝素盐水正压封管D.每周对穿刺部位进行1次消毒换药E.经中心静脉导管采血后无需额外冲管3.患者发生输液反应时，正确的处理措施包括（）A.立即停止输液，更换输液器及生理盐水维持静脉通路B.报告医师及护士长，配合抢救C.保留剩余药液及输液器送检，查找反应原因D.密切观察患者生命体征及病情变化E.对于发热反应患者，立即给予抗菌药物治疗4.下列属于一级护理适用范围的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者5.手卫生的五个时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后6.预防患者坠床跌倒的护理措施正确的有（）A.将常用物品放置在患者易取处B.保持病房地面干燥无水渍，设置防滑警示标识C.卧床患者拉起双侧床栏，躁动患者必要时给予保护性约束D.指导患者服用镇静、降压药物后卧床休息，避免立即下床E.病房走廊、卫生间设置扶手，夜间保持病房地灯开启7.下列关于口服给药护理的描述，正确的有（）A.对牙齿有腐蚀作用的药物（如铁剂）需用吸管吸入，服药后漱口B.缓释片、肠溶片、胶囊剂需整片吞服，不可嚼碎C.止咳糖浆服用后不宜立即饮水，以免稀释药液降低疗效D.磺胺类药物服用后需减少饮水，避免降低药效E.强心苷类药物服用前需测量脉搏，成人脉搏<60次/分需暂停给药并报告医师8.护理不良事件分级中，属于严重不良事件（警讯事件）的有（）A.患者住院期间发生自杀、走失导致严重后果B.手术部位、术式、患者识别错误导致的错误手术C.输血时血型错误导致的溶血性输血反应D.给药错误导致患者出现一过性皮疹，经处理后缓解E.护理操作中导致患者Ⅱ度烫伤，经换药1周后愈合9.气道湿化的效果评价标准包括（）A.痰液稀薄，能顺利吸出或咳出，无痰痂形成B.听诊气道内无干鸣音或大量痰鸣音C.患者呼吸道通畅，无呼吸困难表现D.湿化罐内水位始终保持在最高水位线以上E.患者出现频繁刺激性咳嗽提示湿化效果满意10.下列属于护理文书书写基本要求的有（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用中文和医学术语，通用的外文缩写可使用C.书写过程中出现错字时，用单线划在错字上，修改人签名并注明修改日期，不得刮、粘、涂掩盖原字迹D.电子护理文书记录完成后需按照规定权限确认，修改需保留操作痕迹E.因抢救急危患者未能及时书写记录的，需在抢救结束后8小时内据实补记三、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.护理三基是指________、________、________，三严是指严格要求、严密组织、严谨态度。2.体温的正常值：口腔温度________℃，直肠温度比口腔温度高________℃，腋下温度比口腔温度低________℃。3.无菌操作中，无菌包一经打开，未被污染的情况下有效期为________小时；铺好的无菌盘有效期为________小时；已开启的无菌溶液有效期为________小时。4.常见的输液反应包括发热反应、________、________、空气栓塞。5.成人胃管插入的长度为________cm（前额发际至剑突水平），证实胃管在胃内的三种方法为：抽吸见胃液、向胃管内注入10ml空气同时在胃部听到气过水声、________。6.三查七对制度中，三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七对是指对床号、姓名、________、________、剂量、浓度、________。7.正常成人24小时尿量为________ml，24小时尿量少于________ml为少尿，少于________ml为无尿。8.心肺复苏的“生存链”包括五个环节：快速识别心搏骤停并启动应急反应系统、________、快速除颤、有效的高级生命支持、________。9.压疮分期最新标准分为6期：1期、2期、3期、4期、________、深部组织损伤期。10.患者用药后出现青霉素过敏性休克的最早、最常见的临床表现是________。四、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.护士为患者测量血压时，肱动脉应与心脏处于同一水平，坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。（）2.为女性患者导尿时，导尿管插入尿道4~6cm，见尿液流出后再插入1~2cm即可。（）3.患者冷疗时间越长，降温、消肿的效果越好。（）4.长期鼻饲患者需每周更换一次胃管，更换时应在晚上末次灌注后拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入。（）5.抽吸胰岛素时，需先抽吸长效胰岛素，再抽吸短效胰岛素，避免影响短效胰岛素药效。（）6.患者输血过程中出现溶血反应，需立即停止输血，遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，避免血红蛋白结晶阻塞肾小管。（）7.半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的患者，可减少回心血量，减轻肺部淤血和心脏负担。（）8.医疗机构内所有医疗废物需按照感染性废物分类处置，损伤性废物需放入锐器盒，锐器盒装满3/4时需封闭处置。（）9.为患者进行口腔护理时，所有患者均需使用止血钳夹紧棉球，每次一个，棉球不可过湿，防止误吸。（）10.患者发生心室颤动时，需立即给予非同步直流电除颤，双相波除颤能量选择200J。（）五、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述2025版分级护理指导原则中，特级护理的护理要点。2.简述急性肺水肿（输液过程中突发循环负荷过重）的临床表现及应急处理措施。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.B6.A7.B8.C9.B10.B11.C12.A13.C14.B15.D16.B17.D18.D19.B20.B21.B22.A23.B24.A25.C26.C27.B28.B29.C30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABC9.ABC10.ABCDE三、填空题1.基础理论、基本知识、基本技能2.36.3~37.2；0.3~0.5；0.3~0.53.24；4；244.循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎5.45~55；胃管末端放入盛水碗中无气泡逸出6.药名、用法、用药时间7.1000~2000；400；1008.尽早实施高质量心肺复苏；心搏骤停后综合救治9.不可分期压力性损伤10.皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏表现四、判断题1.√2.√3.×（冷疗时间过长可导致局部血液循环障碍，引发冻伤、组织坏死，每次冷疗时间需控制在15~30分钟）4.√5.×（抽吸胰岛素需先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，避免将长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内导致药效改变）6.√7.√8.√9.√10.√五、简答