血小板减少性紫癜查房

1、.血小板减少症，血小板减少症，护理查房，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加病历摘要，并显示病史。入院前两天，孩子没有明显的理由在头部、面部和颈部发现分散的针状出血点，这些点分布不均匀。无水泡、溃疡、瘀斑、血肿，偶见单咳，无发热、呕血、黑便、肉眼血尿、抽搐、尖叫、物体模糊肿胀、意识不清、抽搐等。未作出诊断和治疗。皮疹逐渐扩散至躯干和四肢，呈不对称分布，无明显瘙

2、痒，伴有哭闹和嘈杂，牛奶摄入量降至正常水平的2/3。因此，我们咨询了我院，并在门诊检查了血常规：WBC9.77109/L、N17.90%、L71.80%、HGB102g/L、PLT4109/L、CRP 1.30mg/L。EV71抗体：阴性。静脉滴注“头孢美唑、甲基强的松龙、丙哌酮、倍氯米松、维生素K1、止血剂和补液剂”1天后，皮疹没有改善并自动消失。入院前一个小时，孩子的皮疹还是很明显，他又去了我院，打算：“血小板减少性紫癜将入住我院。自疾病发作以来，该儿童一直患有精神倦怠、食欲不振、睡眠不佳、大便和尿液正常，并且体重没有明显减轻。血常规：WBC:9.39109/L、HGB:96g/L、NE3

3、36053.40%、PLT:3109/L、NE#:5.02109/L、CRP :0.50 mg/L，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，儿童健康的前兆是健康的。(1)血小板减少性紫癜；2.急性呼吸道感染；3.中度贫血，入院诊断，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，在此处输入文本，在此处输入文本，在此处输入文本，在此处输入文本，2015.5.9，疾病进展，血小板输注：0.2u，2015.5.10，血小板输注：0.2u，2015 . 5 . 10，血小板输注：0.2u，2015 . 5g/L，血小板输注：0.2u，2015 . 5g/L，血小板

4、输注：0.2u，2015 . 5 . 5g/L，血小板输注：0.2u，2015 . 5 . 5g/L，与之前相比，皮疹略有减少，20 主要表现为皮肤和器官的出血倾向和明显的血小板减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，病因学，特发性血小板减少性紫癜：目前，成人特发性血小板减少性紫癜被认为是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体内抗血小板自身抗体的产生，单核吞噬细胞系统破坏血小板增多，从而导致血小板减少，发病机制不明。患有特发性血小板减少性紫癜的儿童通常在发病前有病毒感染史。

5、单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，实验室和特殊检查，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，治疗，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，3，2，1，3，2，1，4，5，6，8，9，9，9，9，9，9，9，急性类型，慢性类型，ITP，常见的突发事件， 儿童的前驱症状和发热大多是全身性的且分布均匀，年轻女性常见的出血反复出现，可达数月，且更常见于下肢远端。 临床表现，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文

6、本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，护理诊断，组织完整性损害，感染风险，潜在并发症：颅内出血，焦虑，出血，激素和免疫抑制剂，血小板减少，与严重出血相关，焦虑，缺乏知识，缺乏ITP相关知识，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，护理措施，1。避免因儿童哭闹而加重出血。2.饮食应该清淡，易于消化，避免僵硬和刺激性食物。3.急性期卧床休息，减少活动，保证充足的睡眠。4.每天检查皮肤上的出血点和瘀斑是否增加。5.衣服应该宽大柔软，以保持皮肤清洁。6.修剪孩子的指甲，不要玩锋利的玩具。7.保持床单平整、干净、干燥。8.给

7、孩子洗澡的水温不应该太高。9.温和地洗个澡。皮肤的完整性受损，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，有感染的危险，1。监控体温：避免用酒精擦拭浴缸。监测血常规，当儿童出现粒细胞减少时给予保护性隔离。每天对房间进行消毒和通风，做好手部卫生工作。4.注意个人卫生。5.严格执行无菌技术操作，遵守操作规程，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，然后单击添加文本。潜在的并发症包括出血。1.观察孩子是否有颅内出血症状。2.观察皮肤紫癜和瘀斑。3 .避免增加腹部压力、烦躁、哭泣、挣扎和情绪紧张等因素。4.消化道大出血的治疗。5.如果出现出血症状，请卧床休息。严重出血时，绝

8、对卧床休息，保持环境安静，让孩子得到充分休息。6.观察血小板计数。当血小板过低时，按照医生的建议注射新鲜血小板。7.遵医嘱用药，观察药物疗效。单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，焦虑，1。花更多时间和孩子在一起。2.帮助孩子和他们的家人熟悉病房环境。3.主动了解家人和孩子的需求，及时给予帮助，满足他们的需求。4.鼓励儿童和他们的家庭提出关于疾病和治疗的问题，给予解释，介绍关于疾病、治疗方法和治疗效果的基本知识。5.允许儿童喜爱的玩具、食物、书籍等。单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，缺少知识，1。指导儿童及其家庭提出与治疗和护

9、理相关的问题，缺乏与血小板减少性紫癜相关的知识2。评估儿童接受知识的能力和影响学习的因素。根据孩子的身体状况和精神状态制定适当的教育计划。根据患者及其家属的顾虑进行解释或教育，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本、出院指导，1。及时增减衣物，结合工作和休息，避免感冒和腹泻等感染。2.禁止服用血小板减少药物。3.吃高蛋白、富含维生素、易于消化的食物，保持大便通畅。4.严格按照医生的建议给孩子喂药。5.注意观察皮肤是否有出血点。6.使用过C球的儿童不应在1个月内接种活疫苗。7.定期门诊检查。点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，点击添加文本，鉴别诊断，过敏性紫癜：对称性出血性斑丘疹，常见于下肢，血小板众多，一般容易识别。再生障碍性贫血：以发热、贫血和出血为特征，伴有小的肝、脾和淋巴结。它类似于特发性血小板减少性紫癜伴贫血，但贫血通常很严重，白细胞和中性粒细胞总数减少，网织红细