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文档简介
1、常见肺部弥漫性疾病的CT诊断,第二军医大学影像科刘士远,1,以结节为主的弥漫性疾病,尘肺结节病粟粒性肺结核转移瘤含铁血黄素沉着症,2,结节病,3,支气管血管树周围间质的明显增厚胸膜下小结节,4,Interstitialthickening,bronchiectasis,5,特发性含铁血黄素沉着症,病理:原因不明,青年人多见,有咯血及难治性贫血;大体:镜下:肺泡腔内含有大量吞噬含铁血黄素的巨嗜细胞,6,7,淀粉样变性,分型:血管型,支气管结节型,实质结节型,弥漫型肺泡间隔型,8,9,以线状或网状影为主的弥漫性病变,肺纤维化石棉肺慢性间质性肺炎结缔组织性疾病癌性淋巴管炎,10,IPF,11,12,
2、13,IPF的阶段表现,14,毛玻璃样阴影提示病变处于活动期,15,石棉肺,16,17,蜂窝,线样影,增厚钙化的胸膜,18,Septalthickening,parenchymalband,19,混合型结缔组织病恶化期的活动性肺泡炎,20,21,IndistingushiablewithIPF,22,Finenetworkinmixedconnectivetissuedisease,23,EAA急性期,文3F2,24,以斑片状密度增高为主的弥漫性疾病,PAP过敏性肺炎PCP各种肺炎及机遇性肺炎的早期,25,肺泡蛋白沉着症,镜下:肺泡内充满嗜酸性均匀一致的无结构颗粒物(磷脂质),PAS染色阳性;
3、II型肺泡上皮增生剥脱;间质内淋巴细胞浸润和不同程度的纤维化;有些病例可和机遇性感染并存。,26,27,28,29,过敏性肺炎,30,GroundglassSmallnodule,31,Subacutestageofallergicalveolitis,32,Hyper-sensitivepneumonitis,33,卡氏肺囊虫性肺炎(carini),34,35,急性白血病,肺曲霉菌感染,36,GroundglassNodulewithhaloAspergillus(confirmedbybronchoalveolarlavage),37,Bleomycinlungtoxicity,38,Fo
4、llowupaftercorticosteroidtherapy,39,Acuteradiationpneumonitisinalymphomapatient,40,Samepatient:intercurrentPCP,41,EndobronchialspreadofTuberculosis,42,BOOP,43,Bronchiectasiswithmucousplugging,44,BronchiectasisleadtoBOOP,45,以囊状或不规则密度减低为主的弥漫性疾病,淋巴管平滑肌瘤病组织细胞病X肺气肿闭塞性支气管炎,46,47,肺气肿,48,肺泡中心性气肿,49,腺泡中心性气肿,50,51,小叶中心性气肿,52,53,支气管扩张,54,CCT,HRCT,55,急性弥漫性肺疾患,56,DiffusePanbronchiolitis,57,58,lymphangiomyomatosis,59,Centrilobularemphysema,60,肺泡微石症,原因不明,1/2有家族史,发展缓慢镜下:遍布
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