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文档简介
1、医护急救的有效合作有效合作在医疗急救中的重要性;加强救援人员之间的默契,提高工作效率,提高综合救援技能的应用能力。救援工作的范围救援工作是最能反映医疗水平的关键部分。它的技术水平和组织协作能直接影响救援的成败。不协调容易导致场景的紧急、忙碌和混乱。抢救病人对护士的要求:1.了解病人的情况,知道工作区域发生了什么,知道该做什么。2.熟悉抢救物品、仪器和药物的位置,必须心中有数,保证仪器和药物的及时应用3.在抢救病人时,护士应该冷静、冷静、准确、头脑清醒、反应迅速。4.如果发现病人有异常情况,首先通知医生。当心脏和呼吸停止时,在采取急救措施时,不要离开病人和打电话。5.维护抢救现场秩序(病房、抢救
2、现场不得离开家属)6.确保各种管道的畅通7.建立静脉通道,确保平稳的用药路线8.及时准确地执行“有效”订单。9.积极配合医生开展各种救援行动10.及时、准确、详细的记录11.医生和护士有相同的理解和想法。每个人在操作过程中都很熟练,都有相同的思维和实践。医生是核心指导,护士是积极的工作者。救援中的医疗护理合作分为三个部分:1.呼吸协调:气管插管、人工呼吸机护理、吸氧、吸痰、使用人工呼吸气囊、气管切开协调等。2.循环系统合作:抽血、输血和输血。心电图监测、心电图、各种医嘱的执行、各种药物的应用等。3.抢救现场实际记录:仔细记录病人的思想、血压、脉搏等。救援的开始时间和救援措施。用药途径、医嘱执行
3、时间等。医疗保健与救援过程相结合1.医生发现不应该叫病人,即叫护士法官停止呼吸,停止呼吸指示简单的呼吸袋面罩呼吸。2.护士接到电话,即拿走物品(呼吸器、插管箱、心电图监测器等)。)到达现场。取出相连的呼吸袋,递给医生。根据医生的建议连接心电监护仪。当心率缓慢停止时,向医生报告。同时进行2分钟(5个周期)的心肺复苏后,心率恢复并出现心室颤动。3.护士收到呼吸袋,医生给病人除颤以转换窦性心律。4.医生收到了呼吸袋,护士根据医生的建议给病人吸痰-呼吸恢复。呼吸未恢复医生气管插管连接到呼吸器以辅助呼吸5.执行医生的建议建立静脉通路。使用救援药物。6.整理材料。7.七步洗手法:洗手的医生和护士记录了成功
4、的抢救。救援中的人力资源管理定位责任分工护士长:管理呼吸道和呼吸,负责组织抢救,由组长或高级护士负责。横向护士:管理病人的循环系统,由中年护士负责。护士长:记录和联系,现场环境管理,责任护士或初级护士负责。一名护士配合抢救程序。将病人放在合适的位置。平稳气道(清除口咽部异物)必要时进行体外心脏按压和人工呼吸气管插管、气管内给药和人工呼吸机(医生到达现场后,医生进行心脏按压)静脉通道的建立电击除颤、心电图监测、头部冷却和生命体征监测两名护士的抢救方法医生位于患者的右侧,负责判断患者的状况、胸部按压、呼吸道管理和整体指挥。护士甲(高级护士)护理机构/高级护士/护士长主要负责呼吸道和呼吸道的管理保持
5、呼吸顺畅,吸入氧气和痰。协助气管插管开放气道(口咽吸引)外部心脏压迫(如有必要)辅助气管插管连接人工呼吸机建立静脉通道(医生到达后,医生将进行体外心脏按压)头部冷却、电击、除颤、心电图监测多器官功能支持监测生命体征,并负责各种记录三级护士抢救法护士甲(高级护士):护理机构/高级护士/护士长主要负责呼吸道和呼吸道的管理保持呼吸道通畅,吸收氧气和痰。必要时协助气管插管与呼吸机连接评估患者病情的变化负责救援现场的总体指挥护士乙(侧卧位护士,站在病人的右侧)高级责任护士/中年护士主要负责流通系统的管理心电图监测、体外心脏按压和除颤快速建立多静脉通道输血执行口头命令,压迫伤口并止血,包扎伤口,配合医生进
6、行各种穿刺检查。护士长初级护士/学生负责临时救援记录和联络工作救援现场的环境管理三名护士配合抢救程序护士(a),护士(b),护士(c)气道通畅的胸外心脏按压项目的药物补充协助气管插管、电击除颤、心电图监测记录人工呼吸机头部降温监测生命体征联系相关部门九、建立静脉通路多器官功能支持哪些病人需要抢救1.不稳定的疾病迹象2.危及生命或可能危及生命3.必须立即进行恢复中毒5.器官衰竭(心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭、循环衰竭)常见疾病1.中枢神经系统(昏迷、癫痫、脑血管意外等。)2.呼吸系统(气道阻塞、呼吸衰竭、肺栓塞等。)3.循环系统(心肌梗塞、休克、大量心包积液等。)4.血液系统(弥散性血管内凝血、脑膜
7、白血病等。)5.消化系统(出血、重症胰腺炎、中空器官穿孔等。)6.内分泌系统(糖尿病酮症、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等。)特征1.疾病突然而紧急地发生了变化2.情况危急,生命随时处于危险之中。3.有许多营救和治疗措施。需要立即实施抢救器械的位置:除颤器、诊断箱、左侧呼吸机、吸痰器、患者头部上方的气管插管和呼吸袋放置在患者头部两侧。救援环境管理维护救援秩序,将与救援无关的人员和物品撤离现场,为救援现场留出足够的空间。抢救过程中的污物和脏衣服应尽快清除,保持环境清洁,注意无菌操作,防止交叉感染。家庭成员的心理护理由于病人情况危急,大多数家庭成员都有焦虑和痛苦的心理表现。所有主要的护士或医生将
8、在间隙时间做好安抚家属的工作,并在必要时告知家属抢救的进展。即使营救失败,家庭成员也应该做好心理准备。救援工作系统救援人员必须全力以赴,分工明确,密切配合,服从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生到达前,护士应及时进行吸氧、吸痰、生命体征测量、静脉通道建立、胸部按压等。根据病人的情况。急诊病人应该就地抢救。只有当病人病情稳定时,他才能移动。严格执行交接班制度和检查制度,变更病情、抢救过程、各种药品等。细节上的变化及时联系患者的家人或单位,告知患者病情的变化。营救完成后。除了做好抢救记录、登记和消毒外,还必须做好抢救总结,总结经验,改进工作(6小时内)医疗保健与救援工作系统合作密切观察病情,护理记录应详细,用药处置应准确。当执行口头医嘱时,护士应在用药前后向医生口头重复医嘱,仔细检查,并保持空瓶安培数。在抢救工作完成后,医生只能在补充抢救药物医嘱后丢弃医嘱。救援合作综述在救援的情况下,一个人应该冷静。如发现异常情况,应立即通知医生。心脏和呼吸停止不得离开。在维持救援秩序、保持道路畅通和保证药物顺利输送的同时,应采取急救措施进行呼叫。应尽
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