大肠经穴课件

1、手阳明大肠经,TheLargeIntestineMeridianofHand-yangming,1,PPT学习交流,灵枢经脉:大肠手阳明之脉：起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。,其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中左之右，右之左，上挟鼻孔。,2,PPT学习交流,3,PPT学习交流,1合谷两骨：指第1、第2掌骨。2两筋：指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱。3髃骨：指肩峰部。4柱骨之会上：“柱骨”意指颈椎，“会上”指大椎。5髃骨：肩胛骨肩峰部。6缺盆：锁骨上窝部。7交人

2、中：两侧手阳明经在人中穴处交叉。,重点名词注释:,4,PPT学习交流,主脉1：（起）食指（循）上臂外侧前面肩大椎缺盆主脉2：缺盆（络）肺（属）大肠,经脉循行示意：,支脉：缺盆颈下齿人中沟对侧鼻旁,5,PPT学习交流,1.经脉与脏腑器官的联系:,一.手阳明经脉,3.支脉：1条。4.气血多寡：本经属多气多血之经。5.盈衰时间：本经气血旺盛于卯时（57时），衰落于辰时（79时）,2.循行要点:手阳明大肠经起于食指端，主要循行上臂外侧前面。,属大肠络肺，与口、鼻、齿有联系。,6,PPT学习交流,主治提要,1.五官疾病:眼、耳、口、鼻、齿、咽疾病。2.头部疾病:头痛、头晕。3.大肠疾病：腹痛、腹泻、便秘

3、等。4.热病：热病无汗或多汗。5.外经疾病：痛、麻、拘挛、萎废不用等。6.其他疾病：皮肤病、咳喘、水肿等,“人身上部病取手阳明经”大成,“开上窍”肺；“开下窍”肾,透表：大肠与肺相表里，肺主皮毛。,7,PPT学习交流,商阳（LI1）井穴,定位：手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸操作：浅刺0.10.2寸，或点刺出血。,功效主治：,清热消肿咽喉肿痛、牙痛、热病、咳喘、痄腮；,通络开窍昏迷、晕厥、中暑等急症、热症；,腧穴配伍：,昏迷、休克：人中、内关、十宣；咽喉肿痛：合谷、少商；,8,PPT学习交流,二间（LI2）荥穴,定位：微握拳，在手食指本节(第2掌指关节)前，桡侧凹陷处。操作：直刺0.20.3寸

4、。,功效主治：,清热散风热病、口角歪斜、便血、鼻衄；,消肿止痛咽喉肿痛、牙痛、目痛；,腧穴配伍：,喉痹：合谷；鼻衄：迎香、风府；阴虚牙痛：太溪；胃火牙痛：内庭；兼便秘者加支沟（本穴点刺）。,本穴属荥，荥可泻热。,9,PPT学习交流,三间（LI3）输穴,定位：微握拳，在手食指本节(第2掌指关节)后，桡侧凹陷处。操作：直刺0.50.8寸。,功效主治：,清热散风身热、口角歪斜、鼻衄；,消肿止痛咽喉肿痛、牙痛；手指肿痛，痉挛，屈伸不利；,腧穴配伍：,面痛：颧料、四白、内庭；气结胸中：劳宫；牙痛：下关、颊车；失眠：安眠。,本穴治疗三叉神经痛即刻止痛效佳。,10,PPT学习交流,合谷（LI4）原穴,定位：

5、在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。操作：直刺0.81.2寸，或点刺出血。,功效主治：镇静开窍，通络止痛，解表泄热,头面五官诸疾：头痛，目赤肿痛，齿痛，口涡，耳聋等镇静开窍失眠、癔病，小儿惊厥，癫痫等；,妇产科病症：痛经，经闭，催产，滞产等；,祛风通络中风、痹证、肢体萎废拘挛腕关节痛，手指屈伸不利，落枕等运动系统疾病清热解表热病，无汗、多汗等；,铜人：“妊娠不可刺”。,本穴开窍醒志作用较强：可广泛用于现代医学中的一些精神、神经性疾患及急救，故明-高武-针灸聚英将其列为回阳九针穴之一：合谷中脘跳三里，三哑劳宫涌太溪。,11,PPT学习交流,合谷（LI4）,头面、颈、胸、腹疼痛，及上述

6、部位针麻手术：内关；,牙痛：颊车、下关；胃火牙痛加解溪；,遍身风疹：曲池、三阴交；少汗：复溜；,经闭、痛经、经行不畅：血海、三阴交；,宫缩无力：三阴交；子宫脱垂：子宫、足三里、百会；,三叉神经痛：下关；虚秘：天枢；“滑泻”：上巨虚；气血双亏乳少：三阴交；遗尿：中极；久疮：关元；视萎、睑垂、夜盲：足三里、三阴交。,“试验性应用”，实际意义不大。,针灸聚英“合谷妇人可泻不可补，补即坠胎”。,疮面肉芽嫩白不鲜、向内塌陷，生长缓慢，可配用疮面隔附子灸：每次57壮，qod；亦可配灸关元。,12,PPT学习交流,太冲：四肢抽搐、头痛、眩晕、高血压。,合谷太冲：称之为“四关”。二穴配伍可明显增强镇静安神，平

7、肝熄风作用：用于治疗肢体、肌肉抽搐，角弓反张，癫狂，高血压头痛眩晕等。,腧穴配伍：,13,PPT学习交流,阳溪（LI5）经穴,定位：腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。操作：直刺0.50.8寸。,功效主治：清热散风，舒筋利节,1.腕关节及周围软组织疾病：如拇指屈伸不利，腱鞘炎等局部病症；,2.五官科病症：鼻炎，耳聋耳鸣，头痛，目赤肿痛等,腧穴配伍：,腕痛、无力：偏历、列缺；咽喉肿痛：商阳；拇指背伸外展障碍（桡神经损伤）：曲池、手三里；,14,PPT学习交流,偏历（LI6）络穴,定位：阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸操作：斜（直）刺0.50.8寸。,功效主治：清热利尿，通经活络,清热

8、利窍目赤、牙痛、耳聋、鼻衄、喉痛等头面病症；,通络利水臂痛，水肿；,腧穴配伍：,咽肿、喉肝、咳喘：太溪；小便不利：中极；水肿：水分、水道；,15,PPT学习交流,温溜（LI7）郄穴,定位：屈肘，在前臂面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸。操作：直刺0.51寸。,功效主治：理肠胃，清邪热,清热解毒面肿、疔疮、口舌生疮、头痛、咽肿；,理肠通络急性肠鸣腹痛等肠腑疾病肩背、手臂酸痛,腧穴配伍：,腮腺炎：翳风；咽喉肿痛：合谷、少商；牙痛：合谷、内庭；,16,PPT学习交流,下廉、上廉（LI8、9）,操作：直刺0.51寸。,功效主治：,清热解毒头痛、目痛、眩晕、乳痈；,调腑通络肠鸣、腹痛、腹泻、上肢萎

9、废；,其他主治半身不遂、水肿、痔疮等。,腧穴配伍：,痔疮：下廉配会阳；水肿：上廉配偏历、关元；乳痈：下廉配膻中。,下廉偏于治头面，上廉偏于治外经。,17,PPT学习交流,手三里（LI10）,定位：连线上，肘横纹下2寸操作：直刺0.81.2寸。,功效主治：,舒经通络肩臂痛麻、上肢麻痹、腰痛、落枕等运动系疾；,调腑清热腹痛、腹泻,腧穴配伍：,手臂麻木无力：少海；舌干：廉泉；急性腰扭伤：后溪；桡神经损伤：曲池、外关。,18,PPT学习交流,19,PPT学习交流,曲池（LI11）合穴,定位：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点。，操作：直刺11.5寸。,功效主治：,清热解表热病，中暑，疟疾，

10、咽喉肿痛，牙痛等；,祛风理血各种皮肤病，月经不调；,潜阳镇惊头痛、头晕、癫狂、善惊、瘛疭等；,和胃调肠腹痛、腹泻、肠鸣、便秘、痢疾、呕吐；,舒经通络中风、手臂肿痛、痹证、肢体萎废拘挛；,本穴有祛除遍身风邪的特殊作用。,本穴是全身降压要穴之一。,20,PPT学习交流,曲池（LI11）,高热：大椎；中暑：内庭；,外感头痛：风池、太阳、外关；,遍身风疹：风市、血海；,腧穴配伍：,网球肘;肘髎、手三里、阿是穴；,胁痛：中渚、阳陵泉；,急性结膜炎：睛明、太阳；湿热痢：阴陵泉、天枢；高血压：三阴交。荨麻疹：合谷、三阴交、风市；,病案举例：女患，遍身红斑丘疹数月，取穴：肩髃、曲池、外关、阳溪、合谷、血海、风

11、市、足三里、丰隆、三阴交、阴陵泉,qd，1.5月，痊愈。,久病配用温针灸以提高疗效。,21,PPT学习交流,臂臑（LI14）,定位：曲池与肩髃连线上，曲池上寸，三角肌止点处操作：直刺或向上0.81.5寸。,功效主治：,舒筋通络肩臂痛麻、萎废,颈项拘急,瘰疬；,清热明目目疾；,腧穴配伍：,腋神经损伤：肩髃、臑会、天府；急性结膜炎：耳肩；视神经萎缩：承泣、光明；瘰疠：扶突、阿是穴。,22,PPT学习交流,肩髃（LI15）,定位：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩峰前下方的凹陷处。,操作：直刺或向下斜刺0.81.5寸。,治疗肩关节病可直刺2寸（臂外展）；治疗偏瘫可

12、斜刺1寸。,23,PPT学习交流,肩髃（LI15）,功效主治：,舒筋利节肩臂疼痛、手臂拘急、半身不遂等；,清热祛风各种皮肤病，牙痛；,其他主治瘰疠、淋巴结核、强直性脊柱炎、风病。,腧穴配伍：,肩周炎：肩前、肩贞；风湿性肩痛：肩髎;荨麻疹：合谷、三阴交、风市；半身不遂等:曲池、外关、合谷。,肩三针：治疗肩关节病变有效组合穴黄金组合。,治疗上肢外经病四大要穴,24,PPT学习交流,扶突（LI18）,定位：喉结旁约3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。操作：直刺0.50.8寸。避开动脉。,功效主治：,宣肺利咽咳喘、咽喉肿痛、暴喑、呃逆；,散结理血瘰疠，瘿气，吞咽困难；甲状腺手术时针麻用穴,腧穴配伍

13、：,声带炎、喉炎：天突、合谷；喉鸣：天突、太溪；呃逆：翳风；带状疱疹：阳陵泉。,25,PPT学习交流,口禾髎（LI19）,定位：水沟穴旁0.5寸，鼻孔外缘之下操作：平或斜刺0.31寸。,功效主治：,宣肺利窍鼻塞、鼻衄、流涕；,祛风活络面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛；,其他主治神志混蒙，癔病等。,腧穴配伍：,面瘫后遗症：颧髎、巨髎、夹承浆；面肌痉挛：四白；三叉神经痛：颧髎、巨髎、下关；中风中腑：中冲。,26,PPT学习交流,迎香（LI20）,定位：鼻翼外缘中点旁约0.5寸，鼻唇沟中操作：斜或平刺0.30.5寸。,功效主治：,开通鼻窍各种鼻病；,祛风通络面瘫、面痛、面痒等；,其他主治胆道蛔虫、腹痛、便

14、秘。,腧穴配伍：,鼻塞：印堂、通天；鼻鼽：曲池、太渊、上星灸）；酒渣鼻：尺泽、内庭；面瘫：阳白、地仓、颊车；三叉神经（上颌支）痛：下关。,本穴处于危险三角区，消毒应严格；局部感染勿针。,可留针1224小时，病情缓解后12小时再针刺1次。,诸穴均用泻法，以泻肺胃积热。,27,PPT学习交流,手阳明腧穴定位一览,商阳：食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸二间：微握拳，食指桡侧，第2掌指关节前凹陷中三间:-后凹陷中合谷：手背第1、2掌骨间，平第2掌骨桡侧重点处阳溪：腕背横纹桡侧，拇长、短伸肌腱之间凹陷中偏历：阳溪与曲池连线上腕横纹上3寸温溜:-上5寸下廉:-肘横纹下4寸上廉:-下3寸手三里:-下2寸,2

15、8,PPT学习交流,手阳明腧穴定位一览,曲池:肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点肘髎:曲肘，曲池穴外上方1寸，肱骨边缘手五里:曲池穴与肩髃连线上曲池穴上3寸臂臑:-上7寸肩髃:臂外展、平举时，肩峰端前下方凹陷处巨骨:锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处天鼎:胸锁乳突肌后缘，扶突穴直下1寸扶突:结喉旁，胸锁乳突肌前后缘之间口禾髎:水沟穴旁0.5寸，鼻孔外缘之下迎香:鼻翼外缘中点旁约0.5寸，鼻唇沟中,29,PPT学习交流,经穴概述,一.腧穴数量：20穴：商阳迎香。二.腧穴分布：14穴上肢外侧桡侧缘；4穴肩、颈部。2穴面部。三.重点穴：合谷、阳溪、手三里、肩髃、扶突、禾髎、迎香。四.危险穴：巨骨。,30,P

16、PT学习交流,【腧穴取穴要点】,13穴（商阳三间）：食指桡侧：食指甲根角、第2掌指关节。4、5穴（合谷、阳溪）：手背、腕背:第1、2掌骨，指蹼缘，腕背横纹，拇长、短伸肌腱。610穴（偏历手三里）：前臂部。此5穴均位于阳溪穴与曲池穴连线上。1116穴（曲池巨骨）：肘、上臂及肩部：肘横纹、肱骨外上髁、肱骨、三角肌、肩峰、肱骨大结节、。17、18穴（天鼎、扶突）：颈部：胸锁乳突肌。19、20穴（禾髎、迎香）：面部：上唇、人中沟、鼻孔、鼻翼。,31,PPT学习交流,五.特定穴,五输穴：商阳、二间、三间、阳溪、曲池商二三阳曲原穴：合谷络穴：偏历郄穴：温溜交会穴：肩髃手阳明、阳跷交会穴。,32,PPT学习交流,六.刺灸要点1.商